Interna Medicina

Ciste ledvic

Ilustracija ledvičnih cist

Sopomenke v širšem pomenu

Cistične ledvice

možno zdravstveno stanje: policistična degeneracija ledvic

Angleščina: policistična ledvična bolezen

opredelitev

Pod enim Ciste ledvic / ledvice človek razume votlino ledvice, ki je večinoma napolnjena s tekočino.
Ta votlina spominja na mehur, ki lahko leži znotraj ali zunaj ledvice, tj. Zraven nje.

Posebna oblika ciste ledvica predstavlja klinično sliko ciste ledvice.V tem primeru skoraj celotno ledvico sestavljajo ciste.
Je nenehno napredujoč pojav. Ta motnja se podeduje kot avtosomno prevladujoča lastnost.
To pomeni, da je nagnjenost k tej bolezni v naših genih. Dedovanje je neodvisno od spola in se vedno pojavi takoj, ko se prenese gen z okvarjenim genetskim materialom. Začetek te bolezni je v razvoju otroka v maternici z malponiranjem obeh ledvic.

Epidemiologija

Običajne ledvične ciste se praktično nikoli ne pojavijo pred 30. letom starosti in s starostjo postanejo pogostejše. Ciste ledvic zaznamo pri približno 20% starejših od 60 let.

S pogostostjo 1: 1000 je dedna cista ledvic najpogostejša dedna bolezen ledvic v splošni populaciji.
Starost manifestacije (starost nastanka), to je starost, pri kateri se ta bolezen najmočneje razvije in nato prevlada, je med 30. in 50. letom.

Ilustracija ledvičnih cist

Kapsula ledvic
Ledvična skorja
Ledvična medula
Čašica
Ledvični meh
Ledvična arterija
Ledvična vena
Ureter (Ureter)
Ciste ledvic

Vzroki ledvične ciste

The glavni vzrok navadne ledvične ciste so večinoma idiopatske, torej neznanega vzroka.

V primeru ledvic ciste je vzrok običajno mutacija / sprememba na Kromosom 16. Kromosomi so shranjevalne molekule genskega sestavka našega telesa. Vse naše značilnosti so kodirane na 23 kromosomih in 2 spolnih kromosomih. Imamo dva od 23 kromosomov. Spolni kromosomi so razdeljeni na X in Y. Obstaja tudi avtosomno recesivna ledvica ciste. Genska okvara mora biti prisotna na obeh kromosomih, da začne učinkovati.

Simptomi ledvične ciste

Ciste ledvic so običajno asimptomatske, zato jih prizadeti sploh ne opazijo, saj ne povzročajo nobenih simptomov. Večinoma so ciste naključno ena Ultrazvočni pregled (Sonografija) odkrita in diagnosticirana. V redkih primerih lahko še vedno povzročijo nelagodje v obliki zapletov, kot so okužbe.

V primeru Ciste ledvic lahko Kri v urinu, Vnetje medenice in tudi Okužba sečil pridi. Mogoče se lahko pojavi bolečina v bokih. Okužba krvaveče ciste je lahko nevarna.
Ledvična insuficienca, tj. Nezadostno delo do Odpoved ledvic, se ponavadi pojavi v 4. - 6. desetletju življenja.

Preberite veliko več informacij o tej temi na: Simptomi iz ledvičnih cist

Zapleti

Tudi tu je običajna ledvična cista spet precej neškodljiva, razen možnih vnetij iste.

V primeru ledvične ciste, ki jo je mogoče zaslediti do okvare znotraj kromosoma 16, se lahko pojavijo nadaljnji zapleti.
Ciste ne morejo vplivati samo na ledvico, ampak tudi:

vranica
trebušna slinavka
pljuča
Jajčniki
Testisi
ščitnice
in tudi jetra vplivati.

Pogosto so prizadeti tudi srčni zaklopki, ki sčasoma postanejo nezadostni, tj. Ne opravljajo več svoje funkcije v celoti. A Odpoved srca razvija.
Drugi zapleti ledvične ciste vključujejo arterijsko hipertenzijo (visok krvni pritisk) in Inguinalne kile (Inguinalna kila).
Visok krvni tlak med drugim povzroča tudi dejstvo, da ledvice ne zmorejo več dovolj natrij da se odpravi. Natrijev klorid, to je namizna sol, se zadržuje v krvi skupaj z vodo in tako ustvarja višji tlak zaradi večje količine.

Diagnoza ledvične ciste

Diagnozo ledvičnih cist v glavnem postavi Ultrazvočni. Tu se ciste kažejo kot temne votline. Tekočina se pri ultrazvoku vedno zdi temna, za temi cistami pa na ultrazvočni sliki stoji tako imenovana sončna senca.

V primeru ledvične dedne ciste ledvice so pogosto velike, otipljive ledvice. Tudi tukaj se diagnoza postavi s pomočjo ultrazvoka, pri čemer je treba odkriti ciste ledvic in jeter. Genska analiza je redko potrebna.

Terapija / zdravljenje

Terapija za preprosto cista običajno ni potrebna. Po potrebi se lahko prebijejo zelo velike ciste.
Punkcija pomeni, da lahko tekočino iz ciste izsesamo z iglo, ki jo vstavimo v ciste. Vzorci naluknjanega filtrata se običajno pošljejo v laboratorij, da bi ga pregledali na patogene in druge celice.

Tudi v primeru ciste ledvice običajno daje čisto simptomatsko zdravljenje. Vključene so na primer pogoste okužbe sečil Antibiotiki zdravljeni.
Zdravilaki povzročajo dodatne poškodbe ledvic, se je treba izogibati. Če se bolnikove ledvice opazno poslabšajo, lahko tudi ena dializa (Pranje krvi zunaj telesa s stroji) ali celo eno Presaditev ledvic postanejo potrebni. Genetska svetovanja so tudi del dobre terapije.

Preberite veliko več informacij o tej temi na: Zdravljenje ledvičnih cist

profilaksa

Za ledvične ciste ni profilaksa, to je preprečevanja.
Ker je cista ledvica prirojena, tudi tukaj ni možna profilaksa. Tveganje za ponovitev bolezni pa je mogoče izračunati kot del genetskega svetovanja. Genetski nasvet lahko dobijo zdravniki, specializirani za humano genetiko, običajno v univerzitetnih bolnišnicah.

napoved

Pri dednih (dednih) cističnih ledvicah približno 50% prenašalcev lastnosti do 50. leta postane ledvična insuficienca (kronično odpoved ledvic).
Prenosnik pomeni, da imajo mutirani gen na kromosomu 16. Možni pa so tudi tečaji bolezni z normalnim delovanjem ledvic. Ali so Vrednosti ledvic Ko je slabo, bolezen napreduje v obliki Odpoved ledvic (Odpoved ledvic) hitro napreduje.
Tu je odločilni dejavnik kreatinin v krvnem serumu.
Višja kot je ta vrednost, slabše deluje ledvica.