Motnje cirkulacije v nogah
Simptomi
Glede na to, v kolikšni meri je krvna žila že domnevala in kje se nahaja, lahko v nogah najdemo zelo različne simptome krvnih motenj.
Motnje cirkulacije pogosto najdemo v okončinah, zlasti v nogah. Akutne motnje krvnega obtoka v rokah ali nogah zelo hitro privedejo do hudih simptomov. Šest značilnih simptomov se lahko spomnimo s svojimi angleškimi prevodi kot 6 "P".
Kar vsebuje:
- Izguba impulza (brezčutnost),
- Bledica in hladno (bledica),
- Mišična oslabelost do paralize (paraliza),
- Senzorične motnje, ki se kažejo kot otrplost (parestezije), Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Pekoč v prstih!
- Bolečina (bolečina) in
- Šok (prostracija).
Poleg tega se lahko pojavijo tudi bolečine povezane s spanjem.
Kronične motnje krvnega obtoka okončin se v medicini imenujejo periferna arterijska okluzivna bolezen (PAOD), kolokvijalno se pogosto imenuje "prekinitvena klavdikacija", kadar PAOD prizadene noge Med vadbo niso več zadosti oksigenizirane, kar lahko povzroči bolečino. Zaradi te bolečine pacient preneha hoditi v rednih presledkih, da omogoči mišicam kratek odmor, dokler noge spet ne dobijo dovolj krvi.
The PLAČ je razdeljen na 4 različne stopnje, ki so povezane z različnimi simptomi.
1. stopnja: Ta stopnja je še vedno asimptomatska.
2. stopnja: Tukaj se bolečina dejansko pojavi le med vadbo.
3. stopnja: Tu se bolečina pojavi tudi v mirovanju, še posebej pri ležanju. Če nekdo sedi ali vstane, se simptomi izboljšajo, ker se zaradi gravitacije poveča dotok krvi v noge.
4. stopnja: Tukaj so Motnje cirkulacije že tako izraziti, da postanejo vidni skozi odmrlo tkivo, eden govori tudi o "Kadilčeva noga„(Obarvanje kože z delno odprtimi ranami). The PLAČ pri Sladkorna bolezen Ta bolezen je zelo pogosto povezana z zmanjšano občutljivostjo na bolečino, zato se PAD diagnosticira šele v pozni četrti fazi.
Motnje cirkulacije črevesja vodijo v bolečine v trebuhuki so še posebej opazne po jedi, saj morajo črevesne mišice tukaj delovati. Ker pacienti zaradi bolečin izgubijo apetit, je tovrstna motnja krvnega obtoka pogosto povezana z izgubo teže. Če je blokada akutna, na primer zaradi krvnega strdka, ki se je vlekel naokoli, je lahko smrtno nevarna, ker črevesno tkivo odmre in črevesje paralizira (Paralizni ileus).
Ko a Motnje cirkulacije v srcu je prisoten, eden govori o a Bolezen koronarnih arterij (CHD). Manifestira se kot intenzivna bolečina v predelu prsnega koša, ki je čutna kot omejujoča in grozljiva (Angina pektoris). V nekaterih primerih ta bolečina izžareva v roko ali želodec in je povezana z občutkom, da ne morem globoko dihati. Te bolečine se odvisno od obsega pojavijo le v stresu ali celo v mirovanju. V najslabšem primeru motnje krvnega obtoka v srcu vodijo v srčni infarkt.
Ko možgani od Motnje cirkulacije je prizadeta in kot posledica tega ni več kisika, se lahko pojavijo zelo različni simptomi, odvisno od mesta okluzije arterije. Najpomembnejši so omotica, začasno otrplost okončin, težave z govorom ali videnjem, zvonjenje v ušesih, Nihanje razpoloženja, Dezorientacija, zmedenost in motnje spomina. V najslabšem primeru motnja krvnega obtoka v možganih vodi do enega kap.
Bolečine v nogah
Vrsta in čas pojava bolečine v primeru motnje prekrvavitve v nogah sta odvisna od tega, v kolikšni meri so žile že zaprte, tj. Koliko krvi še doseže noge. Čim manj krvi lahko teče zaradi motnje krvnega obtoka, tem hitreje se pojavijo simptomi.
V 1. fazi periferne arterijske okluzivne bolezni ni bolečine, vendar je škodo na žilah že mogoče objektivno dokazati.
V fazi II se prva bolečina pojavi pri napornem naporu. Če bolnik nato nekaj časa stoji, bolečina spet izgine. Ta izmena med stojanjem in hojo je PAOD-u dala popularno ime "prekinitvena klavdikacija". Zdravniki to fazo imenujejo tudi kot Claudicatio vmešava, kar pomeni vmesno šepanje. Razlog za to je bolečina, ki se pojavi takoj, ko pretok krvi ne zadostuje za preskrbo mišic, potrebnih pri hoji.
Oddaljenost od bolečine je odvisno od napredovanja bolezni manjša ali več kot 200 metrov, kar ustreza stopnjama IIa in IIb.
V stopnji III se pojavijo bolečine, ki že obstajajo v mirovanju, brez kakršnih koli obremenitev. Bolniki poročajo tudi o bolečinah ponoči, ki jih olajšajo tako, da noge obesijo iz postelje.
Poleg bolečine v mirovanju in med naporom obstajajo kožni simptomi, na primer tako imenovana gangrena, ki nastanejo zaradi nezadostnega krvnega obtoka. Lokalizacija bolečine je odvisna od stopnje, na kateri se začne motnja krvnega obtoka.
Obstajajo tri različne vrste PAD: medenični tip, stegno in tip spodnjega dela noge. Pritožbe se pojavljajo v spodnjem segmentu. To pomeni, da bolečina v stegnu pomeni, da je zoženje krvnih žil v medenični arteriji. Pri tipu stegen se pritožbe pojavljajo v spodnjem delu noge in pri vrsti spodnjega dela noge na peti ali stopalu. Glede bolečine je treba opozoriti, da lahko diabetiki dolgo ostanejo brez simptomov zaradi vpletenosti živcev zaradi bolezni in ne občutijo bolečine kljub obsežnemu zoženju žil. Prisotnost motnje prekrvavitve pri teh bolnikih prepoznamo šele, ko se pojavijo kožni simptomi.
Pri motnjah prekrvavitve v nogah, ki jih povzroči akutna zamašitev arterije, se bolečina pojavi nenadoma in brez opozorila. Niso odvisni od gibanja in se v mirovanju ne izboljšajo. Pogosto jih spremlja občutek otrplosti in hladnosti v prizadeti okončini. V takem primeru se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.
V prstih se lahko pojavi tudi motnja krvnega obtoka. Za najpomembnejše informacije o temi "Motnje v obtoku prstov" preberite tudi naslednji članek: Motnje cirkulacije v prstih
Kaj kaže na mravljinčenje v nogah?
Mravljinčenje je lahko značilen občutljiv simptom prekrvavitve v nogah.
To je nelagodje, ki ga povzročajo majhne občutljive živčne celice v koži.
Če se te živčne celice oskrbijo s premalo kisika, lahko povzročijo napačne občutke in poleg mravljinčenja povzročijo neprijetne bolečine in otrplost.
Pogosto se občutek mravljinčenja začne na mestu z najmanj naravnim pretokom krvi, prsti.
V primeru napredovale motnje krvnega obtoka lahko prizadenejo celotne noge, živčne celice pa lahko celo odmrejo, za seboj pa pustijo trajne senzorične motnje.
Ali lahko občutek mravljinčenja kaže na motnjo krvnega obtoka? Izvedite več o tem tukaj.
Odprte noge - kaj to pomeni?
Odprta noga je rana na nogi, ki slabo zaceli in zato pogosto ostane kronična.
Pogosto se ta rana nahaja na spodnjem delu noge, saj se krvni obtok prvi zmanjša.
Vzrok odprte noge je izredno zmanjšano celjenje ran, ki ga povzroči motnja krvnega obtoka.
Tako oskrba z arterijsko in vensko krvjo ima pomembno vlogo pri transportu glasbenih snovi pri celjenju ran, pri interakciji imunskega sistema in pri zagotavljanju zdravega okolja rane, v katerem se rana lahko zaceli.
Odprte noge so tipične sekundarne bolezni kadilcev, diabetikov in ljudi s prekomerno telesno težo.
Pri zdravljenju je pomembno izboljšati prekrvavitev okrog rane in se izogniti okužbam, saj imunski sistem za preprečevanje patogenov oslabi tudi pomanjkanje krvnega obtoka.
Več informacij o tej temi najdete pod: Odprta noga - vzroki in terapija
zdravljenje
Odvisno od vzroka težav s cirkulacijo v nogah različne metode zdravljenja za uporabo. Najpogostejši vzrok enega kronična motnja krvnega obtoka v nogah je to periferna arterijska bolezen (PLAČ). Po Fontainu je razdeljen na štiri stopnje. Zdravljenje je odvisno od stopnje bolezni. Osnova vsake terapije za PAOD v vseh štirih fazah je Odprava dejavnikov tveganja. To vključuje tudi to Prenehanje uporabe nikotina, the Zmanjšanje teže, dosledno zdravljenje prejšnjih bolezni, kot so Sladkorna bolezen in visok krvni pritisk kot tudi Zmanjšanje zvišane ravni lipidov v krvi.
Poleg tega obstajajo ti v vseh štirih fazah Zdravila proti trombocitommed drugim Klopidogrel in ASS, za uporabo. Te preprečujejo prekomerno in prezgodnje kopičenje trombocitov in preprečiti s tem Tvorba trombovki nato zožijo krvne žile in vodijo do motenj v obtoku. Nadaljnje zdravljenje je nato odvisno od stopnje.
V II. Stopnja se uporablja poleg zgoraj omenjenih načinov zdravljenja intenzivnejši trening hoje postavljen kot konzervativni terapevtski pristop. Program usposabljanja mora biti jasno strukturiran in približno vsaj tri mesece vsaj trikrat na teden približno 30-60 minut biti potegnjen skozi. Hod za hojo se lahko znatno poveča. Vendar pa vsi bolniki niso primerni za tako zdravljenje. Druga možnost je t.i. Naftidrofuril zdravilo, ki se imenuje Vazodilatator the Plovila široka in tako pospešuje prekrvavitev. Zdravilo je namenjeno zdravljenju PAD stopnje II.
Cilostazol deluje kot klopidogrel in ASA kot Zaviralci delovanja trombocitov. Če konzervativno in medicinsko zdravljenje ne izboljša simptomov ali če bolezen celo napreduje, Faze dve do štiri periferna arterijska bolezen s intervencijski postopki delal. Sem spadajo perkutana transluminalna angioplastika ali kratkotrajna PTA, minimalno invazivna ekspanzija prizadetih žil in Implantacija stenta. Po razširitvi plovila se plača globa oz. razširljiva cev iz kovinske ali plastične mreže, imenovan stent, se uporablja za držanje plovila odprto.
Zdravilo je PAD v Tretji in četrti stadij Z Alprostadil, prostaglandin. Zdravilo izboljša bolečine v mirovanju, zagotavlja hitrejše celjenje razjed, to je globoke in pogosto plakajoče rane, in zmanjša hitrost amputacije. Poleg tega se za zdravljenje PAOD uporabljajo tri in štiri stopnje operativna oskrba z obvoznicami kot tudi Tromendarterektomija, to pomeni operativna dokapitalizacija zamašene posode.
Na akutne motnje krvnega obtoka je Takojšnja hospitalizacija potrebno. Tam se zaprto plovilo čim prej spet odpre. so Napetost mišic pomoč odgovornim za motnjo krvnega obtoka sprostitveni ukrepi kot so toplotne obdelave in masaže.
Kako lahko merite krvožilno motnjo v nogah?
Osumljena diagnoza cirkulacijske motnje v nogah je že mogoče postaviti na podlagi jasnih simptomov in pritožb.
Za potrditev tega lahko preprosti testi potrdijo sum in konkretne meritve krvnega pretoka natančno določijo obseg bolezni.
Najprej poskusite občutiti utrip na različnih točkah na nogi.
Meritev krvnega tlaka s pomočjo manšete in stetoskopa lahko tudi pokaže stopnjo noge, na kateri je omejitev, in kako huda je motnja krvnega obtoka.
Drugi poceni pregled, ki ga je mogoče hitro opraviti, je dopplerjeva sonografija, s katero lahko damo natančnejše izjave o pretoku krvi in stopnji zamašitve žil.
Za dokončno diagnozo se lahko opravi angiografija, radiološko slikanje krvnih žil noge.
To lahko še posebej natančno pokaže pretok krvi in zoženje žil.
Obseg bolezni pa je odvisen od simptomov in učinkov na pacienta, ne glede na izmerjeno blokado, saj se lahko subjektivne pritožbe močno razlikujejo.
Ta zdravnik obravnava težave s cirkulacijo v nogah
Motnje krvnega obtoka v nogah segajo v številne vzroke.
Terapije se lahko zelo razlikujejo tudi glede na stadij bolezni, zato morajo bolezen spremljati zdravniki iz različnih strok.
Pogosto za boleznijo obstajajo številni dejavniki tveganja, ki jih mora internist zmanjšati, zdraviti in medicinsko prilagoditi.
Poleg prekomerne teže, kajenja in družinske anamneze bolezni krvnih žil pogosto povzročajo tudi presnovne bolezni lipidov, visok krvni tlak in sladkorna bolezen.
Te mora obravnavati ustrezni specialist in jih občasno preveriti, da se bolezen ne bo poslabšala.
V naprednih fazah bodo morda potrebne kirurške terapije, pri katerih zdravljenje prevzamejo plastični kirurgi.
Kaj je stent
Stent je intervencijska terapija, ki omogoča takojšnjo lajšanje simptomov prekrvavitve.
Vstavljanje stenta je simptomatsko zdravljenje motenj krvnega obtoka v nogah, ki se lahko izvaja v primeru akutnih zožitev in hitrega poslabšanja simptomov.
Je alternativa obvodnim operacijam, vendar je ni mogoče uporabiti za vse vrste motenj krvnega obtoka.
Med posegom zdravniki pod rentgenskim nadzorom potisnejo kateter v blokirano posodo in v nabrekanju napihnejo balon, kar zoži razširitev.
Nato lahko plovilo odprete z majhno žično cevjo, stentom.
Kaj je obvoznica?
Napreden kirurški ukrep pri zdravljenju krvnih motenj v nogah je namestitev obvoda.
Žilne poti se premestijo tako, da se blokirano območje v arterijah obide, noge pa se lahko v celoti oskrbijo s preostankom obstoječega žilnega sistema.
V mnogih primerih nežnejša terapija s stentom lahko nadomesti obvod, v nekaterih primerih je še vedno potrebna operacija bypass.
Tudi tukaj se simptomi izboljšajo takoj po operaciji.
Kljub temu je treba dejavnike tveganja in osnovno bolezen še naprej zdraviti, sicer nastanejo nadaljnje blokade na obvodu ali na novih mestih v nogi in povzročijo nove simptome.
Preizkusite motnjo prekrvavitve noghomeopatija
Glede na prisotne simptome lahko za lajšanje motenj krvnega obtoka uporabimo različna homeopatska zdravila. Na spreminjanje motenj cirkulacije kot vmesna klavdifikacija prihajajo Monk rastlina (Espeletia grandiflora) in tobak (Tabacum) uporabiti. Slednji je primeren tudi za uporabo na Oštetost in mravljinčenje tudi v okončinah hladni prsti in prsti, omotica in Šibkostna šibkost.
Motnje krvnega obtoka gredo z nadaljnjimi simptomi, kot je eden Pekoč občutek ali otrplost z roko v roki, je primerno Secale cornutum, v nemščini ergot, za zdravljenje. Ali je PAD že v enem napredna stopnja in daljša hoja brez bolečin sploh ni več mogoča, ustvarja Kraljica noči (Kaktus grandiflorus) Olajšanje.
Na slabo celjenje ran zaradi motenj cirkulacije, ki so pogoste pri diabetikih Bukov katran (Kreozot) za izboljšanje pritožb. Poleg tega za lajšanje neželenih učinkov krvožilnih motenj Boarwood (Abrotanum), Zobna palica / zelišče školjk (Ammi visnaga) in Bakrov arsenit (Cuprum arsenicosum) je lahko uporabljen.
Ta domača zdravila pomagajo proti motnjam cirkulacije v nogah
Načeloma so motnje krvnega obtoka v nogah pogosto napredne bolezni vaskularnega sistema, katerih terapija je sestavljena iz nujne medicinske prilagoditve dejavnikov tveganja.
Domača pravna sredstva pa se lahko uporabljajo tudi proti akutnim pritožbam in ublažijo trenutne pritožbe.
Uporabljajo se lahko alternativne kopeli, vroče prhe, masaže, tečaji in savne Kneipp.
Stimulirajo kožo ali dvignejo telesno temperaturo tako, da se krvne žile v nogi refleksno razširijo in se poveča pretok krvi.
Neprijetno mravljinčenje ali celo bolečina lahko začasno popustijo.
Motnje cirkulacije po operaciji
Težave s cirkulacijo v nogah lahko po operacijah se pojavijo. Razlog za to je lahko a neposredna škoda plovila bodite na nogah med operacijo, na primer. Med operacijo na glavni arteriji je a Oblikujte strdkeki nato popušča in skozi krvni obtok vstopi v nogo. Če je strdek prevelik za posodo, se lahko razvije v eno Zaprtje s posledičnimi motnjami cirkulacije pridi.
Potreba po operaciji daljši časi ležanja spoštoval ali bo nogo za boljše celjenje daljše časovno obdobje imobilizirano, the Nevarnost tromboze. Motnje krvnega pretoka lahko sprožijo tudi vensko trombozo, saj je odtok po žilah moten. Kot profilaktični ukrep je torej s pričakovano dolgotrajno nepokretnostjo Heparin dane za preprečevanje tromboze.
Težave s cirkulacijo v nogah zaradi kajenja
Kajenje je eden najpomembnejših dejavnikov tveganja za bolezni srčno-žilnega sistema in ima pomembno vlogo tudi pri razvoju motenj krvnega obtoka v nogah.
Pokazalo se je, da sestavine tobaka vodijo v kalcifikacijo arterij in s tem do srčnih napadov, možganskih kapi in motenj v obtoku nog. Kajenje spodbuja tudi diabetes mellitus.
Pri zdravljenju dejavnikov tveganja za žilne bolezni je opustitev kajenja prvi in verjetno najpomembnejši korak.
Več o tem preberite na: Motnje cirkulacije, ki jih povzroča kajenje
Motnje cirkulacije zaradi sladkorne bolezni
Diabetes mellitus je tisto, kar je znano kot "diabetes".
Lahko je prirojena ali pridobljena in jo je mogoče zaslediti do številnih vzrokov.
Pogosti diabetes mellitus tipa 2 pogosto izvira iz debelosti, kajenja, nezdrave prehrane in tako imenovanega "presnovnega sindroma".
Vse to so dejavniki, ki povzročajo poškodbe ožilja in dolgoročno lahko privedejo do zamašitev arterijskih krvnih žil.
Dolgoročno diabetes mellitus spreminja tudi krvne žile, ki se kalcificirajo od znotraj in lahko povzročijo težave s pretokom krvi na več predelih telesa.
Najpomembnejša terapija je skrbno zdravljenje zdravil sladkorne bolezni in zmanjšanje dejavnikov tveganja, kot so kajenje, debelost in nezdrava prehrana.
Ali lahko letite z motnjami cirkulacije v nogah?
Odločitev za letenje mora biti sprejeta glede na stopnjo bolezni v primeru motenj krvnega obtoka v nogah.
Načeloma je v letalu manjša vsebnost kisika, zato lahko poškodbe nog in nog zaradi kisika nastanejo ugodneje.
Če je motnja krvnega obtoka tako napredovala, da se mravljinčenje, bolečina in otrplost v prstih pojavijo brez zunanjih vplivov, se lahko stanje med letom znatno poslabša, tako da deli prstov včasih odmrejo.
Če se bolečina pojavi samo po hoji nekaj sto metrov, lahko let verjetno opravite po posvetu z zdravnikom.
Poleg tega se je treba z zdravnikom pogovoriti, ali je potrebna profilaksa tromboze.
Ker dolgotrajno sedenje v omejenem prostoru tudi znatno poveča pojav krvnih strdkov, je treba v primeru motenj prekrvavitve sprejeti možne previdnostne ukrepe.
Motnje cirkulacije v nogah med nosečnostjo
Motnje krvnega obtoka med nosečnostjo so v večini primerov posledica otrokovega položaja in so pogosto neškodljive.
Ko otrok raste v trebuhu, se lahko arterije in živci stisnejo, ko se tlak v medenici poveča.
To se pogosto kaže v zelo neprijetni bolečini, mravljinčenju in otrplosti v nogi.
Simptomi popustijo najpozneje z rojstvom.
Če obstajajo dodatni simptomi, je treba pri zdravniku raziskati nadaljnje možne vzroke.
Kdaj grozi amputacija?
Vsak četrti bolnik, ki že ima bolečine v nogah v mirovanju zaradi motnje krvnega obtoka, tvega amputacijo.
V teh stadijih bolezni prizadeti ne morejo več vodoravno ležati v postelji, prav tako ne morejo prekrivati razdalje peš, saj se mravljinčenje, bolečina in otrplost v nogi pojavijo tudi v mirovanju.
V zelo številnih primerih se bolezen razvije tako, da se na stopalih pojavi tako imenovana "nekroza", smrt tkiva.
V tem primeru je treba prizadeta območja amputirati, da preprečimo močno vnetje.
Tudi v zgodnejših fazah je treba nujno sprejeti preventivne ukrepe, saj bolezni ni mogoče pozdraviti, ampak samo ustaviti.