Zunanja lezija meniskusa
Opredelitev zunanje raztrganine meniskusa
Od Zunanji meniskus (Meniscus lateralis) se nahaja na zunanjem robu sklepnega prostora in služi skupaj z Medialni meniskus stabilizacijo in povečanje zgibne površine Kolenski sklep. Ker ima zunanji menicus večjo gibljivost, so poškodbe tukaj redke.
Pogostost / pojav
Tam Menske lezije pogosto v okviru Športne nesreče se pojavijo, moški se dvakrat pogosteje pojavijo Lezije meniskusa prizadeti kot ženske. Na splošno število Medialne lezije meniskusa veliko pogostejši kot pri Zunanja lezija meniskusa.
Vzrok lezije zunanjega meniskusa
V bistvu bodi dva različna vzroka diferencirano za lezijo meniskusa:
- degenerativni vzroki (obraba)
in - naključna lezija.
Degenerativne spremembe na območju meniscev se začnejo okoli 40. leta.
To je odvisno od napetosti na kolenu.
Tako so še posebej športniki z zelo stresnimi koleni, kot so:
- Nogomet
- Rokomet
ali - Razmetavanje metanja
prizadeti. Toda delovna mesta, kot je polaganje ploščic, prav tako močno obremenjujejo kolena in lahko privedejo do spontanih solz, travmatične (povezane z nesrečo) zunanje poškodbe meniskusa večinoma prizadenejo mlade. Neroden gib v kombinaciji z napačno obremenitvijo je pogosto sprožilec lezije meniskusa. Zunanji meniskus je prizadet, ko se koleno zasuka navznoter in se hkrati uporabi osna obremenitev (sila od zgoraj), kar bi bilo značilno za nogometni prekršek. Zaradi bistveno večje mobilnosti zunanji meniskus na splošno manj prizadene poškodbe kot notranji meniskus.
Sestanek s specialistom za koleno?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.
Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
oblikovati
V Lezija meniskusa razlikujejo se različne oblike.
Groba je lahko med eno preprosto modrico (Kontuzija) in eno prava solzica meniskusa je mogoče razlikovati.
Solze meniskusa se ponovno razdelijo glede na njihov potek. Od Radialna razpoka potegne navzven z notranjega roba meniskusa vzdolž polmera meniskusa.
Če linija razpoke poteka po vzponu vzporedno z notranjim robom, se imenuje tudi ta razpoka Trganje lopute določen.
Pri a Ročaj košare se raztrga solzna linija poteka vzdolžno skozi menisk in tako vzporedno z glavno smerjo posameznih vlaken. Z notranjim robom ni povezave, sprednji in zadnji del vlaken pa se povezuje s preostankom meniskusa.
Če se prosti rob premakne v skupni prostor (dislociran), lahko to povzroči nelagodje. Od Vodoravna razpoka označuje potek razpoke vodoravno na meniskus.
Simptomi
Udarite enega Zunanja lezija meniskusa akutno pacient doživi nenadne močne bolečine v območju zunanjega sklepnega prostora. Te se pojavljajo predvsem pri hoji. Deloma je tudi a Zapenjanje nad skupnim prostorom mogoče.
Ali bo meniskus ujeti v sklepnem prostoru, sklep je blokiran. To pomeni, da ni več mogoče upogniti ali raztegniti kolenskega sklepa. Manjše, spontane razpoke so pogosto lahko asimptomatske.
Diagnoza
Praviloma so Simptomi in Anamneza (anamneza) potek nesreče, ki že kaže na a Zunanja lezija meniskusa.
Poleg tega klinični pregled razkrije znatno nežnost nad prizadetim zunanjim sklepnim prostorom.
V primeru nastalega Skupni izliv to je treba tudi občutiti. Obstajajo različni klinični testi, tako imenovani preskusi meniskusa, ki so Meniskalna solza so pozitivni in jih je zato treba preizkusiti.
- Simbol Steinmann -I- opisuje pasivnega vrtenja pacienta s strani inšpektorja. Med notranjo rotacijo se pojavijo hude bolečine.
- Znak Steinmann II je pozitiven, če se bolečina zaradi pritiska, ki se pojavi v sklepnem prostoru, premakne nazaj, ko je kolenski sklep upognjen.
- Drugi test je test brušenja Apley. Tu pacient leži na trebuhu, kolenski sklep je upognjen za 90 °.
Pri a Zunanja lezija meniskusa bolečina se pojavi pri notranji rotaciji v tem položaju. Poleg tega zunanji stres na zunanjem meniskusu vodi v bolečino, če je tukaj lezija.
Ker kostne vpletenosti ni mogoče izključiti, a Rentgenski prizadetega kolenskega sklepa v dveh ravninah.
Najbolj dragocena diagnoza pa je ta Magnetna resonancananztomografija (MRI za pretrganje meniskusa). To lahko izključi ali potrdi zunanjo lezijo meniskusa s 95-odstotno gotovostjo.
MRI je metoda pregleda brez sevanja, s katero je mogoče pokazati mehka tkiva, zlasti meniskus in meniskus.
Terapija zunanje lezije meniskusa
Običajno po a Zunanja lezija meniskusa a Artroskopija (Zrcaljenje kolena).
Artroskopija ponuja možnost, da poškodbo natančno pregledate in zagotovite neposredno terapijo.
Vendar je to pogosto težko in ne prinaša vedno zadovoljivih rezultatov.
Po eni strani v okviru artroskopije a Odstranjevanje dela meniskusa (menisektomija). Vendar je to odvisno od obsega poškodbe, saj lahko odstranimo le majhne dele. Potekajo poskusi šivanja meniskusa, zlasti pri mladih bolnikih (Šivanje meniskusa).
Zaradi dobre oskrbe s krvjo v periferni (zunanji) tretjini to na tem področju pogosto deluje dobro. Po tretmaju je pogosto potrebno dolgo obdobje počitka in zelo previdno ponovno nalaganje. Na splošno je treba športne aktivnosti pogosto zmanjšati.
napoved
Kakovost delovanja in obseg Delna odstranitev meniskusa običajno določijo prognozo zunanje lezije meniskusa. Če Šivanje meniskusa drži dovolj in menisk se ne raztrga na šivu, prognoza je razmeroma dobra. Po drugi strani pa, če smo odstranili velik del meniskusa, se človek razvije zelo hitro Osteoartritis kolena.
Povzetek
Od Zunanji meniskus poškodba je prizadeta veliko manj pogosto kot Medialni meniskus, Terapija in prognoza se bistveno ne razlikujeta.
Zunanji meniskus se lahko poškoduje predvsem zaradi močne notranje rotacije z osno obremenitvijo. Z zunanjim vrtenjem je zunanji meniskus precej razbremenjen.
Glede na obliko in smer solzenja meniskusa razlikujemo različne oblike. Načeloma celoten obseg raztrganine meniskusa določa terapija in napoved zunanje lezije meniskusa. Gladke solze na območju perifernega meniskusa lahko relativno dobro zašijemo, ker je krvna oskrba tu zelo dobra.
Vendar je del tega meniskus skoraj popolnoma odtrgan, pogosto ostane le delna odstranitev prizadetega dela. Tveganje za nastalo tveganje Osteoartritis kolena je potem zelo visok.
