Spoji

Sopomenke

Glava sklepa, vdolbina sklepa, gibljivost sklepov,

Medicinski: Articulatio

Angleščina: sklep

Slika skupnih oblik

1. Kotni zgib kolesa
   = Vrtljivi zgibni zglob
   (npr. kolenski sklep)
2. Sedežni zglob
   (npr. sedlo palca)
3. Kroglični zglob
   (npr. ramenski sklep,
   Kolčni sklep)
4. Šarnirski sklep
   (npr. komolčni sklep)
5. Kolesni zglob
   = Vrtilni zglob
   (npr. kračni-sklepni sklepi)
6. Jajčni sklep (ni prikazan)
   podobno kot kroglični zglob,
   samo dvoosno
   (npr. proksimalno zapestje)
   
   Enoosni sklepi -
   Tečajni in kolesni zglob
   Dvoosni sklepi -
   Kotni zgib kolesa, sedežni zglob
   in jajčni sklep
   Triaxial joint - Kroglični zglob

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

Imenovanje pri dr. Gumpert?

Z veseljem vam svetujem!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj podjetja ter delam kot ortoped v Lumedisu.
O mojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko v živo spremljate vsakih 6 tednov v oddaji "Hallo Hessen".
Zdaj pa je navedeno dovolj ;-)

Za uspešno zdravljenje v ortopediji so potrebni temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Še posebej v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa, da bi temeljito razumeli zapletene bolezni ortopedije in tako začeli ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlekačev nožev".
Cilj celotnega zdravljenja je zdravljenje brez kirurškega posega.

Katera terapija dolgoročno doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele po pregledu vseh informacij (Pregled, rentgen, ultrazvok, magnetna resonanca itd.) oceniti.

Našli me boste:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Tu se lahko dogovorite za sestanek.
Na žalost se je trenutno mogoče dogovoriti samo za sestanek z zasebnimi zavarovalnicami. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - ortopedi.

Vrste sklepov

Spoji so razdeljeni na prave sklepe (Diartroza) in lažni sklepi (Sinartroze). Pravi sklepi so med seboj ločeni s sklepnim prostorom. Če skupni prostor manjka in je napolnjen s tkivom za polnjenje, se imenuje lažni sklep.
V primeru lažnih sklepov med

1. pasovno (Sindesmoze),
2. hrustančni (Sinhondroze) in
3. koščeno (Sinostoze) diferencirano.

Lažni sklepi

Lažni sklepi (Sinartroze) običajno dovolijo le malo gibanja, čeprav je to odvisno od vrste polnilne tkanine. Ligamentni sklepi so podvrženi napetosti, hrustančni pa pritisku. Koščeni lažni sklepi nastanejo le z nenehnim gibanjem pri okostenjevanju (Sinostoza) preprečeno.

1. V pasu podobnih lažnih sklepih (Sindesmoze) dve kosti sta povezani s tesnim, kolagen-vlaknastim vezivnim tkivom, redkeje pa tudi z elastičnim vezivnim tkivom.
   Sem spadajo medkostne membrane med podlakti in spodnjimi nogami (Membranae interossea antebrachii et cruris), ligamentni aparat distalnega sklepa tibialne fibule (Syndesmosis tibiofibularis) in vezi vezi hrbtenice.
   Membrane vezivnega tkiva med lobanjskimi kostmi novorojenčka (Fontanele) so tudi med Sindesmoze.
2. Za hrustančne lažne sklepe (Sinhondroze) vmesno tkivo je sestavljeno iz sklepnega hrustanca (hialinski hrustanec). Sem spada povezava med kostnimi Diafiza in Epifiza mladostne dolge kosti, nekdanje povezave med kostnimi deli kostnice in obalnim hrustancem med rebri in prsnico. Vključena sta tudi medvretenčna ploščica in sramna simfiza.
3. V koščenih lažnih sklepih so posamezne kosti med seboj povezane s kostno maso. Sem spadajo okostenele križnice (Sacrum), kolčna kost (Os medenica) in tudi okostenele epifizne plošče dolgih kosti pri odraslih.

Pravi sklepi

Vsi pravi sklepi so sestavljeni iz dveh kosti, katerih sklepne površine (Zglobne facije) so pokriti s hialinskim sklepnim hrustancem. Ta plast se med posameznimi spoji razlikuje po debelini in je odvisna od mehanske obremenitve.
Hialinski sklepni hrustanec je običajno modrikasto mlečen. Zaradi odsotnosti hrustančne membrane (Perichondrium) ta ima zmanjšano sposobnost regeneracije in se hrani tudi samo z difuzijo in konvekcijo preko sinovialne tekočine. Pri tem se hrustanec tanjša z nakladanjem in razkladanjem v obremenjenih predelih in pri lajšanju absorbira sinovialno tekočino kot goba. V hialinskem sklepnem hrustancu ločimo štiri cone v smeri kosti.

4 cone hialinskega sklepnega hrustanca:

1. Cona 1 je območje tangencialnih vlaken. Njegov glavni namen je zmanjšati strižne in torne sile.
2. Prehodno območje je območje 2,
3. radialno območje je 3. območje, ki je ločevalno območje med nemineraliziranim in mineraliziranim hrustancem.
4. Četrto območje je faza mineralizacije, ki tvori prehod med kostmi in hrustanci.

Skupni prostor ali sklepna votlina se nahaja med obema sklepnima partnerjema. Skupna votlina je del znotraj sklepne kapsule, kjer oba skupna partnerja nista več v neposrednem stiku. Oblika sklepne votline se spreminja z gibanjem sklepa.
To je s sinovialno tekočino (Sinovialna tekočina), ki je na eni strani odgovoren za hranjenje sklepnega hrustanca, na drugi strani pa absorbira mehanske obremenitve. Sklep je obdan s sklepno kapsulo. Ta membrana je sestavljena iz dveh delov,

1. membrana fibrosa in
2. Sinovialna membrana.

The Membrana fibrosa je sestavljen iz tesnega, kolagena-vlaknastega veznega tkiva, ki se nahaja v pokostnici (Periosteum) kosti, ki sodelujejo v sklepu. V številnih sklepih Membrana fibrosa skozi notranje traku podobne strukture (Ligg. kapsularija) okrepljeno. Odgovorni so za stabilnost in vodenje sklepov.

posebnosti

Pri nekaterih sklepih obstajajo tudi strukture znotraj sklepa (znotraj-sklepne strukture) pred.
Zglobni meniskusi so srpaste strukture, ki so v prerezu klinaste, najdemo jih le v kolenskem sklepu. Sestavljeni so iz tesnega kolagena vezivnega tkiva in hrustanca vlaken. Služijo kot nadomestilo za skupne partnerje, ki niso zasnovani tako, da se pravilno prilegajo, in za zmanjšanje pritiska na sklepni hrustanec.
Zglobni disk so v obliki diska in deloma iz vezivnega tkiva, delno iz vlaknastega hrustanca. Zglob razdelijo v dve ločeni komori in zmanjšata tlačno obremenitev vlaknastega hrustanca.
Pojavijo se v temporomandibularnem sklepu, v ključničnem sklepu in v zapestju blizu telesa.

Skupne ustnice

Skupne ustnice (Labra articularia) sklepov so klinaste usedline na robovih koščenih kolčnih in ramenskih sklepov. V glavnem so sestavljeni iz vlaknastega hrustanca in so na zunanji strani sklepne kapsule stopljeni s vezivnim tkivom. Skupne ustnice povečajo sklepne površine. Intra-sklepne vezi so znane tudi kot intrakapsularne vezi, pojavljajo se v kolenskem in kolčnem sklepu in imajo različne funkcije. Medtem ko križne vezi (glej tudi raztrganje križne vezi) (Ligg. cruciata) opravite pretežno mehansko nalogo v kolenu, trak glave stegnenice (Lig. Capitis femoris) kot žilna vez za negovanje glave stegnenice. Sestavljeni so iz tesnega, vaskulariziranega vezivnega tkiva in so prekriti z deli sinovialne membrane.

Mobilnost sklepov

Gibno vedenje sklepov se meri s pomočjo teorije gibanja (kinematika) opisano.
Vsako skupno gibanje izsledimo na dva osnovna giba in je zato vedno sestavljeno kompleksno gibanje.

Na eni strani je:

1. Drsno ali drsno gibanje sklepov (Translacijsko gibanje), na drugi strani pa ena
2. Rotacijsko gibanje sklepov (Rotacijsko gibanje).

Med drsenjem ali drsenjem se telo premika po ravni črti ali po kateri koli ukrivljeni krivulji v prostoru. Tu se telo ne obrne okoli sebe, zato se vse točke telesa premikajo enako. Gibanje lahko poteka po treh prostorskih oseh. Tu govorimo o treh stopnjah svobode gibanja razseljencev. Če je ena ali dve glavni smeri blokirani v sklepu, se število možnih smeri gibanja zmanjša.

Ko se sklepi vrtijo, se telo sklepa vrti okoli osi ali središčne točke. Točka vrtenja je lahko znotraj ali zunaj sklepa. Tudi tu so možne tri stopnje svobode. Med rotacijskimi gibi lahko sklepne površine zdrsnejo ali se odkotalijo, pri čemer običajno poteka kombinacija valjanja in drsenja.
Ko se telo sklepa premika po svoji sklepni površini s premikom ojačenja osi, se govori o valjanju. Če pa se telo vrti, ne da bi potovalo po svoji osi, ampak se je potovalo po svoji površini, pride do drsenja.

Rameni sklep

• Upogib 170 °
• Podaljšek 40 °
• Približajte se 30 °
• Širjenje 160 °
• Obračanje navznoter za 70 °
• Obračanje navzven 60 °

Komolčni sklep

• Upogib 150 °
• Podaljšek 10 °

zapestje

• Upogibanje 60 °
• Podaljšek 40 °
• Približajte se 30 ° (radialni kanal)
• Širjenje 40 ° (odklon ulne)
• Obrnite navznoter za 90 ° (pronacija)
• Obračanje navzven za 90 ° (supinacija)

Prstni sklepi

• Upogib 90 °
• Podaljšek 0 °

kolčni sklep

• Upogibanje 140 °
• Podaljšek 10 °
• Približajte se 30 °
• Širjenje 50 °
• Obračanje navznoter za 50 °
• Obračanje navzven za 40 °

Kolenski sklep

• Upogib 150 °
• Podaljšek 10 °
• Obračanje navznoter za 10 °
• Obračanje navzven za 40 °

Zgornji gleženj

• Upogib 50 °
• Podaljšek 30 °

Spodnji gleženj

• Obračanje navznoter 20 ° (inverzija)
• Obračanje navzven 10 ° (everzija)

Pozdravni metatarzofalangealni sklep

• Upogib 45 °
• Podaljšek 70 °

Ramenski pas

• Zavzemite 40 °
• Povlecite za 10 °
• Povlecite naprej za 30 °
• povlecite za 25 °

Pregled vseh pomembnih sklepov

Rameni sklep

The Rameni sklep (Latinsko Articulatio humeri) izhaja iz zgornjega dela reke Humerus, imenovana tudi glava nadlahtnice (latinsko Caput humeri), in sklepna vdolbina Lopatica (Latinsko: Scapula), nastala je tudi Cavitas glenoidalis. To je to najbolj okreten ampak tudi hkrati najbolj ranljivi Sklep človeškega telesa.
Toda od kod velika mobilnost našega ramenskega sklepa? The Zglobna površina od Glava nadlahtnice je približno tri do štirikrat večja od sklepne površine Lopatica. Ta izrazita nesorazmernost omogoča veliko svobodo gibanja.
Hkrati pa se zmanjšuje stabilnost, saj ni trdnega, koščenega vodnika. Zato ni presenetljivo, da o 45% vse Dislokacije (Dislokacija sklepa) pade na ramo.

S sistematičnega vidika je ramenski sklep eden izmed Kroglični zglobi. Ime je dobil po skoraj sferični obliki glave nadlahtnice. Rama je tipičen predstavnik te vrste sklepov tri stopnje svobode, torej šest možnih smeri gibanja.
Poleg kosti so vključeni tudi Trakovi, Bursa, Skupna kapsula in Mišice sodelujejo pri tvorbi sklepov. Omenjene strukture so v prvi vrsti odgovorne za premike rame. Imajo tudi pomembno nalogo, da stabilizirajo sklep! Na primer, ligamentum coracoacromiale skupaj s kostnimi deli (latinsko acromion in processus coracoideus) tvori "Ramena streha“In tako omejuje gibanje navzgor (lobanjsko).
Poleg tega močne ramenske mišice varujejo sklep! Najpomembnejša mišična skupina je tako imenovana "Rotacijska manšeta". Njej pripada Infraspinatusna mišica, M. supraspinatus, M. teres minor in M. suprascapularis. Zajemajo ramo z več strani in so v veliki meri odgovorni za stabilizacijo.

To je pogosta poškodba rame Impingement sindrom, imenovan tudi boleč lok: ko se roka razširi vstran (Ugrabitev) med 60 in 120 stopinjami, prizadeti čutijo velike bolečine. Odgovorna je kalcificirana in odebeljena Tetiva supraspinatusne mišice. Ko je roka dvignjena, se premika pod štrlečo kostjo in burzo (latinsko: bursa subacromialis). Nazadnje kita s povečanim gibanjem udari (angleško impinge = potiskati) in je boleče omejena.

Komolčni sklep

Komolčni sklep (latinsko articulatio cubiti) tvorijo humerus (latinski humerus) in dve kosti podlakti ulna (latinska ulna) in polmer (latinski radij). Znotraj sklepa lahko ločimo tri podsklepe: nadlahtnični sklep (lat. Art. Humeroradialis), nadlahtnični sklep (lat. Art. Humeroulnaris) in proksimalni ulnarni kračni sklep (čl. Radioulnaris proximalis) (glej spodaj) . Ti trije posamezni sklepi tvorijo funkcionalno enoto in so zaprti s skupno, občutljivo kapsulo sklepov. Bočne vezi v obliki pahljače, imenovane tudi kolateralne vezi, stabilizirajo sklep in okrepijo kapsulo. Poleg tega obročasti ligament (lat. Lig. Annulare radii) podpira kostno vodenje v proksimalnem ulnarnem kraku.

Komolčni sklep v celoti omogoča upogibanje in raztezanje (upogibanje in iztegovanje) ter vrteče gibe (pronacija in supinacija) podlakti. Pri številnih finih motoričnih aktivnostih roke, kot je obračanje izvijača, odklepanje ključavnice vrat ali prinašanje hrane v usta, je sposobnost obračanja podlakti zelo pomembna!

1) Zglob nadlakti
Nadlahtnični sklep nadlahtnice tvori skupna vloga nadlahtnice, trochlea humeri in depresija ulne, incisura ulnaris. S funkcionalnega vidika spada v skupino tečajev in omogoča upogibanje in iztegovanje podlakti.

2) krak kraka nadlakti
V tem sklepu se majhna hrustančna površina nadlahtnice, imenovana tudi glava nadlahtnice ali capitulum humeri, artikulira z vdolbino v polmeru, znano tudi kot fovea articularis radii. S čisto oblikovnega vidika gre za enega od krogličnih zglobov. Vendar povezava vezivnega tkiva med obema podlakti (membrana interossea antebrachii) močno omejuje gibanje! To pomeni, da obstajajo samo štiri smeri gibanja namesto običajnih šestih.

3) Proksimalni ulnarni krak
Proksimalni sklep z ulnarnimi kraki je vrtljiv, natančneje pivot zglob. Na notranji strani je močan obročast trak prekrit s hrustancem in je v stiku s sklepnimi površinami ulne in polmera!

zapestje

Izraz "zapestje»To povzema pogovorno proksimalni radiokarpalni sklep kot tudi povezavo med dvema vrsticama Zapestne kosti, Mediokarpalni sklep, skupaj. Pogosto preprosto ločimo med "proksimalnim" (blizu telesa) in "distalnim" (daleč od telesa) zapestjem. Naloge in funkcije naše roke so prav tako zapletene, podobno kot zgradba dveh delnih sklepov!

1.) Radiokarpalni sklep
Preprosto povedano, radiokarpalni sklep povezuje Kosti podlakti z Karpalna. Distalni konec radialne kosti, sklepni disk (površina hrustanca) in tri kosti proksimalnega zapestja (navikularna kost, lunina kost, trikotna kost) tvorijo povezavo. Če pogledamo obliko sklepnih površin, radiokarpalni sklep spada v skupino Jajčni sklepi. Tako ima dve osi gibanja in štiri Možne smeri gibanja: upogibanje in iztegovanje (palmarno upogibanje in hrbtno upogibanje), pa tudi bočno širjenje navznoter ali navzven (radialna / ulnarna ugrabitev).

2.) Mediokarpalni sklep
Med proksimalno (scaphoid, moonbone, trikotno kostjo) in distalno karpalno vrsto (velika in majhna poligonalna kost, kost glave, kost kljuke) poteka približno Prostor za sklepe v obliki črke S. Dva naenkrat nasprotne kosti tvorijo a Enojni sklep. V celoti se imenujejo mediokarpalni sklep. Funkcionalno spada v Šarnirski sklepi. Vendar pa je skozi številne vezi v svojih gibih zelo omejena. V interakciji je tudi z radiokarpalnim in interkarpalnim sklepom. Zato tudi zdravnik imenuje ta sklep "zaklenjeno»Tečajni spoj.

Zlasti pomembne so vezi karpalnih kosti. V primeru karpalnih poškodb, na primer scaphoidnega zloma, so pogosto tudi prizadete. Starejši ljudje pogosto trpijo tudi zaradi bolečin, povezanih z obrabo, na primer v hrustancu (disc articularis) radiokarpalnega sklepa.

Prstni sklepi

Naši prsti so narejeni z izjemo Palec iz treh majhnih kosti: Falanga (Latinska falanksa proximalis), Falanga (Latinski medij Phalanx) in Distalna falanga (Latinsko phalanx distalis). Stojijo eden pod drugim skozi enega zgibna povezava v stiku. Najdemo ga torej v vsakem prstu, razen v palcu tri Posamezni sklepi. Možni so fini motorični in zapleteni gibi! Ker palec nima srednje povezave, ima le dva Spoji.
Najprej to povezuje Metakarpofalangealni sklep (Latinski čl. Metacarpophalangealis) ustrezna metakarpalna kost s falango. To je tisto, kar sledi Sklop srednjega prsta (Čl. Interphalangealis proximalis) med falangealno in srednjo falango ter Prstni sklep (Art. Interphalangealis distalis) med srednjo in končno falango.

Z vidika čisto oblike je osnovni sklep eden izmed Kroglični zglobi. Vendar pa obstaja tretja os gibanja, in sicer vrtenje oz rotacija, močna skozi stranske vezi omejena. Konec koncev lahko prste upognemo in iztegnemo v osnovnem sklepu ter razširimo na obeh straneh.
Da bi olajšali okorno poimenovanje dveh preostalih sklepov, zdravniki preprosto okrajšajo dolga imena: sklep srednjega prsta postane preveč PIP, zapestni prst DIP. Oba sta čista Šarnirski sklepi z osjo gibanja in s tem dva možni gibi (upogibanje in iztegovanje).

Na spodnji strani zapestja potekajo tetive dolgih upogibalcev prstov v sklepu Tetivni plašč. Ta je nato pritrjena na kostne kosti prstov z obročnimi in križnimi vezmi. Poleg tega so posamezni sklepi prstov skozi Stranski trakovi (Latinsko ligg.collateralia) podprto. Kaj jih naredi posebnega: sproščeni so, ko so prsti v iztegnjenem položaju, medtem ko so napeti, ko so upognjeni. Ob Mavec odlitki Prsti morajo biti zato v roki rahlo upogibanje popraviti! V nasprotnem primeru se kolateralne vezi hitro regresirajo in skrajšajo. V najslabšem primeru upogibanje potem ni več mogoče.

Kolenski sklep

Naš kolenski sklep (Art. Genu) je sestavljen iz dveh delnih sklepov. Po eni strani stegnenice (lat. Femur) in golenice (lat. Tibia) tvorijo femorotibialni sklep. Nadalje se kolenski pokrov (lat. Patella) in stegno zglobita v femoropatelarnem sklepu. Oba delna sklepa sta obdana s skupno kapsulo in predstavljata funkcionalno enoto.
V celoti gre za vrtljivi tečajni zglob z možnim upogibanjem, podaljšanjem ter notranjim in zunanjim vrtenjem.
Če raztegnete kolenski sklep, lahko opazite tudi posebnost, ki mu daje ime: Pri izvajanju največjega gibanja se spodnja noga rahlo obrne navzven ("končna rotacija").

Številne strukture zagotavljajo stabilnost in odpornost našega kolena:
Križne vezi
Sprednja (lig. Cruciatum anterius) in zadnja (lig. Cruciatum posterius) križna vez se raztezata znotraj sklepne kapsule. Obe vezi zavarujejo stik med golenico in stegnom ter zagotavljata stabilnost, zlasti med obračalnimi gibi. Ko je križna vez poškodovana, bolniki zato pogosto doživljajo znatno negotovost ali nestabilnost kolenskega sklepa.

Menisci
Ime je dobil po obliki polmeseca (lat. Meniscus = polmesec) obeh hrustančnih struktur. Povečajo površino sklepa in tako zagotavljajo enakomerno obremenitev. Ločimo zunanji in notranji meniskus, pri čemer je notranji menisk tesno zlit s sklepno kapsulo in notranjo kolensko vezjo. Skladno s tem je pri poškodbah mnogo pogosteje prizadet notranji meniskus!

Stranski trakovi
Na notranji strani kolenskega sklepa poteka pogovorno znan "notranji ligament" (latinsko. Lig. Collaterale tibiale). Temu primerno lahko na zunanji strani najdemo tako imenovani "zunanji ligament" (lat. Lig. Collaterale fibulare). Preprečujejo, da bi se naše koleno upognilo na eno stran. Zato je povsem logično, da se kolateralne vezi poškodujejo predvsem med stranskimi gibi. Če se tako notranja vez, notranji meniskus kot sprednja križna vez pretrgata, govorimo o "nesrečni triadi".

kolčni sklep

Naš kolčni sklep (lat. Art. Coxae) predstavlja zgibno povezavo med zgornjim delom telesa in nogami, po eni strani omogoča hojo in pokončno stoje, po drugi pa zagotavlja stabilnost na sredini telesa!
Glava stegnenice, imenovana tudi glava stegnenice, (lat. Caput femoris) in kostna vtičnica, prekrita s hrustancem (lat. Acetabulum), tvorijo kostne dele. Slednje je posledica zlitja ilijačne kosti (lat. Os ilium), ishiuma (lat. Os ischii) in sramne kosti (os pubis).
Kolčni sklep je posebna oblika krogličnega sklepa, in sicer maticni sklep s tremi osmi gibanja. Tako so tu možni upogibanje in iztegovanje, notranja in zunanja rotacija ter bočno širjenje.
Značilne so močne in masivne vezi, ki trdno stisnejo glavico stegnenice skupaj s tesno sklepno kapsulo v vdolbino. V tem kontekstu zdravnik pogosto govori o "ligamentnem vijaku" (iliakalno-stegenska vez, ishium-stegenska vez in sramno-stegenska vez).
Iliakalno-stegenska vez ima na primer natezno trdnost več kot 350 kg in je zato najmočnejša vez v človeškem telesu! Ko stoji pokonci, preprečuje tudi nagib medenice nazaj brez uporabe mišične moči. Druga posebnost kolčnega sklepa je stegnenični trak. Vanj tečejo krvne žile, ki so izjemno pomembne za oskrbo glave stegnenice. Ima veliko vlogo pri zdravljenju zlomov vratu stegnenice.

Pogosto kaže kolčni sklep znake obrabe s starostjo, tako imenovano koksartrozo. Strokovnjaki zdaj domnevajo, da je prizadetih približno 2% vseh 65-74 let v Nemčiji. Še posebej ogroženi so bolniki s prekomerno telesno težo brez zadostne telesne aktivnosti. Z napredovanjem bolezni se bolečina in nezmožnost gibanja v kolčnem sklepu povečujeta. V najslabšem primeru je endoproteza ("umetni kolk") edina terapevtska rešitev.

Gleženj

To pomeni pogovorni izraz »gleženj« zgornji (Čl. Talocruralis) in spodnji gleženj (Art. Subtalaris in Art. Talocalcaneonavicularis). Veliko majhnih Tarsus in Trakovi delujte med seboj na zelo zapleten način in tako med drugim omogočite pokončno hojo.

Zgornji gleženj
Oba konca spodnjih nog kosti sta oddaljena od telesa Shin in Fibula tvorijo tako imenovani Vilice Malleole, imenovane tudi vilice za gleženj. Zajema na obeh straneh Skupni valj (lat. Trochlea tali) des Talus in tako tvori zgornji gleženjski sklep. Čista Šarnirski sklep tako poveže spodnji del noge in tarzus ter omogoča upogibanje in iztegovanje.
Zglob ima na eni strani stabilizacijo in nadzor gibanja Stranski trakovi (Notranjost in Zunanji pasovi) med kostmi spodnjega dela noge in tarzusom. Drugič, golenica in fibula gre skozi Sindezomske vezi med seboj povezani.
Poškodbe zgornjega gležnja so izredne pogosto. Običajno se prizadeti upognejo navzven na neenakomernih tleh (supinacijska travma). To ima za posledico predvsem raztezanje ali celo solze na zunanjem pasu. Pogovorno izraz "zvin»Prisilno.

Spodnji gleženj
V spodnjem gleženjskem sklepu ločimo sprednji in zadnji delni sklep. V sprednjem spodnjem delu gležnja so različne oblike Tarsus (Petna kost, skafoidna kost) kot tudi tista, prekrita s hrustancem Pan pas sklepna vtičnica za talus (lat. Talus). Poleg tega trak za ponev krepi našega Vzdolžni lok stopala.
Spodnji spodnji gleženj je sestavljen iz Gležna kost in Kalkanej (lat. Calcaneus) skupaj. Talocalcaneum interosseum ligament (lat. Lig. Talocalcaneum interosseum) poteka med obema komorama spodnjega gleženjskega sklepa in tako tvori prostorsko ločnico.
Obseg gibov v sklepu je podoben obsegu gibov v zgornjem gležnju a Os gibanja: Z gleženjsko kostjo, pritrjeno od spredaj, lahko peto obrnemo navznoter (inverzija) in navzven (everzija). Na koncu pa je težko zmanjšati gibe v stopalu na posamezne sklepe. Ker so skoraj vse komponente znotraj stopala povezane med seboj, tako da se gibi običajno izvajajo v kombinaciji.

Prstni sklepi

Pogovorno vsi sklepi kosti prstov spadajo pod ta izraz. Njihova struktura je zelo podobna strukturi prstnih sklepov.
V skladu s tem je vsak nožni prst, razen velikega, sestavljen iz treh majhnih kosti: Osnovna povezava (Latinska falanksa proximalis), Srednja povezava (Latinski medij Phalanx) in Končna povezava (Latinsko phalanx distalis).
Najdemo jih med posameznimi glavami metatarzal in osnovnimi udi vseh prstov Metatarzofalangealni sklepi (Latinska umetnost. Metatarsophalangea). Temu sledi med razlog- in Srednja povezava, srednji prstni sklep (čl. interphalangealis proximalis, PIP).
Tako kot palec je tudi nožni palec sestavljen iz samo razlog- in Končna povezava. Ker nima srednjega členka, manjka tudi ustrezen sklep srednjega prsta!
Na vseh prstih pa se to poveže Končni sklep (Latinsko. Art. Interphalangealis distalis, DIP) srednja / spodnja in končna falanga. Pri nekaterih ljudeh sta zadnji dve kosti malega prsta zliti skupaj.
Če povzamemo, obstaja pet metatarzofalangealnih sklepov, štirje osrednji prstni in pet končni prstni sklepi.
S funkcionalnega vidika spadajo med sklepe med kostmi prstov na nogi Šarnirski sklepi. Omogoča nam upogibanje in poravnavanje prstov. Ta sposobnost je pomembna zahteva pri hoji in teku.

Številne vezi, kite in mišice podpirajo zapleteno anatomijo.
Tipične pritožbe sklepov na nogah so lahko na primer v kontekstu Malpozicije stopal se pojavijo. Še posebej s klinično sliko Splayfoot osnovni sklepi prstov na nogah II-IV povzročajo nelagodje. Tipična izguba prečnega loka stopala ustvarja povečano tlačno obremenitev glave glave. Poleg tega sklepi majhnih prstov s starostjo niso redki artroza prizadeti.