Napihnjen želodec
opredelitev
V tehničnem žargonu napihnjeni želodec imenujejo tudi "meteorizem" in ga pogosto enačijo s tem nadutost, napihnjenost.
Vendar napihnjen želodec sprva opisuje le kopičenje plina znotraj trebušne votline. Plini so lahko v prosti trebušni votlini, črevesju ali drugih trebušnih organih, vendar je v večini primerov za meteorizem krivo debelo črevo. Prizadeti najprej opazijo napihnjen želodec zaradi velikega, napihnjenega in sferičnega trebuha, ki lahko tudi pritiska in ga spremljajo krči. Poleg običajnega zraka v prostoru so lahko v akumulaciji plina različne plinaste snovi, ki lahko nastanejo kot produkt presnovnih procesov pri prebavi in kot del nekaterih bolezni. Napihnjen želodec je lahko zelo neškodljiv, v redkih primerih pa je lahko tudi simptom grozeče bolezni.
vzroki
Vzroki za napihnjen želodec so številni in lahko segajo od neškodljivih prebavnih procesov do nevarnih črevesnih blokad ali vnetnih bolezni trebušne votline. Neškodljivi vzroki so veliko pogostejši, tako da napihnjen želodec sprva ne vzbuja skrbi.
- V veliki večini primerov določena hrana, pijača ali droge stojijo za kopičenjem plina v črevesju. Vsa hrana se s pomočjo črevesnih encimov razgradi na njene molekularne sestavine. Nekatera živila so kemijsko zasnovana tako, da proces prebave sprošča več plinov, ki se nabirajo znotraj črevesja. Predvsem pa to vključuje prehrano z veliko vlakninami, ki vključuje na primer žita, stročnice, zelje ali suho sadje. Poleg tega lahko gazirane pijače močno povečajo količino plina v črevesju.
- Nekateri ljudje imajo lahko tudi intoleranco za hrano. To je značilno za celiakijo ali laktozno intoleranco. Pomanjkanje encimov za prebavo te hrane pomeni, da se snovi razgradijo pod drugimi kemičnimi reakcijami z znatno povečano proizvodnjo plina.
- Vnetje trebušnih organov je lahko tudi za ravno želodec. Sem spadajo okužbe prebavil na eni strani, lahko pa tudi vnetje žolčnika in žolčnika ali vnetje požiralnika in želodca, ki ga povzroča kislina, pri gastroezofagealni refluksni bolezni. Bolj redko je lahko za nastanek plina nevarno vnetje trebušne slinavke ali peritonitis.
- Napihnjen želodec je lahko tudi simptom resnih bolezni, ki vplivajo na splošno stanje celotnega telesa. Na primer, črevesna obstrukcija, srčno popuščanje, ciroza jeter ali sindrom razdražljivega črevesja kot osnovna bolezen lahko povzročijo raven želodec.
Za več informacij o tej temi si oglejte tudi naš glavni članek: Vzroki za napihnjen želodec
Ta zdravila lahko povzročijo napihnjenost
Številna zdravila lahko povzročijo tudi napihnjenost. Zlasti zdravila, ki jih jemljemo ustno (ustno), lahko povzročijo meteorizem, ko se razgradijo v želodcu in črevesju ter s svojim učinkom na želodčno črevesno sluznico.
Pogosto uporabljena sredstva, ki prispevajo k evoluciji plina, so antibiotiki in zdravila proti bolečinam, kot je diklofenak. To je posledica spremenjene flore prebavil. Ob uporabi antibiotikov ne uničijo samo škodljive bakterije, temveč tudi številne bakterije, ki se običajno nahajajo v črevesju in igrajo pomembno vlogo pri prebavi. Po zaužitju traja nekaj dni, da se normalna črevesna flora regenerira in da napihnjeni želodec umre.
Poleg tega napihnjen želodec povzročajo zdravila, ki namerno posegajo v prebavo za zdravljenje nekaterih bolezni. Sem spadajo na primer odvajala ali zdravila za hujšanje, ki naj bi zmanjšala vnos hrane skozi črevesno sluznico. Nekatera zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni lahko povzročijo tudi stranski učinek napihnjenosti. Ta zdravila blokirajo absorpcijo nekaterih sestavin hrane iz črevesja v kri, tako da se raven sladkorja po jedi ne poveča preveč. Napihnjen želodec je v teh primerih neškodljiv, a pogosto moteč stranski učinek.
Preberite tudi: Stranski učinki antibiotikov
Napihnjen želodec od antibiotikov
Antibiotiki so zdravila, ki posebej napadajo in ubijajo bakterije z namenom boja proti trdovratnim bakterijskim okužbam ali kolonijam.
Prebavila pa vsebujejo številne bakterije, ki nimajo bolezenske vrednosti in so pomembne za vzdrževanje črevesne flore in prebavnega sistema. Tudi antibiotiki jih napadajo in njihovo ravnovesje je moteno. Kratko zdravljenje akutne okužbe pa je veliko bolj neškodljivo kot stalni ali dolgoročni vnos v nekaj tednih. Prebava je bistveno motena in sluznica postane bolj občutljiva na okužbe in vnetja. To lahko povzroči napihnjen želodec, pa tudi nove prebavne okužbe.
Okužba z bakterijo "Clostridium difficile", ki se pojavi zlasti v bolnišnicah po dolgi uporabi antibiotikov, je značilna. Okužba vodi v klinično sliko psevdomembranskega kolitisa.
Krvavi od stresa
Organska bolezen ne mora vedno biti za ravnim želodcem. Stres lahko na več načinov vpliva tudi na zdravje, črevesno floro in prebavo.
Črevesje je pri mnogih ljudeh zelo občutljivo na slabe življenjske navade in spremembe v vadbi in prehranjevalnem vedenju. V stresnem stanju se ponavadi ukvarjamo malo s športom in ohranjamo nezdrave prehranjevalne navade. Stresu je lahko naklonjen tudi tako imenovani sindrom razdražljivega črevesja. Tukaj obstaja povečana občutljivost prebavil, kar lahko privede do vnetja in drugih simptomov. Okužbe v črevesju so lahko povezane tudi s stresom in sindromom razdražljivega črevesja. Imunski sistem lahko oslabi zaradi hudega fizičnega in psihičnega stresa, ki spodbuja vnetja in razvoj sindroma razdražljivega črevesja.
Več o tej temi si preberite na: Razdražljivo črevesje - kaj storiti
Ploščen želodec po operaciji
Napihnjen želodec po operaciji je pogosta pritožba, ki je posledica prepleta različnih fizičnih sprememb takoj po operaciji in v dneh do tednov regeneracije.
Primarni vzrok je telesna neaktivnost med akutno fazo okrevanja. Mnogi bolniki so prisiljeni ležati dneve do tedne in pogosto ostanejo v postelji veliko dlje, kot je potrebno, zlasti med ortopedskimi operacijami. To ovira prebavo in zmanjšuje metabolizem, kar pomeni, da se živilska kaša zadržuje močneje in dlje v črevesju in se lahko razvije napihnjen želodec in napihnjenost.
Poleg tega pride do spremembe v prehrani, kar lahko hitro privede do simptomov in pritožb v občutljivem prebavilih. Bolniška hrana po operaciji je lažja kot običajno, vendar simptome v kombinaciji s telesno nedejavnostjo lahko olajšamo s prehranjevanjem.
Glede na postopek in nadaljnjo nego je treba po operaciji jemati različna zdravila, ki imajo lahko različne učinke na prebavo. Zlasti antibiotiki ali zdravila proti bolečinam lahko povzročijo napihnjen želodec kot stranski učinek.
Napihnjen želodec od uživanja kave
Kavo redno uživa večina odraslih ljudi, čeprav ima lahko neželene učinke po celotnem prebavnem traktu. Poleg pogoste zgage in bolečine v želodcu lahko pijača povzroči tudi raven želodec.
Vendar lahko simptomi popustijo s povečanim in rednim uživanjem, saj se pojavi učinek navad. Le zgaga lahko postane kronična in se poslabša zaradi uživanja kave. Napihnjen želodec je pogosto sekundarno povečan gibanje črevesnih mišic. Povečano krčenje mišic in s tem pospešena prebava pomenita, da živilska kaša pogosto doseže predčasno in neprebavljeno debelo črevo, kjer se kemično razgradi drugače kot običajno zaradi bakterij, ki proizvajajo plin.
Za lajšanje simptomov in brez kave lahko najprej uporabimo zrna Arabica, ki so bila dlje pražena. Mleko s kavo lahko pozitivno vpliva tudi na simptome v prebavilih.
Napihnjen želodec zaradi uživanja mleka
Mleko je zelo pogost vzrok za napihnjenost. Veliko odraslih ljudi ima mlečno intoleranco ali intoleranco do različne stopnje.
Tudi če ni popolne nestrpnosti, lahko pogosto uživanje večjih količin mleka povzroči drisko, bolečine v trebuhu ali napihnjen želodec. To je posledica pomanjkanja encima „laktaza“. To razgradi laktozo, ki jo vsebuje mleko in drugi mlečni izdelki. Če encim manjka, laktoza sprva ostane neprobavljena, le da jo v poznejših delih črevesa razgradijo bakterije, ki proizvajajo plin. Skoraj vsi ljudje v odrasli dobi zmanjšujejo proizvodnjo encima laktaze. V Aziji in Afriki je tako pomanjkanje encimov prizadetih več kot 90% prebivalstva.
Več o tej temi si preberite na: Laktozna intoleranca
Zdravljenje napihnjenega želodca
Zdravljenje napihnjenega želodca je lahko zelo različno in mora biti odvisno od vzroka simptomov.
Pomembna osnovna terapija za raztrgan želodec, ki ne velja za vse osnovne bolezni, je prilagajanje prehrane in življenjskih navad. Na zadnjem gorilniku je treba postaviti živahno hrano, diete brez glutena, laktoze ali fruktoze pa so idealne za alergije ali intoleranco. Če napihnjeni želodec vztraja, mora dolgoročno zdravljenje prilagoditi družinski zdravnik ali lečeči zdravnik. Kronično ali nalezljivo vnetje črevesja bo morda treba zdraviti z antibiotiki, imunosupresivnimi zdravili ali drugimi terapijami pod nadzorom zdravnika.
Redkeje pa so resne organske bolezni, rak ali bolezni živčnega in žilnega sistema za napihnjenim želodcem. V teh primerih morajo zdravniki v bolnišnici začeti individualno zdravljenje, prilagojeno osnovni bolezni. V izjemnih primerih bodo morda potrebni kirurški posegi na črevesju v primeru določenih bolezni, ki dolgoročno preprečujejo napihnjen želodec. V primeru ponavljajočih se pritožb je treba kot preventivni ukrep upoštevati zdravo prehrano, zadostno vadbo, zavestno sprostitev in zadostno vedenje pitja. Ta vedenja pomembno vplivajo na prebavo in zdravje črevesja.
Več o tej temi si preberite na:
- Dieta za prebavne motnje
- Zdrava prehrana
Ta zdravila lahko pomagajo
Če napihnjenega želodca ni mogoče zdraviti s prehrano in življenjskimi navadami, lahko prebavo uredite in podprete z zdravili.
V primeru zaprtja se lahko izjemoma uporabljajo tako imenovana odvajala, ki blažijo blato in lahko zdravijo napihnjen želodec. Nikakor jih ne smemo jemati prepogosto, sicer se jih bomo navadili.
Tako imenovani probiotiki lahko podpirajo tudi prebavo. To so bakterije in mikroorganizmi, ki jih jemljemo z zdravili in podpirajo črevesno floro pri njenem razpadu in prebavi. Probiotike lahko uporabljamo zlasti po dolgotrajnem jemanju antibiotikov, črevesnih vnetij ali sindroma razdražljivega črevesja.
Številne osnovne bolezni, ki so lahko odgovorne za napihnjen želodec, pogosto potrebujejo terapije z zdravili. Vnetno črevesno bolezen najpogosteje zdravimo z imunosupresivnimi zdravili. Vendar te terapije z zdravili še vedno zahtevajo obsežno diagnostiko, ki jo opravi zdravnik.
Morda vas bo zanimala tudi ta tema:
- Zdravila proti flatulenci
- Laktuloza
Ta domača zdravila bodo pomagala
V večini primerov je napihnjen želodec le neškodljiva prebavna težava in le redko potrebuje zdravila ali medicinsko usmerjeno terapijo.
Čaji z različnimi naravnimi zelišči se lahko uporabljajo za povečanje gibanja črevesja, sprva si prizadevajo za nadutost in nato zmanjšajo napihnjen želodec. Takšne čaje lahko v supermarketu pogosto najdemo kot "trebušni čaj" ali "čaj iz prebavil". Pomembna zelišča, ki jih najdemo v teh čajih in pomagajo prebavi, so koromač, kumina, kamilica, janež, poprova meta in ingver.
Vadba ali steklenica s toplo vodo na trebuhu lahko tudi zmanjša napihnjen želodec.
Morda vas bo zanimala tudi ta tema:
- Domača sredstva za zaprtje
- Domača zdravila za napihnjen želodec
Trajanje
Trajanje napihnjenega želodca se lahko zelo razlikuje.
V večini primerov so simptomi začasno, kratkotrajno prebavno nelagodje, ki se lahko pojavi zlasti po jedi ali med prehodom hrane v debelem črevesu. V teh primerih lahko napihnjen želodec vztraja od nekaj minut do nekaj ur. Tudi pri hudem zaprtju se napihnjeni želodec pogosto razreši v največ dveh dneh.
Če se težava še vedno pojavlja, je treba upoštevati druge osnovne pogoje. Toda s pomočjo terapij z zdravili lahko simptome napihnjenosti običajno odpravimo v nekaj urah. Ponavljajoč se napihnjen želodec vztraja, dokler se osnovna bolezen ne zdravi ustrezno.
diagnoza
Pregled napihnjenega želodca se lahko opravi z različnimi diagnostičnimi sredstvi, pri čemer se najprej izvedejo manj invazivni ukrepi.
Za določitev napihnjenega želodca zadostujeta podrobno spraševanje in tapkanje površine trebuha. Slednje omogoča razlikovanje med normalno napolnjenimi črevesnimi zankami in prekomerno napihnjenostjo na podlagi zvoka pipanja. Poleg tega je mogoče z ultrazvočno preiskavo zlahka prikazati akumulacije zraka v trebuhu. Tu lahko razlikujemo tudi po tem, ali je zrak v črevesju, drugem trebušnem organu ali v trebušni votlini. Dnevniki hrane, vzorci blata in kolonoskopija lahko zagotovijo podrobnejše informacije za podroben pregled prebave. Če obstaja sum o zamašitvi ali masi črevesja, je še vedno na voljo računalniška tomografija z visoko ločljivostjo.
Sočasni simptomi
Napihnjen želodec je odvisno od vzroka in osnovne bolezni, ki nima simptomov, ali pa ga spremljajo močni, restriktivni spremljajoči simptomi.
Napihnjenost opisuje le kopičenje zraka znotraj trebuha, najpogostejši spremljajoči simptom je nadutost, ki jo pogosto zamenjujemo z napihnjenostjo. Poleg napihnjenosti se lahko pojavijo driska, zaprtje, bolečine v trebuhu in trebušni krči. Vsi ti simptomi kažejo na prebavne motnje v črevesju. V redkih primerih se lahko pojavijo popolne črevesne blokade, ki jih spremljajo močne bolečine v trebuhu in so lahko zelo nevarne.
Vnetje črevesja lahko povzroči tudi vročino, bolečine v telesu, šibkost in zmanjšano splošno stanje. Če žolčnik in jetra sodelujejo pri bolečinah v trebuhu, lahko pride do ciljanih bolečin v pritisku v zgornjem delu trebuha in porumenelosti oči in kasneje tudi kože. Manj pogosti spremljajoči simptomi napihnjenosti so krvavi blati, zgaga, izguba teže ali slabokrvnost. Vsi spremljajoči simptomi igrajo pomembno vlogo pri primarni diagnozi, da lahko ocenimo približno površino organa in resnost bolezni.
Več o tej temi si preberite na: Napihnjenost
bolečine v trebuhu
Bolečina je eden najpogostejših in najpomembnejših simptomov napihnjenosti.
Resnost bolečine omogoča, da se sklepajo o resnosti kopičenja plina in osnovnih očitkih. Močna bolečina je tudi najpogostejši razlog za obisk zdravnika, še posebej, če se pojavlja vsak dan. Bolečino povzročajo predvsem pritiski črevesnih zank drug na drugega, na trebušno steno, na druge organe in na hrbtu ter tam živčni pleksus. Črevesje samo je občutljivo na bolečino, tako da lahko raztezanje črevesnih zank in povečanje pritiska v trebuhu povzroči neprijetne in vbodne bolečine, podobno kot hudo zaprtje. Če imate napihnjen želodec, nima smisla ignorirati bolečine ali jo sami zdraviti s protibolečinskimi zdravili. Protibolečinska zdravila lahko ublažijo bolečino, vendar še poslabšajo težavo. V nujnih primerih lahko to povzroči nevarne črevesne blokade.
Več o tem preberite pod: Bolečine v trebuhu
driska
Napihnjen želodec je pogosto povezan z zaprtjem in plini, ki kažejo na zmanjšano gibanje črevesja in slabo prebavo.
V nekaterih primerih pa je driska lahko povezana tudi z napihnjenim želodcem. To je posledica vnetja sluznice prebavil, ki ga povzročajo bakterijski patogeni. Lahko motijo prebavo in razgradnjo živilske kaše ter poleg utekočinjanja blata povzročajo proizvodnjo plina v črevesju.
Po daljši fazi zaprtja pa lahko pride do tako imenovane "paradoksalne driske". Dolgotrajne blokade v črevesju lahko razbijejo trden stol iz črevesnih bakterij tako, da postane zelo utekočinjen. Zaradi raztezanja in zamašitve živilske kaše lahko tekočina refleksno teče nazaj iz krvi v črevesje, kar vodi v paradoksalno drisko.
Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Domača zdravila proti driski
zaprtje
Zaprtje je pogosto pri mnogih ljudeh in je značilna civilizacijska bolezen.
Lahko so akutni in kronični in imajo različne vzroke. V večini primerov akutno zaprtje povzroča kršitev prehrane in telesne vadbe. Vzroki zaprtja so predvsem obroki z malo vlakninami, nizek vnos tekočine in pomanjkanje vadbe. Privedejo do splošnega tršega blata in zmanjšanega gibanja črevesnih mišic.
Dolgotrajno zaprtje in hrana, ki jo je težko prebaviti, vodijo tudi do velikega kopičenja plina v črevesju, ki poleg tega povzroča krče v trebuhu, plin in bolečino. Redkeje so za zaprtje lahko odgovorne tudi presnovne bolezni, kot so diabetes mellitus, nevrološke ali mišične bolezni ali zdravila. Možni so tudi tumorji trebuha. Poleg tumorjev debelega črevesa so to lahko tudi tumorji jajčnikov ali maternice, ki pritiskajo na črevesje in blokirajo prebavo.
Več o tej temi si preberite na: Domača sredstva za zaprtje
Bolečine v hrbtu
Bolečino lahko občutite tudi v križu, namesto v trebuhu, odvisno od natančne lokacije ravnega želodca.
Zlasti globlji deli debelega črevesa se potegnejo tik pred hrbtenico in nato tečejo v rektum. Napihnjeni zanki črevesja lahko pritisnejo na hrbtenico in pleksus pred hrbtenico v globokih predelih črevesa, kar povzroča bolečino v ledvenem predelu in celotnem spodnjem delu hrbta.
Če so izključene ortopedske pritožbe hrbta, lahko revmatične bolezni hrbtenice v redkih primerih pojasnijo tudi bolečine v hrbtu. Nekatere revmatične bolezni povzročajo črevesne težave in spremembe v hrbtenici hkrati. Drug redek vzrok bolečine v hrbtu je trebušna slinavka. Če se vnetje spremeni, lahko prebavne pritožbe spremljajo tudi ostre bolečine v prsni hrbtenici.
Morda vas bo zanimala tudi ta tema:
- Bolečine v hrbtu
- Terapija bolečine v hrbtu
Ali obstaja tudi napihnjen želodec brez plina?
Napihnjen želodec opisuje predvsem kopičenje plina v trebuhu, vendar še ne tako imenovane "nadutosti".
V večini primerov se napihnjeni želodec nahaja znotraj črevesa, pogosto znotraj debelega črevesa, iz katerega se kasneje razvije plin. Napihnjen želodec lahko poteka tudi popolnoma brez napihnjenosti, na primer, če močno zaprtje zadrži zrak in hrano v črevesju. Prebavni encimi lahko pomagajo tudi, da napihnjen želodec odide sam, ne da bi pri tem povzročil plin. Določena količina nadutosti trajno ubeži telesu, ne da bi ga opazili. Napihnjenost se pojavi šele, ko velike količine plina nenadoma uhajajo iz črevesja.
Več o tej temi si preberite na: Vzroki za napihnjenost
Ploščen želodec po jedi
V najpogostejših primerih se napihnjenost pojavi kmalu po jedi.
Težje osnovne bolezni redko zaostajajo za napihnjenim želodcem, veliko pogosteje je simptom mogoče pripisati nepravilni prehrani in prehranjevalnim navadam. Običajno se napihnjeni želodec pojavi po zaužitju stročnic, vlaknin, zelja in ogljikovega dioksida. Sadje, mleko ali hrana, ki vsebuje gluten, lahko pri mnogih ljudeh sproži tudi napihnjen želodec. V teh primerih je treba upoštevati popolno prehrano teh živil. Čez nekaj časa se črevesje navadi na prehrano z veliko vlakninami in napihnjenostjo. Ker so prehranske vlaknine pomembne in zdrave za črevesno floro, se ga na spremembo prehrane počasi navadite.
Več o tej temi si preberite na: Napihnjen želodec po jedi
Krvavitev v nosečnosti
Ženske med nosečnostjo imajo nadpovprečno število težav z ravnim želodcem. To ni posledica osnovne bolezni, ampak interakcije več negativnih dejavnikov, ki vplivajo na prebavo.
Po eni strani lahko stresi nosečnosti povzročijo napačne prehranjevalne navade, kar lahko povzroči prebavne težave. Sedentarni življenjski slog, zaradi česar je črevesje počasno, se pogosto začne pri nosečnicah. Določeni nosečniški hormoni lahko tudi sprostijo črevesne mišice in podpirajo nevoščljivost. Posledica je lahko napihnjen želodec, zaprtje in nadutost. V pozni nosečnosti lahko povečanje velikosti maternice poslabša tudi simptome. Pritisk na črevesne zanke in želodec lahko povzroči manjše blokade, prehod hrane pa lahko tudi ovira.
Več o tej temi si preberite na:
- Napihnjenost v nosečnosti
- Zaprtje v nosečnosti
Napihnjen želodec v menopavzi
Hitre hormonske spremembe v telesu ženske so odgovorne za napihnjen želodec med menopavzo.
Prebavne pritožbe, napihnjenost in napihnjenost predstavljajo zelo pogost problem žensk na začetku menopavze. Vključeni hormoni so predvsem "progesteron" in "prostaglandini". Oboje ima različne učinke na telesne funkcije in se lahko na začetku menopavze hitro zmanjša in poveča in tako povzroči neprijetna nihanja. Povečanje prostaglandinov sprva prepreči napihnjen želodec, saj povečajo gibanje črevesnih mišic. Kljub temu prostaglandini zaradi povečane črevesne aktivnosti vodijo do prebavnih težav, bolečin in trebušnih krčev. Nasproti njih je hormon progesteron, kar vodi v ohlapnost mišic. Čim ostane predolgo v črevesju, kar lahko vodi v zaprtje, napihnjen želodec in bolečine.
Če so simptomi premočni, lahko nihanja hormonov zdravimo z zdravili.
Nadaljnje informacije o tem: Simptomi v menopavzi
