Zadavljenje pri dojenčkih in otrocih
uvod
Zadavljenje se v osnovi nanaša na zožitev vetrnice. Zadavljenje se lahko hitro razvije, zlasti pri dojenčkih ali otrocih. Prijatelji, ki eksperimentirajo, in pomanjkanje izkušenj predstavljajo številne predmete potencialni vir nevarnosti. Pojavijo se lahko tudi nesreče in kasnejše zadušitve z oblačili ali drugimi predmeti. Posledice zadavljenja so v veliki meri odvisne od tega, kako tesno in kako dolgo je bil vrat malčka zožen. V primeru zadavljenja pa obstaja akutna nevarnost za življenje, zato morate vedno ukrepati hitro. Reševalno službo je treba opozoriti glede na otrokovo stanje.
S čim se lahko otrok zadavi?
Seznam potencialno nevarnih predmetov je dolg. Veliko kosov nakita, verig ali vsakodnevnih predmetov predstavlja nevarnost. Na primer, vrvice v jopičih lahko privedejo tudi do zadušitve. Številni proizvajalci oblačil so od leta 2001 prenehali uporabljati vrvice v otroških oblačilih, ker so se zavedali nevarnosti. Vendar pa lahko zlasti v dednih ali rabljenih oblačilih obstajajo vrvice, ki se otrokom lahko ovijejo okoli vratu. Šali lahko pri majhnih otrocih povzročijo tudi zadušitev. Če se en konec šal zatakne na predmet, se v najslabšem primeru šal tesno ovije okoli vratu in omeji vetrno cev. Kolesarske čelade so lahko nevarne tudi, če jih ne odpeljete po kolesarjenju. Na primer pri plezanju na plezajočega pajka ali podobno. otrok se lahko obesi na čelado, če se ujame v vrvi.
V domu je tudi nekaj potencialno nevarnih predmetov: električni kabli, vrvice za zavese ali obeski za ključe. Načeloma vsak predmet, ki je dolg in trden, nosi določeno tveganje. Obliko zadavljenja lahko razdelimo na dve vrsti. Ali je predmet ovit preveč tesno okoli vratu ali pa otrok zdrsne in se obesi na predmet. Drugi primer je resnejši, ker se celotna telesna teža vleče za vrat.
Kako naredim stanovanje varno?
Priporočljivo je sprejeti nekaj previdnostnih ukrepov za zmanjšanje tveganja zadavljenja. Načeloma je treba kable ali daljnovode postaviti tako, da so nedosegljivi otrokom. Vrvice senčil ali zaves naj bodo obešene tako visoko, da se jih otroci ne morejo prijeti. V primeru dojenčkov in malčkov je priporočljivo, da podrobneje pogledate tudi posteljico. Iz posteljice je treba odstraniti tudi vrvice ali trakove. Poleg tega je priporočljivo, da verige ne bi podaljšali. Smernica za največjo dolžino verižice za srkanje je 22 centimetrov.
Če ima otrok v nevarnosti starejše brate in sestre, je treba nadzorovati tudi igrače starejših bratov in sester. V nekaterih primerih so lahko igrače starejših bratov in sester (npr. Skakalne vrvi ali podobno) nevarne za mlajše brate in sestre. Preverite, ali se lahko nakitne verige odprejo, če jih rahlo potegnete. Če se otrok zatakne na verigi, je potrebno, da se veriga odpre in otrok ne zaduši. Enako velja za obeske za ključe, ki jih lahko obesite okoli vratu. Končno se prepričajte, da lahko nekatere prostore, na primer vrtno lopo z nevarnimi predmeti, vstopi samo otrok pod nadzorom.
Kaj je zadušitev popkovine?
Zadavljenje popkovine je postopek, ko nerojeni dojenček v maternici ovije popkovino okoli vratu. Dojenčki se včasih v maternici maternice veliko gibljejo. To lahko privede do tega, da se popkovina slučajno ovije okoli otrokovega vratu. Včasih se popkovina večkrat celo ovije okoli otrokovega vratu. Praviloma pa to ni težava, saj popkovina sestoji iz posebnega vezivnega tkiva. To tako imenovano "želatinozno" vezno tkivo je še posebej prožno in ščiti pred zožitvijo žičnic popkovine. Poleg tega dojenček še ne diha skozi usta in nos. V maternici se dojenček oskrbuje s krvjo, bogato s kisikom, preko popkovine. Zaradi tega ovitek vratu ni tako slab kot rojenemu otroku. V redkih primerih pa je zadavljenje tako močno, da otrok med nosečnostjo umre. Da bi izključili kakršne koli dvome, lahko specialist ultrazvoka opravi tako imenovani barvni doplerski ultrazvok. S tem postopkom se lahko popkovina še posebej dobro pokaže na ultrazvoku. To tudi pokaže, ali in kako pogosto je bila popkovina ovita okoli otrokovega vratu.
Morda vas bo zanimal tudi ta članek: Ultrazvočni pregled med nosečnostjo
Kakšne so lahko posledice zadavljenja?
Posledice zadavljenja so močno odvisne od trajanja in resnosti zadavljenja. Zlom vratu se pojavi le, kadar obstaja zelo močna vlečna sila. Ta primer je netipičen za zadavljenje pri otrocih. Dojenčki si pogosteje zlomijo vratove, ker so vratne mišice še vedno šibke. Največja nevarnost od zadavljenja je zlasti, ko se stisnejo vratne arterije. Samo nekaj kilogramov vlečne sile je dovolj, da ohranijo vratne arterijeKarotidna arterija) potegniti sprožilec. Otrok izgubi zavest po približno 8-12 sekundah. To je zato, ker možgani niso več ustrezno oskrbljeni s krvjo. Po nekaj minutah nastanejo poškodbe možganov.
Zmanjšanje dihalnih poti je tudi nevarno. To pomeni, da zoženje vetrne cevi zmanjša vsebnost kisika v pljučih. To pomeni, da se skozi pljuča v kri absorbira manj kisika. Po približno 60 sekundah se srčni utrip poveča, zviša se koncentracija CO2 v krvi in pojavi se občutek močne zasoplosti. Po približno 90 sekundah boste izgubili zavest. Vsebnost kisika v krvi je tako nizka, da so možgani močno premalo. To lahko privede tudi do nenadzorovanega uhajanja urina. Po približno 150 sekundah se pojavijo srčne aritmije in začne se tisto, kar je znano kot "terminalno gašenje".
Pomanjkanje kisika je za možgane izjemno škodljivo. Po 2-3 minutah pomanjkanje kisika v možganih povzroči nepopravljivo škodo. To pomeni, da škode ni mogoče povrniti. Možganska smrt nastopi po približno 8-10 minutah. Vendar to opisuje najslabši primer, in sicer, ko je pihala popolnoma zaprta. Z lažjimi stranpoti lahko obstajajo le tako imenovane oznake pramenov. To so zatiši na vratu, ki so jih povzročili vrv ali vrvica. Pojavijo se lahko tudi praske ali ureznine na koži, odvisno od materiala.
Kako se obnavljam pravilno v primeru zadavljenja?
Če zadušitev pade, je pomembno, da hitro reagirate.Takoj odstranite predmet, ki je ovit okoli otrokovega vratu. Če je mogoče, je treba vzporedno poklicati reševalno službo, če pride do daljšega ali močnejšega zadavljenja. Če predmeta ne morete zrahljati z rokami, ga poskusite previdno odrezati s škarjami. Priporočljivo je tudi, da vrat čim manj premikate. V primeru zlomljenega vratu naredite čim manj škode. Dojenčka ali otroka je treba nato položiti na hrbet na ravno površino. Zdaj lahko nekoliko dvignete brado, da razširite svoje dihalne poti. Nato morate držati uho nad otrokovimi usti in nosom in poslušati hrup diha. Če otrok ne diha, je treba začeti z oživljanjem. Če je šlo le za kratko zavijanje vratu brez omejenega dovoda zraka, je treba skrbeti le za morebitne rane na vratu.