Napetost glavobol
opredelitev
Napetostni glavobol je najpogostejša vrsta glavobola. V grobem ga lahko razlikujemo od glavobola v grozdu, migrenskega glavobola in glavobola z zdravili.
Približno 90% ljudi se v življenju srečuje z napetostnimi glavoboli - ženske so nekoliko bolj verjetno prizadete. V glavnem se manifestira kot dolgočasna, stiskajoča bolečina v predelu čela (pogosto v predelu templja) ali vratu.
Običajno se pojavi na obeh straneh. Bistveno je razlikovati med pogosto pojavljeno epizodno obliko (največ 14 dni na mesec v obdobju 3 mesecev) in redko pojavljeno kronično obliko. Možen je prehod med posameznimi oblikami.
Morda vas zanima tudi: Glavobol v predelu čela
Vzroki za napenjalne glavobole
Izvor tenzijskih glavobolov ni popolnoma razumljen. Obstajajo številni dejavniki, ki lahko sprožijo ali poslabšajo glavobol. Ti dejavniki se lahko medsebojno okrepijo in skupaj vodijo k razvoju glavobolov.
Napetost v mišicah glave, vratu in ramen velja za najpogostejši vzrok glavobolov. Te se pogosto razvijejo z dolgimi statičnimi položaji. Slaba drža lahko privede do napetih mišic, zlasti pri delu z računalnikom ali na dolgih vožnjah z avtomobilom, kar lahko vodi v glavobole.
Pojav glavobola lahko poslabšajo tudi drugi dejavniki. Predvsem pa to vključuje psihosomatske vzroke, pri katerih se psihološke težave izražajo v fizičnih pritožbah. Poleg stalnega stresa ali konfliktnih situacij lahko moten spanec prispeva tudi k razvoju glavobolov. Nenazadnje se govori tudi o vplivu vročinskih okužb na razvoj glavobolov.
Preberite več o temi: Sindrom vratne hrbtenice in glavobol
Napetostni glavoboli zaradi napetosti
Kot smo že omenili, je mišična napetost številka ena vzrok napetostnih glavobolov. Prizadete so lahko številne različne mišične skupine v glavi, vratu ali ramenih.
Pogosto so vzrok napete mišice vratu. To je posledica slabe drže, kot je tista, ki se pojavi pri nenehnem delu za računalnikom. V redkih primerih lahko k razvoju glavobolov prispevajo tudi oddaljene, napete mišice. To je posledica dejstva, da so mišice hrbta povezane med seboj in napetost v eni mišici sproži poteg na druge mišice.
Trajno napete mišice aktivirajo receptorje za bolečino. Posledično ti vodijo do glavobola za bolnika. Hkrati se zniža prag, nad katerim pacient čuti bolečino (osrednje zavedanje) - posledično se glavobol stopnjuje, če mišice ostanejo napete. To pogosto ustvari začaran krog, saj slabo držo poslabša glavobol.
Poleg napetih mišic lahko do teh simptomov privede tudi šibkost mišic.
Za več informacij glejte: Glavobol po vadbi
Napetost glavobol skozi čeljust
Drugi vzrok napetostnih glavobolov so ortodontske težave v temporomandibularnem sklepu.
Nočno brušenje zob lahko privede do napetosti v čeljustnih mišicah. Hkrati se poškodujejo temporomandibularni sklepi. Bolečina se lahko razširi na sosednje dele telesa - med drugim lahko draži meninge in povzroča glavobole.
Te motnje v temporomandibularnem sklepu imajo lahko različne vzroke.
Poleg nočnega brušenja zob, ki je povezano s psihološkimi dejavniki tveganja, lahko do teh simptomov privedejo tudi nepravilno postavljene zobne zalivke, krone, mostovi ali okvarjene proteze.
Simptomi se po ortodontskem kirurškem posegu pogosto pokažejo zelo pozno, saj jih lahko mišice in ligamenti dolgo nadoknadijo.
Diagnoza napetostnih glavobolov
Napetostni glavobol se diagnosticira z izključitvijo drugih vrst glavobola (glavobol v grozdu, migrenski glavobol, glavobol z zdravili). Poleg tega je v redkih primerih nujno potrebno pojasnitev možganskih tumorjev in meningitisa, odvisno od bolnikovih simptomov (nevrološke nepravilnosti?).
Posamezne vrste glavobola lahko razlikujemo glede na intenzivnost, trajanje, lokalizacijo in spremljajoče simptome. V primeru napetostnega glavobola pacient pogosto poroča o dolgočasni in stiskajoči bolečini ali v redkih primerih bolečine vlečenja.
Na začetku se to dogaja predvsem na območju templjev in vratu, preden se razširi po celotni glavi.
Intenzivnost bolečine je redko tako močna, da je zadevna oseba na nek način omejena pri delu. Trajanje se močno razlikuje od bolnika do bolnika in se giblje od ure do tedna. Bolečina je običajno dvostranska. Hkrati ni slabosti in bruhanja. Občutljivost na svetlobo in hrup se lahko pojavi v redkih primerih, hkrati pa nista možna.
Dnevnik glavobola je koristen tudi pri iskanju vzroka in diagnozi. V določenem obdobju je med drugim dokumentirano, v katerih okoliščinah se pojavi glavobol in kako hud je.
Izvedite več na: Dnevnik glavobola
Spremljevalni simptomi napetostnih glavobolov
V okviru pojava napetostnih glavobolov se spremljajoči simptomi pojavijo le v redkih primerih. Namesto tega se pojavijo simptomi, ki so značilni za migrenski glavobol in so ključni za postavitev diagnoze.
Bolniki z napetostnimi glavoboli pogosto poročajo, da se bolečina počuti kot če nosite klobuk, ki je preveč tesen. Ta občutek pritiska je najmočnejši v predelu čela in vratu.
V redkih primerih se lahko pojavi tudi prizadetost oči. Podobno kot glavobol tudi bolnik občuti pritisk v predelu oči. Poleg tega je možna rahla občutljivost na svetlobo ali hrup. V nasprotju z migrenskim glavobolom pa se to ne more pojaviti hkrati.
Tudi spremljajoči simptomi so lahko izrazitejši, zlasti pri kroničnem poteku tenzijskih glavobolov. V nekaterih primerih so možne tudi depresija, motnje spanja ali anksiozne motnje. Zloraba drog je možna tudi pri nezdravljeni obliki kroničnih napetostnih glavobolov.
Preberite tudi o tem Gori v glavi
Bolezen v očeh kot spremljajoči simptom
V redkih primerih se lahko glavobol širi tudi na območje oči. Pacient občuti pritisk v predelu oči ali očesne vtičnice, ne da bi ga mogel natančno lokalizirati. Vizualne motnje, pa tudi strele in svetlobni pojavi se običajno ne pojavijo z napetostnimi glavoboli.
Nasprotno pa pritožbe okoli oči lahko vodijo tudi do glavobolov. Na primer, pri glavkomu z ozkim kotom se lahko intraokularni tlak znatno dvigne, kar draži receptorje za bolečino in povzroča glavobole.
Preberite več o temi: Bolečina v očesni vtičnici
Terapija napetostnih glavobolov
Na voljo je veliko različnih možnosti terapije za zdravljenje napetostnih glavobolov. Pomembno je prepoznati in se izogniti temu, kar sproži glavobol.
Ta terapija vzrokov je prednostna pred terapijo z zdravili. To med drugim vključuje redne treninge mišic kot del fizioterapije za krepitev mišic.
Poleg tega lahko športne aktivnosti (lahki vzdržljivostni trening) in različne sprostitvene vaje pomagajo izboljšati simptome. Trening za izogibanje slabi drži (na primer na delovnem mestu) lahko tudi ublaži glavobole v napetosti. Smiselno je voditi dnevnik glavobola.
To vzročno zdravljenje lahko posebej podpremo z zdravili. O uporabi protibolečinskih zdravil se je treba pogovoriti z zdravnikom.
Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Terapija glavobola
Zdravila za zdravljenje napetostnih glavobolov
Izbira zdravil za zdravljenje napetostnega glavobola je odvisna od vrste glavobola.
Epizodne glavobole (manj kot 14 dni na mesec v obdobju 3 mesecev) lahko zdravimo s široko uporabljenimi sredstvi za lajšanje bolečin. Poleg aspirina in ibuprofena ti vključujejo tudi paracetamol.
Vendar je treba opozoriti, da dolgotrajna uporaba teh zdravil lahko vodi tudi do glavobolov (glavobol zaradi drog) in jih lahko poslabša. Zaradi tega se je treba redno zdraviti z zdravnikom.
Kronične glavobole pogosto zdravimo s tricikličnimi antidepresivi. Izbirno zdravilo je amitriptilin. Zdravilna učinkovina vpliva na zaznavanje bolečine z dvigom znižanega praga bolečine.
Toda zaradi širokega nabora neželenih učinkov mora to terapijo redno pregledovati zdravnik. Glede na pacienta in spremljajoče simptome bo morda potrebno posamezno dodatno zdravljenje.
Preberite več o temi: Antidepresiv amitriptilin
Domača zdravila za zdravljenje napetostnih glavobolov
Napetostne glavobole lahko pogosto omilimo z različnimi domačimi sredstvi. V bistvu za preprečevanje glavobolov priporočamo zadostno količino vode (1,5 do 2 litra na dan). Poleg tega nanašanje in masiranje olja poprove mete na templjih in vratu običajno povzroči izboljšanje simptomov. Poleg tega naj bi vanilijev ekstrakti lajšali glavobol.
S hlajenjem templjev ali vratu lahko prikrijemo signale bolečine, ki vodijo do glavobola. Hkrati lahko toplotne blazine razbremenijo napetost v mišicah s povečanjem pretoka krvi. Primerna sta tudi topla polna kopel in redne seje v savni.
Akupunktura pogosto lahko hitro privede do izboljšanja simptomov glavobola. Bolečinsko dražljaje je mogoče zatreti s stimulacijo različnih kanalov v človeškem telesu. Učinkovitost pa se razlikuje od bolnika do bolnika.
Preberite več o temi:
- Akupunktura za glavobole
- Domača zdravila za glavobol
Homeopatija za zdravljenje napetostnih glavobolov
Na voljo so tudi številna homeopatska zdravila za zdravljenje glavobola. Učinkovitost teh učinkovin je od bolnika do bolnika zelo različna in sporna. Če bolečina traja, je treba terapijo razpravljati z zdravnikom.
Za močno trkanje in udarjanje glavobolov izdelki s smrtonosnimi izvlečki nočne noči (Belladonna) priporočljivo. Homeopatski izdelki iz rumenega jasmina so primerni za zdravljenje glavobolov v vratu, ki se vse bolj širijo na čelo (Gelsemij).
Močan občutek pritiska v glavi lahko zdravimo z izvlečki šarenice (Iris versicolor). Izdelki, ki vsebujejo krvno korenino (Sanguinaria), so primerne za zdravljenje glavobolov, ki se čez dan povečajo v moči.
Za hude enostranske glavobole se uporabljajo izdelki z izvlečki pelina (Spigelia) priporočljivo.
Preberite več o temi: Homeopatija za glavobole
Masaža za terapijo napetostnih glavobolov
Masaža je idealna za sprostitev napetih mišic v vratu in ramenih. Posamezne mišice so premikane in sproščene.Poleg tega lahko pacient zmanjša nelagodje z lahkotnim krožnim masažnim gibanjem templjev ali vratu.
Priporočamo spremljajočo sprostitveno terapijo in trening obvladovanja stresa. Po Jacobsenu se pogosto odvija progresivna mišična sprostitev.
Uporaba, pri kateri se različne mišične skupine v telesu namerno napenjajo in sproščajo ena za drugo, pri čemer je treba doseči stanje globoke sprostitve.
Šport za terapijo napetostnih glavobolov
Redna telesna aktivnost preprečuje razvoj napetostnih glavobolov. Lahki trening vzdržljivosti (zlasti jog, plavanje, kolesarjenje) lahko prepreči razvoj bolečine kot profilaktični ukrep. Hkrati fizično gibanje nasprotuje napetosti.
Poleg tega lahko s ciljanim treningom mišic v predelu glave in vratu (na primer kot del fizioterapije) mišice krepimo tako, da je mogoče nadomestiti morebitno napačno držo.
Kako dolgo trajajo napetostni glavoboli?
Trajanje napetostnih glavobolov se bistveno razlikuje glede na vrsto glavobola (epizodni / kronični). Poleg tega obstajajo jasne razlike med posameznimi bolniki.
Epizodni napetostni glavobol je takrat, ko glavobol traja manj kot 14 dni na mesec v obdobju treh mesecev.
Običajno se glavobol umiri v nekaj dneh po začetku zdravljenja.
Glavoboli, ki se pojavljajo več kot 14 dni na mesec in v daljšem časovnem obdobju, se imenujejo kronični glavoboli. Te je težko zdraviti in lahko trajajo veliko časa, odvisno od pacienta in terapije.
Prognoza napetostnih glavobolov
Tipični napetostni glavobol običajno mine dobro. Ob spremljajoči terapiji in izogibanju sprožilnih dejavnikov glavobol v večini primerov v večini primerov izgine v nekaj dneh. Včasih pride do izboljšanja brez začetka zdravljenja.
Kljub temu je možen prehod v kronično obliko tenzijskega glavobola. Ta kronični potek je pogosto posledica hkratnega pojavljanja oteževalnih dejavnikov (stres, motnje spanja, depresija). Ciljna terapija lahko to vrsto glavobola tudi dobro zdravi.
Glavobol v čelu
Ker se napetostni glavoboli pogosto najprej manifestirajo v predelu čela in templjev, govorimo tudi o čelnih glavobolih.
Poleg napetih mišic, ki se običajno sprožijo, ima lahko bolečina v predelu čela tudi številne druge vzroke.
Možna so vnetja sinusa, okužba z gripo ali vnetje živcev v obrazu. Migrenski glavoboli in različne očesne bolezni v predelu čela se lahko manifestirajo tudi.
Za razjasnitev vzroka glavobolov v predelu čela je nujno, da se posvetujete z zdravnikom.
Kaj morate storiti, če imate v nosečnosti napetostne glavobole?
Zaradi hormonskih sprememb v nosečnosti se ženske pogosto pritožujejo nad glavoboli in bolečinami v telesu. Te se pojavljajo predvsem v prvih mesecih nosečnosti. Hkrati se po možnosti izogibajte jemanju zdravil v tem obdobju. V nekaterih primerih ga je smiselno nadomestiti z zeliščnimi izdelki.
Paracetamol in ibuprofen sta prva izbira za zdravljenje hudih glavobolov in bolečin v telesu med nosečnostjo.
Motnje otrokovega razvoja ni bilo mogoče dokazati v nobeni od številnih opravljenih študij. Kljub temu ga je treba vedno jemati ob posvetovanju z zdravnikom. Poleg tega je treba opozoriti, da ibuprofena in aspirina ne smete jemati po 28. tednu nosečnosti, saj lahko to povzroči zaplete med porodom.
V primeru blagih in zmernih glavobolov lahko izboljšanje simptomov dosežemo tudi brez jemanja zdravil. Nosečnice bi morale zagotoviti, da spijo redno, lažje telovadijo, veliko pijejo in jedo uravnoteženo prehrano. Poleg tega so koristni hladni obkladki s čela ali templjev, pa tudi masaže.
Morda vas zanima tudi: Glavobol v nosečnosti
Kako naj povem razliko med migrenami in napetostnimi glavoboli?
Napetostni glavoboli so ponavadi veliko manj hudi kot migrenski glavoboli. Pojavijo se na obeh straneh in po kratkem času prizadenejo celotno glavo. Bolniki poročajo o dolgočasni in pereči bolečini.
Spremljevalni simptomi med glavobolom so redki. Pri nekaj bolnikih je nekoliko povečana občutljivost na svetlobo in hrup. Napetostni glavoboli se s telesnimi aktivnostmi ne poslabšajo - nasprotno, vadba lahko to vrsto glavobola lajša.
Za primerjavo se migrenski glavoboli pogosto pojavljajo samo na eni strani. Bolečina je po možnosti lokalizirana na čelu, templjih ali za očmi.
Pacient čuti pulzirajočo in včasih pljuvajočo bolečino. Intenzivnost bolečine je pogosto zelo velika, kar med drugim močno omejuje bolnikovo delo. Poleg glavobola se pri migrenah pojavijo značilni spremljajoči simptomi, ki jih imenujemo aura. Gre za motnje vida in govora, od katerih so nekatere zelo izrazite. Pojavijo se lahko tudi slabost in bruhanje. V nasprotju s napetostnimi glavoboli se migrenski glavoboli poslabšajo s telesno aktivnostjo.
Morda vas zanima tudi: Glavobol z slabostjo - to je zadaj!
