Oteklina za ušesom
uvod
Oteklina v ušesu ima lahko veliko vzrokov, vendar v večini primerov ne bi smela biti zaskrbljujoča. V večini primerov gre za vnetne, povečane bezgavke na predelu glave in vratu, ki nenadoma postanejo otipljive. Na pritisk so lahko nekoliko nežni, vendar se običajno razrešijo v nekaj dneh. Drugi pogosti vzroki vključujejo zamašeno žlezo lojnice (ateroma) ali benigni maščobni tumor (lipoma), ki se lahko pojavi kjer koli v telesu.
Te otekline na ušesu so običajno okrogle, nežne in se jih običajno premika. Previdnost se priporoča, če je v predelu kosti za ušesom boleče otekanje, ki je časovno povezano s prehladom in vodi do glavobola in ušesa.
To lahko kaže na vnetje mastoidnega procesa (mastoiditis) in ga mora vedno zdraviti zdravnik.
Ciste materničnega vratu, ki so ponavadi prirojene in neškodljive, vendar jih je treba kot previdnost odstraniti kirurško, da se preprečijo zapleti, so redki in pogosteje se pojavijo na vratu.
Če so bile za ušesom predhodno poškodbe ali majhne rane, se lahko okužijo in se lahko tvori absces. Abscesi se kažejo kot boleče, nihajoče otekline za ušesom, spremljajo pa jih lahko slabo počutje in vročina.
Kožni tumorji ali rak bezgavke so redki vzroki za nastanek ušes.
Oteklina za ušesom je običajno neškodljiva. Če pa občutite hude bolečine ali če se je oteklina povečala v velikosti, mora to vedno pojasniti zdravnik.
Več o tem preberite pod: Oteklina - kaj se skriva?
vzroki
Vzroki otekline za ušesom so številni. Predvsem je pomembno razlikovati, ali gre za bolečo oteklino ali nebolečo oteklino. Boleče otekline običajno kažejo na vnetje.
Najpogostejši in neškodljiv vzrok bolečih oteklin za ušesom so vneta bezgavka. V predelu glave in vratu so številne majhne postaje bezgavk, ki lahko nabreknejo in postanejo otipljive kot del prehlada, tonzilitisa (glejte simptome tonzilitisa), otitisa (glejte simptome otitisa) ali zobobola. Večina od njih je občutljiva na pritisk ali je nagnjena in jih je mogoče enostavno premikati.
Takoj ko se okužba umakne, se tudi oteklina bezgavk umakne. Pogosti povzročitelji okužb dihal so različni virusi, kot so adeno, nosorog in virusi gripe.
Toda virus Epstein-Barr, povzročitelj Pfeifferjeve žlezaste vročine, lahko povzroči tudi boleče otekanje bezgavk za ušesom in v predelu vratu.
Bakterijski povzročitelji, kot so streptokoki, lahko povzročijo tudi tonzilitis, ki ga lahko spremlja otekanje bezgavk za ušesom. Okužba mumpsa - virusno vnetje parotidnih žlez, ki se pojavlja predvsem pri otrocih - je danes redka, vendar še vedno možna. Toda premalo pitja lahko povzroči nastanek slinastih kamnov, ki vodijo v otekanje parotidne žleze in bolečine v parotidni žlezi.
Privede do bolečih oteklin za ušesom, ušesa, visoke vročine in utrujenosti. Ker je danes cepljenje proti mumpsu možno, je danes ta klinična slika redko opažena.
Drugi vzroki boleče otekline za ušesom vključujejo absces. Abscesi so zbiranje gnoja pod kožo, ki ga lahko povzročijo vnete žleze lojnice ali okužene rane. Povezani so s hudo bolečino, slabo počutjem in občasno z vročino, zato jih mora zdravnik vedno zdraviti.
Preberite več o temi: Absces na ušesu
Relativno pogost vzrok bolečega otekanja kosti za ušesom, zlasti pri otrocih in mladostnikih, je mastoiditis - vnetje mastoidnega procesa.
Običajno se razvije iz zapoznelega, neustrezno zdravljenega otitisa in je povezan z močnimi ušesnimi bolečinami, vročino in poslabšanjem sluha.
Preberite več o temi: Mastoiditis kot naprimer udariti
Vzroki za neboleče otekline za ušesom so lahko zamašene žleze lojnice (ateroma, pogovorno znana kot drobtina ali benigna maščobna oteklina (lipomi).
Preberite več o temi: Torbe za drobljenje
Aterome večinoma doživljamo kot majhne, čvrste "izbokline", ki jih ni mogoče premikati in ponavadi ne povzročajo bolečin.
Lipomi so na drugi strani ponavadi majhni, mehki "kepi", enostavni za gibanje in tudi neboleči. Lahko jih kirurško odstranimo iz kozmetičnih razlogov ali če postanejo preveliki in povzročajo nelagodje.
Preberite več o temi: Odstranite lipoma
Drugi vzroki neboleče otekline za ušesom lahko vključujejo kožne tumorje ali raka limfnih žlez. Vedno moramo biti previdni, če se oteklina nenadoma pojavi in poveča v velikosti, je groba, je ni mogoče premakniti in obstajajo spremljajoči simptomi, kot so vročina, nočno znojenje ali neželena, huda izguba teže. Če želite biti na varni strani, mora dolgoročno otekanje za ušesom vedno razjasniti zdravnik.
Simptomi
Glede na vzrok otekline za ušesom se lahko pojavijo bolečine v predelu otekline, lahko pa tudi glavoboli, bolečine v ušesih ali boleče gibanje glave. Vročina ali slabo počutje se lahko pojavi tudi v primeru mastoiditisa ali abscesa.
Vendar pa je oteklina za ušesom lahko tudi popolnoma brez simptomov in opazna le skozi oteklino.
Preberite tudi: Pus v ušesu
diagnoza
Za razjasnitev otekline za ušesom vam bo zdravnik najprej postavil nekaj splošnih vprašanj, na primer, ali ste se pred kratkim prehladili ali imate bolečino ali druge pritožbe.
Nato si bo oteklino natančneje ogledal, začutil in nanesel na njegovo doslednost in Premičnost preveriti. Po potrebi se lahko opravi tudi ultrazvok.
Če obstaja sum mastoiditisa, bo s pomočjo otoskopa natančneje pregledal tudi uho in ušesno kapljico.
Če je sum mastoiditisa potrjen, je ponavadi potreben sprejem v bolnišnico, kjer se odvzame kri in preveri raven vnetja ter odvzame bris iz ušesa, ki ga pregledajo za morebitne patogene.
Po potrebi se lahko opravi tudi rentgen ali CT, ki potrdi diagnozo in odkrije zaplete, na primer staljeno kost, v zgodnji fazi.
Pri majhnih otrocih pa se zaradi izpostavljenosti sevanju večinoma izogibamo rentgenu ali CT pregledu. V primeru pozitivnega rezultata terapija s Antibiotiki začeli, v nekaterih primerih je potrebno tudi kirurško zdravljenje.
V primeru ateroma ali lipoma lahko počakamo ali opravimo kirurško ekscizijo. V primeru otekle bezgavke se pregledajo tudi sosednje in druge velike postaje bezgavk in po potrebi odvzame vzorec krvi.
Če ni drugih nepravilnosti, lahko pričakujemo spontani upad.
Če oteklina kaže na kakršno koli Kožni tumor za ušesom je napotitev na dermatološko ali ENT kliniko običajno potrebna za nadaljnje razjasnitev in pregled tkiv.
Oteklina vratu
Oteklina v vratu običajno kaže na neškodljivo povečanje bezgavk, kot del prehlada ali tonzilitisa.
Običajno oteklina mine sama od sebe. Drug, precej redek razlog za oteklino vratu je lahko prirojena cista na vratu, ki vsebuje tekočino in sluz in se zlahka okuži, na primer zaradi prehlada. Potem ko se je okužba umirila, se cista ponavadi ponovno umakne.
Vendar lahko vratna cista tvori tudi odprtino v koži in jo oplaja - takrat se imenuje vratna fistula.
V redkih primerih se cervikalne ciste lahko tako okužijo, da nastane absces, ki ga lahko spremljajo močne bolečine, vročina in težave pri požiranju.
Ciste na vratu so že same po sebi neškodljive, vendar se lahko okužijo in so pogosto kozmetično moteče. Običajno jih odstranijo kirurško.
Več o tem preberite na: Fistula v grlu
Oteklina kosti
Pogost vzrok za oteklino za ušesom, zlasti okoli kosti, je Mastoiditis Vnetje mastoidnega procesa. Mastoidni proces leži za ušesom in je neposredno povezan s kolčno votlino.
Mastoiditis se običajno razvije kot neposredna posledica preloženega ali neustrezno zdravljenega Otitis media in je zelo pogost pri otrocih in mladostnikih. Običajno jo spremljajo hude bolečine v ušesu, stalne, srbeče Bolečina o mastoidnem procesu, Okvara sluha, Izčrpanost in vročina.
Poleg tega se lahko za ušesom čuti jasno, gnjavo oteklina, ki lahko celo potisne uho navzdol. To običajno povzroči, da se ušesna steza izlepi. Iz ušesnega kanala lahko odteka tudi gnojna tekočina.
Oteklina pri otroku
Najpogostejši vzrok otekline za ušesom pri otrocih so tudi vnetne, povečane bezgavke, ki se na primer pojavijo kot prehlad ali tonzilitis ali mastoiditis kot posledica Otitis media.
Otitis media se lahko začne tudi kot otekanje bezgavk za ušesom. Kongenitalne ciste na vratu, ki jih lahko občutimo kot oteklino na vratu, so redke.
Bolečina / glavobol
Oteklina za ušesom je lahko tudi z glavobol v spremstvu.
Če so bezgavke na predelu glave močno povečane in vneto, lahko to privede do bolečih premikov glave, lahko pa tudi do vnetja kot dela vnetja.
Mastoiditis pogosto vodi tudi do vročine, utrujenosti, močnih ušesnih bolečin in glavobola, pa tudi do nežnosti na območju mastoidnega procesa. Tudi ateroma, če je zelo velika, lahko povzroči boleče premike glave ali glavobol, če se okuži.
Oteklina za ušesom pri prehladu
Prehlad pogosto povzroči boleče povečanje in vnetje bezgavk. Lahko vodi tudi do otitisa, ki ga spremljajo močne ušesne bolečine in glavoboli.
Težek gripe (glej Simptomi gripe) lahko povzroči tudi boleče povečanje bezgavk, glavobol in bolečine v okončinah in utrujenost.
Če se oteklina pojavi za ušesom kot del prehlada, običajno izgine sama po sebi, potem ko je prehlad popustil.
terapija
Oteklina za ušesom, ki jo povzročajo povečane bezgavke zaradi prehlada, ne potrebuje posebnega zdravljenja. Lahko je simptomatsko protivnetna zdravila (npr Ibuprofenali Paracetamol) se lahko vzame.
Poleg tega je treba posvetiti počitek v postelji in ustrezno pitje.
V primeru otitisa je treba vedno uporabljati dekongestivne spreje za nos, po potrebi pa jemati tudi sredstva za lajšanje bolečin. Včasih lahko prenehate jemati Antibiotiki biti potreben.
Če imate mastoiditis, vsekakor pojdite na kliniko. Tam se običajno dajejo antibiotiki, pogosto intravensko otrokom. Včasih je morda potreben kirurški poseg.
Če je vzrok za oteklino za ušesom lipoma, ateroma ali vratna cista, jih lahko kirurško odstranimo. Absces je običajno treba preluknjati in odcediti skozi odtok ter zdraviti z antibiotiki.
