Naraščajoče bolečine na stopalu - je to normalno?

Opredelitev - Kaj so vse večje bolečine na stopalu?

Rastoče bolečine so zelo nejasno definirana klinična slika. Pojavijo se pri otrocih, ki še rastejo. Značilno je, da začnejo nenadoma ponoči in otroka zbuditi. Večino rastočih bolečin najdemo v nogah. Najbolj so prizadeta kolena in stegna.

Lahko pa se pojavijo tudi rastoče bolečine v stopalu. Pogosto je glavna bolečina pri rastočih bolečinah v gležnju. Druga značilnost je, da se rastoče bolečine običajno pojavijo na obeh straneh.

Za splošne informacije preberite tudi: Rastoče bolečine

Vzroki za vse večje bolečine na stopalu

Poleg natančne opredelitve klinične slike "naraščajoče bolečine v stopalu" pogrešamo znanstvene dokaze o vzrokih. Zato se zaenkrat lahko le špekulirajo o izvoru bolezni in bolečini. Teorije vključujejo kratkoročne neskladnosti in predvsem mišične malformacije, ki izhajajo iz nekoliko neenakomerne rasti kosti.

Vzrok je tudi prekomerna gibljivost sklepov, saj stabilizacijski ligamentni aparat včasih raste hitreje kot mišice in kosti, ki pripadajo sklepu. Posledica tega je, da se spodnji del noge in stopala hitreje utrudijo pri mnogih otrocih.

Naraščajoče bolečine se domnevajo, če otrokova bolečina ni posledica bolezni in je prizadeti otrok v fazi rasti. Podrobna diagnoza je zato ključnega pomena, da se izključijo morebitne bolezni in da se od njih lahko razlikujejo vse večje bolečine.

Ali lahko rastoče bolečine signalizirajo tudi motnjo rasti? Več informacij o vprašanju in še veliko več najdete na: Zastojna rast

Razlikovanje od drugih bolezni

Kalkanalni apofizitis

Apophysis calcanei je mesto na petni kosti (os calcaneum), kamor se pritrdi Ahilova tetiva. To območje je izpostavljeno veliko stresa, zlasti pri rastočih otrocih. Stres se povečuje s telesno dejavnostjo, zaradi česar bolezen najpogosteje prizadenejo aktivni otroci in mladostniki. Prekomerni stres lahko povzroči, da pritrditev tetive postane mehka. Simptomi se navadno pojavijo takoj po vadbi in so opazni kot nežnost na predelu.

Vnetni procesi v apofizi so manj pogosti. To vodi v bolečino, oteklino, pordelost, pregrevanje in zmanjšano funkcionalnost Ahilove tetive in s tem tudi na telečji mišici, ki je prek te tetive pritrjena na stopalo. Značilno je poslabšanje bolečine med hojo.

Terapija apophysitis calcanei je sestavljena iz dajanja zdravil proti bolečinam in ohlajanja prizadete pete. Poleg tega se je treba izogibati vadbi približno štiri do šest tednov. Če še vedno ne opazite zadostnega izboljšanja simptomov, lahko nosite tudi pete klin. To stopalo nekoliko nagne naprej in razbremeni Ahilovo tetivo.

Kalkanalni apofizitis se ponavadi najprej pojavi na eni nogi, vendar lahko hitro povzroči težave tudi na drugem stopalu. Nežna drža prvega prizadetega stopala in s tem povezan dodaten stres na drugem stopalu vodita do istih pritožb tam. Ultrazvok Ahilove tetive običajno zadostuje za natančno diagnozo.

Stanje si lahko podrobneje ogledate s pomočjo naslednjega članka: Kalkanalni apofizitis

Köhlerjeva bolezen I

Bolezen Köhlerjeva bolezen I opisuje nekrozo (to je smrt) delov skefoidne kosti na stopalu. Majhne žilne okluzije pomenijo, da kost ni stalno oskrbljena z zadostno količino krvi in ​​s tem s hranili. Zaradi tega nekatere celice umrejo.

Zaradi svojih nevpadljivih simptomov bolezen pogosto odkrijemo šele, ko je že prišlo do prvih posledičnih poškodb, kot je na primer osteoartritis tarčne kosti. Običajno Köhlerjeva bolezen I prizadene fante med tremi in osmimi leti.

Kako nevarna je Köhlerjeva bolezen? Za odgovor preberite: Köhlerjeva bolezen I in II

Köhlerjeva bolezen II

Köhlerjeva bolezen II, tako kot Köhlerjeva bolezen I, vključuje uničenje tkiva iz kosti stopala. V nasprotju s Köhlerjevo boleznijo pa prizadenejo metatarzalne kosti. Vzrok so majhne žilne okluzije, ki vodijo do nezadostne oskrbe kosti. Medtem ko je tip I pogostejši pri dečkih, se Köhlerjeva bolezen II običajno nahaja pri mladih deklicah.

Trajanje in napoved naraščajočih bolečin v stopalu

Posamezni napadi bolečine običajno trajajo le nekaj minut do ur in se običajno pojavijo ponoči. Rastoče bolečine v stopalu se lahko pojavijo zelo redno v nekaj tednih do mesecih. Pojavijo se lahko tudi ponavljajoči se napadi skozi več let.

Prognoza za rastoče bolečine na stopalu je zelo pozitivna. Simptomi običajno popolnoma izginejo, ko otrok (skoraj) v celoti zraste. Da bi preprečili, da bi bolečina postala kronična, ki ima običajno tudi psihološko komponento, je treba pritožbe in bolečine prizadetih otrok ves čas jemati resno.

Zdravljenje rastočih bolečin v stopalu

Ker vzroki za rastoče bolečine v stopalu še niso razjasnjeni, vzročna terapija trenutno ni mogoča. Namesto tega se lahko zdravijo le simptomi.

Bolečine lahko začasno zdravimo s protibolečinskimi zdravili, kot sta paracetamol ali ibuprofen. Vendar trajna terapija z zdravili proti bolečinam nikakor ni priporočljiva. Zdravila je treba jemati največ deset dni na mesec, prav tako pa je treba biti pozoren na največji dnevni odmerek. To temelji na telesni teži otrok. Če teh mejnih vrednosti ne upoštevamo, lahko zdravila proti bolečinam trajno poškodujejo jetra in / ali ledvice otrok.

Dolgoročno je najboljša terapija za rastoče bolečine v stopalu ta, da staršem in otrokom zagotovimo podrobne informacije o neškodljivosti bolečine. Na ta način se lahko zmanjša veliko strahov, ki so povezani s ponavljajočimi se bolečinami v stopalu. Običajno to izboljša tudi simptome pri prizadetih otrocih.

Med akutnim napadom bolečine je običajno koristno nanesti toplotno blazinico na prizadeto mesto. To vodi do sprostitve mišic in s tem zmanjšuje bolečino. Masaža lahko tudi zmanjša napetost in tako ublaži simptome.

Pomembno je tudi, da otrokove pritožbe starši resno jemljejo in zdravijo zdravnike. Pri akutni bolečini lahko samo dobro prepričevanje in resno jemanje bolečine zmanjša nelagodje.

Morda vas zanima tudi: Kako lahko okrepim otrokov imunski sistem?

Diagnoza rastočih bolečin na stopalu

Rastoče bolečine so tipična diagnoza izključenosti, ko pride do bolečine v stopalu. Zato se sprašuje le, če ni mogoče najti drugega vzroka za bolečino v stopalu.

Drugi vzroki za bolečino so lahko na primer poškodbe in okužbe, vendar podobni simptomi lahko sprožijo tudi revmatizem in tumorji. Takšne bolezni je mogoče izključiti s fizičnim pregledom in z različnimi metodami pregleda. Revmatične bolezni je mogoče izključiti s krvnim testom. Na rentgenu so vidne tumorje in okužbe kosti. Manjše poškodbe in okužbe mehkih tkiv se lahko izključijo z MRI.

Tu boste našli pregled bolezni, ki prizadenejo stopalo: Bolezni stopal

Sočasni simptomi

Poleg rastočih bolečin na stopalu lahko bolečino čutite tudi na drugih delih telesa. Naraščajoče bolečine običajno prizadenejo obe nogi, in ni redko, da se bolečine pojavijo v teletih hkrati. Tisti, ki že trpijo zaradi rastočih bolečin v stopalih, lahko doživijo tudi rastoče bolečine v kolenih, stegnih in rokah.

Rastoče bolečine v sklepih in mišicah rok in nog pogosto spremljajo bolečine v trebuhu ali glavoboli. Ni še razjasnjeno, ali so to bolj izraz psihičnega neugodja ali obstaja posebna povezava s snovmi, ki sprožijo bolečino. Ker se rastoče bolečine pogosto pojavljajo ponoči in otroke prebudijo, se simptomom pridruži tudi utrujenost. To pa lahko še poslabša glavobol. V skrajnih primerih so posledica motnje koncentracije in upad učinkovitosti.

Otroci, ki nimajo občutka, da njihove bolečine jemljejo resno ali katerih pritožbe niso ustrezno obravnavane, lahko tudi zelo tesnobno in negotovo reagirajo na simptome. Če pogosteje doživite, da se ponoči zbudite z bolečino in niste dobro poskrbljeni, se lahko razvijejo motnje spanja in strahovi pred spanjem. Te spremljevalne simptome pa je mogoče enostavno preprečiti.

Kdaj naj kdo skrbi za otroka? Nujna situacija z otrokom