Otekli prsti

uvod

Otekli prsti imajo lahko veliko vzrokov. Splošne osnovne bolezni lahko poleg poškodbe, kot je izpah, vodijo tudi do oteklih prstov. V tem primeru se otekli prsti običajno pojavijo na obeh rokah.
Spremljevalni simptomi in situacije, v katerih je oteklina, lahko kažejo na vzrok in s tem tudi na optimalno zdravljenje.

vzroki

Obstaja veliko različnih vzrokov za otekanje prstov. Motnje v presnovi s spremembami elektrolita ("soli") in ravnovesja beljakovin običajno vodijo do zastajanja vode. Če je v tkivu preveč soli ali beljakovin, lahko s seboj črpajo vodo, kar vodi v razvoj edema. Najpogostejši vzroki vključujejo:

• Srčno popuščanje ("srčno popuščanje")
• Bolezni ščitnice
• Bolezni ledvic
• Jemanje kortizona
• revizija

Motnje krvnega obtoka ali težave s srcem lahko vplivajo na prekrvavitev in so tako odgovorne za zaostanek krvi in ​​posledično otekanje prstov.
Vnetne bolezni, kot so osteoartritis, revmatizem ali protin, lahko prav tako zagotovijo, da več tekočine uhaja v tkivo zaradi vnetja in sporočilnih snovi, ki se sproščajo v procesu. Podobni mehanizmi so tudi vzrok za otekanje prstov po nesreči ali poškodbi prstov.
Po bolezni ali operacijah na območju limfnega sistema, na primer po odstranitvi bezgavk kot dela raka, lahko pride tudi do otekanja prstov. Bolezni vezivnega tkiva, vključno z "Kolagenoze"Toda za otekle prste so lahko odgovorne tudi bolezni, kot sta fibromialgija ali število sklerodermije. Oteklina se pogosto pojavi v povezavi z bolečinami in omejitvami gibanja.
Poleg teh različnih vzrokov je za oteklino lahko odgovoren tudi tlak tekočine, ki deluje na ožilje. Kri v rokah "potone", ko jih ne uporabljamo dlje časa in prehaja v tkivo, podobno kot se tekočina kopiči v stopalih in spodnjih nogah po dolgih obdobjih sedenja.

Otekanje prstov se lahko pojavi tudi, ko je prst pretegnjen. Prosimo, preberite tudi naš članek o tem: Pretegnjen prst

Srčno popuščanje kot vzrok za otekle prste

Če je desno srce šibko, se lahko voda nabere tudi v rokah in nogah. '
Zaradi neustrezne črpalne zmogljivosti srca se kri iz desnega srca upira nazaj v žile telesa in se nabira v rokah in prstih, kjer tekočina nato iz posod prehaja v tkivo. Prihaja do t.i. srčni Edem (povzroči srce). Sočasni simptomi srčne insuficience so od napora odvisni od napora, kratka sapa, modra razbarvanost sluznice in konic prstov ter splošno zmanjšanje sposobnosti vadbe.

Več informacij najdete tukaj: Simptomi srčnega popuščanja

Bolezni ščitnice

Bolezni ščitnice lahko prizadenejo tudi roke in prste.
Če imate premalo ščitnice, lahko prsti in roke nabreknejo. Kroženje krvi se pri premajhni ščitnici upočasni zaradi spremenjene ravni hormona. Ščitnični hormoni vplivajo na moč našega srca, vplivajo na presnovo in energijsko ravnovesje. Če je ščitnica premalo aktivna, se srčni utrip upočasni, krvni tlak pa je nižji.
Tekočina se nabira v tkivu. Zlasti roke in veke vplivajo na oteklino, ko so premalo aktivni.

Za več informacij glejte:

• Simptomi neaktivne ščitnice
• Ščitnični hormoni

Protin kot vzrok za otekle prste

Pri protinu presnovna motnja vodi v povečano koncentracijo sečne kisline v krvi, ki se nato odloži v sklepih v obliki kristalov sečne kisline.
To lahko povzroči močno vnetje in bolečino, ki jo lahko spremlja tudi oteklina, ki omejuje gibanje. Napadi protina se poslabšajo z uživanjem alkohola in mesa. Trajajo več ur do dni in se nato spet umirijo. Če se napad protina pojavi na prstih, se govori o "Chiragra'.
Vendar pa pogosteje prizadene metatarsofalangealni sklep velikega noga.

Preberite tudi v temi: Simptomi protina

Otekli prsti od prekomernega dela

S povečanim delom z rokami lahko obremenite sklepe in mišice. Prekomerna uporaba lahko privede do draženja struktur roke in posledično do otekline v smislu blage vnetne reakcije.
Takšna prekomerna uporaba je znak, da so bili prsti izpostavljeni čezmernemu obremenjevanju in se jim je treba izogibati zaradi zaščite hrustanca, tetiv in ligamentov.
Oteklina je treba gledati kot opozorilni signal telesa.

Prenapetost prstov lahko dolgoročno privede do osteoartritisa. Če sumite na osteoartritis prstov, lahko opravite tudi naš samotestiranje ali preberete več informacij tukaj: Osteoartritis prstov

Zaužitje kortizona kot vzroka edema

Kortizon je zdravilo, ki se uporablja za boj proti vnetnim in imunskim reakcijam. Kortizon pa vpliva tudi na vodno in elektrolitno ravnovesje. Podoben je hormonu Coritsol, ki ga proizvaja samo telo, in ima primerljiv učinek. V telesu nadledvična skorja proizvaja ta kortizol.
Kortizon vpliva tudi na vodno ravnovesje in vpliva na ledvice. Manj vode, ki se izloči preko ledvic, pomeni, da v žilnem sistemu ostane več tekočine in se poveča krvni tlak. To lahko privede do zastajanja tekočine, zlasti v rokah in obrazu.

Za več informacij glejte Neželeni učinki kortizona

Histamin povzroča otekanje prstov

V primeru ugriza žuželke ali alergijske reakcije v predelu prstov telo sprosti glasbeno snov histamin.
Histamin zagotavlja, da se celice imunskega sistema aktivirajo, krvne žile razširijo in se sproži vnetna reakcija. Zaradi širjenja žil in prepustnosti žilne stene, ki jo sproži tudi histamin, tekočina iz žilnega sistema vstopi v tkivo in lahko pride do močnega otekanja.
Hlajenje, stiskanje in zdravila, kot so antihistaminiki, bodo pomagala.

Sočasni simptomi

Poleg otekanja prstov se lahko pojavijo tudi različni spremljajoči simptomi. Bolečina se pogosto pojavi zaradi povečanja napetosti v tkivih. Mobilnost sklepov se lahko omeji tudi s povečanjem oboda in napetosti. Pojavi se lahko tudi srbenje.
Tudi barva prstov se lahko spremeni. Pogosto so plapolasti in rahlo pordeči. Na gubah je mogoče videti svetlejšo barvo. Če je otekanje prstov osnovna bolezen, se lahko pojavijo tudi simptomi, kot so vročina, utrujenost, povečano znojenje ali mrzlica.
Zmanjšanje učinkovitosti, zasoplost med naporom ali na novo pojavljeno pogosto nočno uriniranje v povezavi z otečenimi prsti lahko kaže na bolezen srca, zato jo mora pregledati tudi zdravnik. Nato je potrebno pojasnilo. Tudi če se enostavni otekline pojavljajo pogosteje ali pri izpuščajih, je medicinska ocena označena.

Bolečina v oteklih prstih

Če se oteklina pojavi v povezavi z bolečino, je mogoče predvideti vnetni ali degenerativni proces.
Bolečina se lahko pojavi med vadbo in gibanjem, lahko pa tudi v mirovanju. Bolečine, povezane z vadbo, pogosto kažejo na preobremenjenost ali so lahko znak osteoartritisa sklepov prstov.
Če se bolečina pojavi v mirovanju, to kaže na akutno vnetje, ki ga lahko sproži tudi na primer napad protina ali revmatični napad. Poleg otekline lahko pogosto opazimo pordelost in pregrevanje sklepa.Nekatere bolezni vezivnega tkiva, kot je fibromialgija, lahko povzročijo tudi boleče otekline.

Huda oteklina je že sama po sebi lahko vzrok za bolečino, saj spodbudi določene senzorje v kožnem tkivu (mehanoreceptorje), ki bolečino poročajo do ušesa. Alergijska reakcija, kot je ugriz žuželke v prste, lahko privede do hude otekline in bolečine na prizadetem območju.

Veliko več informacij najdete v naši temi: Bolečine v prstih

Otekli prsti brez bolečin

Brezbolni otekline v prstih so običajno manj izrazite in gredo z roko v roki brez vnetne reakcije. Vzroki za to so lahko presnovne motnje z zadrževanjem vode v tkivu. Nekočitno kopičenje limfe, v kateri se nabira tekočina in ne more odtekati, pa tudi nastanek edema zaradi bolezni srca in pljuč lahko prispeva k nebolečemu otekanju prstov.
Prsti lahko postanejo tudi nekoliko modrikasto, kar je lahko znak pomanjkanja kisika. Preprosto otekanje zaradi dolgega počitka pod vplivom gravitacije ali otekanja rok med nosečnostjo običajno tudi ni boleče.

Srbenje oteklih prstov

Srbenje oteklih prstov se lahko pojavi zaradi same otekline, napenjanje lahko povzroči draženje in srbenje.
V primeru alergijskih reakcij lahko pride tudi do močnega srbenja. Spodaj se pojavijo majhni pretisni omoti, ki so lahko odgovorni za srbenje. To lahko velja tudi pri močni izpostavljenosti toploti. Če srbenje razmislite, ali obstaja kontaktna alergija. Torej, ali so prsti prišli v stik z določenimi snovmi, ki bi lahko sprožile reakcijo.

Otrplost oteklih prstov

Zaradi nabiranja tekočine v tkivu lahko živci in žile stisnejo s povečanjem tlaka v tkivu.
Živce ne morejo dobro vzdržati stalnega tlaka, zato je njihova funkcija poslabšana. Lahko povzroči mravljinčenje ali otrplost.
Aktiviranje vaj ali dvig roke je še posebej koristno za razbremenitev živčnega tkiva in za zmanjšanje otekline.

Otekli prsti in noge

Če se otekli prsti in noge pojavijo skupaj, je treba razmisliti o sistemski težavi celega telesa, to je osnovni notranji bolezni.
Če je srce šibko, lahko pride do edema v rokah in nogah skupaj, to je možno tudi pri jemanju kortizona ali motenju ščitnice. Če je beljakovinsko ravnovesje moteno ali se je distribucija elektrolitov spremenila, se istočasno lahko pojavijo edemi na prstih in nogah.

Otekli prsti v določenih situacijah

Otekli prsti se lahko pojavijo v določenih situacijah, na primer odvisno od temperature, časa dneva ali drže. Seznam značilnih situacij, ki sprožijo ali povečajo otekanje prstov, najdete spodaj.

Poleti nabrekli prsti

Otekli prsti in roke so pogosti poleti. To je zato, ker so prsti in roke oskrbljeni z več krvi, da bi telesna temperatura ostala stalna. Namenoma izgubljamo toploto skozi prste. Povečana prekrvavitev pomeni tudi, da se krvni obtok spremeni in se v tkivu nabere več tekočine, v rokah se pojavi občutek napetosti in prsti nabreknejo.
Da bi preprečili otekle prste, bi morali zagotoviti, da poleti pijete dovolj vode, da bi podprli prekrvavitev. Aktiviranje vaj, kot so odpiranje in zapiranje pesti ali druge vaje za oprijem, lahko tudi izboljša povratni tok iz krvi v srce.
Ljudje, ki že imajo težave z žilami ali trpijo zaradi krvožilnih težav, naj se izogibajo sedenju ali stojanju dalj časa v vročini in simptome lahko ublažijo s stiskalnimi nogavicami (proti otekanju stopal).

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Žilna šibkost

Otekli prsti na mrazu

Oteklina prstov se lahko pojavi tudi pri mrazu. Pravzaprav telo pri izpostavljenosti mrazu prekine dotok krvi v prste in stopala, da izgubi čim manj toplote za zunanji svet. Zoženje posod vodi v nekakšno nezadostno oskrbo tkiva.
Če se krvne žile v primeru močnih dražljajev zaradi prehlada preveč zaprejo, potem nastopi tako imenovana reaktivna hiperemija. Telo nato odpre žile, da bi tkivo znova preskrbilo z zadostnim številom kisika in veliko krvi priteka v prste. Obstaja segrevanje in pordelost. Prsti lahko boleče nabreknejo.
Če so simptomi zelo izraziti, se imenuje Raynaudov sindrom. Prsti so sprva beli (brez prekrvavitve), nato pa zaradi pomanjkanja kisika modrikasto. Reaktivna hiperemija se končno pokaže kot močno pordelost. Raynaudov sindrom lahko sproži tudi stres.

Dodatne informacije o tej klinični sliki najdete na Raynaudov sindrom.

Zjutraj so otekli prsti

Če se boleče otekline pojavijo na območju prstov zjutraj po vstajanju brez drugega znanega vzroka, je treba revmatoidni artritis izključiti.
Oteklina je omejena na osnovne sklepe in srednje sklepe prstov, je razmeroma močna in boleča, kožo pa lahko zlahka obarvamo. Simptomi trajajo dlje časa ali se pojavijo znova in znova pri recidivih. Spremljevalna oteklina se lahko pojavi tudi pri drugih sklepih, na primer na predelu stopala. Po določenem času po vstajanju se bo oteklina zmanjšala in gibljivost v sklepih prstov se bo spet povečala. Kljub temu pacienti pogosto dojemajo velike obremenitve kot boleče in neprijetno.
Poleg otekline lahko revmatični napad spremlja tudi vročina, utrujenost in izguba apetita. Simptomi se pogosto pojavijo po prehladu ali okužbi. Artritis lahko razjasnimo s krvno sliko, ki preveri, ali so določena protitelesa.

Preberite tudi našo temo: Reaktivni artritis

Ponoči otekli prsti

Precej nenavadno je, da prsti nabreknejo, še posebej ponoči. Ker je najpogostejši vzrok za otekle prste povečano kopičenje tekočine v tkivu in se to običajno izboljša pri ležanju, je precej redko, da prsti otečejo, zlasti ponoči.

Vendar lahko prsti ene roke in morda obeh rok nabreknejo zaradi nenaravnega spalnega položaja, na primer, če dlje časa ležite na eni roki. Nato se lahko pretok krvi v srce iztisne iz roke in roke, voda pa se lahko zadrži v prizadetih prstih.
S tem vzrokom naj bi oteklina kmalu popustila po vstajanju. Če se zbudite zaradi oteklih in morda bolečih prstov, jih držite in premikajte za nekaj časa.

Otekli prsti pri pohodništvu

Na daljših pohodih nekateri opazijo neprijeten občutek napetosti in otekline v prstih po določenem času.
To izhaja iz dejstva, da smo med pohodom puščali roke navzdol od telesa. Morda bomo nosili tudi nahrbtnik. Teža nahrbtnika na ramenih in sila teže, ki deluje na roke, sta razloga, da kri ne izteče tudi iz rok in tam potone.
Tekočina lahko vstopi v tkivo in prsti nabreknejo, podobno kot stopala po dolgih obdobjih stojanja. Za zmanjšanje otekline je lahko v pomoč izmenično odpiranje in zapiranje pesti ter dvig roke. Prikladnost nahrbtnika je treba preveriti, da se prepričate, da teža ne poškoduje krvnih žil ali živcev. Otekanje prstov je lahko prvi znak stiskanja kanalov.
Uporaba palic za hojo lahko izboljša simptome, saj držanje palic aktivira mišice rok in spodbudi povratni pretok krvi in ​​limfe.

Otekli prsti med nosečnostjo

Med nosečnostjo se žensko hormonsko ravnovesje ne spreminja, spremeni se tudi krvni položaj in sestava krvi.
Ker se povpraševanje po krvi poveča, kri postane "bolj viskozna" in lastnosti pretoka se spremenijo. V tkivo uhaja več tekočine in nastane značilen edem nosečnosti. Da bi izboljšali ravnovesje elektrolitov in beljakovin, je treba v nosečnosti paziti na prehrano, bogato z beljakovinami, in zaužiti zdravo količino soli. Sol in beljakovine skrbijo, da se tekočina zadrži v ožilju in ne vstopi v tkivo. Tako se lahko zmanjša nastanek edema.
Nosečnica naj poskrbi tudi za vzdrževanje dovolj visokega vnosa vode. Da bi zadostili povečanim krvnim obtokom, je treba navesti dovolj vode, kar vpliva na kakovost krvi. Za preprečevanje obstoječih edemov je vadba izbirna metoda. Aktivirane mišice črpajo tekočino iz tkiva v žilni sistem in otekanje v prstih se zmanjša.

Nadaljnje informacije o tem: Edem v nosečnosti

Otekli prsti po nosečnosti

Po nosečnosti se prekrvavitev spet spremeni.
Količina krvi, zvišana med nosečnostjo, je zdaj spet na voljo samo ženski. Ta količina ni več potrebna in v tkivo se sprosti več tekočine. Lahko pride do otekanja prstov in stopal. Med puerperijem se krvožilni položaj normalizira, edem pa se vedno bolj umiri.

diagnoza

Če ima bolnik otekle prste, zdravnik najprej opravi fizični pregled, da ugotovi vzrok otekline. Preiskava se začne z eno anamnesetj. intervju s pacientom, v katerem se ciljna vprašanja običajno uporabljajo za postavitev suma diagnoze. Nato bodo sledili ustrezni pregledi za potrditev domnevne diagnoze ali ugotavljanje drugega vzroka otekline.
S preprostim testom lahko ugotovite, ali je otekanje prsta posledica edema. S pritiskom na oteklo območje lahko naredite izjavo: Če ni vdolbine, lahko pa vidite, kako se lahko tekočina izpodrine, je to ponavadi izliv. Klasični edem, bogat z beljakovinami, na kratko pusti vdolbino, ki se nato počasi uravnoveša.
Če obstaja sum na vnetni proces v sklepih, lahko za odkrivanje obrabe sklepov ali znakov vnetja uporabimo slikovne metode, kot je ultrazvok. Vedno je treba opraviti krvni test, da izključite osnovne bolezni, kot sta premalo ščitnica ali protin.

zdravljenje

Zdravljenje oteklih prstov je odvisno od diagnoze.
V primeru vnetnih ali degenerativnih bolezni sklepov je koristna fizioterapevtska terapija, ki jo dopolnimo z dajanjem ustreznih zdravil. V primeru presnovnih bolezni je treba zdraviti osnovno težavo. V večini primerov je potrebna terapija z zdravili, potrebna pa je lahko tudi operacija, odvisno od prizadetega organa.
Če je otekanje prstov posledica bolezni srca in ožilja ali ledvic, bo morda potrebna drenažna terapija z diuretiki ali redčenje krvi.
Oteklino, ki jo povzroči alergijska reakcija na ugriz žuželke, lahko zdravimo z antialergikom, kot so antihistaminiki, da zaustavijo akutne vnetne procese.

V mnogih primerih je lahko ročna limfna drenaža kot del fizioterapevtskega zdravljenja koristna podpora odstranjevanju tekočin iz tkiva. Uporabljajo se lahko tudi obloge in povoji.

Domača sredstva

Poleg preprostih vaj, ki aktivirajo mišice prstov in rok, obstajajo različna domača sredstva, ki lahko pomagajo pri oteklih prstih.

Tinkture jabolčnega kisa, kurkume in ostriga (hudičev kremplje) so snovi, za katere naj bi imelo protivnetno in dekongestivno delovanje. Lokalno se lahko uporabljajo kot "tinktura" ali mazilo. Paradižnikov sok naj bi bilo dokazano domače zdravilo za nosečniške edeme.
Pomembna vloga ima pravilna prehrana, zlasti uravnoteženo razmerje beljakovin in soli. Uživanje (svinjskega) mesa ali mleka in jogurtovih izdelkov lahko vpliva tudi na nastanek edemov, zato ga je treba zmanjšati. Vedno je treba razjasniti obstoječe ali dolgoročne simptome.

Trajanje

Trajanje otekline je močno odvisno od njegovega vzroka. Oteklina, ki se pojavi kot posledica revmatičnih sprememb ali v zvezi z osteoartritisom, se pogosto pojavi pri razpokah po vadbi nekaj dni in spet izgine v nevnetnem intervalu. Pri sistemskih boleznih, kot so srčno popuščanje ali ledvična bolezen, pa tudi pri presnovnih motnjah, se oteklina lahko pojavi kronično. Ko odstranite bezgavke, je pričakovati tudi konstantno otekanje.
Postelje zaradi gravitacije bi morale hitro izginiti, potem ko so mišice postavljene ali aktivirane. Po travmi naj bi vsaka oteklina po približno 3-5 dneh znatno popustila.

Prsta ni mogoče odstraniti s prsta - kaj storiti?

Ko ne morete več odstraniti prstana s prsta, je najpomembnejše, da ostanete mirni in ne paničite.
Močno vlečenje in zvijanje lahko prst nabrekne še bolj.
Večino časa obroča ni treba rezati ali zlomiti. V mnogih primerih lahko obroč odstranite z nekaj preprostimi triki.

Najprej uporabite mazivo, kot je vazelin ali rastlinsko olje, in ga čim bolj velikodušno vtrite v prst. Z rahlim obračanjem lahko pod obroč pride tudi nekaj maščobe. Pogosto je prstan zdaj enostavno odstraniti.
V nasprotnem primeru naj bo roka vsaj 5 minut nad glavo. To omogoča odtekanje več krvi in ​​spodbuja otekanje prsta.
Drug način za zmanjšanje otekline je s hladno vodo. Prizadeta roka je nekaj minut potopljena v posodo s hladno vodo. Prednost je lahko tudi, če vam pomaga kdo drug. To bi moralo kožo pred obročem rahlo napeti naprej, tako da lahko obroč bolje zdrsne s prsta. Če vse zgoraj naštete metode po več poskusih ne uspejo, je treba obroč dejansko odpreti na eni strani z majhno nožno žago in upogniti. Večina gasilskih postaj ali urgenc ima tudi orodje, s katerim lahko hitro odprete obroč. V številnih primerih jo zlatar naknadno popravi.
Vendar bodite previdni: če prst postane modr, še naprej nabrekne ali vas močno boli, pojdite na urgenco ali vsaj na gasilsko enoto ali draguljar, da odstranite obroč. Poleg tega je treba biti previden, če je prst zlomljen. V takem primeru v nobenem primeru ne bi smeli izvleči prstana ali prsta, da se poškodba ne bi poslabšala.