Anatomija-Leksikon

Babinski refleks

uvod

Babinski je pravzaprav embrionalni refleks, ki po nekaj mesecih izgine in ga potem ni več mogoče sprožiti. Če pa pride do določene poškodbe centralnega živčnega sistema, se lahko znova sproži in to nakaže.

Kaj je refleks?

Refleksi so nezavedna zaporedja dražljaja, prehod in reakcija na ta dražljaj. Refleks ni mogoče sprožiti zavestno, ker tečejo skozi hrbtenjačo ali možgansko steblo, torej ne skozi možgan, ki nadzoruje zavestne gibe. Torej vedno potrebuješ sprožilec, eden govori tudi o ustreznem dražljaju. Vendar pa lahko možgani spreminjajo in tudi zatirajo reflekse s tako imenovanimi supraspinalnimi (ki prihajajo od zgoraj hrbtenjače) poti. Dobro poznan primer takšnega refleksa je patelarni tetivni refleks, pri čemer je spodbuda to, da tetiva tapka z refleksnim kladivom.

Kaj je Babinski refleks?

Pri novorojenčku so še vedno aktivni refleksi, ki se kasneje "izklopijo", predvidoma so to zaščitni refleksi. To vključuje Babinski refleks, pa tudi druge, kot sta Galant ali Mororeflex. V prvih mesecih življenja te reflekse možgani potlačijo, ker niso več potrebni.

V določenih okoliščinah, kot je paraplegija, lahko ti refleksi znova postanejo aktivni. Z refleksom Babinksi so prsti upognjeni navzdol, tako da močno krepijo zunanji rob stopala, velik nožni prst pa se v nasprotni smeri iztegne navzgor.

Vzroki za pozitiven Babinski refleks

Babinski refleks je (z izjemo novorojenčkov / dojenčkov) patološki refleks in ga ne bi smeli sprožiti. Razlog za to je, da tudi ta, tako kot drugi embrionalni refleksi, potisne supraspinalne centre. Ti živčni trakti prihajajo iz motorične skorje možganov, potekajo v piramidalnem traktu in so znani tudi kot prvi motorični nevron. Drugi motorični nevron je tisti, ki poteka od hrbtenjače do mišice. Če je poškodovan prvi motorični nevron ali prejšnja struktura v možganu, drugi nevron ni več urejen in se pojavijo simptomi, ki jih povzamemo pod pojmom spastičnost ali spastična paraliza. Poleg reaktivacije Babinovskega refleksa so lahko tudi drugi simptomi, kot so:

povečana mišična napetost
povečani refleksi
Kloni (nenadzorovano, ritmično trzanje)

Ker lahko te simptome zasledimo tako, da poškodujejo prej omenjeno piramidalno pot, jih imenujemo tudi piramidni znaki poti.

Obstaja veliko vzrokov za takšno spastičnost s pozitivnim Babinovskim refleksom; v bistvu vsaka bolezen s poškodbo prvega motoričnega nevrona vodi do take bolezni. Pomemben vzrok za to so možganske kapi. Vendar lahko multipla skleroza ali nesreče s paraplegijo vodijo tudi do teh simptomov.

Preberite več o strukturi Živčni sistem

Diagnostika v primeru pozitivnega Babinovskega refleksa

Pozitiven Babinski refleks je vedno možen pokazatelj poškodbe centralnega živčnega sistema, za kar je treba iskati vzrok. Za to se uporabljajo različne preiskave, odvisno od domnevnega vzroka. Poleg nevroloških testov kot dela fizičnega pregleda vključujejo CT ali MRI, ledveno punkcijo, elektromiografijo, elektronevrografijo, EEG in številne druge preiskave.

Vedno je treba opozoriti, da pozitiven Babinski refleks ne dokazuje škode na piramidalnem traktu in negativni Babinski refleks tega zanesljivo ne izključuje!

Sočasni simptomi s pozitivnim Babinovskim refleksom

Babinski refleks se pojavi v okviru spastične paralize zaradi poškodbe piramidalnega trakta. Najpomembnejši spremljajoči simptomi so torej:

Paraliza s povečano mišično napetostjo
povečani refleksi
skakalni refleksi ali razširjene refleksne cone
Mišični klon

Ali je mogoče zdraviti pozitiven Babinski refleks?

Splošne izjave o zdravljenju ni mogoče dati. Medtem ko je možganska kap akutna klinična slika in zahteva nujno zdravljenje, multipla skleroza ponavadi ni nujna in se zdravi povsem drugače. Trajanje in napoved sta odvisna samo od vzroka in jih najdemo v naših člankih.

Nadaljne informacije: