Bolečine v prsih po ovulaciji
uvod
Po ovulaciji se začne druga polovica ženskega cikla. Povezana je s hormonskimi spremembami, ki vplivajo tudi na dojko. V dveh tednih, ki prehajata med ovulacijo in menstruacijo, se v prsih povečuje zastajanje vode. Nastali občutek napetosti je eden od sprožilcev zaznane bolečine v prsih. Simptomi se povečujejo s starostjo, vendar potem v mnogih primerih po menopavzi izginejo, saj se hormonske spremembe ponovno pojavijo.
vzroki
Vzrok je predvsem v normalnem regulativnem ciklu ženskega cikla. V prvi polovici cikla prevladuje hormon estrogen. Do ovulacije pride skozi zapleteno krmilno zanko, po kateri se začne druga polovica cikla. V tej fazi namesto estrogena prevladuje hormon progesteron. Progesteron povzroči, da se voda shrani v tkivu dojke. Nenadno povečanje prostornine sproži občutek napetosti, ki ga je mogoče zaznati kot neprijetno in boleče. Po 14 dneh se faza progesterona konča z menstruacijo, kar signalizira začetek novega cikla. Progesteron ponovno pade, zadrževanje vode v prsih pa se tudi umiri.
Drugi hormon, ki ima posebno vlogo pri ženskah, je prolaktin. Sprošča se iz hipofize in je odgovoren za pripravo prsi na proizvodnjo mleka v primeru oploditve. Ženske, ki so bolj občutljive na prolaktin, zaznajo spremembe, ki jih prolaktin sproži v mlečnih žlezah z občutkom napetosti. Če je prolaktin vzrok za bolečine v prsih po ovulaciji, se lahko z diagnostičnimi postopki razlikuje, ali je hormon v normalnem območju ali povišan.
Preberite tudi: Bolečine v prsih, ko ovulirate
Vzroki za enostransko bolečino v prsnem košu
Enostranska bolečina v prsih običajno ni odvisna od cikla, to je, da nanjo hormonske spremembe ne morejo vplivati. Vzroki so lahko poškodba ali modrica na prsih ali prsih. Po medicinskih posegih, kot je odstranjevanje tkiva, se bolečina lahko pojavi še nekaj dni kasneje. Druge bolezni mlečne žleze, na primer razširitev mlečnih kanalov ali vnetje mlečne žleze (mastitis), so lahko vzrok za enostransko bolečino v prsih.
Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Razširitev mlečnih kanalov zaradi benignih tumorjev dojke
Postvulacijska bolečina v prsih - slab znak nosečnosti?
V ženskem ciklu lahko nosečnost nastopi le omejeno obdobje po ovulaciji. Če torej jajčna celica uspešno oplodi, bolečina v prsih po ovulaciji ni slab znak nosečnosti, temveč je znak nosečnosti ali običajnega simptoma v celotni nosečnosti. Tudi med nosečnostjo lahko opazite procese remodeliranja v dojki, ki naj bi dojko pripravili na dojenje. Poleg tega mlečna žleza proizvaja tako imenovano predhodno mleko. Iz tega se po prvem dojenju oblikuje polnovredno materino mleko. Povečanje otekline ali otrdelost dojk z občutki napetosti in zmerna bolečina sta zato zelo pogost pojav med nosečnostjo.
Je to lahko znak nosečnosti?
Otekanje dojke z občutki napetosti je lahko tudi znak nosečnosti. Med nosečnostjo, kmalu po vsaditvi jajčne celice, se dojka pripravi na prihodnje dojenje z najrazličnejšimi procesi prestrukturiranja. Bolečine v prsih ali bradavicah so normalen simptom. Da bi bili prepričani, ali je nosečnost dejansko prisotna, je treba opraviti tudi test nosečnosti, saj samo bolečine v dojkah niso zanesljiv znak nosečnosti.
Preberite tudi: Znaki nosečnosti
Sočasni simptomi
Poleg glavnega simptoma bolečine v prsih do 50% vseh žensk občuti druge simptome predmenstrualnega sindroma. Ta sindrom zajema velik kompleks simptomov, vendar se ne smejo pojaviti vsi in so lahko tudi različne intenzivnosti. To lahko privede do povečanega shranjevanja tekočine v rokah, nogah in stopalih, kar se kaže z določenim povečanjem telesne teže in lahko sproži tudi občutke napetosti. Poleg bolečin v prsih so bolečine v glavi in hrbtu značilne za obdobje tik pred menstruacijo. Glavobol se lahko manifestira tudi v obliki migrene, za katero je značilna tudi povečana občutljivost za zunanje dražljaje, kot sta svetloba ali zvok.
Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Menstrualne nepravilnosti ali Bolečine v trebuhu pri ovulaciji
Navzea in driska ter hrepenenje in izguba apetita pacienti opisujejo kot dodatne spremljevalne simptome. Razpoloženje žensk je precej depresivno in opaziti je lahko brezčutnost. V redkih primerih lahko te spremembe razpoloženja celo prerastejo v depresivne epizode ali tesnobo.
Preberite več o temi: Ti simptomi povzročajo mojo ovulacijo
Kako se pojavi bolečina v prsih med ovulacijo in menstruacijo?
Bolečino v prsnem košu sproži vpliv hormona progesterona, ki se poveča v drugi fazi cikla, to je po ovulaciji do obdobja. Naloga progesterona je, da v primeru oploditve pripravi telo na morebitno implantacijo jajčeca. Deluje na maternico, pa tudi na dojko. Učinek se kaže z nabiranjem tekočine v tkivu dojke. Poleg tega so krvne žile v prsnem košu v tej fazi bolj odprte, tako da pride do boljšega pretoka krvi. Zaradi teh sprememb se dojka zdi otekla in težja. Povečanje prostornine v prsnem košu vodi v občutke napetosti in v nekaterih primerih bolečine v prsih. Poleg napetostne bolečine obstaja še drugi mehanizem delovanja, ki lahko sproži bolečino v prsih. Dojka postane bolj občutljiva na zunanje dražljaje v drugi polovici cikla.Torej na dotik ali temperaturne spremembe. Ta povečana občutljivost lahko sproži tudi bolečino.
Več informacij o tej temi: Oteklina dojk - kaj je vzrok?
Kakšna bolečina v prsih po ovulaciji je normalna?
Po ovulaciji bolečine v prsih so normalne le, če jih je mogoče pojasniti z določenim vzrokom. Sem spadajo poškodbe prsnega koša ali prsnega koša, zdravnikova operacija na prsih ali nosečnost. Če bolečine v prsih ni mogoče ugotoviti iz znanega vzroka, je treba pregledati zdravnika, saj so možni številni vzroki, ki so večinoma benigne narave. Primer bi bila mastopatija, ki jo sproži disregulacija ženskih hormonov ali benigni tumor mehkih tkiv v dojki.
terapija
Ker je bolečina v prsih po ovulaciji običajno simptom zdravega hormonskega cikla, je treba konzervativno zdravljenje s spremembami življenjskega sloga obravnavati kot prvi terapevtski pristop. Ker hormonska situacija ženske pogosto ne kaže nobenih nepravilnosti s temi simptomi, se v ta cikel ne sme vmešavati takoj, če ni nujno potrebno.
Na začetku je priporočljivo vključiti redno telesno aktivnost, kot je hoja, tek ali kolesarjenje, v vsakdanje življenje. Redna telesna aktivnost lahko lajša bolečine v prsih, pa tudi spremljajoče simptome, povezane s predmenstrualnim sindromom. Hkrati lahko sprememba prehrane na znižanje ravni sladkorja in maščob izboljša simptome. Poleg tega se je treba izogibati tako imenovanim sprožilnim snovem, kot so kofein, čokolada ali alkohol, saj vsebujejo določene snovi, ki lahko negativno vplivajo na otekanje dojk. Če je bolečina v prsnem košu po ovulaciji huda, lahko za kratek čas uporabimo blago blaženje bolečine. Kratkoročni vidik tega terapevtskega pristopa je pomemben, saj lahko dolgotrajna uporaba zdravil proti bolečinam povzroči odvisnost ali druge fizične težave. Če so simptomi še posebej lokalizirani v prsih in če obstaja tudi želja po kontracepciji, lahko po posvetovanju s svojim ginekologom uporabite hormonsko kontracepcijsko sredstvo, kot je kontracepcijska tabletka. Pri predpisovanju takšnega pripravka pa je treba vnaprej pretehtati, ali so možni stranski učinki in tveganja manjši od koristi.
diagnoza
Prvi korak pri postavitvi diagnoze je podrobna razprava z ginekologom, torej ginekologom. Očitki in cikel so poizvedovani. Poleg tega je treba razpravljati o prejšnjih nosečnostih in možnih hormonskih terapijah, kot so kontracepcijske tablete in druge hormonske kontracepcijske metode. Temu običajno sledi palpacija prsi. Palpacijski pregled naj bi izključil druge in morda maligne procese remodeliranja v dojki. To najbolje deluje v prvih dneh cikla, kmalu po menstruaciji. Če ni odkritih nepravilnosti, je treba nadaljnjo diagnostiko opraviti le, če za to obstaja medicinska utemeljitev. Kot možno nadaljnjo diagnostiko lahko hormone določimo v laboratoriju in izvedemo različne postopke slikanja.
Trajanje
Običajno bolečina v prsih traja največ 14 dni po ovulaciji. To je obdobje druge polovice cikla, v katerem prevladuje hormon progesteron. Z znižanjem progesterona na koncu cikla se zmanjša tudi zastajanje tekočine in praviloma tudi bolečine v prsih. Ciklična bolečina v prsnem košu je pogostejša pri ženskah okoli 30. leta starosti in lahko traja, dokler ne dosežejo menopavze. Z menopavzo se hormonsko ravnovesje žensk spet spremeni, tako da imajo ženske po menopavzi dobre možnosti, da se simptomi končno umirijo.