beta-HCG
opredelitev
Človeški korionski gonadotropin (HCG) je hormon, ki se proizvaja v posteljici in ima pomembno vlogo pri ohranjanju nosečnosti. Hormon je sestavljen iz dveh podenot, alfa in beta, pri čemer je značilna samo beta podenota, medtem ko se alfa podenota pojavlja tudi v drugih hormonih.
funkcijo
Ženski cikel lahko razdelimo na dve hormonski fazi:
- V fazi razmnoževanja, prvi polovici cikla, visoke ravni estrogena (Poglej tudi: Estrogen) povzroči rast sluznice maternice.
- Po ovulaciji je po drugi strani v drugi polovici cikla visok nivo progesterona, ki sluznico pripravi na implantacijo oplojene jajčne celice. Progesteron zagotavlja tudi pretok krvi v funkcionalno maternično sluznico. Če raven progesterona pade proti koncu cikla, se arterijske žile, ki oskrbujejo kri s sluznico, zaprejo in pride do menstruacije.
Ko vsadimo oplojeno jajčno celico (blastocist), moramo ta cikel prekiniti. V ta namen nekatere celice blastociste, sinctiotrofoblasti, ki se razvijejo v otrokov del posteljice, proizvajajo človeški horionski gonadotropin. Tako kot luteinizirajoči hormon (LH) hipofize tudi HCG spodbudno vpliva na žrelo korpusa v jajčniku in vzdržuje proizvodnjo estrogena in progesterona.
Pri nosečnosti korpus luteuma ne upada šele v 12. tednu - posteljica lahko samo proizvede dovolj progesterona, da na tej točki ohranja nosečnost.
Poleg tega visoke ravni estrogena in progesterona vodijo k pretvorbi maternične sluznice v decidu, bogato s hranili, ki na začetku hrani zarodek. Negativne povratne informacije preprečujejo tudi sproščanje stimulativnih hormonov v hipofizi, tako da ne pride do nadaljnje ovulacije.
Vrednost v nosečnosti
V prvih tednih nosečnosti koncentracija HCG v krvi močno narašča, dokler ne doseže svojega maksimuma okoli osmega tedna nosečnosti. Po tem koncentracija spet pade na nekaj manj kot 20% največje vrednosti, ki jo dosežemo okoli 28. tedna nosečnosti. Koncentracija je bistveno nižja pred nosečnostjo in po njej.
dieta
Britanski zdravnik Albert Simeons je pregledal nosečnice, ki so imele a ultra nizkokalorična dieta spoštovati. Opozoril je, da pri kombiniranju prehrane z injekcijami hCG bolniki so pogosteje izgubili maščobo kot mišično tkivo. Na podlagi tega opažanja je priporočal restriktivno dieto z injekcijami hCG. Od takrat je ta metoda vedno znova prišla v modo in jo na primer oglašujejo kot holivudske igralce kot metodo izbire.
Nikoli ni bilo dokazano, da vnos nosečniških hormonov podpira hujšanje in hCG v ta namen ni odobren. Če se dosledno držimo priporočene diete s 500 kilokalorijami (za primerjavo: dnevna potreba kalorije pri odrasli osebi je približno 2000 kcal), lahko vsako izgubo teže pripišemo negativnemu energijskemu ravnovesju telesa s prehrano.
Vendar pa je dokazano, da takšne diete ne vodijo k dolgoročnemu uspehu (yo-yo učinek) in Nevarnost podhranjenosti pri tako radikalnih dietah je zelo veliko - s včasih smrtno nevarnimi posledicami, kot so srčne aritmije. Poleg tega varnost injekcij hCG ni bila ustrezno proučena. Nabava hCG na internetu še vedno tvega pridobivanje pripravkov slabe farmacevtske kakovosti, ki lahko vsebujejo druge škodljive snovi. Zaradi tega z medicinskega vidika diete, ki temeljijo na hCG, močno odsvetujejo.
Tumorski markerji
Človeški korionski gonadotropin se uporablja diagnostično kot tumorski marker, zlasti pri nekaterih malignih tumorjih Tumorji spolnih žlez (Testisi in jajčniki) ter posteljica, ki proizvaja hormon. V redkejših primerih to velja tudi za tumorje v drugih tkivih, kot so mlečna žleza, jetra, pljuča ali črevesje.
Vendar pa se tako kot večina tumorskih markerjev uporablja tudi HCG ne kot diagnoza za prisotnost maligne bolezniampak rajši kot nadaljnje ukrepanje ali prognostični parametri v primeru že diagnosticiranih tumorskih bolezni. Na primer v primeru metastatskih tumorjev zarodnih celic testis je koncentracija hCG na primer značilnost, ki prognozo določa kot dobro, vmesno ali slabo. Višje vrednosti seruma so povezane s slabšo prognozo.
test nosečnosti
Skoraj vsi testi na nosečnost merijo raven hCG v urinu ali krvi. Teden dni po oploditvi je lahko raven krvi dovolj, da lahko ugotovimo nosečnost z laboratorijskim testom - tj. Preden se menstruacija ustavi. Zgodaj po 2 tednih je koncentracija v urinu tako visoka, da je hormon mogoče zaznati s prosto dostopnim testom nosečnosti.
Test deluje s pomočjo barvno označenih protiteles, ki se specifično vežejo na hCG. Pozitiven test običajno pokaže dve roza črti, negativni test pa samo enega.
Izjava o negativnem rezultatu testa je na tej točki omejena - traja lahko tudi 5 do 6 tednov, preden hormon odkrijemo v urinu. Koncentracija hCG je najvišja v jutranjem urinu, zato je jutro najboljši čas za test nosečnosti.
Lažno pozitiven rezultat (tj. Pozitiven test, če ni nosečnosti), lahko na primer sproži tumor zarodnih celic, ki proizvaja hCG. Zato je treba po testu vedno opraviti vzorec krvi in ultrazvočni pregled (Poglej tudi: Ultrazvok v nosečnosti) oz.