Bolečine med palcem in kazalcem
opredelitev
Bolečina med palcem in kazalcem lahko močno omeji vsakodnevne dejavnosti in je zato pomembna težava. Pogosti vzroki so obremenitev / preobremenitev mišic, krvavitve, vnetja, abscesi in poškodbe živcev. Če bolečina traja ali se poslabša, se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. Bolečine v roki so običajno neškodljive in trajajo le nekaj dni, lahko pa zahteva tudi zdravljenje ali kronični potek.
vzroki
Če med palcem in kazalcem obstajajo bolečine, je veliko, žal precej nespecifičnih vzrokov. Ker se mišice, živci in ožilje večinoma nahajajo med palcem in kazalcem, so te strukture ponavadi vzrok bolečine. Pogosti vzroki so draženje mišic, vnete mišice, vnetje, vdor živcev ali krvavitve. Kosti, ligamenti in kite so redko vzrok za bolečino, ker so v neposrednem stiku z enim prstom in ne med dvema prstoma.
Več o vnetju si preberite tukaj: Vnetje v prstu
Sindrom karpalnega kanala
Sindrom karpalnega kanala je najpogostejši sindrom stiskanja živcev. Običajno po naključju postane "srednji živec" razmeroma ozek in ujet pod ligamentom v zapestju. Srednji živec je eden večjih ročnih živcev in oskrbuje tako kožo kot mišice prvih treh prstov (palec, kazalec in srednji prst). V primeru sindroma karpalnega kanala obstaja bolečina in mravljinčenje v prvih treh prstih, pa tudi zmanjšana sposobnost upogiba omenjenih prstov (zmanjšana moč). Sindrom se zdravi bodisi konzervativno z razcepom bodisi kirurško s cepitvijo ligamenta, pod katerim je živec zožen.
Več o tem preberite na: Sindrom karpalnega kanala
Vnetje palca kroglice
Krog palca (thenar) tvorijo mišice palca in tako imenovane »interosseous« (med kostnimi) mišicami. Vnetje kroglice palca je običajno vnetje mišic. Vzroki za to so preobremenjenost ali draženje mišic, globoka rana, selitvene bakterije, travmatični dogodek ali avtoimunski vzroki.
Bolečine v palcu palca, ki se jih zlahka zmede, povzročajo tudi osteoartritis palčnega sedla, revmatične bolezni, artritis, vnetje očesne nožnice, flegmon, absces, živčne bolezni ali krvavitve. Vnetna bolečina je ponavadi trajna in se poslabša z gibanjem in pritiskom na ustrezno območje. Počitek, hlajenje in po potrebi jemanje zdravil proti bolečinam, kot je ibuprofen, lahko ublažijo simptome.Če bolečina traja, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Več o tej temi si preberite na:
- Osteoartritis sklepnega sklepa palca
- Tendinitis
Sočasni simptomi
Skupaj z bolečino med palcem in kazalcem se pogosto pojavijo otekline ali hematomi (modrice). To najverjetneje kaže na krvavitev, vnetje ali absces.
Pri poškodbah živcev spremljajo bolečino, običajno tudi mravljinčenje na prizadetem območju in, v stranski primerjavi, zmanjšanje moči in upad mišic. S skoraj vsemi vzroki je pri bolniku mogoče določiti določeno "razbremenilno držo". Palec ponavadi nasprotuje lajšanju bolečine. Nasprotovanje je gibanje, ki ga naredite, da se lahko s palcem dotaknete svojega malega prsta.
oteklina
Otekanje med palcem in kazalcem lahko ima veliko vzrokov. Razlog za to je, da to območje tvorijo predvsem mehka tkiva in mišice, ki so zelo dobro preskrbljene s krvjo in zato lahko hitro in močno nabreknejo. Pogosti razlogi so modrice, vnetja ali abscesi, pa tudi preobremenitev / napenjanje mišic.
Med palcem in kazalcem je veliko krvnih žil, zato je travmatični dogodek najpogostejši vzrok otekline. To so lahko na primer modrice ali modrice. Če poleg otekline pride do pordelosti prizadetega območja, občutka napetosti ali zelo močne bolečine, to bolj verjetno kaže na vnetje ali absces, zato ga mora razjasniti zdravnik.
diagnoza
Ker je bolečina med palcem in kazalcem zelo nespecifičen simptom, je natančna diagnoza zelo težavna, zato jo mora opraviti specialist. Če v vsakdanjem življenju obstajajo vztrajne, omejujoče ali zelo hude bolečine, je to v vsakem primeru nujno. Najprej bo zdravnik postavil nekaj vprašanj o natančnih značilnostih bolečine in kako je do zdaj napredovala. Sledi pregled roke za videz, nežnost in delovanje. Morda bosta potrebna krvni test in ultrazvok roke. Možna je tudi diagnoza z rentgenskim posnetkom, MRI roke ali CT.
Več o tej temi si preberite na: MRI roke
terapija
Številni vzroki bolečine v palcu in kazalcu ne potrebujejo zdravljenja. Te ponavadi vključujejo podplutbe, boleče mišice, napenjanje, naprezanja, majhna vnetja in manjše poškodbe živcev, kot sta stiskanje ali podplutba živca.
Če pa je vnetje ali absces večji in trdovratni, bo morda potrebno zdravljenje z antibiotiki ali kirurško cepljenje. Če so živci poškodovani ali pa se povečuje vdanost, je treba živce pregledati pri nevrologu. V vsakem primeru je lahko zaščita in hlajenje prizadetega območja koristno.
zavoj
Povoj se lahko uporablja za različne bolezni, ki vodijo do bolečin na območju med palcem in kazalcem. Za imobilizacijo in stabilizacijo roke se uporablja povoj. Na ta način je treba zmanjšati premike, ki povzročajo bolečino. Pri boleznih, kot je vnetje tetivastih plaht, je treba roki dati možnost, da ozdravi. Enako velja za karpalni sindrom, ki v zgodnjih fazah pogosto ponoči povzroča bolečino na območju palca, kazalca in srednjega prsta. Ali je povoj resnično smiseln za vzrok simptomov, se je treba pogovoriti z zdravnikom.
Več o tej temi si preberite na: Povoj za zapestje
Trak
Podobno kot zavoj se kinezio trak uporablja za pritrditev struktur, kot so sklepi in mišice. Prednosti traku so odvisne od vzroka za nelagodje. Če bolečina prihaja iz zapestja in se širi v predel med palcem in kazalcem, je lahko trak zelo koristen. Lahko se uporablja individualno, strupe, ki povzročajo bolečine, pa je mogoče pritrditi glede na osebne potrebe. Ko prvič nanesete trak, morate imeti izkušenega fizioterapevta trak okoli sebe. Nato lahko trak kupite sami in ga nadaljujete doma.
Več o tej temi si preberite na: Kinesio trak
Trajanje
Trajanje bolečine je odvisno predvsem od vzroka. Če gre samo za modrico, obremenitev ali preobremenitev, bo bolečina trajala le nekaj dni, medtem ko bo ščitil roko. S profesionalnim ali vsakodnevnim stresom lahko bolečina v določenih okoliščinah prevzame kroničen potek, zaradi česar je potreben prehod v nežnejši vsakdan.
Redna uporaba roke lahko ne samo upočasni proces celjenja, ampak tudi povzroči njegovo poslabšanje. Vnetje, abscesi in poškodbe živcev so lahko bistveno dlje boleči. V teh primerih se je treba posvetovati z zdravnikom, da lahko začne kakršno koli potrebno zdravljenje (npr. Antibiotike). Vsekakor je priporočljivo skrbeti za roko, da skrajšate trajanje.