ADHD

Sopomenke v širšem pomenu

Hiperaktivna motnja pomanjkanja pozornosti, sindrom Fidget-Philipp, Fidgety Philipp, psiho-organski sindrom (POS), hiperaktivnostna motnja s pomanjkanjem pozornosti

opredelitev

The Motnje pozornosti s hiperaktivnostjo vključuje izrazito nepazljivo, impulzivno vedenje, ki se skozi daljše obdobje manifestira na več življenjskih področjih (vrtec / šola, doma, prosti čas). ADHD lahko poteka tudi brez hiperaktivnosti OGLASI ali se pojavljajo kot mešana oblika.

ADD in ADHD sta jasno opredeljeni klinični sliki, ki gre skozi različni simptomi ADHD ali ADS. Niti osebe z ADD niti ADHD ne morejo ciljno usmeriti svoje pozornosti in s tem opozoriti Pomanjkanje sposobnosti koncentracije naprej. To pomanjkanje koncentracije na splošno prizadene vsa življenjska področja otrok in odraslih, tj. Vrtec, šolo ali delo, pa tudi družino in prostore za prosti čas. Pomanjkanje koncentracije postane še posebej očitno v fazah, v katerih morajo prizadeti v daljšem obdobju svojo pozornost usmeriti na določeno območje. Medtem ko v primeru enega OGLASI potem pa to sanje prevladuje, lahko z hiperaktivna oblika negativni stranski učinki v obliki pripomoček do žaljive zavrnitve dela. Zaradi spremenljive in včasih podpovprečne zmožnosti vzgajanja pozornosti se otroci še posebej spopadajo s šolskimi težavami. Mnogi otroci z ADHD razvijejo enega Slabosti pri branju in ali Aritmetična šibkost.

V obeh oblikah ADS je napačen prenos in obdelava informacij med obema možganskima segmentoma (hemisferi). To pa še ne pomeni, da so ljudje z ADHD manj nadarjeni. Velja obratno: tudi Ljudje z ADHD niso iz možna nadarjenost izključiti. Verjetnost nadarjenosti je verjetno primerljiva z verjetnostjo, ki jo lahko predpostavimo za "običajnega otroka ali odraslega". Zaradi simptomov sindroma, zlasti ADHD, je diagnoza nadarjenosti pogosto veliko težja.

Kaj so lahko znaki ADHD?

Prvi znaki ADHD se lahko pokažejo v vsaki situaciji, ki zahteva določeno koncentracijo. V vsakdanjem življenju se ADHD manifestira v izraziti distraktibilnosti, pozabljivosti in nezanesljivosti. Naloge so preklicane in navodila se slabo upoštevajo. Prizadeti ljudje reagirajo impulzivno in nepristojno. Razpoloženje se pogosto spreminja in lahko so lahko razdražljivi, včasih celo agresivni. Otroci imajo običajno težave v šoli, odrasli v službi. Prihaja tudi do težkega socialnega vedenja kot tudi do primernega vedenja v družbenem kontekstu.

Hiperaktivne oblike ADHD-ja postanejo opazne s povečano aktivnostjo z močnim nagonom gibanja - hiperaktivni otroci so razgibani in motijo ​​razred. V nehiperaktivni, po možnosti hipoaktivni (t.i. nederaktivni) obliki so prizadeti tihi in zasanjani. Otroci zdijo, da živijo v sanjskem svetu. Toda cvetoča domišljija in izrazita čustvenost sta značilna tudi za ADHD.

Preberite več o temi: Kako prepoznati vedenjske težave pri dojenčkih

Kateri zdravnik naj otroci ali odrasli opazijo, če obstaja sum na ADHD?

Prva stična točka je na Otrok pediater, pri Odrasli družinski zdravnik. Z dovolj izkušnjami lahko oba postavita diagnozo in začneta zdravljenje. Kadar pa dvomite, se obrnite na Psihologi ali psihiatri in drugih specialistov, saj je ADHD zelo zapletena bolezen z najrazličnejšimi manifestacijami.
Ne samo diagnostika, ampak tudi terapija je zelo raznolika in zahteva sodelovanje različnih specialistov. Zato je smiselno, da se različne discipline vključijo v zgodnji fazi.

Pogostost pojavljanja

Zaradi različnih zunanjih, včasih veliko bolj neprijetnih manifestacij ADHD-ja se običajno diagnosticira pogosteje in običajno hitreje.

Trenutne študije so rezultat ene Frekvenca med 3 do 10% prebivalstva, od 3 do 6% starih od 6 do 18 let (3 - 4% otrok v osnovni šoli, približno 2% mladih). Razmerje med ADD in ADHD bo približno 1/3 do 2/3 ocenjeno, tako da je mogoče predvideti frekvenco ADHD od 2 do približno 7%. Študije so tudi pokazale, da imajo fantje 7-krat večjo verjetnost, da bodo razvili AD (H) D kot deklice.

AD (H) D tudi pri odraslih ne moremo prezreti. Domneva se, da približno 1% odrasle populacije trpi za AD (H) D, čeprav študije in preiskave kažejo razlike v državah. Zakaj nastanejo razlike v posameznih državah, ni mogoče določiti, saj poleg dejanskih razlik igra tudi različno stanje raziskav v znanosti.

Dvojne študije so lahko potrdile, da genetske komponente AD (H) D ni mogoče razpravljati in da enake dvojčke ponavadi skupaj vplivajo ustrezni simptomi.

Zgodovinski premislek o ADHD

Zgodovinsko je znano Zgodovina fidget philipp, prvič objavljeno leta 1846 Heinrich Hoffmann, frankfurtski zdravnik. Pogosto se govori, da je sam Hoffman trpel za sindromom Fidgety Philippa ali ga je vsaj hotel opozoriti. To morda drži, vendar je treba upoštevati tudi to, da je morda prav on hotel doseči dejavnik zabave s svojo knjigo. To bi lahko potrdilo dejstvo, da Hoffmann v času pisanja knjige sploh ni bil nevrolog.

Medtem ko so se slabe navade še vedno smejale v otroških knjigah, je v naslednjih letih iskanje vzrokov sledilo. Podobno kot pri zgodovini disleksije so različne smernice, različna mnenja in pogledi. Vzporedni podatki o zgodovini disleksije so očitni: možni vzroki so sprejeti, preklicani in postulirani na novo.

V 30-ih so ga po naključju odkrili prav posebnega Zdravila Pomirite hiperaktivne otroke. Wilhelm Griesinger, berlinski psihiater je leta 1845 razložil, da hiperaktivni otroci ne morejo pravilno obdelati zunanjih dražljajev v možganih in da morajo zato obstajati težave / odstopanja od norme na območju možganov. Ker je bila takrat že sporna razprava, so se hitro pojavila nasprotna mnenja. Tako je eden poskušal relativizirati izjave Griesingerja in težave pripeljal nazaj v prenagljen razvoj ("hipermetarmorfoza").
V začetku 20. stoletja je bilo izobraževanje veliko odgovornost. Pojavile so se skupine, ki so premalo aktivne otroke razvrstile kot težko vzgajajoče. V šestdesetih letih prejšnjega stoletja se je domnevalo, da je možganska motnja vzrok za ADHD in zdravljenje je bilo temu primerno. Dediščina ni bila izključena že leta 1870, izpostavili pa so tudi naraščajoči družbeni pritisk. Čedalje pomembnejše vrline, kot so natančnost, red, poslušnost, ... vsi otroci niso mogli izpolniti na enak način. Kasneje je sedel multi-vzročni pristop (= zaradi številnih dejavnikov): Različni dejavniki so bili upoštevani kot vzrok izražanja: Minimalna možganska disfunkcija (MCD, oblika poškodbe možganov), dednost (genetski prenos), posledice, ki so posledica spremenjene družbe.

Od devetdesetih let 20. stoletja nevrobiološki razlagalni pristop, ki je opisan spodaj, je bil opredeljen kot drugi možni vzrok. Vendar tudi tukaj lahko sklepamo, da ima pri razvoju več dejavnikov. Prvo je treba omeniti spremenilo otroštvo, pa tudi spremenjena družinska situacija.

Znanstveni poskusi razlag so segali skozi vse discipline medicine, psihologije, pa tudi izobraževanja. Mogoče pa je treba upoštevati, da ne more biti klasične kraljeve ceste, ki bi veljala za vse. Težave so zelo individualne in jih tudi zahteva individualna terapija ADHD.

Do danes so načeloma imeli dva nasprotna in skrajna stališča vzdrževati. Po eni strani obstajajo tisti, ki menijo, da je AD (H) D načeloma zdravili z zdravili bi morali biti in po drugi strani tisti, ki verjamejo v to samo Terapija in spremenjeni vzgojni ukrepi doseči je mogoče cilj in se izogibati terapiji z zdravili. Danes je mogoče najti več oblik terapije med obema pogledom.

Vzroki za ADHD

Razlogi in vzroki, ki dovolj pojasnjujejo, zakaj ljudje razvijejo ADHD, še niso dokončno imenovani. Problem je v individualnosti ljudi. Vendar pa je mogoče dati nekaj izjav:

Dednost (genetska komponenta)

Kot smo že omenili, se je pokazalo, da simptoma prizadeneta oba otroka še posebej pri samskih dvojčkih. Lahko se tudi pokaže, da se spremenjene funkcije na območju možganov prenašajo genetsko in so lahko odgovorne za spodaj omenjene nevrobiološke / nevrokemične komponente.

Nevrobiološka / nevrokemična komponenta

Od devetdesetih let prejšnjega stoletja domnevajo nevrobiološki / nevrokemični pristop, saj biološke študije kažejo, da so prizadeti bolniki pod a Neravnovesje glasbenih snovi serotonin, dopamin in norepinefrin v možganih trpijo, zaradi česar prenos informacij med živčnimi celicami posameznih možganskih področij ne deluje ustrezno. Snovi glasnikov vplivajo na ljudi na različne načine. Na primer, verjame, da serotonin v bistvu vpliva na razpoloženje, medtem ko se dopamin nanaša na telesno aktivnost. Po drugi strani pa norepinefrin vpliva na sposobnost pozornosti.

Spet in znova se pojavi eden alergija kot vzrok za razvoj pomanjkanja pozornosti, o katerem smo govorili. Obstoječa alergija ne pomeni nujno, da je tudi pomanjkanje pozornosti, vendar alergija sproži stresno situacijo, ko telo ali nadledvična skorja povzroči sproščanje adrenalina in na koncu še enega povečana proizvodnja kortizolan odgovorov. Kortizol spada v skupino t.i. Glukokortikoidi in povzroči znižanje ravni serotonina v telesu. Ker - kot že omenjeno - serotonin v bistvu vpliva na razpoloženje, so nihanja na tem področju logična posledica. Ravno ta nihanja razpoloženja in pozornosti najdemo pri otroku s pomanjkanjem pozornosti.

Da bi se vrnili k nevrobiološki ali nevrokemični komponenti, zdaj poteka predstavitev prenosa informacij, ki si jo je treba zamisliti na naslednji način:

Veliko število živčnih celic tvori nekakšno mrežo v možganih. Vse dejavnosti, ki jih zaznavamo, implicirajo aktivnost živčnih celic in njihovo sposobnost prenosa dražljajev. Živčne celice pa niso povezane med seboj, saj bi v nasprotnem primeru prišlo do trajnega prenosa dražljaja in s tem dražilne preobremenitve. Tako obstaja razkorak med dvema živčnima celicama, sinaptično vrzel, ki jo lahko premagajo le sporočilne snovi (glej: nevrotransmiterji). V navadnem jeziku to pomeni:
Stimulus prispe v živčno celico 1, živčna celica 1 sprosti glasbene snovi, ki se prek sinaptične vrzeli prilepijo na receptorje živčne celice 2 in tam prenašajo dražljaj.

Če prenos dražljaja ne deluje pravilno, je prenos informacij moten. Trenutno domnevamo, da sta tako transporterski gen kot priklopna točka dopamina pri bolnikih z ADD različna.

Vzroki, ki ležijo na pred-, peri- in postnatalnem območju

Škodljivi vplivi na pred-, peri- in postnatalnem območju še vedno razpravljajo. Mednje spadajo zlasti zapleti med porodom in nesreče pri dojenčku, ki se nanašajo na predel glave. Bolezni dojenčka na območju centralnega živčnega sistema se lahko štejejo tudi kot vzrok za razvoj AD (H) D.
Primeri škodljivih vplivov na predporodnem območju so:

• povečana poraba alkohola in / ali nikotina s strani matere, kar pomeni, da možgansko steblo (talamus) ni v celoti razvito (organska komponenta možganov)
• Možgansko funkcionalni razlogi, zaradi katerih je možgan nezadostno preskrbljen s krvjo.
• Nalezljive bolezni
• Krvavitve
• ...

Primanjkljaji v izobraževanju

Vzgojni primanjkljaji, psihološki stres, kot so velike zahteve družine / družbe do otroka ali odraslega, lahko prav tako igrajo odločilno vlogo pri razvoju AD (H) D, prav tako lahko pretirana pretirana stimulacija. Praviloma se omenjeni vidiki ne štejejo za dejanski vzrok. V določenih okoliščinah pa težavo večkrat stopnjujejo.

Za več informacij glejte: Vzroki za ADHD

Simptomi ADHD

Sindrom hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (skratka ADHD) je psihično-nevrološka motnja, ki se razvije v mladostništvu ali otroštvu in se lahko nato prenese v odraslost.

otrociTisti, ki trpijo za ADHD, sprva padejo skozi komaj dojenje Nemir naprej. Otroci sedijo težko, večina prizadetih pa je na poti. Poleg stalne nemirnosti bolezen še vedno uvrščajo po Moč Težave z koncentracijo. V večini primerov se lahko prizadeti osredotočijo na temo ali dejavnost le kratek čas. Pri otrocih je določeno zmanjšanje sposobnosti koncentracije pogosto normalno in nima vrednosti bolezni. Vendar bi morale hude motnje koncentracije v odrasli dobi vedno pomisliti na ADHD.

Zlasti otroci, ki trpijo za ADHD, so pogosto opazni s strani močnih Nihanje razpoloženja. Pogosto so to izbruhi jeze in napadljivi napadi, ki se ne ujemajo z okoliškimi okoliščinami. Otroci se pogosto težko umirijo. Otroci pogosto trpijo tudi zaradi nemirnosti motnje spanjakar potem pomeni, da čez dan nimate spanja, kar bi lahko nato privedlo do večje agresije in nihanja razpoloženja. Tudi zelo pogosto prizadeti postanejo vidni zaradi dejstva, da so končani kljubovati družbenim mejam in določena vedenja ne ustrezajo normam.

Drugi simptomi ADHD so Neorganiziranost in hitro izčrpavanje. Odrasli z ADHD še posebej izstopajo pri delu, ker ne morejo normalno opravljati svojega dela in ne morejo dela končati pravočasno. Bolnike z ADHD pogosto opisujejo kot neorganizirane in kaotične zaradi dejstva, da se pacienti nikoli ne morejo dolgo osredotočiti na določeno delovno mesto. Hitra izčrpanost je posledica dejstva, da lahko bolniki z ADHD vidijo in ocenijo svoje težave. Opažajo, da ne morejo delovati v določenih običajnih delovnih zaporedjih, kot so drugi, in da nimajo sistema in skupne niti. V kombinaciji s stalnim nemirom bolniki z ADHD kmalu dosežejo mejo uspešnosti in stresa.

Približno 2 milijona ljudi v Nemčiji zboli za ADHD, ne da bi vedeli, da imajo to bolezen. Pogosto se bolezen ne diagnosticira zaradi specifičnega posamezna lastnost, ki je odgovorna za posebno vedenje je narejen.
Kritiki ADHD obtožujejo, da je diagnoza postavljena prehitro, vendar pa bi simptomi lahko veljali tudi za posebne lastnosti značaja. ADHD je ena najbolj obravnavanih kliničnih slik v psihiatriji. Način diagnoze je pogosto postavljen pod vprašaj z obtoževanjem prekomerne diagnoze in dodatno kritiziranjem načina zdravljenja. Kritiki zanikajo, da zdravljenje ADHD z drogami pogosto ni potrebno in da se začne prezgodaj in traja veliko časa.

Ali so otroci z ADHD vedno nered?

Na to vprašanje je mogoče odgovoriti negativno. Žal niso redki, da bi bili prizadeti prezgodaj stigmatizirani. Spekter ADHD sega od tihega do glasnega, od mirnega do zasukanega, od sanjskega do (zelo dobro) koncentriranega. Po eni strani se izraža ADHD je za vsakega otroka individualenTorej ni treba biti kaotičen, po drugi strani pa je obravnavanje simptomov izjemno pomembno. Tudi če ima otrok nenormalno, kaotično in hiperaktivno obliko ADHD-ja, je možgan pravilna terapija in spodbujanje njegovih talentov njegovo Nadomestite slabosti.

ADHD pri odraslih

Motnja pomanjkanja pozornosti postane hiperaktivnost ponavadi diagnosticiran v otroštvu in mladostništvu. Razlog je v tem, da so pritožbe in simptomi, ki se sprožijo, veliko bolj pogosti v otroštvu kot pri odraslih. Otroci izstopajo zaradi nenavadnega nemira in tudi zaradi starostne atipične motnje koncentracije ter močnih nihanj razpoloženja. Odrasli imajo navadno enake simptome, vendar so pogosto obravnavani kot lastnost značaja, na katero ni mogoče vplivati.

Število odraslih, ki zbolijo za ADHD in morda tega ne vedo, je približno 2 milijona ljudi. Skoraj vse bolezni se začnejo že v otroštvu in se neopaženo prenašajo v odraslost. Odrasliljudje, ki trpijo za ADHD, običajno v družbi ne uspejo hude spremembe razpoloženja in bolj pogosti Razdražljivost naprej. Težko jih je oceniti in njihovo razpoloženje je nepredvidljivo. Prav tako so poklicani kaotično in neorganiziran pogosto pa odrasli odpovejo predvsem Premajhna učinkovitost negativno na delo.

Z zdravnikom se posvetujemo le zelo redko, motnja hiperaktivnosti zaradi pomanjkanja pozornosti pa je še manj pogosta. Namesto tega so pregledane vse možne notranje bolezni, kot so prekomerno delujoča ščitnica, ki lahko privede tudi do takšnih simptomov. Diagnozo pri otrocih in odraslih podpirajo psihiater pozirala. Med več osebnimi pogovori bo najprej opazoval pacienta in jih ocenjeval v različnih situacijah. Obstajajo tudi spremljevalne Vprašalnikikar lahko potrdi sum na ADHD.

Zdravljenje se mora začeti takoj, ko je postavljena diagnoza. V nobenem primeru tega ni treba izvajati izključno z zdravili, ampak se ga najprej lahko lotimo s psihoterapevtskim ukrepom. Redno Pogovor in Vedenjske terapije mora zagotoviti, da se bolnik lahko bolje odraža in oceni v različnih situacijah. Poleg tega bi morali bolniku pokazati ukrepe za samostojno in trajnostno izboljšanje njegove koncentracije ter za boljši nadzor nad svojimi agresijami in ne dovoliti, da se pojavijo. Psihoterapevtske seje je treba izvajati več mesecev in jih po potrebi tudi uspešno podaljšati.
Poleg tega ali če ni uspeha, se lahko začne zdravljenje tudi z enim od dveh pogostih zdravil za zdravljenje ADHD. Standardno zdravilo, ki se še danes uporablja, je Ritalin®. Nekoliko novejša droga, ki je prišla na trg Atomoksetin. Zdaj se uporablja kot zdravilo druge vrstice. Obe zdravili naj bi privedle do zmanjšanja nihanja razpoloženja in motenj koncentracije in omogočile bolniku boljšo vključenost v družbo.

Možni spremljajoči simptomi pri ADHD

Tukaj lahko izveste več o spremljajočih težavah. V zvezi s šolskim sektorjem ti vključujejo ne le pomanjkljivosti pri branju in črkovanju, ampak tudi slabosti v številu. Na strani o pomanjkanju koncentracije lahko izveste več o težavah, ki se kažejo tudi kot simptomi na področju ADHD.

• LRS / Disleksija
• Aritmetična šibkost Dyscalculia
• Slaba koncentracija

ADHD in depresija, kakšen je odnos?

Glede na situacijo študije HPogostost depresije pri bolnikih z ADHD pri 10-20%.
Družbeno Izključitev, Stigma, Strah pred neuspehom in slabe izkušnje s simptomi ADHD znižujejo samozavest in prizadenejo nagnjene k depresiji. Povezava med depresijo in ADHD je še posebej pomembna pri otrocih. Ker se depresija in ADHD še poslabšujeta, je treba bolnike pregledati in zgodaj zdraviti.

Diagnoza ADHD

Kot je že omenjeno v tematskem razdelku "Pogostost", Diagnoza ni vedno lahko. Kot pri vseh diagnozah s področja učenja je treba opozoriti na prehitro in enostransko diagnozo. Vendar to ne spodbuja slepca in upa, da bodo težave naraščale.

Če obstajajo težave, bi morale biti približno približno šest mesecev so se pojavili na različnih področjih otrokovega življenja.

0. Natančna opažanja

1. Anketiranje staršev

2. Ocena stanja v šoli (Kiga)

3. Priprava psihološkega poročila

4. klinična (medicinska) diagnostika

Kateri testi so za ADHD?

Internet ponuja raznolikost Vprašalniki in samotestiki jih lahko zadevna oseba izpolni. Vendar pa si ne bdemonstriranje za stanje ADHD. Drugi testi, kot so Del diagnostike so tudi vedenjski in inteligenčni testi. Čeprav različni samotesti nimajo dokazne vrednosti, so dobro orodje za odkrivanje prvih znakov ADHD.

Ker se ADHD za vse izrazi drugače, noben standardiziran test ne more nadomestiti podrobne razprave z zdravnikom in nadaljnje diagnostike. Za ADHD ni laboratorijskih testov ali podobnega.

Testi za odrasle

Priljubljeno Samotestiranje se pozanimajte o značilnih simptomih ADHD in so koristni, če sumite na ADHD. Obstajajo npr. na spletni strani Svetovne zdravstvene organizacije (Svetovna zdravstvena organizacija) z različnimi skupinami za samopomoč, zdravniškimi združenji in še veliko več.
Nadaljnji testi bodo ki ga izvaja zdravnik in med drugim vključite Določitev razpona pozornosti, IQ in vedenja. Kateri testi se uporabljajo pri bolniku, je odvisno od posameznega videza bolezni in presoje zdravnika.

Testi za otroke

Testi za otroke temeljijo na njihovi starosti. Zelo majhni otroci kažejo npr. Motnja pozornosti pri igranju, starejši otroci se lahko preizkusijo v pisni obliki kot odrasli. Z otrokom se igra Ocenjevanje s strani staršev in učiteljev igra pomembno vlogo, zato morata otrok in okolje izpolniti vprašalnike. Za izključitev drugih vzrokov simptomov bodo potrebni tudi nadaljnji testi in pregledi. Zaradi zelo individualni videz testi za otroke imajo določene omejitve, podobno kot testi za odrasle.

Kako koristni so spletni testi?

Če sumite na ADHD, želite biti hitro prepričani kot prizadeta oseba ali kot starš. Spletni testi obljubljajo hitre odgovore, vendar so samo pogojno uporabno.
Obstaja veliko število ponudnikov, ki vprašalnike dajo na voljo na internetu. Le malo jih prihaja iz zanesljivih virov, kot so Svetovne zdravstvene organizacije (WHO). Poleg tega se tipični simptomi pojavijo ne le pri ADHD, ampak tudi pri drugih boleznih in tudi pri zdravih ljudeh. Torej ni vsak pozitiven rezultat testa nujno ADHD. The končna diagnoza zato lahko izključimo druge vzroke samo vprašajte zdravnika.

Diferencialna diagnoza ADHD

Tako kot na področju ADD in drugih področij, je tudi pri diagnosticiranju ADHD težava domnevno „majhna“ težava neposredno dodeljena osrednjemu učenju. To pomeni: otroci lahko "samo" trpijo zaradi pomanjkanja koncentracije. To ni vedno ADHD, ki velja za otroka. Nenazadnje je zaradi tega potrebna diferencialna diagnostična razmejitev simptomov.

Na podlagi različnih diagnostičnih raziskav je že jasno, da nekatera področja posebej poskušajo izključiti druge bolezni. Z različnimi notranjimi in nevrološkimi preiskavami zdravnik s pomočjo diferencialne diagnoze poskuša izključiti različne presnovne motnje, motnje vida, slušne motnje in nevrološke motnje ter zlasti določiti dejanski vzrok kakršne koli obstoječe izčrpanosti.

Diferencialno diagnostične bolezni vključujejo tudi izključitev globokih psiholoških okvar, kot so Tourettov sindrom, depresija, anksiozne motnje, manija, obsesivno-kompulzivna motnja (klopi), avtizem in bipolarne motnje. Le redko se zgodi, da otroci poleg ADHD trpijo za katero od omenjenih bolezni.

Na kognitivnem področju je treba izključiti zmanjšano inteligenco, delne motnje delovanja, kot sta disleksija ali diskalkulija, ter nadarjenost ali delno slaba koncentracija. Zlasti so lahko spremljajoči simptomi (sekundarni spremljajoči simptomi) disleksije in diskalkulije včasih zelo podobni simptomom ADHD.

Diferencialna diagnoza mora prav tako razlikovati globoke razvojne motnje, afektivne motnje in domače okolje, ki stopnjuje simptome (pritisk, pričakovanja, nerazumevanje, ni pravil, ...).

terapija

Terapija ADHD mora biti vedno individualno prilagojena otrokovim primanjkljajem in začnite holistično, če je mogoče. Na tej točki celostno pomeni na eni strani to Terapevt, starši in šola vleče skupaj, da se potegne skozi sodelovanje želijo skupaj doseči najboljše možne rezultate. Poleg tega socialno-čustveno območje se naslovijo na enak način kot psihomotorni in kognitivno območje. Izobraževalno delo mora temeljiti na stopnji učenja, učnih pogojih in delovnih možnostih vsakega otroka.

Vsem, ki sodelujejo pri vzgoji otroka, mora biti jasno navedeno, da otrok z ADHD ne sme verbalno zlorabljati. V prvi vrsti to zahteva samodisciplino in nadzor teh ljudi, saj vas vedenje pogosto "vznemirja".
Jasna pravila in dogovori, predvsem pa preveč dosledno vedenje odraslih predstavljajo začetni položaj. Korak za korakom morate sodelovati z otrokom na Upoštevanje dogovorjenih pravil delati. Če ... potem - posledice je treba mirno razložiti in jih narediti razumljive, hkrati pa se jih tudi držati. Prepričati se morate, da Posledice za kršitve pravil vedno isto so.
Kljub temu pa se je treba izogniti prestrogi kazni. Tudi če je negativno vedenje zatirano kot rezultat, se ponovno pojavi na drugem mestu, zaradi občutkov maščevanja ali podobnega - morda še bolj nasilno.
Poleg tega Načelo pozitivne okrepitve dokazano. To pomeni: pohvaliti je treba vsak uspeh, vsako upoštevanje pravil itd. Pazite, da prihaja iz srca. Otroci, še posebej ADHD - otroci opazijo razliko.

Prosimo, upoštevajte naslednje: Dosledni izobraževalni ukrepi in vsa zgoraj omenjena pomoč vam ne bodo pomagali pozdraviti ADHD. Pomagajo vam le zmanjšati napetost in strahove pri otroku in prihraniti lastno moč. Kriki, hišni pripor ali celo pretepanje vedno povzročijo, da otrok reagira kljubovalno. Če menite, da ste bili obravnavani nepravično - in to je enako skoraj vsem ljudem - ne boste dosegli nobene spremembe v vedenju in uničili kakršno koli voljo, da bi se potrudili in spoštovali pravila.

Vključujejo tudi izobraževalne ukrepe fine motorične vajeki postanejo nujni, ker imajo predvsem hiperaktivni otroci težave pri dosegu gibanja. Fine motorične vaje lahko izvajate kadarkoli in kjer koli. Primeri tega so: gnetenje, izrezovanje, barvanje, pletenje, rezanje biserov,…. Načeloma so vse "skupne" vaje za vadbo priročnika in spretnosti pozitivne. Vendar se je treba izogibati kakršnemu koli pritisku na izvajanje in kakršni koli obliki vrednotenja.

Kot smo že večkrat omenili, ne obstaja terapija, ki bi lahko pozdravila in odpravila ADHD. Začeti ga je treba na različnih točkah. To pomeni, da je treba najprej obravnavati vsa področja, na katerih je otrok vzgojen. Poleg starševskega doma je to sprva vrtec ali šola. Vendar je treba osnovne vidike terapije sporočiti tudi vsem drugim kontaktnim osebam. Izogibati se je treba kontraproduktivnemu delu, na primer pri starih starših.

Običajno se začne z Izobraževanje staršev o ADHD, njenih simptomih in terapevtskih možnostih. Pomembno je, da se staršem jasno pove, da bo za ukvarjanje z lastnim otrokom potrebno več truda, energije in živcev, kot bi bilo to običajno pravilo. To praviloma pomeni tudi, da se delite s starimi pravili in vedenjem, ki ste jih morda vzljubili. Poudarek mora biti na vzpostavljanju ali ponovni vzpostavitvi pozitivne podlage za vzgojo. Psihološko svetovanje se mora in v mnogih primerih ne sme in ne sme izvajati enkrat in ne sme biti omejeno na razlago bolezni in njenega razvoja. V mnogih primerih je skrb med terapijo prav tako pomembna, morda pomembnejša, saj od staršev zahteva veliko glede na togost in doslednost.

Kot smo že omenili, starši tvorijo enoto skupaj z vsemi drugimi otroki, ki sodelujejo pri vzgoji otroka, in kot taki bi morali imeti tudi splošno veljavna in dosledno upoštevana pravila. Vsi bi se morali "potegniti skupaj". Poleg izobraževanja staršev je zato pomembno tudi to vse druge skupine obvestili o bolezni postati. Poleg posredovanja informacij je terapija ADHD prav tako velikega pomena: le če vsi upoštevajo uveljavljena pravila, lahko terapija zahteva možnost uspeha.

Če povzamemo, lahko rečemo, da je otrokova terapija po meri mora postati. To pomeni, da ni posebne terapije ADHD, ki bi bila enako uporabna in izvedljiva za vsakega otroka. Kakor je otrok individualen, mora biti vsaka terapija obravnavana kot individualna. To pomeni, da je treba upoštevati starost in resnost simptomov ter spremljajoče simptome in otrokovo življenjsko okolje. Posebno pozornost je treba nameniti otrokovemu okolju (glej zgoraj), tako da je (terapevtsko / psihološko) svetovanje in podpora staršem in drugim skrbnikom lahko prav tako pomembno kot terapija samega otroka.

Posledično mora terapija običajno vključevati in vključevati različne ukrepe, ki bi se morali vsi na določen način dopolnjevati. Te so na kratko naštete spodaj.

1. Svetovanje in podpora staršem
2. Sodelovanje vseh odraslih, vključenih v vzgojo (terapevti - šola / vrtec in starševski dom)
3. Po potrebi izobraževalni nasveti (jasna pravila in strukture (rituali))
4. Ustrezna diagnoza pred terapijo
5. Vedenjska terapija
6. po potrebi zdravljenje z zdravili
7. če je potrebno (in ob primernem času: terapija spremljajočih težav (aritmetična šibkost, slabost pri branju in črkovanju, diskalkulija, disleksija ...)

Ker je treba najprej ustvariti nekatere predpogoje, da lahko terapijo izvajamo na primeren in potreben način, se zdi naravno, da se vsi ukrepi ne začnejo in izvajajo hkrati. Običajno a individualni načrt terapije ustvaril. Na splošno se začetek začne na tistih točkah, kjer se pojavijo težave. Ker potem vedenje vedno sproži ukrepanje in reakcijo, hitro postane jasno, na katerih točkah je treba še naprej delovati in jih zdraviti.

Zdravila ADHD

Če je bila postavljena diagnoza ADHD, je treba upoštevati, ali se začne zdravljenje z drugimi zdravili ali nekatera dobro raziskana zdravila, ki se danes uporabljajo za bolezen. Danes se učinkovina uporablja tako v otroški psihiatriji kot v psihiatriji odraslih Metilfenidat rabljen. Ta aktivna sestavina je pod trgovskim imenom Ritalin® na voljo. Daje se v obliki tablet in povečuje sposobnost koncentracije. Ritalin® je zdravilo iz skupine t.i. Stimulansi. Še vedno ni znano, zakaj ima stimulans nasproten učinek, zlasti pri bolnikih z ADHD, in vodi do povečanja koncentracije.

Ritalin se uporablja pri Otroci v odmerku 2,5-5 mg na dan uporablja in je običajno dobro prenaša. Zdravljenje naj bi na začetku trajalo več mesecev. Če se simptomi pod Ritalin® znatno zmanjšajo ali celo izginejo, lahko poskusimo. Praviloma, zlasti pri otrocih in mladostnikih, se zdravilo daje vsaj eno leto po postavitvi diagnoze, da se prepreči ponovitev simptomov.

Poleg že starejšega Ritalin® je že nekaj časa na voljo tudi novejše zdravilo, ki vsebuje zdravilno učinkovino Atomoksetin vključuje. Trgovsko ime je Strattera®. Poleg izboljšanja koncentracije zdravilo zmanjšuje tudi nihanje razpoloženja in impulzivnost. Zasvojenost z drogo še ni ugotovljena.

Usposabljanje staršev

Otrokovo počutje in napoved njihove motnje pozornosti sta zelo odvisna od tega, kako starši obvladujejo ADHD. A Usposabljanje prizadetih staršev je torej osnovna sestavina terapije ADHD. Ustvari osnovno razumevanje bolezni, da bi bolje razumeli otrokovo vedenje.

ADHD otežuje normalno učenje in vpliva na socialno vedenje. Če se s temi otroki obravnavajo kot z vsemi, se že v zgodnji mladosti srečujejo z zavrnitvijo in trpijo zaradi strahu pred neuspehom, kar moti razvoj otroka in lahko privede do težav v poznejšem življenju. Poleg tega starši s svojim vedenjem vplivajo tudi na otrokovo podobo o sebi, njegovi bolezni in sposobnosti.

Ukvarjanje z ADHD ni enostavno. Prizadeti otroci se pogosto štejejo za težko vzgojne in starši se težko prebijejo do njih. Morajo biti dosledni, vendar čustveni in empatični, čeprav ne morejo vedno razumeti otrokovega vedenja. Pohvalite namesto kazni, naravnane na delovne rešitve, biti potrpežljiv so izzivi za starše, vendar predstavljajo najučinkovitejši način za vzgojo otrok z ADHD.