težave pri požiranju

uvod

Za nas sta prehranjevanje in pitje procesi vsakdanjega življenja. Če hrano nasekljamo v ustih, je naslednji korak dejanje požiranja, ki celulozo prevaža proti želodcu. "Požiranje" se nanaša na zapiranje vetrne cevi s pokrovom grla. Ozadje je, da lahko živalska kaša iz ust načeloma enako doseže sapnik in požiralnik. Zaradi tega postopek požiranja s pokrova grla zatesni sa sapnika, tako da hrana doseže le požiralnik. To deluje skoraj 100% časa.
Če postopek požiranja ne deluje, se zadušimo in moramo kašljati. Telo nato aktivno skuša potisniti zrak navzgor iz pljuč, da bi tuje telo odrinilo iz vetrnice. Kaj pa, če boli požiranje in imamo stalne težave s požiranjem? Preprosti procesi, kot sta prehranjevanje in pitje, škodijo, včasih je glas oslabljen in v najslabšem primeru ne moremo več zaužiti hrane. Vzroke za to in kaj lahko storimo v zvezi s tem je treba pojasniti spodaj.

Preberite več o temi: Bolečina pri požiranju

Simptomi

Eden govori o težavah s požiranjem, ko Proces požiranja je oslabljen boli ali ne deluje. Simptomi so pogosto zadušitev, hripav glas, rdeče grlo in oteklina. V nekaterih primerih je požiranje lahko tako boleče, da ga ni več mogoče jesti, na primer med a bakterijski tonzilitis. Potem prizadeti v kratkem času izgubijo veliko teže, kar oslabi telo in ustvari nekakšen začaran krog. Zapleti zaradi pogostega zaužitja vključujejo enega Vnetje pljuč, draženje glasilk z močnim, hripavim glasom in vneto grlo.

Enostranske / desnostranske / levostranske pritožbe

Vneto grlo, motnje požiranja in težave pri požiranju lahko povzročijo številne različne bolezni.
Če pa so simptomi v glavnem ali samo enostranski, je seznam možnih vzrokov veliko krajši.

Načeloma so tukaj še posebej vprašljivi vnetni procesi. Odgovoren za Bolečina pri požiranju in grudasti občutek na eni strani v grlu so ponavadi tonzile.
Kot ena prvih ovir proti patogenom se te pogosto vnamejo in nabreknejo tudi pri preprostih gripi podobnih okužbah. Okužba z gripo (Pogovorno znan kot navadni prehlad) povzroča precej neškodljive viruse (večinoma rinovirusi ali adenovirusi) povzročila bolezen, ki so značilni simptomi Vneto grlo, smrdi, kašljati in / ali povzroča težave pri požiranju, kot vedo vsi.

Prava gripa lahko povzroči tudi te simptome.V nasprotju z okužbo z gripo pa se pojavi hkrati z okužbo, ki se pojavi nenadoma Vstaja vročina in močnejši Splošni simptomi (Vneto grlo, težave pri požiranju, utrujenost, bolečine v telesu itd..) povezan. Glede na lokacijo vnetja je lahko ena od teh dveh vnetnih bolezni Faringitis (Vneto grlo), laringitis (Laringitis) ali Tonzilitis (Tonzilitis), od katerih lahko vsak povzroči enostranske težave pri požiranju. Okužbe z gripo ne potrebujejo zdravljenja, zlasti ker zdravila, kot so antibiotiki, proti virusom niso učinkovita. Po potrebi pa je koristno, na primer zdravilo proti bolečinam Ibuprofen ali Paracetamol vzeti.

Vendar so bakterijske težave zelo značilne tudi za enostranske težave s požiranjem Vnetje tonzilza katere so značilne izrazite bolečine pri požiranju in belo-rumenkasto gnojni premazi (v nasprotju z virusnimi vnetji, ki so vedno brez gnoja) v spremstvu. Odgovorne bakterije so večinoma streptokoki skupine A. Gnojni tonzilitis ima praviloma blag potek, ki ga je mogoče zdraviti zelo dobro, zlasti z antibiotiki. V nekaterih primerih pa se lahko pojavijo resnejše sekundarne bolezni.
Posebej velja omeniti Peritonsillarni absces. To je lokalno vnetje vezivnega tkiva, ki obdaja tonzile. To na koncu privede do nastanka gnojnega abscesa, ki povzroča močne težave s požiranjem in vneto grlo. Ta bolezen vsekakor potrebuje medicinsko zdravljenje.

Ker je težave s požiranjem pogosto težko oceniti pri bolniku samem, motnje požiranja, ki trajajo dlje kot nekaj dni ali hude bolečine pri požiranju, zdravnik vedno razjasni, tako da je resne bolezni mogoče pravočasno izključiti ali zdraviti.

vzroki

Za težave pri požiranju obstajajo najrazličnejši možni vzroki. Razloge lahko razdelimo v več različnih skupin: starost ali mladost, zdravljenje z zdravili, živčno in zaporedno mišično popuščanje, oviranje tujkov in fiziološka ozka grla, ki škodujejo prevozu živilske kaše.

Starost

Tako visoke kot nizke Starost vplivajo na dejavnike težav s požiranjem. V starosti oslabljen zraven Mišice tudi receptorji in živci. Stimuli se prenašajo manj dobro, začetek procesa požiranja pa deluje manj dobro kot prej. Pri starejših bolnikih ni izjema manj apetita imeli kot prej. Hrana po okusu in vonju ni več tako dobra kot nekoč, zato ni več velika privlačnost umetni zobje, bolečine v ustih in pogosto zadušitev naj bo hrana neprivlačna.
Toda tudi v Otrok ali otroštvo Težko požiranje lahko vpliva na vnos hrane. Medtem ko je vzrok pri starejših bolnikih večinoma posledica "spremenljivk okolja", se malčki včasih še niso naučili pravilnega postopka požiranja ali pa se ga niso nikoli pravilno naučili. Oboje lahko povzroči težave pri požiranju.

Zdravila

Drug razlog za težave pri požiranju, še posebej tisti z duševno trpljenje so zaskrbljeni zdravila. Nevroleptiki - torej "zdravila za pomirjanje živcev" - so Zdravilauporablja se za duševne bolezni, kot so blodnja, shizofrenija in splošna vznemirjenost. Ena se deli na tipične in atipične nevroleptike, pri čemer "tipično" spadajo v nekoliko starejši razred učinkovin. Ti povzročajo t.i.Ekstrapiramidne motnje", to je motnje, pri katerih je oslabljen proces požiranja. Piramidalna pot je živčna pot, ki vsebuje živčna vlakna za prostovoljne, torej namenoma vplivne, motorične sposobnosti kap biti poškodovan. Ekstrapiramidne motnje so motnje neprostovoljne motorične funkciječigar naloga je pravzaprav nadzirati piramidalno pot. Odgovoren je tudi za neprostovoljne, avtomatizirane procese, kot je požiranje.
Vendar pa različni tipični nevroleptiki poslabšajo delovanje ekstrapiramidnih živčnih poti. Potem ko jemlje zdravila, pacient potem to ugotovi Požiranje ni več tako enostavno kot prej, tudi ti sam pogoltniti pogosteje, včasih pa tudi preveč Krči v ustih in jeziku pride. Zato je pomemben pravilen odmerek tipičnih nevroleptikov.
Od te potrebe so bila vložena prizadevanja za razvoj nevroleptikov, ki povzročajo manj hude ekstrapiramidne stranske učinke inatipični "nevroleptiki na trgu. Vaš najbolj znan predstavnik je to Klozapin. Dejansko je bilo doseženo zmanjšanje krčev v grlu in jeziku, vendar jih vsak bolnik ne prenaša enako dobro in ima drugačen, nič manj hud spekter neželenih učinkov.

Poškodba živcev in mišic

Tako kot vsako drugo gibanje telesa tudi postopek požiranja vključuje različne Mišice potrebno: Po eni strani se grlobolja skrči preko grla, na drugi strani se grk skrči na požiralnik stisnjen. Končno je treba celulozo aktivno potisniti v požiralnik, približno 40 centimetrov dolgo mišično cev. Tako je jasno, kakšen lep preplet več mišic predstavlja proces požiranja.
Upoštevajte mišice off, to lahko ponavadi nadomestimo preostale mišice, vendar pride Več poškodb mišicto ima za posledico težave pri požiranju ali nezmožnost požiranja. To je mogoče storiti na primer med Stroka naj bo tako. Deli možganov so poškodovani, motorična področja so pogosto prizadeta.
Določena živčna vlakna tečejo od možganov do faringealnih mišic in so za vami kap "ohromljen". Služba reševanja ne bo ničesar, če v primeru suma pogleda uvulo v usta, da bi kondenzirala kakršne koli dokaze o možganski kapi ali jih ovrgla. Ampak tudi po operacijahali skozi tumorska infiltracija lahko živčne poti in Mišice biti oškodovan. Absolutno opozorilno znamenje za enega kap je poleg težav s požiranjem "zamašen", nerazločen jezik.

Polaganje tujkov

Težavno požiranje lahko povzroči tudi oviranje tujega telesa. Najprej in predvsem pomislimo na malčka, ki se je zadušil po igračah, vendar tudi v odrasli dobi obstaja veliko število vzrokov za težave s požiranjem, ki jih povzročajo tujka v predelu grla in grla. Eden izmed teh vzrokov je t.i. "Zenkerjev divertikulum". Tako se imenuje eden Izpuščanje ezofagealne stene, s tvorbo majhne votline, ki se od zdaj naprej prilega na požiralnik.
Ob požiralnik je tam tri ozka grla. Prva je približno 15 centimetrov za zobmi, v predelu vratu. Stalno previsok tlak na tej točki vodi do izbokline. Vsakič, ko jeste hrano, se v tej vrečki naberejo ostanki hrane, ki vodijo do požiranja, kašlja in predvsem težave pri požiranju. Poleg teh simptomov so pogosto tudi neprijetni Slab zadah, in eno Občutek pritiska in grudice v grlu. Toda tudi eno Tonzilitisali infiltracijski tumorji na predelu grla in grla lahko poslabšajo proces požiranja. Prvo razjasnitev je že mogoče opraviti doma: s pomočjo ročnega ogledala in svetilke (pogosto ima mobilni telefon tudi ustrezen vir svetlobe) lahko osupljivo zasijete daleč v predel ust in grla. Ni treba, da ste zdravnik ENT, da ugotovite, da nekaj izgleda "normalno", primerjava strani desne in leve strani vratu pa pogosto kaže. V primeru suma pa bo seveda opravil nadaljnji pregled pri specialistu.

Naravna ozka grla

Fiziološke stiske lahko privedejo do težav s požiranjem in zgago.

Kot smo že omenili, so na poti od ust proti želodec tri fiziološke, torej naravne zožitve, skozi katere mora prehranjevati kaša iz hrane. Prvo ozko grlo pogosto vodi do razvoja Diverticula.
D.tj drugo ozko grlo ki se nahaja tik za srcem in običajno lahko retrosternalno Povzročajo bolečino. Razumljivo je, da se prizadeti pogosto bojijo, da bi lahko šlo za težave srca. To je zato, ker požiralnik vzdolž levega atrija srca. Na tej ozki točki, kar je dobro 25 cm za vrsto zob je potem pogosto a Občutek pritiska v globinah prsnega košada mnogi do enega Srčni infarkt naj razmišlja. Vendar pa je a prebavil problem. Srčni infarkt bi se nagnil tudi k sevanju bolečine v levi roki. Ta vrsta pritožbe je pogostejša močna zgaga, izpuščaje, težave pri požiranju, do vključno bruhanja neprebavljene hrane - Zelo neprijetno stanje za pacienta na dolgi rok. Vendar je razmeroma enostavno razjasniti pri gastroenterologu, ki nato začne ustrezno terapijo.

Težavno požiranje zaradi napetosti

Kot vzrok težavam pri požiranju je mogoče navesti številne bolezni. Poleg vnetnih procesov v ustih in grlu to vključuje tudi nevrološke bolezni in motnje psihološkega počutja.
Pravzaprav so v nekaterih primerih težave v vratni hrbtenici (Cervikalna hrbtenica) vzročne. Te so pogosto povzete pod krovnim izrazom sindroma vratne hrbtenice. Poleg posledic udarcev biče ali hernije diska to vključuje tudi funkcionalno napetost v mišicah vratu. Ti lahko povzročijo različne simptome, kot so bolečina v grlu in vratu, motnje požiranja, omotica, glavobol, pa tudi motnje vida in zvonjenje v ušesih.

Terapija te napetosti je pogosto dolgotrajna, ker temelji na kroničnih procesih.
Prav tako mora biti ponavadi individualno prilagojena pacientu, da je maksimalno učinkovita. Praviloma se za sindrom vratne hrbtenice uporabljajo tako imenovani pristopi multimodalne terapije.
Skratka, to je oblika terapije, v kateri se različne metode zdravljenja kombinirajo med seboj.
Tu igrata pomembno vlogo bolečina zaradi zdravil in sprostitev mišic ter fizioterapija.
V pomoč so lahko tudi metode zdravljenja, kot je toplotna terapija.

Več o temi preberite tukaj: Toplotna terapija.

Vzroki na tonzah

Vnetje tonzil (Angina tonzillaris / tonzilitis) so eden najpogostejših vzrokov za težave pri požiranju. Večinoma neškodljivi virusi (zlasti rinovirusov in adenovirusov) v okviru okužbe z gripo kot povzročitelja. Tipični simptomi, kot so Vneto grlo, smrdi, kašljati in ali Težavno požiranje so posledica.

V nekaterih primerih pa resnično gripe biti vzrok težavam pri požiranju. To vodi do podobnih, vendar veliko bolj izrazitih simptomov, pa tudi do nenadnega zvišanja telesne temperature in bolečin v telesu.

Vendar pa so bakterije lahko odgovorne tudi za vnetje tonzil. To so predvsem streptokoki skupine A, ki se prenašajo s slino Kapljicna okužba, tj. skozi kihanje, kašljanje in poljubljanje se prenašajo in množijo v limfnih tkivih, kot so nepce ali tonzile, ko je oslabljen imunski sistem.
To zlasti prizadenejo otroci in mladi. Po potrebi je zdravljenje običajno v obliki zdravljenja proti bolečinam (npr. Z Ibuprofen ali Paracetamol) in jemanje antibiotika (npr. penicilin).
V kombinaciji s posteljno počitek je tonzilitis običajno enostavno nadzorovati in umiriti v nekaj dneh, če se antibiotik dosledno jemlje.

Zapleti

Bolečina v ušesu

Poleg tega lahko zapleti zaradi težav s požiranjem Izguba teže in zavračanje hrane tudi vratu in Bolečina v ušesu biti. Za to morate vedeti, da imata usta in grlo ter srednje uho majhno hrustančno cev, ki Tuba auditiva so povezani. Ta hrustančna cev je običajno zaprta, vendar se pri zaužitju neprostovoljno odpre. To je za Izravnava tlaka, na primer pri letenju: Ko zrakoplov vzleti in hitro pridobi višino, se pogosto čuti izjemno neprijeten občutek pritiska na ušesa. To je zato, ker zunanji tlak v prostoru v prostoru ne ustreza več tlaku v srednjem ušesu.
S požiranjem Tuba auditiva - ali "Eustahijeva cev" - se odprejo in izvede izenačenje tlaka. Če pa se prehladiš in se prehladiš, je eustahijeva cev pogosto otekla, in pritisk na ušesa postane trajna. Rezultat iz tega Glavobol, Izguba sluha, in resno izčrpavajoč občutek bolezni. Pomaga zmanjšati oteklino Kapi za nos. Vendar bodite previdni pri uporabi: Ušesne kapljice so v tem primeru neuporabne, saj ne pridejo skozi ušesno sluznico v srednje uho - to lahko dosežemo samo skozi orofarinks.
Povezava med grlom in Srednje uho Vendar pa je to tudi prekletstvo in blagoslov: Tako kot lahko izenačitev tlaka poteka skozi Eustahijevo cev, bakterije in Virusi v malo jamo za ušesna ušesa prodreti, in za eno Otitis media skrbeti. Okužba srednjega ušesa se redko pojavi na obeh straneh, večinoma pa na desni ali levi. Ni pomembno, ali je vnetje na desni ali levi, ni razlike v njegovem poteku ali zdravljenju.
Večinoma so antibiotiki, dekongestivi Kapi za nos v skrajnih primerih je treba odstraniti ušesni kanal, da lahko pride do razbremenitve tlaka.

Vneto grlo

Do Vneto grlo lahko se pojavi relativno hitro s trajnimi težavami pri požiranju. Končno je eno v predelu grla Raznolikost receptorjev in senzorične celice, ki se odzivajo na stalno izpostavljenost bolečinskih signalov. To je eden od telesnih načinov, kako možganom sporočajo, da nekaj ni v redu. Vendar je vneto grlo lahko tudi vzrok in povzroči težave pri požiranju. Ko se grlo ob prehladu nabrekne, je tudi požiranje težje. Ker se mišice pri požiranju nahajajo v grlu, se zdi le logično, da so težave s požiranjem in vneto grlo medsebojno odvisne. Kaj si proti Vneto grlo in katera domača zdravila so na voljo, razpravljamo nadalje v razdelku "Terapija".

Težavno požiranje med jedjo

Težavno požiranje ima lahko veliko vzrokov. Sem spadajo predvsem vnetja ust in žrela, pa tudi nevrološke bolezni, ki ne vodijo več v ustrezno inervacijo in s tem nadzor nad mišicami, ki so vključene v proces požiranja. Drugi vzroki vključujejo motnje ščitnice, duševne motnje in seveda Bolezni požiralnika pod vprašajem.

Težavno požiranje je še posebej opazno pri prehranjevanju in pitju, vključuje pa tudi motnje pri transportu hrane Bolečina pri požiranju.

Da bi prišli do dna vzroka težav pri požiranju med prehranjevanjem, je v mnogih primerih nujno svetovanje zdravnika, saj je, kot je opisano zgoraj, lahko odgovorno na številnih področjih medicine, naj bo to področje ENT ali nevrološko območje.

terapija

Ker ima lahko težave pri požiranju številne vzroke, je treba najprej najti dejanski sprožilec. Pogosto obstaja tudi a večfaktorski sistem pritožb ne izključujemo. Proti kronični procesi, kot so divertikule, Vnetje, ali mišične spremembe ponavadi je treba izbrati bolj invazivne terapije. Pogosto se ni mogoče izogniti operaciji. Podpora je lahko Govorni terapevtali enega Terapija s požiranjem podpirajo postopek celjenja.

Za klasične težave s požiranjem, ki se pojavijo med prehladom, obstajajo številne učinkovite Domača sredstvaki obljubljajo hitro olajšanje. Akutna hladno terapijo je najbolje izvajati s počivanjem v postelji in veliko topline. Šal ohranja vrat topel, bolj vroč Kamilični čaj Sladkano z medom zagotavlja notranjo toploto. Pomembno je, da čaj ni niti prehladen niti prevroč. Kot vodilo ne bi smeli piti skodelice v enem zajtrku, vendar tudi ne bi smeli goreti jezika.Če jedo zaradi težav s požiranjem ne deluje, lahko namesto tega vroča juha jesti.
Zdravilna zelišča kako žajbelj ali timijan imajo tudi lajšanje bolečin in pospešijo proces celjenja.
Drugo preverjeno domače zdravilo so tista Kvarkov ovoj. Če želite to narediti, vzamete komercialno razpoložen kremen, ga v platneno krpo zdrgnete približno pol centimetra in ovijete okoli vratu. Skuta mora biti okoli sobne temperature, lahko tudi do dve uri ostanite na vratu. Postopek je treba ponoviti enkrat ali dvakrat na dan postati. Vendar takoj, ko obkladek postane neudoben ali prehladen, ga je treba odstraniti.
Kadilec bi moral med boleznijo vsekakor prenehati kaditi zaradi sestavin cigarete lokalno vnetje vzrok in Omejite krvne žile. To hladi grlo in spodbuja vnetne procese.

Poleg teh domačih zdravil je v nekaterih primerih obisk hišnega zdravnika ali ENT zdravnika neizogiben. Sumljive otekline čez tedne, zdravnik v tujini in gnoj morajo zagotovo razjasniti zdravnik. Za vami je lahko vnetje, celo akutni dogodki kot možganska kap Tumorji skriti. Zdravljenje z domačimi zdravili v teh primerih ni mogoče.

napoved

Tako različni kot so vzroki težav pri požiranju lahko tudi čas celjenja. Z navadnim hladno ena je že po nekaj dni brez simptomov, z enim zdravljenih Tonzilitis najpozneje v roku teden. Nekatere bolezni, npr kappa zahtevajo leta Trening za rehabilitacijo in lahko povzroči nelagodje že dolgo pozneje. Vendar pa prehod na drugega pogosto pomaga drogaali tradicionalno Domača sredstvadoseči svobodo pred simptomi.