Bolečina v obrvi

uvod

Bolečine v predelu obrvi ali na sosednjih območjih, kot so čelo, tempelj, nos in očesna vtičnica, imajo lahko različne vzroke.
Po eni strani pride do dvoma poškodba kosti, kot so zlomi kosti, po drugi strani pa se na ta način lahko manifestirajo različne bolezni oči, kot so vnetje ali glavkom. Poleg tega lahko na to področje izžarevajo različne vrste glavobola in nenazadnje lahko vnetje sinusov povzroči tudi takšne pritožbe.

vzroki

Bolečine v predelu obrvi pogosto povzročajo vnetja sinusov. Te se razlikujejo po velikosti od osebe do osebe in se lahko občasno vnamejo. Seznanjeni maksilarni sinusi se nahajajo neposredno pod lici (Maksilarni sinus), nad obrvmi par čelnih sinusov (Čelni sinus) in na stičišču med nosom in možgani obe etmoidni celici (Cellulae ethmoidales) in sfenoidni sinus (Sphenoidni sinus). Tako kot nos so tudi vsi na notranji strani obloženi s sluznico in se lahko okužijo kot del okužbe z virusi ali bakterijami. Tipični simptomi so nato otekanje prizadetega območja in s tem povezan občutek pritiska ali napetosti ali celo glavoboli. Glede na to, kateri od paranazalnih sinusov je prizadet, simptomi lahko sevajo v različna področja obraza. Bolečine nad obrvmi se običajno pojavijo kot del vnetja čelnih sinusov, včasih pa jih spremljajo tudi glavoboli.

Več o tej temi si preberite na: Vnetje sinusov

Vendar lahko bolečine v predelu obrvi povzročajo tudi glavoboli. Razlikujemo med različnimi vrstami, kot so napetostni glavoboli, migrene ali glavoboli v grozdih, ki se razlikujejo po vrsti, lokaciji in intenzivnosti bolečine.

Medtem ko so simptomi napetostnih glavobolov ponavadi dvostranski in imajo dolgočasen, zatiralski značaj, se migrene pogosto manifestirajo z več omejenimi glavoboli, ki so omejeni na eno regijo. Te so pogosto strogo enostranske in pogosteje se nahajajo v prednjem delu lobanje, običajno na predelu čela, na templjih ali celo za očmi. V določenih okoliščinah lahko izžarevajo tudi na območje obrvi in ​​imajo običajno srbeč značaj. Poleg tega imajo migrene običajno dodatne simptome, kot so slabost ali motnje vida.

Preberite več o tej temi: glavobol

Kot posledica zunanjega nasilja lahko pride do zloma kosti na območju lobanje. V tem primeru se zlomi orbitalnega dna pojavijo razmeroma pogosto, saj je kostna plast, ki ločuje oko od osnovnega tkiva maksilarnega sinusa, zelo tanka in se zato zlahka zlomi. Izraz "prelomni udarec" se uporablja sinonimno in se običajno pojavi po neposrednem nasilju, kot je udarec ali poškodba teniške žoge. Spremljajoči simptomi so običajno dvojni vid in pomembna omejitev mobilnosti oči.

Pri odklepanju obrvi bolečine v tej regiji niso redke.

Konjunktivitis, drugi vnetni procesi v očesu ali glavkom so lahko vzrok za oftalmološke bolezni z izžarevajočimi bolečinami v obrvi. Konjunktivitis (Konjunktivitis) lahko nastane zaradi okužbe, alergije ali mehanske poškodbe. Vsem ima na eni strani skupno bolečino v očesu ali okoli nje, morda celo sevanje v obrvi. Poleg tega je prizadeto oko ponavadi zelo rdeče in povečana je solza.

Pri glavkomu (glavkom) vzrok simptomov je ponavadi zvišanje tlaka, ponavadi intraokularni tlak.
In seveda lahko tudi zunanje poškodbe, kot so kosi, pase ali modrice, povzročijo bolečino po tupem udarcu neposredno na obrvi.

Več o tej temi si preberite na: Zelena zvezda

Lokalizacija bolečine

Bolečina v templju

Bolečine v območju templja običajno povzročajo glavoboli ali migrene. V redkih primerih lahko vnetje glav na žilah, ki teče tukaj (velikanski celični arteritis), povzroči simptome v templjih. Bolečina nato običajno utripa in se stopnjuje z žvečenjem. Vzrok za to bolezen je akutno vnetje krvne žile (tudi: Vaskulitis), ponavadi kot del avtoimunske bolezni. Prizadeti pogosto kažejo močne splošne simptome, kot so vročina, utrujenost in izrazit občutek bolezni.

Več o tej temi si preberite na: Bolečina v templju

Bolečine v nosu

Simptomi v predelu nosu se običajno pojavijo v okviru sinusnih okužb. Nato prizadeti pogosto pokažejo občutek pritiska in napetosti in običajno je območje otečeno in boleče, ko se jih dotaknete / trkate.

Bolečina v obrvi

Bolečine v obrvih imajo lahko različne vzroke in jih običajno povzroči sevanje bolečine z drugega področja obraza ali glave. Podroben opis možnih kliničnih slik, ki lahko sprožijo take simptome, je bil podan na začetku tega članka.

Bolečine med obrvmi

Če med obrvmi obstaja bolečina, jo lahko povzroči vnetje sinusov. Zaradi njihove razporeditve paranazalni sinusi lahko v primeru vnetja projicirajo bolečino na različna področja obraza. Če je bolečina lokalizirana med obrvmi, lahko sklepamo, da etmoidne celice (Etomoidni sinus) vplivajo na vnetje. Bolečina se pojavi zlasti, ko je obraz nagnjen navzdol. Poleg vnetja lahko povzroči bolečino tudi vsaka vrsta travme na območju med obrvmi.

Več o tej temi si preberite na: Vnetje sinusov

Bolečina pod obrvjo

Bolečina pod obrvjo, kot pri bolečinah med obrvmi, je lahko posledica vnetja sinusov. Poleg tega lahko nekatere bolezni s področja oftalmologije v tej regiji povzročajo bolečine. Na primer, mogoče je predvideti, da konjunktivitis (Konjunktivitis), ki je običajno povezana z pordelostjo oči, fotofobijo in občutkom tujkov v očesu, ki povzročajo tudi bolečino v očesnem predelu. Te lahko segajo od polmera do obrvi. Druga možna klinična slika je glavkom (glavkom). Spremlja ga močan glavobol in bolečine v očeh.

Več o tej temi si preberite na: Konjunktivitis

Bolečina v čelu

Vnetje čelnega sinusa ali določene vrste glavobola lahko povzročijo bolečine v predelu čela. Običajno gre za bolj pritisk bolečine v vnetnih procesih in bolj srbeče bolečine pri glavobolu, zlasti v primeru migrene.

Več o tej temi si preberite na: Čelni sinusitis

Bolečina od obrvi do čeljusti

Sevanje bolečine iz obrvi na čeljust kaže na širjenje vnetja vzdolž obraznega živca.
Obrazločno gledano obrazni živec izhaja iz lobanje pred ušesom in nato na obrazu v obliki ventilatorja sprosti obrazne mišice. Če se bolečina pojavi tako v obrvi kot v čeljusti, to kaže na vnetje, ki se širi na živčno strukturo.

Če se vnetje začne, preden živec izstopi iz lobanje, se bolečina lahko pojavi celo po obrazu. Za to bolečino obraza je značilno, da gre za bolečine v obraznih mišicah. Zato se boleča stanja pojavljajo predvsem pri gubanju obrvi ali premikanju čeljusti.

Preberite več o temi: Vnetje obraznega živca

Bolečina v očesni vtičnici

Simptomi v območju očesne vtičnice so večinoma izraz oftalmoloških bolezni, kot sta konjuktivitis ali glavkom. V večini primerov je oslabljena tudi gibljivost oči in morda celo sposobnost vida. Zlom tal orbite lahko povzroči tudi bolečino v orbiti. Nenazadnje je treba omeniti glavobol v grozdu, pri katerem prizadeti trpijo napadi bolečine, ki so večinoma lokalizirani na eni strani v očesni vtičnici ali okoli nje.

Več o tej temi si preberite na: Bolečina v očesni vtičnici

Trajanje

Trajanje bolečine v obrvi, tako kot napoved, je odvisno od osnovne bolezni, ki povzroča bolečino. Izolirani glavoboli, ki lahko sevajo tudi v predel okoli obrvi, običajno prenehajo v nekaj urah. Okužba sinusa običajno traja največ štiri tedne. Vendar bolečina ni nujno prisotna v celotni vnetni fazi. Bolečina na dnu poškodbe običajno odide vzporedno z otekanjem in celjenjem kosti. Če je bolezen očesa vzrok za bolečino, se lahko domneva, da vnetje traja razmeroma kratek čas, čeprav se lahko pojavijo tudi kronični primeri glavkoma.

diagnoza

Kolikor so različne opisane klinične slike, enako so tudi diagnostične možnosti.

Razprava o bolniku (anamneza) in fizični pregled morata biti seveda vedno v ospredju. Samo to omogoča, da se velika večina vseh bolezni z gotovostjo diagnosticira. Če pa obstajajo druge ugotovitve, ki kažejo na pot, so na voljo tudi druge metode.

Medtem ko so postopki slikanja, kot so rentgenski žarki ali CT, zelo primerni za spremembe v koščenih strukturah, je za vizualizacijo mehkih tkiv bolj primeren MRI glave.
Laboratorijski krvni test lahko kaže na vnetne procese ali celo pomaga pri zelo specifičnih vprašanjih.

V primeru kronične glavobolne bolezni lahko več jasnosti zagotovi tudi dnevnik glavobola z natančno dokumentacijo o trajanju, vrsti in intenzivnosti bolečine. Preiskava z režo z žarnico se običajno uporablja za diagnozo na oftalmoloških kliničnih slikah. Poleg tega lahko intraokularni tlak izmerimo za posebna vprašanja, na primer ob sumu na glavkom.

terapija

Seveda se razlikuje tudi terapija različnih bolezni, ki so lahko povezane z bolečino v obrvih.

Akutne okužbe sinusov običajno zdravimo lokalno z dekongestivnimi ukrepi in antibiotikom. Diagnoza se običajno postavi le z intervjujem bolnika in fizičnim pregledom, med virusno in bakterijsko okužbo je težko razlikovati.

Vendar obstajajo znaki, ki kažejo na bakterijsko okužbo. Če so ti prisotni, se običajno izvaja terapija z amoksicilinom ali po izbiri z drugimi antibiotičnimi snovmi. Poleg tega se simptomatsko zdravljenje izvaja z dekongestivnimi kapljicami za nos, protibolečinskimi sredstvi ali, če so izvidi izraziti, tudi s punkcijo sinusa, napolnjenega z gnojom.

tudi prebrati Zdravljenje okužbe sinusa

Možnosti zdravljenja glavobola se razlikujejo tudi glede na vrsto glavobola. Medtem ko nesteroidna sredstva za lajšanje bolečine, kot sta ibuprofen ali paracetamol, običajno zadostujejo za znatno lajšanje simptomov v primeru normalnih napetostnih glavobolov, se migrene zdravijo s triptani ali snovmi proti dodatnim simptomom, kot sta slabost ali bruhanje.

Poleg tega se pri terapiji migrene razlikuje med akutno terapijo in profilaktičnim zdravljenjem. V določenih okoliščinah lahko ukrepi za boj proti drogam tudi zagotovijo pravno sredstvo. Oftalmološke bolezni običajno zahtevajo usmerjeno in zgodnjo terapijo. To mora storiti tudi zdravnik specialist.

Bolečina v obrvi ob dotiku

Bolečina v obrvi ob dotiku lahko povzroči na primer okužba s sinusom. Ko pride do vnetja, se v telesu odvija veliko mehanizmov. Ena od teh povzroči, da postanejo živčna vlakna, ki prenašajo bolečinske dražljaje, bolj občutljiva. Torej je lahko, da čutite bolečino tudi ob rahlem dotiku. V drugi klinični sliki, kot je trigeminalna nevralgija, se lahko z dotikom sproži huda bolečina v živcu. Čeprav je trigeminalna nevralgija pogosteje lokalizirana v spodnji polovici obraza, obstajajo tudi oblike, pri katerih so prizadete predele oči in čela. Značilno za to bolečino živcev je nekaj sekund nenadno streljanje. Potem se bolečina hitro umiri. Vendar se takšni napadi lahko pojavijo tudi do 100-krat na dan. Trigeminalna nevralgija lahko povzroči stiskanje trigeminalnega živca. Sprva se zdravi z zdravili in v primeru motečega napredka z operacijo.

Več o tej temi si preberite na: Trigeminalna nevralgija

Bolečina v obrvi ob prehladu

Ob prehladu sinusi pogosto vnetijo patogeni. Če okužba prizadene čelne sinuse (sinusna okužba), anatomsko gledano, je v neposredni bližini obrvi. Če sluznica v paranazalnih sinusih nabrekne, to ustvarja občutek pritiska na obrazne kosti in na strukture nad in spodaj. Ena struktura so lahko terminalne veje obraznega živca, ki se lahko na draženje odzovejo z bolečino v predelu obrvi.

Drugi vzrok je lahko tudi draženje obraznih živcev v predelu srednjega ušesa, ki je manj zračno zaradi otekanja sluznice, ki jo povzroči prehlad.

Več o tej temi si preberite na: hladno

Bolečina v obrvi ob pristanku letala

Bolno obrvi ob pristanku lahko odstranite s razdražen obrazni živec na območju srednjega ušesa razložiti.
Ko bo letalo priletelo, se tlak v kabini poveča, kar ustvarja Negativni pritisk v srednjem ušesu. Tole Negativni pritisk draži obrazni živecker se nahaja v peterni kosti ravno tako kot notranje in srednje uho. Kot odgovor lahko nažene svoje bolečine na terminalne veje v območju obrvi. Bolečina se zato ne razloži z lokalnim učinkom bolečine v predelu obrvi, ampak kot Projekcija za draženje živca v svojem toku skozi lobanjo.

Sočasni simptomi

Spremljevalni simptomi so lahko raznoliki. Z okužbo sinusa je značilen gnojni izcedek iz nosu, prav tako tudi zamašen nos in občutek tesnosti. Pojavijo se lahko tudi vročina in splošno občutje bolezni.
Glavobol je lahko sprožilec bolečine v obrvi ali spremljajoč simptom. Z migreno se lahko poleg bolečine pojavijo tudi slabost in fotofobija. Zlomi obraza lahko poleg bolečine kažejo tudi najrazličnejše simptome, odvisno od tega, kje je zlomljena kost. V bližini očesa se lahko pojavijo motnje vida in ščipanje živcev.
V zapletenih primerih lahko zlomi na predelu nosu povzročijo, da cerebrospinalna tekočina izteka iz nosu in so lahko prisotne krvavitve. Za konjuktivitis je značilno pordelo oko. Poleg tega bolniki poročajo o občutku tujkov in se tudi bojijo svetlobe.
Pri glavkomu pa so značilne močne bolečine v očesnem predelu in slabost in celo bruhanje. Poleg tega se lahko pojavijo motnje vida in pojavijo se nepravilnosti v zenicni reakciji.

Bolečina v obrvi z glavobolom

Po eni strani se lahko glavobol pojavi osamljeno ali pa je spremljajoč simptom druge bolezni ali travme. V primeru sinusitisa sluznica nabrekne zaradi vnetne reakcije. Tam nastaja povečan pritisk, saj kosti lobanje ne morejo popustiti oteklini. Ta povišan pritisk lahko povzroči glavobole. Glavoboli so lahko tudi spremljajoči simptom v primeru travme glave, na primer v primeru padca.

napoved

Prognoza je zelo odvisna od osnovne bolezni ali poškodbe. Okužba sinusa se v veliki večini primerov zdravi sama od sebe najpozneje po štirih tednih. Le majhen odstotek bolezni postane kroničen in na prognozo negativno vpliva.
Če bolečino sprožijo zlomi obraza, je prognoza zelo odvisna od tega, katera kost je prizadeta, kako zapleten je zlom in pri nekaterih zlomih, kot je zapletena nosna kost, kako hitro se je začelo zdravljenje. Zato splošne informacije o napovedi ni mogoče podati, saj je to lahko zelo spremenljivo.

Povzetek

Bolečine v predelu obrvi imajo lahko veliko različnih vzrokov, prav tako pa so diagnostični in terapevtski ukrepi prav tako različni. Zato je treba s tem simptomom opraviti dodatno medicinsko razjasnitev.