Analna fisura

opredelitev

Pri a Analna fisura je zelo boleča, večinoma vzdolžna Odtrganje analne sluznice.
Simptomi so v večini primerov bolečina med gibanjem črevesja, srbenje in včasih krvne obloge na blatu. Analne razpoke lahko razvijejo pacienti katere koli starosti. Pri najbolj pogost vendar to stori med 30. in 40. letom starosti naprej.

Akutne analne razpoke se običajno zacelijo po nekaj dneh, medtem ko kronične fisure z brazgotinami lahko ostanejo dlje časa.
Vzrok za razvoj je lahko a povečan tlak zunanjega sfinktra, en kronično zaprtje, Okužbe ali enega Povezava z vnetno črevesno boleznijo biti.

vzroki

Vzroki za analno razpoko so lahko zelo različni.
Domneva se, da ima kronično zvišanje tlaka na analnem območju, to je v daljšem časovnem obdobju, pomembno vlogo pri njegovi genezi.
Takšno zvišanje tlaka lahko poleg kroničnega zaprtja sproži tudi močno povečan pritisk na območju zunanjega sfinktra.

Zaradi zaprtja pride do trde blatu, ki jo je mogoče odstraniti samo s pritiskom. Posebno tanka in občutljiva koža v analnem predelu se lahko hitro raztrga zaradi trde konsistence blata ali med postopkom stiskanja.

Kot rezultat dolgoletnega driska ali zelo kašasti blatu, je koža v analnem predelu tudi močno razdražena in predhodno poškodovana in lahko spodbuja pojav razpok.
Tudi hemoroidi spodbujajo nastanek analnih razpok.
Avtor Okužbe ali vnetje črevesja kako Crohnova bolezen ali Ulcerozni kolitis, sluznica je manj preskrbljena s krvjo, bolj je razdražena in hitreje lahko pokaže majhne razpoke.

Obstoječa analna razpoka v večini primerov povzroča hude bolečine, tako da se izognemo gibanju črevesja. Posledično se stolček strdi in ko se stolček ponovno prenese, se sluznica nato dodatno razdraži in se lahko še bolj raztrga. Obstaja a Začaran krog in kronične razpoke se lahko razvijejo.

Simptomi

Razpoka na območju analne sluznice povzroča zelo hudo, vbodno in predvsem pekočo bolečino, ko se okvari.

Več informacij o tej temi najdete tukaj Izgorevanje v anusu, bolečina v anusu

Poleg tega se lahko na blatu ali toaletnem papirju nabere kri.
Večina bolnikov poroča tudi o močnem srbečici v predelu anusa in o jočnem učinku. Odprta območja nenehno sproščajo ranski eksudat, tako da je treba spodnje perilo pogosto menjati.

Preberite več o temi Srbenje okoli anusa, analni rak

Poleg tega območja gorijo in v zelo izrazitih primerih bolniki ne morejo več sedeti brez močnih bolečin.
Sramota, ki se pojavi pri mnogih bolnikih, vodi v nehoteni krč sfinktra, saj se človek skuša izogniti bolečemu sedenju. Zaradi krča mišic je naslednji pritisk na stranišče potreben večji pritisk, kar spodbuja nadaljnje trganje fisure.
Če razpoka obstaja že dolgo, se na prizadetem območju razvije še posebej opazna odebeljena koža.

Preberite več o spodnji temi Bolečina v rektumu.

Bolečina

Stopite v analno razpoko Bolečina o tem pri bolnikih kot zelo močan in preluknjav biti opisan.

V glavnem brcajo med gibanjem črevesja in trajajo od nekaj minut do včasih celo nekaj ur zatem.
Na območju analne sluznice je veliko občutljivih živčnih končičev, ki so sprožilec hude bolečine, ki je opisana kot posebno neprijetna. Bolečina je neposredno povezana z gibanjem črevesja in je po značaju zelo ostra in solzita.

Več o temi Bolečina po gibanju črevesja

Poleg tega mnogi bolniki opisujejo a Pekoč občutek v predelu raneda zlasti pri negi prizadetega območja še intenziviramo. Bolj ko je sluznica razdražena in se odprejo solze, močnejša in močnejša je bolečina. Lahko postanejo tako močni in neznosni, da bolniki ne morejo več pravilno sedeti na zadnjici.

Pogosto preživijo veliko časa stojijo ali ležijo, da se izognejo bolečinam.

Do katerega zdravnika bi morali iti?

Če kdo trpi zaradi simptomov analne razpoke, bi moral nujno se posvetujte z zdravnikomda lahko pritožbe rešimo predčasno.

Obstaja ena pomembna Razširitev in poslabšanje ugotovitev z zgodnjim zdravljenjem da minimiziramo in s tem bolniku prihranil nepotrebno trpljenje.

Če imate analno razpoko, se obrnite na eno Specialisti, t.i. Proktolgen, obrat. To je zdravnik specialist, ki se ukvarja z boleznimi rektuma.
V nasprotnem primeru lahko naredite eno Gastroenterologi poiskati.
V primeru opisanih simptomov lahko ti strokovnjaki poiščejo tudi druge vzroke in morebiti prepoznajo resnejše, kot so rakaste razjede, ali jih varno izključijo.

Kako zdravim analno razpoko?

Za zdravljenje analne fisure so na voljo različne terapevtske možnosti.

Najprej je treba razlikovati med akutno in kronično analno razpoko.
A akutna analna fisura se običajno zdravi konzervativno, to je brez operativnega ukrepa. Bodite vajeni Mazila, ki sproščujoče vplivajo na spodnji sfinkter vadite v analnem predelu in s tem olajšate gibanje črevesja.
Zdravnik lahko zaprosi tudi za a Predpišite mazilo, ki ima anestetični učinek in zavira močno, vbodno bolečino. Tudi je Penaten® krema Uspehi, prikazani pri lajšanju vnetja.

A intenzivna nega ga je treba tudi operirati, da se rana bolje zaceli in ne postane dodatno okužena. Zato je treba rano razkužiti dvakrat na dan, preden nanesete mazila in kreme.
Pomembno Pomembno je zagotoviti, da se pred vsakim zdravljenjem ran izvaja temeljito in obsežno zdravljenje Umivajte si roke je treba storiti tako, da se noben kalček ne more širiti in dodatno okužiti rano. Najbolje je nositi rokavice.

Zdravnik ga lahko tudi naredi Analna nosila ki jih bolniki lahko uporabljajo za raztezanje utesnjenega sfinktra in olajšanje defekacije.
Predvsem je pomembno veliko piti in dovolj vlaknin skozi prehranjevanje. Zaradi tega je stolček mehkejši v doslednosti.

Ali konzervativne metode zdravljenja niso dovolj, ali že lažejo možne so zelo kronične analne razpoke V večini primerov ne gre brez kirurške terapije.

Mazila in kreme za analno razpoko

Akutno, novo nastalo analno razpoko lahko zelo učinkovito zdravimo s kremami in mazili.

Bo Mazilo rabil Sprostite spodnji aparat sfinktra in tako lahko olajšajo defekacijo. Njihov učinek je lahko posledica t.i. Antagonisti kalcija in Nitratiki vodijo do sprostitve gladkih mišic na območju mišice sfinktra.

Nadalje se mazila izdelujejo z a blažilni učinek rabljen. Sem spadajo pripravki, kot so Posterisanki jo lahko nanesemo na rano na območju sluznice 2 do 3 krat na dan. Vsebujejo Lidokain, anestetik, ki ublaži neprijetne bolečine z zaviranjem prenosa impulzov na obstoječa živčna vlakna v analnem območju.

Narkotiki so alternativno tudi v obliki vstavljive supozitorije na voljo.
Poleg tega lahko lečeči zdravnik vstopi tudi na območje analne razpoke Vbrizgajte anestetik z brizgo.
Simptomi, kot so srbenje, bolečina in pekoč olajšajo in niso več tako opazni.

Prav tako morate jesti uravnoteženo prehrano z veliko vlakninami in piti dovolj tekočine, da preprečite zaprtje.
Akutne analne fisure se zacelijo same, brez posledic, če se uporabljajo omenjeni pripravki in prilagojena prehrana.

Operacija analne fisure

Če konzervativni ukrepi ne zadostujejo za zdravljenje razpoke na analnem območju, mora bolnik v večini primerov opraviti kirurško zdravljenje.

Eno je Kirurgija vedno vključuje tveganja, je treba pacienta poučiti o možnih zapletih.
V analnem predelu in zlasti v bližini zunanjega sfinktra oz. lahko se poškodujejo živčna vlakna.
Po operaciji se lahko pojavi a ni več popravljive fekonske inkontinence pridite, to je nezmožnost konkretnega zadrževanja stolčka.

Poleg tega pride pogosto do okužb po operaciji, ki se lahko hitro pojavi zaradi zelo visoke kolonizacije mikrobov na analnem območju. Po kirurškem zdravljenju analne fisure se lahko širijo in podaljšajo in zapletejo dolg proces celjenja.
Operativni poseg običajno izvajamo pod a Kratka anestezija ali enega regionalna anestezija.

Na voljo so različni pristopi. Običajno se analna fisura in sosednja območja tkiva popolnoma odstranijo, tako da ne ostane nobeno poškodovano tkivo. Med erozijo so tudi Odvzeti vzorci tkiv in poslana na možno patologijo za varno izključitev rakavega procesa.

Na kronične analne razpoke običajno tvorijo grobe, štrleče kožne gube ki se tudi odstranijo.
V posebej težkih primerih: a z njim odstranimo majhen del zunanjega sfinktra, pri čemer je pričakovati znatno veliko tveganje za dolgotrajno inkontinenco fekalne celice.

A novejša metoda sestoji iz injekcije botoxa med kirurškim zdravljenjem analne fisure. Botox® vodi do sprostitve zunanjega sfinktra in tako olajša prehod blata. Pomanjkljivost te metode pa je, da ta lahko deluje le približno 3 mesece in je zelo drag.

The zdravilo po kirurškem zdravljenju analne fisure traja v Običajno 4 - 6 tednov in včasih lahko traja dlje. Poleg tega skozi zaplete po operaciji, kot je okužba, Proces celjenja se dodatno podaljša je lahko. Na splošno pa je ozdravitev pri vsakem bolniku različna.

V prvih dneh in tednih celjenje ran včasih povzroči neprijetne bolečine, ki pa med postopkom postanejo bistveno boljše in se pokažejo v zatonu.
Zaradi odprtega celjenja območja rane a Izgorevanje in soljenje nastanejo in iztrebljanje v prvih dneh pripravi škrtanje in vlečenje Bolečina.

The rana lahko na začetku tudi še vedno lahko krvavijo predvsem pa motijo, ko sedite. Zaradi operacije je tkivo na začetku še vedno močno obremenjeno in razdraženo. Med postopkom celjenja, ki ga potrebujejo Potrpežljiv pogosto kaj potrpežljivostvendar v večini primerov popolnoma zdravi analno razpoko in brez škodeki ostanejo od.

Trajanje celjenja analne razpoke brez operacije

Akutna, nezapletena analna razpoka ima dobro prognozo s konzervativnim zdravljenjem.
Avtor a ustrezna analna higiena in dosledna uporaba pomembnih načel zdravljenja zdravi analno razpoko ponavadi v obdobju od 2 do 3 tedne popolnoma.

Avtor a intenzivna in redna uporaba predpisani Mazilo Po eni strani se bolečina ublaži in območje rane neguje, izsuši in poškodovana koža se počasi začne obnavljati.

Ker se analna razpoka lahko ponovi tudi potem, ko se je dobro zacelil, je še posebej pomembno najpogostejši vzrok den utrjeno črevesno gibanje, nadaljujte z zdravljenjem.
Prehrana, bogata z vlakninami ali dodatkom tako imenovanih sredstev proti otekanju, kot je laneno seme, naredi blazino mehko in upogljivo v svoji konsistenci in jo je mogoče odstraniti lažje in brez močnega pritiska. Dolgotrajno celjenje in zmanjšanje tveganja za nastanek novih analnih razpok lahko dosežemo le z mehkim blatu.

Več o tej temi preberite tukaj Dieta za zaprtje