Kapsula se raztrga na prstu

opredelitev

Kot vsak sklep je tudi sklep prsta obdan s kapsulo. To lahko poškodujete s pretiravanjem, na primer s pretiranim raztezanjem. Večinoma se to dogaja v športih, na primer pri odbojki ali košarki, ko žoga zadene iztegnjen prst. Nato se sklepna kapsula na strani fleksorja raztrga. Običajno takoj začutite bolečino in prizadeto območje nabrekne. Če je sklep tudi dislociran (glava je skočila iz vtičnice), je vidna neskladnost. V primeru bočnega zvijanja se lahko stranski ligamenti tudi raztrgajo ali izklopijo.
Po potrebi se lahko del kosti tudi izvleče in kost se odcepi.

Za razlikovanje med raztrganjem kapsule na prstu in pretegnjenim prstom uredniki priporočajo naslednji članek: Pretegnjen prst

Vzroki za zlomljeno kapsulo na prstu

Kapsule sklepov prstov lahko prenesejo normalne obremenitve. Kapsula in okoliške ligamentne strukture zagotavljajo stabilnost pri upogibanju in raztezanju prsta. Gibanje, za katerega sklep prsta ni zasnovan, lahko pokvari kapsulo. To se zgodi še posebej pogosto pri padcih, pri katerih se prsti ali prst upognejo nazaj, ali pri športih, kot je odbojka, pri kateri žogica iztegnjen prst potisne nazaj proti zadnji strani roke. Na določeni točki kapsula ne more več podpirati raztezka.
Če prst potegnemo premočno, sklep ne more več obvladovati raztezka. Običajno so poškodovane tudi druge strukture. Če se krvne žile v prstu raztrgajo, lahko krvavijo v sklep (Poglej tudi: Modrico), kar lahko privede do bolečih oteklin in omejene gibljivosti.
V najslabšem primeru lahko sklep prsta v celoti dislocira, kar lahko privede do poškodbe kapsule na prstu.
Preberite tudi našo temo: Dislokacija sklepa prsta

Spremljevalni simptomi raztrganine kapsule na prstu

Če se v prstu akutno pojavi ruptura kapsule, je prizadeti sklep ponavadi zaboden in pogosto otekel, lahko pa se opazi tudi modrica.
Ker drenaža na tem območju ne deluje več pravilno, se sinovialna tekočina iz poškodovanega sklepa odlaga. Včasih lahko slišite tudi pokanje, ko se kapsula sama poruši. Akutna stalna bolečina se poslabša, če še naprej pritiskate na prst. V večini primerov je gibljivost in delovanje sklepa ali prsta močno omejena, kar je zaščitna funkcija ali ker so bile poškodovane tudi strukture, pomembne za gibanje. Če je poškodovan tudi sam sklep, na primer, če glava osnovne falange prsta skoči iz sklepne vtičnice srednjega falanksa (dislokacija), lahko opazimo nepravilnost.

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Našli me boste:

• Lumedis - ortopedski kirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.

Kateri zdravnik zdravi raztrganje kapsule na prstu?

Na splošno bo za to poskrbel zdravnik, ki je prvi: Morda ekipni zdravnik že skrbi za športno ekipo ali pa greš na urgenco, kjer ti dežurni zdravnik pogleda na prst. Specialist na področju mišično-skeletnega sistema je ortoped / travma kirurg, ki lahko pomaga tudi v tem primeru.
Po potrebi so s tem področjem seznanjeni tudi zdravniki z dodatno oznako "športna medicina".
Če so poškodovane tudi strukture, kot so okoliški ligamenti ali je nastala težava s kostnimi težavami, vas bodo po potrebi napotili k ročnemu kirurgu ali ročnemu kirurškemu centru. Ti zdravniki so specialisti za kirurško zdravljenje poškodb rok.

Diagnoza zlomljene kapsule na prstu

Najprej bo zdravnik povprašal o poškodbi. Zanima ga, v kakšnem gibanju in v kakšnih okoliščinah se je kapsula zrušila. Nato je treba prizadeti prst pregledati in klinično pregledati: eden na splošno preveri krvni obtok, motorične sposobnosti (gibljivost) in občutljivost (občutek) na prizadetem območju in na konici prsta.

Da bi lažje ocenili oteklino in obseg gibanja, prst primerjamo s tistim nasprotne strani. Ali je prst močno otekel? Kako daleč se lahko prst še premakne? Če zdravnik ne more varno izključiti, da je poškodovana tudi kost, bo naredil rentgenski prst.

Tam bi bil na primer viden raztrgan kos kosti. Za boljšo oceno poškodbe kapsule in okoliškega ligamentnega aparata je mogoče narediti tudi MRI (= slikanje z magnetno resonanco). Pri tem lahko še posebej dobro ocenimo ligamente, mehka tkiva in sklepni izliv.

Kaj lahko vidite na rentgenu?

Rentgen ni sposoben pokazati mehkega tkiva, kot so mišice, kite, sklepne kapsule in tekočine. V ta namen je treba narediti MRI sliko.

Vendar je rentgenski posnetek pri diagnozi kapsularne solze narejen, da se izključi kostna vpletenost v poškodbo.

Kite prsta se pogosto pritrdijo na koščene izrastke. Če se tetiva močno vleče in raztrga, se lahko zrahljajo tudi kostni delci, ki jih bo morda treba kirurško popraviti. Kostni fragmenti so na rentgenu vidni kot majhna svetila.

Imate raztrgano tetivo na prstu? - Nato preberite naš članek o: Tetiva na prstu

Zdravljenje porušene kapsule na prstu

Terapija temelji na poškodbah, odkritih pri pregledu in po potrebi na rentgenu in / ali MRI. Manj hud primer kapsularne rupture se običajno zdravi konzervativno, to je ne kirurško. Da bi prst dobil dovolj priložnosti za ozdravitev, je treba prst (in po možnosti roko na splošno) prizanesti, to je, da je prst imobiliziran in se mu je treba čim bolj izogibati. Prst je morda tudi tesno zavezan.

Odmor pri športu je še posebej priporočljiv za preprečevanje sekundarnih poškodb. Poleg tega je treba prst ohladiti za boj proti oteklini in zmanjšanju bolečine. Dvig prsta lahko pomaga tudi: tekočina lahko priteče bolje nazaj in prst boli manj. Poleg tega lajšanje bolečin in protivnetno (protivnetno) Zdravila pomagajo v kratkem času, na primer tablete ibuprofen. Ko se oteklina umiri, je pomembno, da prst hitro mobilizirate, da preprečite togost sklepov.

Zdravljenje s konico prsta

Če med zdravljenjem opazite opazno omejitev gibanja, bo morda treba raztegniti cepivo za brazgotinjenje sklepa, tako imenovano stiskalno cepilo. To je dinamična lopatica, kar pomeni, da integrirane vzmetne žične spone trajno izvajajo silo na prizadeti spoj v smeri omejenega gibanja. To silo lahko prilagodite posamično. Tako se izognemo trajni otrdi, na primer to načelo se uporablja tudi po poškodbah tetiv. Včasih se lopatica kombinira tudi s povojnim rokavom, da bolje zaščiti prizadeto območje. Vendar pa lahko za zaščito in imobilizacijo prsta nosite tudi "normalno" togo cepič. To je še posebej koristno v prvih dneh, dokler oteklina ni popustila.

Vaje za obnovitev mobilnosti

Preden začnete posebej izvajati prizadeti prst, se morate posvetovati z zdravnikom. Za mobilizacijo vezivnega tkiva lahko s krožnimi gibi previdno premikate kožo čez sklep, da zmanjšate oteklino, ustvarite boljšo drsno sposobnost in pospešite prekrvavitev. Poleg tega lahko naredite vaje za oprijem, na primer s kroglicami ali steklenicami za vodo, da ponovno trenirate prst za vsakdan. S prstom previdno upognite in iztegnite prst ali zaprite pest, v idealnem primeru lahko hitro izboljšate mobilnost. Treba je paziti na bolečino. V primeru dvoma lahko pomaga strokovna fizioterapija.

Zdravljenje s tapkanjem

S profesionalnim tapkanjem prsta (Poglej tudi: Pipanje prstov - kako deluje?) Dosežemo lahko stabilizacijo in boljšo porazdelitev sile na prizadeti prst. Običajno je prizadeti prst prislonjen na sosednji prst in tako imobiliziran. Vendar pa trak ne nadomesti zaščite prsta med procesom celjenja: to pomeni, da si morate tudi vzeti trenutek od vadbe, dokler se razcepi kapsule ne zacelijo. Tapiranje ima lahko podporni učinek, podobno kot povoj. Celjenje kapsularne solze se s posipanjem ne pospeši.

Kdaj potrebujem operacijo zaradi raztrgane kapsule na prstu?

Kapsularna solza se običajno zdravi brez operacije. Če je kapsula resno poškodovana ali je vpletena kost, je treba obravnavati tudi možnost operacije. Tudi če je sklep pokvarjen in ga ni več mogoče nastaviti, ga je treba kirurško popraviti, sicer obstaja nevarnost, da se sklepni členki (artroza prstov) pojavijo prej.
V operacijski sobi so raztrgani deli kapsule prišiti in jih po potrebi ponovno zasidrati do kosti. To je mogoče storiti s pomočjo žic ali vijakov. Če so poškodovane druge strukture, kot so mišice, kite ali ligamenti, so te tudi prišite. Takšno operacijo lahko pogosto izvajamo tudi ambulantno.

Čas je potreben, da se strgana kapsula zaceli

Popolno celjenje traja približno šest tednov. V tem času se je treba izogibati vadbi in prste uporabljati le previdno v vsakdanjem življenju. Seveda se lahko hitrost postopka razlikuje od osebe do osebe. Da bi hitro zmanjšali otekanje sklepov, je pomembno, da prst dosledno dvignete in ohladite. Poleg tega je takoj, ko se akutna faza konča, pomembno skrbno oblikovati gibanje, da se prepreči trajna otrplost sklepa. Če se poleg kapsule raztrgajo kite ali ligamenti, lahko celjenje zamuja.

Preberite več o tem: Trajanje raztrganja kapsule na prstu

Kdaj lahko po razpadu kapsule na prstu začnete z delom?

Običajno traja približno šest tednov, da se prst popolnoma zaceli in se boste lahko lotili svojega dela. Seveda je to odvisno od vrste dela in od tega, koliko pritiska na prst. Če prst ni močno obremenjen, lahko ponovno začnete delati, preden mine šest tednov. Ponovna integracija lahko pripomore k postopnemu povečevanju delovnega časa in stresa. Pomembno je, da na prizadeti prst ne boste preveč obremenjevali prehitro, da ne bi izzvali še ene solze kapsule. Čas je odvisen tudi od resnosti poškodbe; če so prizadete tudi kosti in / ali ligamenti, se postopek celjenja lahko še dodatno odloži.

Kako dolgo ste na bolniškem dopustu?

Bolniška odsotnost je odvisna od resnosti poškodbe, intenzivnosti zdravljenja, bolnikovega počutja in vrste poklicne dejavnosti.

Enostavne poškodbe kapsule, ki so prizanesene in obložene s steno, pogosto ne potrebujejo dolge bolniške odsotnosti.

Fizične dejavnosti ali delovna mesta, ki zahtevajo veliko pisanja, bodo morda morali začasno ustaviti za nekaj tednov. V nasprotnem primeru se lahko dejavnost nadaljuje takoj, ko zadevna oseba med opravljanjem dela ne čuti nobenih bolečin.

Močna ali celo kirurško zdravljena kapsularna solza traja približno 6 tednov, da ozdravi in ​​dodatne tedne rehabilitacije. Za celoten proces zdravljenja je treba prekiniti telesne dejavnosti, sicer lahko celjenje ogrozi.

Kakšne so posledice raztrganine kapsule na prstu?

Raztrg kapsule je boleča poškodba, ki običajno zdravi brez posledic. Tudi brez zdravljenja se poškodba običajno zdravi brez zapletov ali omejitve gibanja prsta. Vendar pa spremljajoče poškodbe tetiv ali prstnih kosti lahko dolgoročno vodijo tudi do bolečine in omejene gibljivosti.

Če majhni koščki kosti ostanejo neopaženi, lahko celoten prst ostane boleč, nestabilen in otrden. Dolgoročno raztrganje kapsule na prstu poveča tveganje za artrozo sklepa prsta.

Celo nezapleteni tečaji lahko postanejo opazni po desetletjih zaradi obrabe hrustanca. Tudi majhni, neopaženi ostanki poškodbe sklepa prsta lahko z leti uničijo hrustanec in povzročijo osteoartritis.
Posledice so

• Bolečina v prizadetem prstu
• Omejitve gibanja
• Zgostitev in utrjevanje

Prizadeti prsti.

Kapsula se raztrga na palcu

Palec je v izpostavljenem položaju z vseh prstov, zato ga pogosteje prizadenejo kapsularne solze in druge poškodbe.

Tveganje za razpad kapsule se poveča zlasti pri športih, pri katerih se palec naravno razširi na druge prste. To je mogoče na primer pri športih z žogo, kot sta košarka in odbojka, ali s smučanjem. Tipični "smučarjev palec" je poškodba kapsulnega aparata, ki nastane zaradi zatakanja v zanko smučarske palice.

Ker palec izpolnjuje najpomembnejše funkcije roke, je treba opraviti natančno diagnostiko morebitnih poškodb ligamenta in kosti. V redkih primerih je pri takšnih spremljajočih poškodbah operacija neizogibna.

Tudi imobilizacijo in nadaljnje zdravljenje palca je treba izvajati dosledno in pod zdravniškim nadzorom. Z drsenjem in imobilizacijo palca se vsakodnevno delo in vse poklicne dejavnosti močno omejijo. Pogosto je potrebna ustrezno dolga bolniška odsotnost. Če se palec pretegne, obstaja nevarnost, da se tetive fleksorja raztrgajo. V teh primerih obstaja verjetnost, da bo nekatera omejitev gibanja obstajala tudi po zdravljenju. Zaradi tega se je treba v primeru, da se palec poškoduje, zgodaj posvetovati z zdravnikom.

Bi radi imeli podrobnejše informacije o raztrganju kapsule na palcu? - Nato preberite naš glavni članek: Kapsula se raztrga na palcu