Interna Medicina

Povzroča srčni infarkt

Stres je tudi potencialni vzrok srčnega infarkta.

Pri Srčni infarkt, tudi kot Miokardni infarkt ali srčni utrip je del Srčna mišica (Miokard) zaradi motnje krvnega obtoka (Ishemija) premalo. Zaradi pomanjkanja kisika ta del srčnih mišic umre. Motnje krvnega obtoka se pojavi, ker je ena od den Zamašene žile, ki oskrbujejo srčno mišico je. Zaradi tega kri ne more več pritekati do celic.

Srčni infarkt skoraj vedno obstaja Kalcifikacija posod (arterioskleroza). The Arterije (Arterije) so odgovorni za oskrbo telesa s krvjo bogato s kisikom. Pokličejo se arterije srca Koronarne arterije (Koronarne arterije), če so kalcificirani, eden govori o enem Bolezen koronarnih arterij (KHK). To se pojavi zato, ker škodljivi vplivi na notranji steni posod (Endotelij) ukrepati. Ta poškodba stene posode vodi do a kronično vnetje. V predhodno poškodovani notranji steni posode so maščobne snovi (LDL holesterol) depozit. Te povzročajo vedno večje vnetje žilne stene. V najbolj notranji plasti stene posode se selijo skozi kri Vnetne celice, imenovane fagociti (Makrofagi). Ti absorbirajo LDL holesterol (LDL holesterol je oblika prenosa holesterola, ki se vedno bolj oblikuje v prehrani, ki ima previsoko vsebnost maščob) in jo skuša razgraditi. Vendar to ne uspe popolnoma, zaradi prekomerne oskrbe z LDL so fagociti čez določen čas prenasičeni. Nato se preoblikujejo v tako imenovane penaste celice naokoli. Ti izgubijo zaradi holesterola. Penaste celice ostanejo v steni posode in tvorijo velik delež plošče. Vnetje povzroča brazgotine in maščobne in apnenčaste obloge. Tole zmanjšati premer plovila. Glavna nevarnost, ki jo predstavljajo plaki, pa je, da se lahko kadar koli raztrgajo. To je vzrok številka ena za srčni infarkt. Depoziti so običajno obdani s trdno lupino, če se ta raztrga, se trombociti takoj odložijo (Trombociti) do solze, da jo zaprete. Ker pa je premer posode zelo zmanjšan, se lahko popolnoma zamaši. To je Prekinjena je bila oskrba s krvjo in pride do srčnega napada, celice srčne mišice začnejo odmirati po 15-30 minutah brez dovoda kisika.

Težko je reči, zakaj se nekateri plaki raztrgajo, drugi pa ostanejo stabilni. Veliko število maščobnih delov in malo apna bi moralo povečati tveganje za trganje. Kronični vnetni dražljaji, kot je na primer kajenje, prav tako povečujejo verjetnost, da se odtrga plak. Določene navade in dejavniki povečujejo verjetnost, da se bodo krvne žile na splošno in zlasti koronarne arterije kalcificirale. Ta ateroskleroza tudi poveča tveganje za srčni infarkt.

Z žensko

Srčni infarkti pri ženskah so v Nemčiji vse pogostejši in so zdaj eden glavnih vzrokov smrti. Eden od razlogov za to se zdi, da smo ženske drugačne zaradi svojih Hormonsko ravnovesje in tvoj fizično stanje drugače reagirajo na zdravila. Tako deluje pogosto predpisano zdravilo Acetilsalicilna kislina (ASA) za redčenje krvi in s tem preprečevanje srčnega napada očitno pri ženskah veliko šibkejši kot pri moških. Različne strukture Srčne žile pri ženskah in moških bi lahko bili povezani s tem.
Temeljne dejavnike tveganja za srčno-žilne bolezni je treba šteti tudi za vzroke srčnih napadov pri ženskah, kot je debelost, visok krvni pritisk (Hipertenzija), sedeči življenjski slog ali sladkorna bolezen (Sladkorna bolezen).
Poleg tega se povečuje delež žensk, ki kadijo. Snovi iz tobačnega dima spodbujajo procese, ki vodijo do žilne kalcifikacije, zato je kajenje eden izmed posrednih vzrokov srčnega infarkta. Poleg tega se zožijo Krvne žile in še posebej Koronarne arterije ko pokadite vsako cigareto, tako da ima srce manj kisika in tveganje za srčni napad se poveča. Tudi z jemanjem ženskih spolnih hormonov (npr. kontracepcijske tablete, Kontracepcijski obliži, vaginalni obroč) so lahko vzrok za srčni infarkt, vendar velja, da tveganje za njegovo jemanje pomeni zelo nizko in ga lahko še dodatno zmanjšate s previdnostnimi ukrepi (ne kadite hkrati, ne jemljite tablet, če imate veliko prekomerno telesno težo ali imate znano nagnjenost k trombozi).

S človekom

Moški, stari med 45 in 55 let, so posebej prizadeti zaradi bolezni koronarnih arterij (manjša plovila, prikazana v rdeči barvi).

Med 45. in 50.. Srčni napadi se pojavljajo veliko pogosteje pri moških kot pri ženskah. Zdi se, da je to posledica dejstva, da so ženske po srčnem napadu dovzetne šele po tem menopavza se močno poveča kot ženski spolni hormon estrogena "ščiti" ženske pred infarktom do menopavze. Klasični dejavniki tveganja za srčni infarkt pri moških so še vedno kajenje, diabetes mellitus, visok krvni tlak (hipertenzija), previsok Ravni holesterola, Sedentarni življenjski slog, debelost in stres.
Ti dejavniki so lahko vzrok za nastanek a Koronarna bolezen srca (CHD), pri katerem srce ne dobiva dovolj kisika in tveganje za srčni napad se poveča. Več dejavnikov, ki jih človek izpolni, večje je tveganje za srčni infarkt.

stres

Pogosto nastane srčni infarkt čustveni stres ali fizični napor povzročil. Tudi premočni čustveni dogodki, kot so nepričakovana smrt ljubljene osebe, velik šok ali velika razburjenja (npr. Kot gledalca na stadionu ob zmagi v finalu nogometnega svetovnega pokala). Srčni infarkt se v takih primerih pojavi, ko je po stresnem obdobju želel si je opomoči, na primer pogosto nekaj tednov po upokojitvi za starejše. Razlogi za to so verjetno Stresni hormoni in spremembe v avtonomni živčni sistem. Stalna napetost postane tista Krvni pritisk dolgoročno narašča in s tem poveča tveganje za a arterioskleroza, najpomembnejši dejavnik tveganja za srčni infarkt.
Več kot tretjina vseh srčnih napadov se pojavi v zgodnje jutranje urepoleg tega se petina vseh srčnih napadov zgodi ob ponedeljkih v začetku tedna. Razlog za to je verjetno kri v dopoldanskem času bolj viskozna višji kot popoldne, krvni tlak je višji in utrip hitreje. Če je oseba, ki ji že lahko grozi srčni infarkt, izpostavljena tudi močnemu stresu, je srčni napad verjetnejši kot v drugem času dneva. Študija je pokazala, da je jeza lahko tudi vzrok srčnih napadov. Z zmanjšanjem stresa, na primer s pomočjo treninga za obvladovanje jeze, se lahko zmanjša tveganje za srčni infarkt.

Med mladimi

Eden glavnih vzrokov srčnega infarkta je stopnja Utrjevanje arterij (Ateroskleroza, plaki se odlagajo v arterijah). Določena stopnja strjevanja arterij je pogosto zaznana tudi pri mladih. Plaki omejujejo pretok krvi kot premer in elastičnost posoda se skozi nanose zmanjšuje.
Preiskave, opravljene na vojakih, ki so umrli v korejski vojni, so pokazale, da so bile na arterijskih stenah tretjine mladeničev najdene maščobne obloge. Pri vsaki deseti osebi so bili depoziti tako izraziti, da je bilo več krvnih žil skoraj blokirano. Poleg tega mladi spadajo tudi v skupino tveganja za srčni infarkt, če so močni Kadilec imajo prekomerno telesno težo ali so pri delu zelo stresni. Tudi prirojene bolezni kot Motnje presnove lipidov (npr. družinsko Hiperholesterolemija) je lahko vzrok srčnega infarkta v mladosti.
Več o temi preberite tukaj: Motnja presnove lipidov

Celo ekstremni športniki, ki so videti dobro trenirani in dobrega zdravja, imajo lahko pod določenimi pogoji šibko srce in zato povečano tveganje za srčni napad. Vendar se tveganje za srčni infarkt zaradi stresa običajno le poveča pri ljudeh s predhodnimi boleznimi, kot je arterioskleroza; oseba z zdravimi krvnimi žilami lahko kratkoročno prenaša tudi močan čustveni stres.

alkohol

Zmerno Pitje alkohola (npr. Kozarec vina na teden) lahko zmanjša tveganje za srčni infarkt. Zlasti naj bi zmerno uživanje rdečega vina pozitivno vplivalo na tveganje za srčni infarkt. Nekatere snovi (antioksidanti) v rdečem vinu upočasnjujejo razgradnjo Dušikov oksid v krvi, kar zmanjšuje tveganje za odlaganje v posodah. Tudi Raven lipidov v krvi lahko pozitivno spremeni rdeče vino.
Zaščitni učinek alkohola na srce pa velja le za zelo zmerno uživanje, ker na splošno velja, da je uživanje alkohola škodljivo za kardiovaskularni sistem. V nasprotju s tem škodi a večje uživanje alkohola neposredno srčno mišico in povečuje tveganje srčni infarkt. Ocenjuje se, da do 60 odstotkov vse dilatirane kardiomiopatije (nenormalno povečanje srčne mišice), ki nastane zaradi zlorabe alkohola.
Alkohol vodi do enega zvišan krvni tlakker alkohol spodbudno deluje na vegetativni živčni sistem. Srčni utrip se pospeši in kri se bolj intenzivno pretaka v telo Dirkajoče srce po alkoholu. Trajno visok krvni tlak lahko poškoduje stene žil in nabira maščobe, kalcij in vezivno tkivo (arterioskleroza) oblika. Poleg tega kronično visok krvni tlak vodi do poškodbe srca, kot je ena patološko zgostitev srčna mišica, nepravilen srčni utrip, atrijska fibrilacija ali srčno popuščanje. Še posebej, če že obstajajo drugi dejavniki tveganja za nastanek srčnega infarkta (npr. Debelost, premalo gibanja, sladkorna bolezen, povišan krvni tlak), se tveganje za srčni napad zaradi porabe alkohola izjemno poveča. Tudi Debelost je glavni dejavnik tveganja za srčni infarkt. Ker alkohol vsebuje veliko kalorij, uživanje alkohola vodi do povečanega povečanja telesne teže in s tem tudi poveča tveganje za srčni infarkt. Poleg tega je treba opozoriti, da redno uživanje alkohola škoduje jetrom in spodbuja druge bolezni (npr. Rak).

Najpogostejši vzroki

Ko se število dejavnikov tveganja povečuje, s posameznikom tveganje za srčni infarkt narašča.

Dieta ima odločilno vlogo pri razvoju srčnega napada zaradi vaskularne kalcifikacije. Hrana, bogata z maščobo, poveča raven holesterola v krvi in dolgoročno povzroči nastanek oblog.
Debelost je posledica dolgoletne slabe prehrane in povečuje tveganje za različne bolezni, kot je visok krvni tlak.
Visok krvni tlak: Ko se tlak v vaskularnem sistemu poveča, mora srce delati z večjo silo, da oskrbuje tkivo. Povečan tlak poškoduje občutljivo notranjo steno posode, lahko privede do vnetja žilne stene in posledičnega nastanka plakov.
Sedalni življenjski slog: Telo je zasnovano za določeno količino vadbe, če je to trajno premalo, se razvijejo bolezni, kot sta povišan krvni tlak in diabetes mellitus. Ker zadostna vadba znižuje krvni tlak. Poleg tega se poveča poraba sladkorja, kar preprečuje diabetes mellitus. Poleg tega med vadbo porabimo energijo in znižamo raven holesterola.
Sladkorna bolezen: Diabetes (diabetes mellitus) izhaja iz dejstva, da se krvni sladkor poveča zaradi razvoja tolerance celic na inzulin. Če se sladkorna bolezen slabo zdravi ali se z zdravili sploh ne zdravi, se raven krvnega sladkorja poveča, kar posledično poškoduje notranjo steno krvnih žil in zviša krvni tlak.
Kajenje: Kajenje cigaret, ki vsebujejo nikotin, predstavlja veliko tveganje. Poleg nikotina med kajenjem v telo vstopijo tudi številni drugi toksini, kot so arzen, katran in svinec. Kajenje torej zelo škoduje celotnemu telesu. V posodah sestavine cigaret, cigaret in cevi spodbujajo nastanek nestabilnih oblog, ki se zlahka raztrgajo. Sestavine povzročajo tudi zvišanje krvnega tlaka in povečuje se tveganje za nastanek sladkorne bolezni. Po samo 24 urah nekadjenja se tveganje za miokardni infarkt zmanjša, po nekaj mesecih z opustitvijo kajenja tvega nekadilec srčni infarkt. Pogoste so tudi druge motnje krvnega obtoka, ki jih povzroča kajenje.
Motnje v presnovi lipidov: Visoka raven holesterola LDL v krvi, ki jo povzroča slaba prehrana, vodi v hiperlipidemijo. Hiperlipidemija poveča tveganje za srčni infarkt, ker se holesterol LDL nahaja v notranji steni krvnih žil. Hkrati prenizka raven HDL spodbuja tudi nastanek plakov. Motnje v presnovi lipidov so lahko tudi dedne, zato jih je treba zdraviti z zdravili.
Več o temi preberite tukaj: Motnja presnove lipidov
Kronično vnetje: Kronično vnetje, ki ga povzroča draženje, kot je kajenje, poveča parametre vnetja (npr. CRP), vnetje poškoduje notranjo steno krvnih žil in naredi plake nestabilne. Primer kronične vnetne bolezni je parodontalna bolezen.
Moški spol: Moški imajo večje tveganje za srčni napad kot ženske. Verjetno je to posledica zaščitnega učinka ženskih spolnih hormonov.
Družinski stres: Če so se v družini ali pri sorodnikih (tj. Pred 60. letom) zgodili dogodki, kot sta srčni infarkt ali možganska kap, se tveganje poveča. Ker v družini včasih obstajajo grozdi srčno-žilnih bolezni, se zdi, da so geni tu do neke mere pomembni.
Starost: Zelo pomemben dejavnik tveganja je starost. Čim starejši je človek, tem bolj so kalcificirana njihova plovila. Logično je torej, da se poveča tudi tveganje, da bi se zlomil plak in zamašil koronarno žilo.
Alkohol: Stalno prekomerno uživanje alkohola poveča tveganje za srčni infarkt, povečajo pa se tudi tveganja za številne druge bolezni.
Stres: Srčni napad lahko sproži stres. Stres lahko povzroči ogromno nihanje krvnega tlaka, kar lahko povzroči, da se plaketa poruši. Na primer, dolgotrajni psihološko stresni stres lahko zviša krvni tlak in s tem poveča verjetnost srčnega napada.
Nagnjenost k trombozi: Genetske bolezni, kot je bolezen faktorja V, povečajo nagnjenost k strjevanju krvi, zato obstaja večja verjetnost zapore žil, to je srčnih napadov ali kapi.

Glavne skupine tveganj za miokardni infarkt so torej vse osebe, za katere je eden ali več dejavnikov tveganja posebej izrazit. Bolniki s stanjem po srčnem infarktu ali možganski kapi so še posebej ogroženi, bolniki z arteriosklerozo (npr. S periferno arterijsko okluzivno boleznijo) pa imajo posebno veliko tveganje za srčni napad. Veliko tveganje so tudi bolniki, ki so že imeli angino pektoris (tesnost v prsih, ki jo povzroča koronarna bolezen) in zasoplost.

Drugi vzroki

V zelo redkih primerih a Srčni infarkt sprožijo druge vzroke:

Na primer a Vnetje krvnih žil povzroči srčni infarkt.
Tudi lahko strdekki prihajajo z drugih oddelkov plovil, se operejo v srce in to Koronarne arterije zamašiti
Še vedno obstajajo prirojene nepravilnostiki povečajo tveganje.
Med 6. in 22. uro. verjetnost srčnega infarkta se poveča, ker im kri Več strdkov nastane v zgodnjih jutranjih urah.
Igra tudi Sestava krvi vloga, povečana stopnja Homocistein v krvi naj bi povečali tveganje za miokardni infarkt, vendar tu ni zdravniških pristopov, saj se tveganje za miokardni infarkt ne zmanjša niti po znižanju homocisteina z zdravili.
Eno se še naprej pojavlja prenizka koncentracija vitamina D3 v krvi povezano s povečanim tveganjem za srčni infarkt. Študije so pokazale, da jo imajo moški z nizko raven vitamina D3 dvakrat večje tveganje zaradi srčnega infarkta v primerjavi z moškimi z normalno raven vitamina D3.
Zdi se tudi migrena kot vzrok srčnega napada, da igra vlogo.
Tudi Onesnaženje s finim prahom zaradi avtomobilskih in industrijskih hlapov se poveča tveganje za srčni infarkt kraj bivanja še en dejavnik, ki prispeva k splošnemu tveganju.
Drug nespremenljiv dejavnik je to krvna skupina, Ljudje z Krvna skupina AB imajo največje tveganje za srčni infarkt, najmanjše so nosilci krvne skupine 0.
To je samoumeven dejavnik tveganja Skladnost, torej sprejem zdravljenja. Ko so jih pacienti neodvisno predpisali Zdravila preneha, logično poveča tveganje za KŽB in s tem tveganje za srčni infarkt. To je še posebej očitno, kadar zdravila za bolezni, kot je visok krvni tlak, Sladkorna bolezen ali preprosto prenehajte jemati zdravila za zniževanje maščobe

Izogibajte se vzrokom

Enemu Srčni infarkt Če želite to preprečiti, upoštevajte svojo Izogibajte se nastanku in napredovanju kalcifikacije posod. To lahko dosežemo z zmanjšanjem dejavnikov tveganja ali pa se jim v celoti izognemo.

Zato bi morali poskrbeti za zdravo življenje. Pri tem so najpomembnejši naslednji dejavniki. Eden bi moral nehaj kaditi, to od prvega dne zmanjša tveganje za srčni infarkt. Poleg tega bi se človek moral prehranjevati zdravo, torej veliko svežega sadja in zelenjave jesti in malo živalskih maščob. Zlasti se je treba izogibati hitri hrani. Poskusite tudi zmanjšati svojo težo na zdravo raven. Vendar vpliva vsak kilogram pozitiven ven. Tudi bolj trajno stres je treba čim bolj zmanjšati. Poleg tega bi morali vsak dan malo telovaditi, že eno pol ure hoje je mogoče videti pozitivno v primerjavi z nobenim premikom. Na koncu se prepričajte, da ga dobite pri zdravniku predpisana zdravila jemlje redno. Še posebej visok krvni tlak in diabetes mellitus se mora natančno nadzorovan postati.

Preberite tudi: Prepreči srčni infarkt