Plevralna skorja

opredelitev

Plevralna skorja ali plevralna kaloziteta je benigna zadebelitev pleure (pleure). Plevralna koža se lahko diagnosticira z uporabo ultrazvoka, rentgenskih žarkov ali računalniške tomografije / slikanja z magnetno resonanco. Niso vedno povezane z nelagodjem, vendar v nekaterih primerih lahko omejijo dihalno sposobnost.

Če slikanje odkrije plevralno kožo, jo je treba običajno preveriti, ker slikanje ne more zanesljivo razlikovati od malignega raka plevre (plevralni mezoteliom). Če bi obstajal plevralni mezotel, bi se od plevralne skorje razlikoval po razmeroma hitri rasti.

vzroki

Vzroki za zgostitev pleure so v večini primerov vnetni procesi, na primer vnetje pleure ali vnetni plevralni izliv (kopičenje vode v plevralnem prostoru, to je v majhnem prostoru na območju med obema listoma pleure). Relativno pogost vzrok vnetja pleure je spremljajoče vnetje v okviru pljučnice. Tuberkuloza (poraba) lahko privede tudi do razvoja plevralne kalozitete. Plevralna skorja je nekakšna brazgotinska sprememba po večkratnem močnem draženju prizadetega območja.

Plevralna skorja po operaciji

Po operaciji se plevralna lupina redko razvije, lahko pa je, če se v plevri po operaciji pojavijo vnetni procesi.

diagnoza

Plevralnega kalusa ni mogoče diagnosticirati od zunaj, to je brez slikanja. Slikanje lahko poteka na primer z ultrazvočnim pregledom, rentgensko sliko razpočne kletke ali magnetnoresonančnim slikanjem pljuč (MRT) ali računalniško tomografijo (CT) prsnega koša. Zaradi izpostavljenosti sevanju ali visokih stroškov sta prvi dve omenjeni metodi običajno primerni za diagnosticiranje plevralne kalozitete. Vendar pa ni redkost, da je plevralna koža naključna ugotovitev.

Sočasni simptomi

Plevralna skorja lahko - odvisno od obsega - privede do adhezij v pljučih. To lahko vpliva na širitev pljuč. To lahko opazi oseba, ki jo prizadene kratka sapa. Pomanjkanje ekspanzije se lahko pokaže v testu pljučne funkcije. Pogosto pa plevralna koža ne povzroča nobenih simptomov in je čisto naključna.

Dvignjena membrana

Plevralna koža lahko v redkih primerih povzroči povišano diafragmo. Z dvignjeno diafragmo je membrana višja na eni od obeh strani prsnega koša, kot bi bilo običajno. V mnogih primerih povišana diafragma ni povezana s simptomi in jo pogosto opazimo le naključno na rentgenu.

Več o tem preberite na: Dvignjena membrana

Bolečina

Bolečina se redko pojavi v kontekstu plevralne kože. Blažja kratka sapa se lahko pojavlja pogosteje. Če so izvidi izraziti, pa se bolečina lahko pojavi tudi v predelu prsnega koša, kjer se nahaja kalus.

zdravljenje

V mnogih primerih plevralna koža ne potrebuje zdravljenja. Med prvotno diagnozo pa je treba ugotovitve preveriti, na primer z rentgenskim slikanjem ali ultrazvočnim pregledom, da se izključi, da ne gre za plevralno kožo, temveč za maligni rak pleure.
Če plevralna koža povzroča nelagodje, na primer v obliki kratke sape, je možna kirurška odstranitev.Kirurška odstranitev je edina možnost vzročne terapije.

napoved

Plevralna koža je benigna, brazgotinska sprememba na območju pleure. Vendar pa ga na podlagi rentgena ni mogoče popolnoma zanesljivo razlikovati od plevralnega mezotelioma, malignega tumorja. Zaradi tega je treba pri prvi diagnozi opraviti preglede, da se izključi hitra rast, ki bi kazala na maligno bolezen.