Absces vratu - ali je nevaren?

opredelitev

Absces na vratu (vratni absces) je inkapsulirana zbirka gnoj na območju vratu. V večini primerov je lokacija na strani vratu, včasih na predelu vratu, redko na prednjem delu.

Ali je absces vratu nevaren?

Absces vratu je inkapsulirana zbirka gnoja. Dokler je gnoj zaprt v tej kapsuli, ne predstavlja akutne nevarnosti. Le pritisk, ki ga absces izvaja na okoliške strukture, kot so vratne žile in živci, je lahko v določenih okoliščinah nevaren.
Če pa absces poči in gnoj ter pripadajoči patogeni dosežejo območje grla, se lahko razvije hudo lokalno vnetje. V najslabšem primeru patogen preide v krvni obtok in pride do "zastrupitve s krvjo" (Sepsa).
Zato je treba vedno razjasniti vratni absces in ga po potrebi odstraniti kirurško.

Ali je absces vratu nalezljiv?

Absces vratu sam po sebi ni nalezljiv. Toda patogeni, ki so ga povzročili, so lahko nalezljivi. Pogosto gre za afeus stafilokoka. Prenaša se s kapljično okužbo. Zato morajo posamezniki, na katere se nanašajo osebni podatki, zaščititi svoje sočloveke s skrbnim izvajanjem ustreznih varnostnih ukrepov. Sem spadajo na primer ustrezna higiena rok, izogibanje tresenju rok, držanje oddaljenosti od drugih in ne deljenje kozarcev, jedilnega pribora ali brisač z nikomer drugim.

Vzroki in oblike vratu absces

V večini primerov absces na vratu povzroči okužba

  • Virusi,
  • Bakterije ali glive.

V statistično najpogostejših primerih vratu absces nastanejo bakterije in praviloma bakterije seva Staph aureus.

Zarod naravno kolonizira velike dele kože. Ni znano, kako lahko pride do okužbe s tem kalčkom. Bakterija se praviloma spere v krvni obtok.

Ko vstopi v telo, lahko sproži okužbo na katerem koli zamislivem mestu, lahko pa se tudi umiri in postane vedno bolj osamljena. V tem primeru je že postavljen prvi potek nastanka abscesa. Okužbe mehkih tkiv na predelu vratu lahko privedejo tudi do abscesa vratu. Včasih povečane in okužene bezgavke lahko tudi spodbujajo napredovanje nastanka abscesa.

Povečane bezgavke v vratu absces

Z abscesom vratu se lahko povečajo bezgavke na vratu. Možno je tudi, da povečane bezgavke na vratu spodbujajo razvoj abscesa. Običajno so bezgavke vzdolž mišice glave turnerja otekle. Limfne vozle so lahko boleče na dotik / pritisk.

Preberite tudi:

  • Oteklina bezgavk na vratu - kako nevarna je?
  • Limfne vozle so otekle - kako nevarno je?

Absces vratu iz tonzilitisa

Zaplet v kontekstu gnojnega tonzilitisa je razvoj vratnega abscesa. To je absces, ki se imenuje peritonsilarni absces. Ta vratni absces se nahaja na območju palatalnih lokov in stene žrela. Znaki so pogosto hude bolečine pri požiranju, ki sevajo v uho. Poleg tega se lahko razvije slab zadah, visoka vročina, grudasti jezik in nelagodje pri odpiranju ust. Posledično je prehranjevanje težko in boleče. Manj pogosto se v predelu vratu razvije absces. Temu se reče parafaringealni absces. Tu obstaja nevarnost širjenja v prsno votlino. Oba abscesa je treba zdraviti čim prej, da se preprečijo nadaljnji zapleti, kot sta krvavitev in zastrupitev s krvjo.

tudi prebrati:

  • Tonzilitis
  • Simptomi tonzilitisa
  • Tako je nalezljiv tonzilitis
  • Zdravljenje abscesa

Absces vratu skozi modrostne zobe

Peritonsilarni absces je lahko rezultat zobnega modrostnega zoba. Toda to se zgodi veliko manj pogosto, kot se zgodi med gnojnim tonzilitisom. Namesto tega se iz obolelega zoba v spodnji čeljusti lahko razvije absces v tleh ust (abscesi na bazi jezika).

Simptomi vratu absces

Eden glavnih simptomov vratnega abscesa je otekanje vratu.

Oteklina v vratnem abscesu je pogosto:

  • boleče in
  • občutljiv na pritisk.

Površina je ponavadi napeta, vendar je boleče vstaviti nekaj mm s kazalcem. Več gnoja in vnetne tekočine je v abscesu, bolj boleče je običajno oteklina.

Včasih z abscesom vratu koža na tem območju postane pregreta in pordela. Glede na lokacijo je včasih tudi obsežna funkcionalna okvara v predelu vratu. Večji kot je absces, večja je okvara funkcije, ki se ponavadi kaže v težavah pri vrtenju ali raztezanju vratu.

Splošni simptomi, kot sta slabo počutje ali vročina, lahko sprožijo tudi absces. Praviloma je močnejša okužba z bakterijami ali virusi, večji so sistemski simptomi. Če pride do močne vročine, je treba poiskati zdravniško pomoč, ker obstaja tveganje, da se absces izprazni v krvni obtok in se razvije zastrupitev krvi (sepsa). Absces lahko tudi poveča in okuži in nabrekne okoliška mehka tkiva vratu.

Oteklino v vratu lahko seveda sprožijo tudi drugi vzroki kot absces. Zanesljivo diagnozo lahko postavi le zdravnik in jo mora postaviti, če obstaja sum na absces.

Preberite več o temi: Oteklina vratu

diagnoza

Diagnoza abscesa je pogosto postavljena samo z anketiranjem pacienta ali s pregledom diagnoze. Najpomembnejše razlikovanje je izključitev fistule.
Za fistulo je značilno, da tvori ustrezen kanal, ki lahko poveže več delov telesa. V nasprotju s tem je vratni absces samostojno območje.

Več o tem preberite na: Fistula v grlu

Za razlikovanje lahko uporabimo ultrazvočni pregled. Če to ni jasno, je treba v mejnih primerih opraviti CT pregled. V primeru abscesa vratu lahko poskusimo prikazati tudi obstoječo fistulo z injiciranjem barvila. V tem primeru bi se drugje pojavila večinoma modra barva, ki je bila vbrizgana v območje vidnega območja.

Terapija vratnega abscesa

V primeru abscesa vratu pogosto zadostuje konzervativna terapija, ki je sestavljena iz zdravljenja z antibiotiki in drenažne terapije.

Zlasti mazila in kreme, ki vsebujejo katran, imajo lastnost črpanja tekočine iz kapsul. Če to ne uspe, lahko poskusite sterilno iglo ali kanilo preboditi oteklino in pustiti, da gnoj odteče.

Pogosto pa se tvorba abscesa pojavi kljub uspešnemu odpiranju abscesa. V tem primeru je treba razmisliti o kirurški odstranitvi vratnega abscesa. Pomembno je opozoriti, da v predelu vratu obstajajo pomembne anatomske strukture (npr. Živci in žile), ki se ne smejo poškodovati. Zaradi kirurškega posega v predelu vratu poleg drugih operacij abscesa drugje na telesu zato obstaja nekaj tveganj, ki jih je treba razložiti pacientu in zaradi katerih bo morda treba podaljšati operacijo.

Poškodbe krvnih žil lahko privedejo do zelo močnih krvavitev, ki jih bo morda treba ustaviti z razširjeno operacijo. Potegnejo se lahko tudi mišične vleke, kar lahko kasneje oslabi gibanje vratu. Poškodba živcev je drugo resno tveganje, povezano z operacijo.

Več o tej temi si preberite na:

  • Zdravljenje abscesa
  • Zdravite absces z mazilom
  • Domača zdravila za absces

Kirurško odstranjevanje vratu absces

Osnovno bolezen, ki je povzročila absces vratu, je treba zdraviti. Poleg tega je treba absces vratu kirurško odstraniti. Postopek se izvede glede na starost in posamezne dejavnike pod splošno ali lokalno anestezijo.
Obstajajo različne kirurške metode. V nekaterih primerih se naredi punkcija. Služi za lajšanje abscesa. V drugih primerih se votlina abscesa kirurško odpre. Cilj je, da gnoj lahko uhaja. Poleg tega se odstranijo poškodovana območja tkiva. V nekaterih primerih je treba rez podaljšati. Lahko se tudi zgodi, da je treba med operacijo odstraniti tonzile. Poleg tega se drenažni sistemi lahko namestijo znotraj in / ali zunaj. Poleg tega lahko nosilce antibiotikov vnašamo v različnih oblikah. Drugo zdravljenje z antibiotiki se pogosto daje pooperativno v obliki tablet ali v obliki infuzije.

Najboljše možno svetovanje in zdravljenje poišče strokovno osebje pred, med in po operaciji. V nekaterih primerih pa se lahko pojavijo zapleti. Sledijo lahko krvavitve, sekundarne krvavitve in brazgotine. Tveganje krvavitve in sekundarne krvavitve, zlasti pri odstranjevanju tonzil, je veliko. Možno je, da se med kirurškim posegom lahko živci razdražijo ali poškodujejo. To lahko povzroči povratne ali nepovratne napake. Te lahko vodijo v otrplost, bolečine, okus, motnje požiranja in govora, omejeno gibljivost in ohromelost. Tkiva in strukture v bližini abscesa lahko dražijo ali poškodujejo. Lahko se pojavijo alergijske reakcije. Motnje celjenja ran se pojavljajo manj pogosto.

Več o tem preberite pod Operacija abscesa.

Napoved za absces na vratu

Po kirurški odstranitvi vratnega abscesa na tej točki običajno ni tvorbe abscesa. Če se abscesi pojavljajo v drugih krajih v rednih presledkih, je treba vzrok skrbno raziskati. V tem primeru je treba razmisliti o profilaktičnem zdravljenju z antibiotiki več tednov, da se zmanjša obremenitev bakterij.