Interna Medicina

Mleko za zgago - ali res pomaga?

Kako naj bi mleko delovalo proti zgagi?

Ob zgagi (gastroezofagealna refluksna bolezen) želodčna kislina, ki se dviga v požiralnik, draži sluznico. To ustvarja značilno dolgočasno, pekočo bolečino za prsnico. Poleg tega obstajajo simptomi, kot so regurgitacija kisline ali bolečine v želodcu.

Številni oboleli uporabljajo domača sredstva kot prvo pomoč, da si olajšajo življenje. Na primer, pitje mleka omili simptome zgage: Po eni strani mleko kot dodatna tekočina razredči želodčno kislino v želodcu. Po drugi strani naj bi mleko nevtraliziralo kislino, ki jo proizvaja želodčna sluznica. To je treba storiti prek beljakovin, ki jih vsebuje mleko: Beljakovina zavira kisline iz želodca in tako zagotavlja pomirjujoč učinek. Vendar je ta domneva zastarela in je bila celo delno ovržena.

Ali lahko simptomi poslabšajo?

Vprašljivo je, ali mleko pozitivno vpliva na simptome zgaga. Znanstveniki celo sumijo, da lahko pitje mleka negativno vpliva na simptome zgage: Po eni strani ima mleko rahlo kislo pH vrednost. Ker naj bi bil učinek mleka pufranje in s tem nevtralizacija želodčne kisline, je to mogoče le v omejenem obsegu. Po drugi strani pa mleko celo spodbuja proizvodnjo želodčne kisline.

Ker je približno 15% nemškega prebivalstva intolerantno na laktozo, lahko domače sredstvo okrepi simptome in celo povzroči nadaljnje prebavne težave. Na primer, lahko se povečajo tudi želodčne bolečine in driska. Torej na splošno, čeprav lahko pri nekaterih ljudeh mleko olajša, priporočamo, da za zdravljenje simptomov zgaga ne uporabljate mleka ali mlečnih izdelkov, kot je jogurt.

Katere so druge možnosti?

Poleg spremembe življenjskega sloga, kot so vzdržavanje niktoina, kave in alkohola, majhnih obrokov z malo ogljikovih hidratov in normalizacije maščob in telesne teže, lahko za zdravljenje simptomov zgage vzamete različna zdravila - nekatera na recept, nekatera brez recepta.

Antacidi s sestavinami, kot sta magnezijev ali aluminijev hidroksid, so dobri za zdravljenje občasnih zgago in so na voljo v prodajalnah v lekarnah. Alkalni hidroksidni ion, ki ga vsebuje zdravilo, veže in nevtralizira kislino v želodcu. Antacidi lahko pomagajo tudi pri zaščiti sluznice požiralnika. Antacide jemljemo po potrebi in delujemo v nekaj minutah.

Če simptomi ne obstajajo ali se simptomi povečajo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Lahko vam predpišejo zdravila na recept, ki so primernejša za daljše zdravljenje. Najpomembnejše zdravilo za zgago je tako imenovani zaviralec protonske črpalke (omeprazol, pantoprazol itd.). To zdravilo deluje tako, da blokira transporter v sluznici želodca, ki je odgovoren za transport kislin v želodec. To pogosto vodi do hitrega lajšanja simptomov. Zaradi močnega zmanjšanja kisline zdravilo poskrbi, da si lahko sluznica, poškodovana s kislino, opomore. Zdravilo je treba jemati redno v določenem obdobju.

Druga skupina zdravil so tako imenovani zaviralci H2, kot sta ranitidin ali cimetidin. Ta zdravila se vežejo na receptor H2 v želodcu in s tem zmanjšajo proizvodnjo kisline. Ker imajo zaviralci H2 več stranskih učinkov in niso tako učinkoviti kot zaviralci protonske črpalke, so le druga izbira. Prokinetika, kot je metoklopramid, so redko predpisana zdravila. Prokinetika poveča tako imenovani prehod želodca, tj. da skrajšajo čas, ko hrana ostane v želodcu. To se zgodi na eni strani s povečanjem gibljivosti, to je s povečano gibljivostjo prebavil, da se hrana hitreje prevaža in preko sprostitve mišice na želodčnem izhodu (pylorus), s čimer se hrana hitreje lahko sprosti iz želodca v črevesje.

Na tej strani najdete naravne alternative za zgago: Domača zdravila za zgago

Medicinska ocena dr. Gumpert

Ker je blažilni učinek mleka pri zgagi zelo sporen, o škodljivem ali intenzivirajočem učinku na pritožbe pa se močno razpravlja, se izogibajte pitju mleka za zgago. Ker lahko nenehno izpiranje želodčne kisline močno poškoduje sluznico požiralnika, se je na splošno treba izogibati domačim zdravilom in razmisliti o obisku zdravnika, če se bolečina ponovi. Zdravila, za katera se je izkazalo, da so učinkovita, se priporočajo za preprečevanje napredovanja bolezni in poškodb sluznice.