Pričakovana življenjska doba z ledvično insuficienco
Ledvica
Ledvica je vključena v številne procese v telesu. Poleg vodne bilance je pomemben za hormonsko ravnovesje in proizvodnjo krvi.
Na življenjsko dobo vplivajo tudi številni dejavniki, ki so podrobneje razloženi v nadaljevanju.
Ledvična insuficienca se deli na akutno in kronično obliko, zlasti kronična ledvična insuficienca ima številne negativne učinke na druge telesne funkcije, tako da lahko daje prednost drugim boleznim.
Cilj zdravljenja kronične ledvične odpovedi je preprečiti ali odložiti napredovanje bolezni in s tem izboljšati življenjsko dobo.
Preberite več o temi: Ledvična insuficienca, akutno odpoved ledvic in smrtnost zaradi odpovedi ledvic
To pozitivno vpliva na življenjsko dobo
Redni pregledi nefrologa so bistveni za pozitiven vpliv na potek bolezni. Dokazano je, da imajo prizadeti, ki jih nefrolog skrbi, daljšo življenjsko dobo.
Pomembna točka pri odpovedi ledvic je pravilna prehrana. Tu je treba upoštevati nekaj pomembnih stvari. Na začetku je priporočljiv zmeren vnos beljakovin.
Domneva se, da se z velikim vnosom beljakovin več beljakovin izloči prek ledvic, kar jih poškoduje.
Poleg tega je treba zagotoviti zadosten vnos kalorij, ki presega 2000 kcal.
Priporočljiva je dieta z malo soli, zlasti pri visokem krvnem tlaku in zadrževanju vode v nogah, vendar je vseeno pomembno, da zaužijete dovolj soli. V nekaterih primerih bo morda potreben tudi dodaten vnos soli, če obstaja sindrom izgube soli.
V nasprotju s preteklostjo ni več priporočljivo piti vsak dan. Vendar pa obstaja tudi nekaj izjem, pri katerih je velika količina pitja koristna za zdravje. Zato je pomembno, da se o prehrani pogovorite z zdravnikom ali nutricionistom. Poleg tega ne smemo kaditi in se na splošno držati zdravega načina življenja. Po potrebi je treba okrepiti tudi cepljenje
To negativno vpliva na življenjsko dobo
Po diagnozi kroničnega odpovedi ledvic je najpomembnejši cilj preprečiti nadaljnje napredovanje bolezni.
Znanih je več dejavnikov, ki lahko povzročijo napredovanje bolezni. Nekatere od teh dejavnikov lahko nadzirate sami, nekatere je težko nadzorovati.
Kajenje je eden od teh dejavnikov, zato se ga je treba izogibati po odpovedi ledvic. Poleg tega imajo prekomerna telesna teža in povišan krvni tlak negativen vpliv na potek bolezni. Dober nadzor krvnega tlaka je zato ključnega pomena pri zdravljenju odpovedi ledvic.
Tudi druge obstoječe osnovne bolezni ledvic negativno vplivajo na nadaljnji potek. Če ima oseba diabetes mellitus, je zelo priporočljiv dober nadzor krvnega sladkorja.
Poleg tega slabokrvnost negativno vpliva na potek in s tem tudi na življenjsko dobo. To obravnava tudi zdravnik.
Zelo pomembno je tudi, da ne jemljete zdravil, ki škodujejo ledvicam. Sem spada tudi veliko zdravil, ki so prosto na voljo v lekarnah, kot so Ibuprofen.
Poleg tega so v medicini znani genetski dejavniki, ki negativno vplivajo na napredovanje bolezni. Žal se s tem ne da nič narediti.
Pričakovana življenjska doba v 1. stopnji
V 1. fazi skoraj ni nobene omejitve ledvice. Če je mogoče najti vzrok za rahlo poslabšanje, ga običajno zdravimo in bolezen lahko preprečimo, da bi napredovala.
Vendar je kronična odpoved ledvic 1. stopnje žal pogosto spregledana in nediagnosticirana, ker povzroča malo ali nič simptomov.
Ker pa škode skoraj ni, je pričakovana življenjska doba v 1. fazi komajda omejena.
Več o tem preberite na: Stopnje odpovedi ledvic
Pričakovana življenjska doba v 2. stopnji
Pričakovana življenjska doba v fazi 2 je podobna kot v 1. fazi.
Funkcionalno okvaro ledvic lahko telo še vedno kompenzira.
Vendar je treba vzroke zdraviti.
Dokazano je, da oskrba nefrologa podaljša življenjsko dobo v primeru obstoječe ledvične insuficience.
Pričakovana življenjska doba v 3. stopnji
V tretji fazi se življenjska doba poslabša. Albuminurija pomembno vpliva na življenjsko dobo.
Albuminurija je izločanje določenega beljakovine v urinu. Bolj kot ta protein pride v urin preko ledvic, večje je tveganje za smrt.
Zato je en cilj pri zdravljenju odpovedi ledvic čim manjša količina beljakovin, ki pride v urin. Poleg tega, ko se delovanje filtrov ledvic poslabša, se poveča tveganje za bolezni srca in ožilja.
Na primer, odpoved ledvic poveča kalcifikacijo posod.
Tveganje za smrt zaradi srčno-žilnih bolezni se poveča. Seveda je življenjska doba odvisna tudi od drugih dejavnikov.
Pomembno vlogo igrata starost in splošno zdravstveno stanje osebe. Poleg tega se ljudje na terapije odzivajo drugače. Pričakovana življenjska doba se lahko od osebe do osebe zelo razlikuje.
Pričakovana življenjska doba v 4. stopnji
Na stopnji 4 je delovanje ledvic že zelo omejeno in predvidljivo je, da bo prišlo do prehoda na stopnjo 5, odpoved ledvic.
Tu ledvice ne morejo več prevzeti svojih funkcij, zato je treba izvesti nadomestno zdravljenje ledvic. Zaradi tega se v 4. fazi poleg obstoječe terapije pripravijo nadomestne terapije ledvic, kot je dializa. Dializa lahko prizadetega ohranja pri življenju.
Če dializa preneha, bolnik umre v nekaj dneh do tednih.
Z dializo lahko bolnik živi več let. Najboljša življenjska doba pa je, če je presaditev ledvic mogoča in jo je mogoče izvesti. To drastično izboljša življenjsko dobo, če bo uspešna.
Če presaditev ledvice prihaja od umrlega darovalca, je 77% bolnikov še vedno živih 5 let po presaditvi, 85% prejemnikov presadkov pa v primeru živih darovanj.
Pričakovana življenjska doba presaditve ledvic se poveča za 17 let v primerjavi z dializnim zdravljenjem pri bolnikih srednjih ali mlajših let.
V povprečju je življenjska doba vseh prejemnikov presaditev približno 14 let. Število je še večje pri donacijah za življenje.
Več o tem preberite na: Odpoved ledvic