Absces pod jezikom
Opredelitev
Absces pod jezikom je vnetje v ustih, ki ga v večini primerov povzročajo bakterije. Majhna rana je dovolj, da kalčki prodrejo skozi sluznico in povzročijo gnojno vnetje. Pri abscesu pod jezikom se razlikuje med abscesom osnove jezika in talnim abscesom ust. Osnova jezikovnega abscesa je žarišče vnetja na dnu jezika, to je na dnu jezika, medtem ko je absces osnove ust naprej v ustih.
Večino abscesov pod jezikom povzročajo bakterije. Najpogostejši patogen, ki povzroča absces, so stafilokokne bakterije, ki se naravno pojavijo na koži. Bakterije prodrejo skozi sluznico skozi majhne rane v ustni votlini in vodijo do okužbe. Imunski sistem se bori proti patogenom in razvije se vnetje. Ko se vneto tkivo in gnoj stopijo, se v tleh ust oblikuje inkapsuliran absces.
Poleg vnetja in majhnih poškodb v predelu ust lahko druga vnetja v predelu glave in vratu povzročijo absces pod jezikom. Abscesi se pogosto tvorijo prek vnetih zobnih korenin, kjer se bakterije širijo in napadajo okoliško tkivo in čeljustno kost. Drugi vzroki so vnetne bezgavke v predelu vratu ali pod čeljustjo in vnetje žlez spodnjih čeljusti. Tudi piercingi jezika lahko poškodujejo sluznico pod jezikom in povzročijo absces v tleh ust.
diagnoza
Če obstaja bolečina v predelu ust in sum na absces v ustni votlini, se je treba posvetovati s specialistom ENT. Diagnoza se postavi s pregledom ustne votline z uporabo endoskopa ali ogledala, kar razkrije močno oteklino. Zdravnik lahko vzame bris in prepozna bakterijski patogen. Poleg tega lahko zdravnik odvzame kri in preveri raven vnetja v telesu. Diagnozo je mogoče potrditi in širjenje vnetja v tkivu oceniti z ultrazvočnim pregledom ali CT (računalniška tomografija).
Simptomi
- Oteklina v spodnji čeljusti in okoli mišic tal ust
- hude bolečine v predelu spodnje čeljusti
- Nelagodje pri govoru, požiranju in žvečenju
- Zaklenjena čeljust: težave pri odpiranju ust
- Otekle bezgavke: dovodne bezgavke v predelu vratu so običajno tudi močno otekle
- Občutek toplote na prizadetem območju
- Vročina: visoka vročina je znak, da se je bakterija razširila po telesu prek krvi ali limfne tekočine. To lahko privede do resnih zapletov, kot so zastrupitev s krvjo ali možganski absces
- Težave z dihanjem: če imate velik absces, je oteklina lahko zelo huda in se širi do točke, ko imate težave z dihanjem. V takih primerih se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom
Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Absces v ustih.
Širite se do ustnice
Absces pod jezikom se lahko razširi in doseže ustnico. Nevarno je bakterijsko vnetje ustnice, saj se tu nahaja tako imenovani "Nevarni trikotnik", ki sega od ustnice do nosu. Na tem območju poteka venski odtok krvi po venah, ki vodijo neposredno v možgane.
Če bakterije iz vnetega tkiva pridejo v krvni obtok ustnice, lahko pride do življenjsko nevarnih zapletov, kot je možganski absces.V primeru možganskega abscesa možgansko tkivo in živčne celice nepovratno umrejo, kar lahko povzroči paralizo, motnje čutnosti in izgubo čutov.
Več o tem najdete tukaj: Absces na ustnici
Širite se na obraz
Med abscesom pod jezikom se lahko vnetje razširi na usta in uniči tkivo do obraza. Obraz na prizadeti strani močno nabrekne in pordeči. Bolniki s tako imenovano obrazno absceso morajo čim prej obiskati zdravnika, ki bo kirurško odprl absces in popolnoma odstranil okuženo tkivo.
Podrobne informacije najdete tudi tukaj: Vnetje obraza
terapija
Absces pod jezikom lahko povzroči resne zaplete, zato takoj ob prvem znaku obiščite zdravnika. Hitrejše je zdravljenje, hitreje bo prišlo do celjenja.
Absces povzročajo bakterije, ki se lahko borijo z antibiotiki. Ker pa je absces enkapsulirano vnetje, zdravila običajno ne prodrejo dovolj globoko v žarišče okužbe, da bi lahko ubile bakterije. Zato je zdravljenje z abscesom pod jezikom v večini primerov nezadostno.
Preberite več o temi: Petaralni antiseptik Betaisodona
Običajno je treba absces pod jezikom odstraniti kirurško. Kirurški poseg se izvede skozi velik zarez v ustni votlini, redkeje se naredi dodaten zarez od zunaj. Med operacijo bo zdravnik odstranil vneto tkivo in morda postavil odtok, skozi katerega se lahko nakopičena gnojnica odteče. Običajno rana ni zašita, ampak se zaceli. S tem preprečimo, da bi se okužba ponovno razvila in patogeni bi se lahko vdrli v absces pod jezikom. Operaciji sledi večdnevno antibiotično zdravljenje z več odmerki, da se pospeši proces celjenja in zmanjša tveganje za ponovitev.
Preberite več o temi: Zdravljenje abscesa
Trajanje abscesa pod jezikom
Čas trajanja abscesa pod jezikom je odvisen od tega, kako hitro je postavljena diagnoza in ustrezno zdravljenje. Veliki abscesi, ki so se razširili globoko v tkivo, potrebujejo več časa, da ozdravijo kot majhna, bolj neškodljiva vnetja. Absces se redko pozdravi sam, običajno ga je treba kirurško odstraniti. Po operaciji v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili se absces pod jezikom običajno zaceli v nekaj dneh (6-14 dni).
