Zaviralci protonske črpalke v primerjavi

uvod

Zaviralci protonske črpalke vsebujejo aktivne sestavine, ki zmanjšujejo vsebnost kislin v želodcu in blokirajo tako imenovano protonsko črpalko (H + / K + -ATPaza).

Zaviralci protonske črpalke so v Nemčiji odobreni za bolezni, kot so refluksna bolezen, gastritis, razjede v želodcu in dvanajstniku, pa tudi za nenormalno povečano proizvodnjo želodčne kisline. Zaviralci protonske črpalke se pogosto uporabljajo tudi za zaščito pred dolgotrajno uporabo zdravil proti bolečinam, kot so aspirin, ibuprofen ali diklofenak.

V Nemčiji so odobrena naslednja zdravila, ki spadajo pod pojem zaviralci protonske črpalke: Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, Pantoprazo, Rabeprazol. Za nekatere učinkovine so že na voljo generiki.

Način delovanja

The Način delovanja enako za vse zaviralce protonske črpalke na trgu. Vsem je skupno to, da je protonska črpalka v t.i. Parietalne celice želodca nepovratno zavirajo postane. Ta črpalka je odgovorna za to Protoni (H + ioni) v notranjost Želodec in želodčna kislina nastaja. Po nepovratni inhibiciji te črpalke se protoni lahko ponovno prevažajo le, ko telo nastale so nove protonske črpalke Je.
To se razlikuje pri petih zaviralcih protonske črpalke, ki so na voljo v Nemčiji ustrezen ekvivalenten odmerek. To pomeni, da za dosego enake potenciale v telesu oz. različne količine aktivne sestavine morajo biti vsebovane v tableti. Ekvivalentni odmerki ustreznih zdravil v standardnem odmerku so: za omeprazol 20 mg, za esomeprazol 20 mg, za lansoprazol 30 mg, za pantoprazol 40 mg in za rabeprazol 20 mg. To je posledica različen metabolizem v telesu izslediti.

Obstaja nekaj raziskav, ki so preučile, ali se uporablja katero od zgoraj omenjenih zdravil jasna prednost v njenem učinku ima nad drugimi drogami. Trenutno (od avgusta 2014) še ni dokončno razjasnjeno, ali obstaja ta prednost pri določenih kliničnih slikah z določenim zdravilom. Še posebej učinkovina Esomeprazolo zadnjem zadetku na trgu se razpravlja že od njegove uvedbe. Proizvajalec navaja, da jemanje esomeprazola primerjamo s starejšim zdravilom omeprazol hitreje do boljših rezultatov vodi. Neodvisne, objektivne študije tega še niso mogle dokazati.

Razlika med zaviralci protonske črpalke na voljo je cenato je treba plačati za terapijo. Razlike v ceni med novim zdravilom esomeprazol in starejšimi zdravili (omeprazol, lansoprazol, pantoprazo, rabeprazol) obstajajo, čeprav obstajajo razlike v ceni med pogosto predpisanimi zdravili omeprazol in pantoprazol. Torej je vredno imeti enega Primerjava različnih zdravil glede na ceno in po potrebi spregovoriti z zdravnikom o njem in po možnosti preiti na razpoložljivo generično zdravilo z enakim načinom delovanja.

Glede neželenih učinkov ali neželenih interakcij z drugimi zdravili so na voljo med zdravili ni pomembne, klinično pomembne razlike.

Druga razlika med zaviralci protonske črpalke je na voljo čas vnosa. Pri nekaterih zdravilih je pomembno, da jih približno 30 minut pred začetkom obroka je treba jemati, medtem ko druga zdravila ne glede na hrano je. Zato je treba to vprašati zdravnika ali prebrati navodila za uporabo.

Na splošno so razpoložljivi podatki, tj. Izkušnje in študije o učinkovini Omeprazol najbolj obsežen. Vendar pa strokovnjaki menijo, da so na voljo vsa zdravila takoj prepričan so in so v akciji klinično ni pomembno za razlikovanje.

kritika

Takoj po uvedbi zdravila esomeprazol je bil v ostre kritike. Proizvajalec je izjavil, da je prek Odmerna oblika (Nexium Mups®) in počasnejši metabolizem (Predelava aktivne sestavine v jetra) učinkovina esomeprazol pomembna Prednost pred običajnimi, starejšimi zdravili obstajajo. To trditev je treba podkrepiti s študijami, ki dejansko niso pokazale koristi pri zdravljenju. Ključnega pomena pa je, da se v teh študijah vidi vedno 40mg zdravilne učinkovine esomeprazol z 20 mg zdravilne učinkovine omeprazol smo primerjali.

Ena prednost zdravila je takšna že prej Sprejmite začetek študije. To je povedal strokovnjak Agencije za zdravila objektivno nobene prednosti aktivne sestavine esomeprazol v primerjavi z omeprazolom. Kritični glasovi so sumili, da želi proizvajalec zdravila kmalu vnaprej na trg zaradi izteka patenta za omeprazol na trg pripeljati novo zdravilo z novim patentom, ne da bi nujno dodal vrednost načinu delovanja.