CHAGASOVA BOLEZEN

distribucija

Od takrat Patogen Trypanosoma cruzi (Chagasova bolezen) ima svoj naravni habitat v Srednji in Južni Ameriki, bolezen je tam pogosta.
Vse več pa je tudi primerov uvoženih bolezni v drugih državah, kot sta Španija in ZDA, kjer živi veliko priseljencev iz Latinske Amerike. Na splošno velja, da približno 16-18 milijonov okuženih ljudi po vsem svetu.

Patogen

Patogen Trypanosoma cruzi je tipičen parazit, to je živo bitje, ki je odvisno od drugega organizma in mu povzroča škodo.
Od Patogen Chagasove bolezni se šteje med zajedavce do protozoe, natančneje do flagelate, in je predvsem na Psi, Mačke, Glodalci in armadilo najti. Trypanosoma se prenaša z teh živali na človeka prek nočnega plenilskega hrošča.
Tole Plenilske hrošče večinoma živijo na območjih slumov, v neposredni bližini ljudi in podnevi iščejo zavetje v majhnih razpokah ali slamnatih strehah. Ponoči hrošči poiščejo ljudi s pomočjo termoreceptorjev in takoj po krvnem obroku odložijo kapljico zalege, ki lahko vsebuje tripanosome. Prizadeta oseba začuti eno, ko hrošča ugrize srbenje in vtrite povzročitelja Chagasove bolezni neposredno v rano, kar začne dejansko okužbo.
Poleg prenosa tripanosomov tudi plenilske hrošče Transfuzijske okužbe krvi Presaditev organov ali Materino mleko mogoče.

Simptomi

Če je človek okužen s tripanosomi, to ne pomeni nujno, da je tudi bolan (Chagasova bolezen) postane. V 60-70% primerov okužbe s tripanosomi potekajo brez kakršnih koli simptomov.
Če se pojavijo simptomi, so to ponavadi lezije na mestu hrošča, zlasti na začetku Rdečica in Oteklina.
Te lezije se imenujejo tudi "Chagom" določen. Če je takšen chagom lokaliziran na veki, o tem govori tudi eden "Romanski značaj".
To je zelo značilno za okužbo s tripanosomi, saj lahko veke zlahka napadejo nočne posteljice. Konec koncev, glave uspavane osebe običajno ni pokrita odeja, koža na očesu pa je še posebej tanka.
O tem dva tedna po prenosu hrošči prenesejo tripanosome v krvni sistem človeka. To aktivira lastno telo Imunska obramba in prinaša splošen občutek bolezni in slabo počutje, vročina, Otekanje bezgavk, morda pordela koža in povečanje jetra in vranica s samim seboj. Vnetje srčne mišice se v tej fazi boji kot zaplet bolezni.
Večina bolnikov si opomore od tega akutna faza v 1 do 2 mesecih in se nato najprej počutimo subjektivno zdravi, oteklina bezgavk in povečanje jeter in vranice ni več prisotna. Ta faza je lahko brez simptomov 10-20 let vztrajajo in se tudi imenuje latentna faza določen. Medtem ko se bolnik v resnici počuti dobro, tripanosomi v človeškem telesu, zlasti v mišičnih celicah in celicah vezivnega tkiva, preživijo in se množijo.
V približno 60% primerov to na koncu vodi "Chagasov sindrom"ki kronična faza bolezen. The Chagas sindrom nastane zaradi bolezni srca (Odpoved srca, nizek krvni tlak, zelo počasen pulz), Razširitev notranjih organov, težave pri požiranju zaradi a Vnetje požiralnika, Napihnjenost, zaprtje in sodelovanje centralni živčni sistem (možgani in Hrbtenjača), prognoza je pogosto slaba.

diagnoza

Glede na simptome, ki jih kaže pacient, obstaja sum na Chagasova bolezenzato se lahko izvajajo različni testi.
v akutna faza Chagasove bolezni Včasih je mogoče patogena zaznati neposredno mikroskopsko v krvnih brisih ali vzorcih telesnega tkiva.
V kronična faza Chagasove bolezni poskusimo predvsem odkriti protitelesa proti tripanozomom. Protitelesa so posebne beljakovine, ki jih proizvajajo imunske celice (imunski sistem) telesa za boj proti patogenom.
Drug način odkrivanja patogena je t.i. "Ksenodiagnostika". To je postopek, ki se uporablja predvsem v državah, v katerih je Chagasova bolezen se uporablja.Tu v laboratoriju gojijo plenilske hrošče, ki še niso prišli v stik s tripanosomi koža bolnika, da bi lahko imeli krvni obrok. Po nekaj tednih poiščejo tripanosome v prebavnem traktu teh posteljnih hroščev; če jih najdemo, potem vemo, da je zadevni bolnik dejansko na Chagasova bolezen trpi.

terapija

V bistvu Chagasova bolezen Prej ko jo prepoznamo, boljše je zdravljenje.
Do terapija z zdravili sta dve snovi, ki ju priporoča WHO Nifurtimox in Benznidazol na razpolago. Na žalost imata obe zdravili široko paleto stranskih učinkov, njihova učinkovitost pa je sporna. Med uporabo zdravil med drugim duševne spremembe, zaspanost kot naprimer Motnje prebavil kako driska in Bruhatipovezano s hujšanjem.
V Nemčiji, Avstriji in Švici so Nifurtimox in Benznidazol ni dovoljeno.

profilaksa

Od zdaj cepiva ni obstajajo proti Chagasovi bolezni, poudarek je predvsem na boju proti plenilskim hroščem kot prenašalcem patogena.
Od takrat Plenilske hrošče čez dan v majhnih Razpoke v lesu, Wattle in slama stop, zelo učinkovito bi bilo postaviti opečne ali betonske konstrukcije s trdno streho, seveda pa to na številnih območjih ni mogoče, zato škropimo predvsem insekticide. Ponujajo tudi dobro zaščito talne mreže proti komarjem.