Krvno-možganska ovira

uvod

Krvno-možganska ovira - mnogi so verjetno že slišali ta izraz in imajo grobo predstavo o tem, kaj je in za kaj se uporablja.
Ker ga že ime daje, je ovira med krvnim obtokom in možgani, natančneje možgansko tekočino (imenovano tudi živčna voda, latinsko: Liker).

Toda iz česa pravzaprav je narejena ta pregrada, kako deluje, kaj jo zadržuje in kaj sploh potrebujemo? Ta vprašanja je treba pojasniti spodaj.

Splošno

Krvno-možganska pregrada je torej ovira med majhnimi krvnimi žilami v možganih in živčno vodo.
Živčna voda (lat. Liker) tvori koreroidni pleksus in teče okoli osrednjega živčnega sistema (CNS), sestavljen iz možganov in hrbtenjače. Te so obkrožene s tremi meningi. Voda bistra živčna voda teče med notranjim in srednjim meningom, v tako imenovanem subarahnoidnem prostoru. Proizvaja se na več notranjih predelih možganov. Tu je sistem votlin, tako imenovani ventrikuli, v katerih se s filtracijo iz krvi tvori živčna voda.
Na koncu pa alkohol vsebuje veliko manj celic in beljakovin kot kri.
Vsak dan se tvori nova tekočina, hkrati pa se stara raztopina ponovno absorbira skozi vene ali limfne žile.

Glavna funkcija živčne vode je blažiti CNS in ga tako zaščititi pred zunanjimi mehanskimi vplivi.
Poleg tega dejstvo, da možgani plavajo v likvorju, znatno zmanjša njegovo težo.
Poleg tega igra vlogo pri prehrani živčnih celic.

Funkcija krvno-možganske pregrade je ohranjati sestavo živčne vode konstantno, tako da je okolje živčnih celic podvrženo čim manjšim nihanjem. To je mogoče, ker ovira nadzoruje izmenjavo snovi med krvjo in tekočino. Ne dovoli skoznje škodljivih snovi, kot so strupi, patogeni in hormoni. Po drugi strani pušča hranilne snovi, kot je sladkor, presnovne produkte živčnih celic izpuščamo in jih lahko preko krvi prenašamo v jetra in jih na koncu odložimo.

Vendar krvno-možganska ovira ne obstaja na vseh področjih možganov. Določeni organi so odvisni od stika s krvjo. Na primer, v možganih je območje, ki meri sestavine krvi in ​​po potrebi - če so v krvi strupene snovi - sproži bruhajoči refleks.
Drugi organi namreč proizvajajo hormone, ki morajo priti v kri, da se lahko porazdelijo v telesu in imajo svoj učinek drugje.

Gradnja

Krvno-možganska ovira je preprosto anam stene majhnih možganskih žilki so tu strukturirane drugače kot v preostalem delu telesa.
Igrajo pomembno vlogo Endotelne celice. To so celice, ki sestavljajo stene drobnih krvnih žil v notranjosti možgani oblika. Ti t.i. Kapilare imajo v nasprotju z večjimi posodami v obtoku le eno enoslojna stena.
Medtem ko stene velikih posod sestavljajo tri plasti (dve plasti vezivnega tkiva in v sredini plast mišic za uravnavanje premera), majhne kapilare imajo samo najbolj notranji sloj - endotelno plast. Te endotelne celice so t.i. Bazalna lamina naprej (tanka plast beljakovin) in obkroži plovilo.

V preostalem delu telesa, to je zunaj možganov, je endotel krvnih žil ni popoln tesno. Med endotelnimi celicami ostanejo majhne vrzeli.
Na ta način voda in topila in npr Hranila iz krvi v okoliška tkiva doseg.

Znotraj možganov vendar endotelne celice žil tvorijo kvazi stena brez vrzeli. Posamezne endotelne celice so med seboj zelo tesno povezane s tako imenovanimi tesnimi stiki.
V to endotelno plast ne moremo prodreti tako enostavno - razen mimo maščobno topne snoviki se lahko razprši skozi celično membrano, ker je sestavljena iz same maščobe ali prek aktivnih transportnih mehanizmov, kot so črpalke ali kanali.
Kapilare so vdelane v tkivo možganov Astrociti ovojnica. Astrociti so poleg Nevroni (Nevroni) najpomembnejša vrsta celic v možganih. Med drugim so odgovorni za nego nevronov. Njihovi procesi so tudi del krvno-možganske pregrade.

Prepustnost

Hranila, kot so sladkorja (glukoza) ali Elektroliti kako natrij in kalij postanite aktivni s pomočjo črpalk ali transporterjev Endotelij upravljanje, voda pa lahko po določenih kanalih (Akvaporini) premagati krvno-možgansko pregrado.

Določen Hormoni - še posebej stres- in Spolni hormoni - lahko razpršijo skozi krvno-možgansko pregrado in vplivajo na možgane.
Tudi lipotopni plini kisik in ogljikov dioksid lahko premaga endotelno plast brez posebnih orodij. Prav tako druge maščobe, topne v maščobi alkohol, nikotin in heroin. Takole Zasvojevalne snovi delo v možganih.
Bolj ko je zdravilo topno v maščobi, bolj lahko prodre v osrednje živčevje. Ta zdravila vključujejo npr Psihotropna zdravila, anestezija-, spat- in Pomirjevala. Na Antibiotiki po drugi strani pa slaba topnost maščob (zato je namesto tega dobra topnost v vodi) spoštovani kot oni nevrotoksično so.

Tkanine, ki potencialno nevarno ker možgane drži krvno-možganska pregrada.
Vendar obstajajo izjeme. bakterije in Virusi sproži enega meningitistj. meningitis ali tisto Virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV) prepreka ne more ustaviti.
Še druge snovi, ki jih CNS dejansko potrebujejo, vendar ne morejo prestopiti ovire, je treba regenerirati v možganih. Primer take snovi je holesterola. Astrociti tako sami proizvajajo holesterol, saj je to nujno za proizvodnjo Podloge za mielin nevron je (Po drugi strani so moje plahtice nepogrešljiva prevleka za živčne celice).

Druga pomembna točka je metastatski Tumorske celice. Predvsem celice Karcinom bronhijev (Pljučni rak), Rak na dojki (Rak na dojki) in maligni melanom (Kožni rak) posipati hematogeni (torej o krvi) v možgane, kljub krvno-možganski pregradi, kjer obstajajo metastaze, tj. sekundarni tumorji lahko tvorijo.
Tu ovira predstavlja oviro, ker omogoča zdravljenje zdravil kemoterapija težje doseči metastaze.
Poleg tega se lahko prepustnost krvno-možganske pregrade zmanjša zaradi tumorskih bolezni oz. Cerebralni infarkti, vnetni procesi ali redko genetske bolezni (npr. primanjkljaj zgoraj omenjenih kanalov). Posledično lahko snovi, ki bi jih bilo treba dejansko filtrirati, pridejo v tekočino, ali hranila, kot je glukoza, ki jih možgani dejansko potrebujejo, ne dosežejo več.

Spremembe krvno-možganske pregrade pri multipli sklerozi

Strukturne spremembe na območju krvno-možganske pregrade vodijo do izgube celovitosti (nedotaknjeno krvno-možgansko pregrado), kar spodbuja razvoj različnih bolezni, kot je multipla skleroza (MS).
Pri multipli sklerozi se pojavi kot posledica Križanje različnih imunskih celic (bele krvničke in fagociti) v možgane, v vnetne, demieelenizacijske procese v centralnem živčnem sistemu (možgani in hrbtenjača).
Ti demieelenizacijski procesi vodijo k izgubi ali razpadu mielinskega plašča (mijelinska ovojnica živčnih celic v centralnem živčnem sistemu, primerljiva z izolacijo proge), kar vodi v različne nevrološke simptome (kot so motnje ostrine vida).
Natančen postopek, s katerim bele krvničke in fagociti prestopijo krvno-možgansko pregrado, še ni popolnoma razjasnjen. Motnja je temeljna za razvoj multiple skleroze, za katero je med drugim značilno, da zmanjšuje nastajanje celičnih stikov (primerljivo z gosto pregrado).
V okviru multiple skleroze specializirane celice krvno-možganske pregrade proizvajajo različne vrste signalnih molekul (molekule, ki posredujejo procese). S pomočjo tega je možen prehod različnih imunskih celic skozi krvno-možgansko pregrado v možgane.

Splošne informacije o temi najdete tukaj: multipla skleroza

Spremembe krvno-možganske pregrade zaradi alkohola

Poleg drog in nekaterih zdravil alkohol lahko prodre skozi selektivno filtrirno bariero možganov, krvno-možgansko pregrado.
Alkohol ali prekomerno uživanje alkohola vodi v moteno celovitost (nedotaknjeno krvno-možgansko pregrado), pri čemer Razvoj nevrodegenerativnih bolezni (v katerih propadajo živčne celice), je naklonjena.
Redno uživanje alkohola in njegovih presnovnih produktov vodi k temu strukturne spremembe krvno-možganske pregrade.
To pomeni, da redno in prekomerno uživanje alkohola naredi selektivno pregrado filtra bolj prepustno za strupene snovi, ki povzročajo bolezni. To prinese strukturne in funkcionalne spremembe v centralnem živčnem sistemu (možgani in hrbtenjača).

Spremembe krvno-možganske pregrade, ki jih povzročajo droge

Kljub selektivni zaščitni funkciji krvno-možganske pregrade pred prodiranjem neendogenih snovi v možgane prek krvi lahko nekatere snovi premagajo selektivni filter krvno-možganske pregrade.
Nekatera zdravila poleg drog in alkohola lahko preidejo tudi krvno-možgansko pregrado. V skupino zdravil, ki lahko prodrejo skozi krvno-možgansko pregrado, so antidepresivi, antiepileptiki (kot je gabapentin) in predhodnik sporočilne snovi dopamin, L-Dopa (levodopa). Dopamin je glasbena snov, ki je delno odgovorna za občutke sreče ali koncentracije, na primer.
Dopamin se v glavnem uporablja za terapevtsko zdravljenje z Alzheimerjevo boleznijo in v dejanski obliki ne more prestopiti krvno-možganske pregrade. Za prevoz dopamina skozi krvno-možgansko pregrado v možgane uporabljamo predhodnik dopamina, L-dopa (levodopa). Ko je možgan enkrat v možganih, se telesne molekule pretvorijo v dopamin, da razvijejo svoj učinek.
Premagovanje krvno-možganske pregrade in izboljšanje prepustnosti krvno-možganske pregrade za zdravila za zdravljenje nevrodegenerativnih bolezni, kot sta Alzheimerjeva ali amiotrofična lateralna skleroza (AS), je še vedno aktualna tema medicinskih raziskav.

Zaključek

Krvno-možganska pregrada je zato nujno potrebna varnost in Vzdrževanje funkcij nevronov. Včasih to postane Učinkovitost zdravil težko. Če ne deluje pravilno, lahko to privede do številnih stvari nevrološki primanjkljaji voditi.