Femoralna arterija

Splošno

Arteria femoralis (velika arterija na nogah) nastane v medenici iz zunanje medenične arterije (Zunanja ilijačna arterija). Nato je sprva med živcem in veno (Femoralni živec in Femoralna vena) in jo je na tej točki enostavno začutiti na območju dimeljskega kanala.
Iz tega razloga se femoralna arterija pogosto uporablja za punkcijo med preiskavami srčnega katetra ali za vstavitev centralnega katetra.

Femoralna arterija oskrbuje stegno s krvjo, bogato s kisikom in s hranili. Ker so mišice stegna največja mišična skupina v telesu, potrebujejo še posebej dobro oskrbo s krvjo.

Preberite več o tej temi na: Stegenske mišice

Lokacija in potek

Spodaj Dimeljska vez (Dimeljska vez) arterija teče na enem od Medenične kosti (Pecten ossis pubis) in se od tam premakne na Trigonum stegnenica (Iliopectineae fossa), ki ga Iliopsoasna mišica in Pektinejska mišica je omejena.

Od tam se arterija zapre Zadnji del stegen. Na poti tja teče skupaj z Safenski živec skozi Adduktorski kanal. Na izhodu iz tega kanala gre pot Femoralna arterija v Poplitealna arterija nad. Na ta način razvejajo različna plovila iz stegnenične arterije.

Površinska stegnenična arterija

The Glavna podružnica po odcepu globoke femoralne arterije je femoralna arterija znana tudi kot površinska femoralna arterija (superficialis Latinsko za "površno"), kot to površinsko v koži ki se nahaja distalno in nazadnje v votlini kolena Poplitealna arterija preoblikuje. Plovilo pokriva Fascia lata med iliopsoas in pektineus mišicami od dimelj do votline kolena. Arterija prehaja skozi druge strukture, kot je Adduktorski kanalki jo zapusti skozi aduktorski premor in se nato imenuje poplitealna arterija.

Podružnice površinske stegnenične arterije so površinska epigastrična arterija, površinska cirkumfleksna arterija arterije, pudendalna arterija in globoka stegnenična arterija.

Tako površinska stegnenična arterija oskrbuje del kože trebušne stene, zunanje spolne organe, koleno in dele spodnjega dela noge, takrat že znane kot poplitealna arterija.

Globoka stegnenična arterija

Globoka stegnenična arterija (profunda lat. za "globoko") je to največji zaključek arteria femoralis, ki se pozneje imenuje tudi arteria femoralis superficialis, in teče v globini stegna. Odgovorna je predvsem za oskrbo stegna in odda več vej.

Pomembne veje globoke stegnenične arterije so A. circumflexa femoris medialis in lateraliski pridejo v stik med trohanterično jamo na stegnu in tvorijo anastomozo. Za zadnji del stegen, veja Arteriae perforantes iz.

Več podružnic

The Površinska epigastrična arterija podružnice neposredno v Dimeljski kanal od stegnenične arterije in od tam spet navzgor proti trupu.

Različni Zunanje pudendalne arterije skrbi za žensko sramne sramne ustnice in z moškim Mošnja, pa tudi pri obeh spolih Koža dimelj z arterijsko krvjo.
Druga majhna veja je to Površinska cirkufleksna iliakalna arterija. Ta arterija služi za oskrbo dela Ilium.

Arterija, ki leži na notranji strani, arteria circumflexa femoris medialis, služi Dobava jechiocrural Muskulatura, bočna arterija cirfleflexa femoris oskrbuje Raztezne mišice (Ekstenzorji) stegna.

Po drugi strani pa bodo tri do štiri Arteriae perforantes sprostijo, ki dosežejo zadnji del stegna in ga oskrbijo s kisikovo krvjo. Notranjost stegna je skozi Genkularna padajoča arterija ki je skupaj z Safenski živec skozi majhno režo v mišični plasti, ki Septum intermusculare vastoadductorium, vleče.

Kako lahko čutim femoralno arterijo?

Opipljiv pulz femoralne arterije se imenuje femoralni pulz. To je mogoče čutiti v predelu dimelj. Za otip utripa je treba uporabiti več prstov hkrati. Palec se ne sme uporabljati. Medtem ko pritisnete tipko, je treba pretečeni čas določiti z uporabo ure, da lahko izračunate število utripov na minuto. Če želite najti stegnenični utrip, najprej palpirajte medenično kost s sprednje strani telesa. Na vsaki strani telesa mora biti majhna štrleča kost malo pod nivojem popka. Iz te otipljive točke se nariše namišljena črta do tako imenovane simfize. To je otipljiva vezna točka medeničnih kosti na sredini telesa. Leži tik nad genitalnim predelom. Femoralni utrip mora biti otipljiv na sredini med obema točkama.

Stenoza femoralne arterije

Stenoze arterij lahko razdelimo na trombozo in embolijo:

Če se krvni strdek splakne v arterijske žile noge, npr. Prihaja iz levega srca, gre za akutno okluzijo, embolijo.

Če se zaradi aterosklerotične bolezni na žilni steni oblikuje krvni strdek, lahko arterija postane stenozirana. To je stalen proces, tromboza.

Posoda je nato delno ali celo popolnoma zaprta, tako da tkivo okončine za njo ne more več biti zadostno oskrbljeno s kisikom in hranili. Obstaja ishemija oskrbovalnega območja, ki se kaže v bledosti in hladnosti kože ter močnih bolečinah. Če okluzija traja dlje časa, to vodi do nekroze tkiva in celo gangrene, to je popolne smrti prizadetega območja.

Preberite več o tej temi na: Bolečine v stegnih

Tipična značilnost stenoze femoralne arterije je bolečina, ki izgine, ko je obremenitev konec.

Cilj terapije je reperfuzija ishemičnega področja, da se prepreči nekroza. V akutnih izrednih razmerah, pa tudi v primeru naprednih okluzij, se izvede operativni poseg (npr. Obvod), da se obnovi oskrba s krvjo na preseljenem oskrbovalnem območju. Če okluzija arterije ni zelo napredovala, bodo spremembe v načinu življenja (prepoved kajenja, sprememba prehrane itd.) Pomagale izboljšati stanje in preprečiti nadaljnje povečanje tromba.

Zdravljenje stenoze s stentom

Femoralna arterija se lahko skozi življenje zoži, kar zelo oteži pretok krvi v nogo. Rezultat so bolečine v nogi, zlasti pod stresom. Zdravljenje je mogoče na različne načine. Tako imenovani stent se uporablja zlasti v hudih primerih. To je majhna cev iz mrežaste žične mreže. Običajno je sestavljen iz sintetičnih vlaken ali posebne kovine. Cevasta pletenica je nameščena znotraj arterije, tako da se nasloni na steno arterije in jo ohrani odprto. Izpraševalec lahko arterijo predhodno razširi. Vstavljeni stent se stabilizira in podpira arterijo. Stent se vsadi na minimalno invaziven način s pomočjo tako imenovanega katetra. Potrebna je le majhna odprtina v posodi, skozi katero lahko vstavite stent in kateter.

Preberite več o tej temi: Stent

Anevrizma stegnenične arterije

V površinskih in globokih stegneničnih arterijah se lahko razvije poškodba intime žilne stene, torej najbolj notranje plasti Anevrizma pridi. To vodi do izbočenja stene posode. Z določeno obliko anevrizme se deli žilne stene, intime in medija ločijo med seboj zaradi krvavitve, ki se še naprej širi. The Krvavitev lahko povzroči napačnega odprtje drugega plovila, tako imenovani psevdo-lumen, nastane znotraj stene posode. Hkrati se normalizira lumen arterije.

Anevrizme lahko prirojene ali pridobljene biti in so v zgodnjih fazah večinoma brez simptomov, tako da samo eden Naključna ugotovitev odkriti.

Po eni strani so možne posledice anevrizme Krvni strdekki se lahko tvorijo na okvarjeni steni plovila in tako vodijo do nadaljnjega zoženja plovila ali pa se prenašajo naprej v plovila, ki ležijo naprej na obrobju in ena popolno zaprtje vzrok.

Po drugi strani pa obstaja tveganje za Zlom anevrizme, to je trganje vrečke, s potencialno nevarno krvavitvijo.

Odvisno od stanja anevrizme v času diagnoze je kirurški poseg lahko tudi tu izbrano zdravljenje.