Kneecap je skočil ven

Sinonimi

Zlom kolena, Zlom patele, tetiva pnevralnega diska, patelarna tetiva, patelarna tetiva, hondropatska patela, retropatellarna artroza, patelarna dislokacija, dislokacija kolenskega sklepa

Medicinsko: patela

angleščina: patela

uvod

Ta tema je nadaljevanje teme kolena.

Več informacij o tem, kako je pokrovček za koleno izstopil pod Dislokacijo kolena

Slika kolena

Slika kolenskega sklepa: desni kolenski sklep spredaj (A), od zunaj (C) in mišice okoli kolenskega sklepa (B)
  1. Kneecap -
    patela
  2. Femur -
    Femur
  3. Golen -
    Golenice
  4. Fibula -
    Fibula
  5. Notranji meniskus -
    Meniscus medialis
  6. Zunanji meniskus -
    Bočni menisk
  7. Ligament kolena
    Ligamentum patellae
  8. Mišica hrčaka -
    Rectus femoris mišica
  9. Iliac-tibialna tetiva -
    Iliotibialni pas
  10. Sprednja mišica golenice -
    Tibialis sprednja mišica

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Potrgano koleno

The Kneecap je kosti v obliki črke V pred kolenskim sklepom. Vgrajen je v tetivo stegenskih mišic, ki omogočajo raztezanje in ki se s stegna potegnejo čez koleno do spodnjega dela noge. Na kolenski strani je v t.i. ležaji stegenske kosti, katere oblika je idealno prilagojena kolenu. Zaradi posebne oblike je kolena kapa (patela) za prenos vlečnih stegenskih mišic ob zaščiti kolenskega sklepa na spodnji del noge in s tem maksimum Raztezek da dovoli v kolenu.

Zdravnik opisuje stanje popadka kolena Kolena ali patelarna luksacija ali Kolena ali patelarna dislokacija. Takšna dislokacija kolenskega sklepa je razmeroma pogosta, čeprav je treba razlikovati dva osnovna mehanizma, po katerih lahko nastane.
Za eno stvar obstaja travmatičnodislokacije kolena, ki jih povzročijo nesreče (ki jih najdemo predvsem pri mladostnikih), na drugi strani pa je vrsta, ki jo bolnik pogojuje in se zgodi brez posebnega predhodnega dogodka (navaden). V povprečju so Ženske prizadeta nekoliko pogosteje s to drugo obliko, moški nekoliko pogosteje s prvo.

Dejavniki, ki naj bi prispevali k razvoju običajne dislokacije kolena, vključujejo naslednje:

  1. nekoliko izrazito Kolenski ležaj,
  2. a okvarjen sistem sama kolena (Displazija patele),
  3. a Patellar visoko (večinoma zaradi nesreče),
  4. a preveč naravnost trenirana kolena,
  5. general Šibkost vezivnega tkiva,
  6. Knock kolena (Genu valgum),
  7. če se tetiva stegenske mišice preveč prilega na zunanjo stran spodnjega dela noge,
  8. nepravilna namestitev drsnega žleba kolena (Trohlearna displazija)
  9. premik patele za Nasprotna stran.

Če je prisoten eden od teh dejavnikov ali celo kombinacija več zgoraj naštetega, se lahko pokrovček za koleno izsuši, četudi ni izpostavljen čezmernemu stresu ali je udeležen v nesreči.

V nasprotju s tem je travmatična patelarna dislokacija potrebna pred nesrečo z a precejšnje nasilje so prišli. To je še posebej pogosto v okviru: športne aktivnosti prej, ko se športnik raztegne noga doživi udarec v kolenu, če stegne stenskih mišic ali le rahlo. Na primer, pride zelo pogosto Nogometaši pred.

Na splošno je pokrovček za koleno skoraj vedno drsi navzven skozi njegovo drsno tirnico in Trakovi na znotraj kolena raztrga. Posledica tega je, da je koleno na kolenu predaleč, sklep pa izgleda na zelo značilen način deformirano ven. Ne glede na vzrok, pa so simptomi in možnosti zdravljenja za poskočeno kolenasto skodelico skoraj enaki.

Udarjen kolenski pokrov povzroča bolečino.

Najprej ima to težnjo spontano skočite nazaj v prvotni položaj, takoj ko žrtev iztegne nogo. Poškodba je ekstremna boleče. Ta bolečina je ponavadi največja pod kolenom in na notranji strani kolenske kapice, saj so tu poškodovani ligamenti. Pogosto se eden oblikuje kmalu po dogodku masivna oteklina kolenskega sklepa po enega Skupni izliv, ki nastane zato, ker je ligament poškodovan Krvavitve vodi. Bolečina in oteklina povzročata tudi a Omejevanje gibanja v kolenskem sklepu. Poškodovani držijo nogo v rahlo upognjenem položaju, saj je to najmanj boleče. V nekaterih primerih se poleg dislokacije patele tudi odcepi majhni drobci hrustanca ali kostiki se lahko ujamejo kjerkoli v sklepu in še poslabšajo bolečino. Te lahko kasneje dodamo Poškodba hrustanca in / ali enega artroza kolenskega sklepa.

Za diagnosticiranje dislokacije kolena je treba poleg podrobnega odvzema anamneze (anamneze) in fizičnega pregleda pripraviti še eno Rentgenska slika velikega pomena. Tu lahko dobro vidite dislokacijo in tudi identificirate vse obstoječe dejavnike tveganja. Poleg tega a Jointoscopy (Artroskopija), ker ne morete le natančneje pogledati situacije v sklepu, ampak tudi del težave odpraviti neposredno tako, da naredimo Skupno namakanje odstranijo pa se majhni koščki hrustanca ali kosti.
Še natančnejša ocena ponuja: Slikanje z magnetno resonanco (Magnetnoresonančna tomografija, MRT), ki pa zaradi velikega števila časa in stroškov ne spada med standardne postopke v primarni diagnostiki.

Uspešno zdravljenje Dislokacija kolena je izrednega pomena. Če ta sam ne skoči v pravilen položaj (samopozicioniranje), kar na srečo običajno stori, mora to storiti zdravnik ali izkušen športni trener.
Potem mora potekati terapija, odvisno od vzroka dislokacije, obsega poškodbe in posameznih okoliščin prizadete osebe (kot so profil tveganja, starost, športne aktivnosti in osebne želje). V nekaterih primerih lahko pride konzervativni s pomočjo tirnice, Povoji in fizioterapija medtem ko je treba uporabiti enega izmed različnih operativnih postopkov.

Uspešno zdravljenje je tako izjemnega pomena, saj se sicer lahko pojavijo dolgotrajni zapleti in lahko ohrani kolena nestabilnost sicer se pogosto vedno znova pojavlja. Medtem ko z zgodnjim zdravljenjem še vedno 80% bolnika lahko vrnemo v stanje popolnega zdravja, to je možno le v določeni meri po večkratnih dislokacijah 20%. Nujnost zdravljenja postane več kot jasna.