kolčni sklep

Splošno

Ljudje imamo dva kolčna sklepa, ki sta simetrično razporejena in sta odgovorna tako za gibanje nog kot za odvajanje sil, ki delujejo na telo. Poleg tega kolčni sklepi skupaj s hrbtenico prevzamejo glavne naloge statike telesa. Številne vezi pritrjujejo dejanski kolčni sklep, mišice, pritrjene na stegno, pa zagotavljajo tudi dodatno varnost in stabilnost.

Struktura kolčnega sklepa

Kot vsak sklep ga ima tudi kolčni sklep Vrtljiva glava in a Vtičnica. Približno lahko rečemo, da je vtičnica v Medenične kosti predstavlja nekakšno hemisferično vdolbino. Skupna glava je skozi Glava stegnenice ki se potopi v sklepno vtičnico.
Po definiciji se kolčni sklep imenuje Facies lunata acetabuli pri Kolk nastala, pa tudi iz caput femoris (Glava stegnenice). Obraz je obloga opisane votle krogle na kolčni kosti, da bi zagotovili stabilnost, je treba glavo sklepa varno držati v vdolbini.

V primeru kolčnega sklepa se Glava stegnenice je večja od vtičnice. Zaradi tega se vtičnica z razširitvijo anatomsko poveča in tako zagotavlja varnejše prileganje Tesno v ponvi. Kliče se tudi povečava Labrum acetabuli ali imenovana tudi sklepna ustnica. Obstaja tudi sklepna ustnica Vlaknasti hrustanec. Skupaj s facijami, ki jih pokrivajo 2/3 sklepne glave in s tem zagotoviti njegovo stabilnost.
Kot Pan streha razumemo srednji del zgornjega roba posode. Je zgoščen in ga je mogoče dobro predstaviti na rentgenski sliki. To potegne spodnji del ponve Prečna acetabularna vez, ki prispeva tudi k stabilnosti kolčnega sklepa. The Acetabularna fossa je zasnovan s telesom maščobe, ki naj bi zagotavljal gibanje z nižjim trenjem in blažilne učinke v primeru udarcev.

Prikaz kolčnega sklepa

Desni kolčni sklep prikazan od spredaj
  1. Acetabulum - Acetabulum
  2. Iliac zajemalka - Ala ossis ilii
  3. Grb Iliac - Iliac greben
  4. Zglobna ustnica acetabuluma -
    Labrum acetabuli
  5. Glava stegnenice (= glava stegnenice) -
    Glava stegnenice
  6. Vrat stegnenice - Collum femoris
  7. Great Rolling Hill -
    Večji trohant
  8. Stegenska gred -
    Korpus femoris
  9. Majhen hribček -
    Manjši trohant
  10. Ischium - Os ischii
  11. Hip luknja - Obturatni foramen
  12. Sramna kost - Pubis
  13. Lumbalni in križni pregib -
    Rt

    Tri kosti se stopijo v kolčno kost:
    Ilium, sramna kost in ishium

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

Imenovanje s strokovnjakom za hip?

Z veseljem vam svetujem!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj podjetja .
O mojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko v živo spremljate vsakih 6 tednov v oddaji "Hallo Hessen".
Zdaj pa je navedeno dovolj ;-)

Kolčni sklep je eden izmed sklepov, ki so izpostavljeni največjemu stresu.
Zdravljenje kolka (npr. Artroza kolka, udarci kolka itd.) Zato zahteva veliko izkušenj.
Vse bolezni kolka zdravim predvsem konzervativno.
Cilj celotnega zdravljenja je zdravljenje brez kirurškega posega.
Katera terapija dolgoročno doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele po pregledu vseh informacij (Pregled, rentgen, ultrazvok, magnetna resonanca itd.) oceniti.

Najdete me v:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost se je trenutno mogoče dogovoriti samo za sestanek z zasebnimi zavarovalnicami. Upam na vaše razumevanje!
Več informacij o meni najdete pri dr. Nicolas Gumpert

kosti

Kolčni sklep je sestavljen iz glave stegnenice (sklepna glava) in kosti kolčnega sklepa (sklepna vtičnica). Tako imenovana caput femoris je krogla, ki omejuje zgornjo stegno kosti. Stegenski vrat se pri tem zapre (Collum femoris), ki nato predstavlja prehod na dejansko stegnenico.
Vrat stegnenice pogosto prizadenejo zlomi, zlasti pri starejših.

Medenica je največja kost v človeškem telesu. Je zelo masiven in skupaj s hrbtenico človeka podpira. Medenica je sestavljena iz treh odsekov, ki so mehki drug od drugega in kolčne kosti (Os coxae) predstavljajo. Ti deli se imenujejo sramna kost (Pubis), Iliačna kost (Os ilium) in ischium (Os ischii) določena. Na območju, kjer se združujejo trije anatomski odseki, boste našli acetabularno jamo, sklepno vdolbino za kolčni sklep. Foso ločuje Facies lunata, ki je ime dobila po videzu v obliki polmeseca.
Na tem območju je tudi majhna kostna vdolbina (Acetabularni zarez). Acetabularni limbus se zavije v krog okoli sklepne vdolbine in ga razmeji navzven.

Trakovi

Kolčni sklep je zavarovan s številnimi ligamenti. The najmočnejši Pas človeškega telesa to predstavlja Iliofemoralni ligament Ima nosilnost 350 kg, izhodišče ima pri kolčni kosti in se nato nekoliko povleče navzven navzdol do stegenske kosti, kjer ima drugo izhodišče na zgornjem delu.
Na splošno obstaja pet Ligamenti v kolčnem sklepu. Štirje so zunaj sklepa, eden pa znotraj. Zunanje vezi ga sestavljajo Ring band, ki se imenuje tudi Zona orbicularis v nadaljevanju.

Naslednje vezi pripadajo odseku, ki se nahaja v sklepu: Ischio-femoral ligament potegne od ischi do glave stegnenice, Pubofemoralni ligament iz sramnice in to Iliofemoralni ligament od ileuma do glave stegnenice. Vezi kolčnega sklepa imajo dve glavni vlogi. Po eni strani stabilizirajo in okrepijo sklep, po drugi strani omejujejo obseg gibov in preprečujejo nefiziološke gibe v kolčnem sklepu. The Ring band zanke okoli najožjega dela kolčnega sklepa in deluje kot zelo močan stabilizator. Glava stegna je v obročasti vezi in jo drži.

To je edina vez, ki poteka v sklepu Ligamentum capitis femoris. Območja, ki niso zavarovana s trakovi, veljajo za ogrožena, ker je stabilnost tam močno omejena in Zlomi ali "Izpahnite»Tam lahko poteka sklep.

Kapsula:
Skupna kapsula je trda koža, ki obdaja vsak sklep in se tesno naslanja na sklep ter ga ščiti ali v bistvu na sklepu Stabilnost sklepov prispeva. V kolčnem sklepu je sklepna kapsula pritrjena na zunanjo stran acetabularnega labruma in na kolčno kost. Acetabularni labrum prosto štrli v kapsulo.
kapsula in Rob hrustanca teči približno na isti ravni, območje vratu glave stegnenice, ki ni zaprt s sklepno kapsulo, je spredaj krajše kot zadaj. Pritrdilne črte sklepnih kapsul potekajo blizu anatomskih struktur kolčnega sklepa. V sprednjem delu je treba omeniti tako imenovano Linea intertrochanterica, zadaj pa Crista intertrochanterica, natančneje pritrdilna črta kapsule je od nje oddaljena približno 1 cm.

Plovila

Kot vsaka kost je tudi kolčna kost prekrita s krvjo, ki vodi do kosti Krvne žile, pod pogojem. Na območju glave stegnenice v stegnenico vstopijo posode na vsaki strani, ki se imenujejo Arteriae capitis femoris so določene.
Solze ali spone lahko pomenijo škodljivo podhranjenost kosti in jih je treba izključiti ob vsaki poškodbi in vsakem zlomu. Poleg dobave Tesno arterija oskrbuje tudi tiste, ki prehajajo na tem območju Trakovi. Medenico sestavljajo najmanjše arterije, sledijo pa jim velike Arterije odcepimo, dobavimo.

Mišice

Številne mišice, ki poleg stabilizacije prevzamejo tudi nalogo gibanja, pomembno prispevajo k stabilnosti kolčnega sklepa. Ločijo se upogibalke, ekstenzorji, abduktorji in aduktorji kolčnih mišic.

  • Ravnalnik: do nosil preštejte Glute (Gluteus maximus mišica, M. gluteus minimus in M. gluteus minimus), M. adductor magnus in piriformis mišice. Poleg tega, da raztezajo boke, so v istem odgovorni tudi za stabilnost.
  • Flexor: pri pregibu so tisti Mišice iliopsoas, tensor fasciae latea, pektineus, adductor longus, brevis in Mišica Gracilis vključeni.
  • Ugrabitelji: za ugrabitev, tj. raztezanje stegna, mišice gluteus medius, tensor fasciae latea, gluteus maximus, minimus, piriformis in obturatorius so odgovorni.
  • Adduktorji: ponovno pritrditev noge (addukcija) opravijo mišice adductor magnus, longus, brevis, Gluteus maximus mišica, gracilis, pektineus, M. quadratus femoris in obturatorius externus.

Mišice skupaj potisnejo glavo stegnenice v acetabulum in tako prispevajo k stabilnosti in elastičnosti kolčnega sklepa.

siten

Številni živci se premikajo tudi po kolčnem sklepu in v glavnem služijo občutljiva nega mišice kolka. Deli mišic izvirajo iz neposrednih živčnih vej Hrbtenica priloženi (L1-L3 in L2-L4). Poleg tega Vrhunski gluteusni živec, Spodnji gluteusni živec, Sakralni pleksus in Obturatorni živec v predelu kolka.
Tako kot pri posodah je treba tudi pri poškodbah in zlomih vedno preveriti, ali je bil živec poškodovan. Tipični simptomi paralize mišic, ki jih oskrbujejo ustrezni živci, kažejo na lokacijo poškodbe.

Različni koti kolčnega sklepa

V kolčnem sklepu lahko Zunanja rotacija, Notranja rotacija, difrakcija, Raztezek, Širjenje (Ugrabitev) in Znova namestite (Addukcija). Obstajajo tudi številni mešani gibi, ki so možni v kolčnem sklepu. Glava stegnenice je v acetabulumu pod določenim kotom. Ta kot je odvisen od Starost in se spreminja s starostjo.
Pri 3-letnem otroku je kot 145 stopinj, pri odraslem pa zavzame 126 Stopinje, pri starejših pa je kot le 120 stopinj. Razlog za to so različne stabilnosti in stopnje okostenelosti v ustrezni starosti.

Poleg tega obstajajo številne bolezni in napačne lege, pri katerih se tudi kot spremeni. Z znanim Lok noge (coxa vara) je lahko kot 90 Stopinje, medtem ko z Trkajte po kolenih (Coxa valga) skoraj kot 160-170 Stopinje. V bistvu so koti med 120 in 145 stopinjami najbolj stabilni. Ker se kot spreminja kot počasi in ne nenadoma, telo to nestabilnost kompenzira z aktivnim preoblikovanjem in dodajanjem kosti. Različni koti ne vplivajo samo na stabilnost kolčnega sklepa, ampak imajo tudi majhen učinek na sposobnost gibanja.
Tako ljudje s kotom (znani tudi kot Kolumno-korpusni kot) od 126 stopinj izvajajo celoten spekter možnih kombinacij gibov v bokih, medtem ko so zelo stari ljudje s kotom 120 stopinj omejeni pri velikem številu gibov, ki so možni v bokih iz mehanskih razlogov. Ni jasno, ali lahko zmanjšanje kota koluta in korpusa povzroči tudi večjo dovzetnost za zlome.

Povzetek

Kolčni sklep je to največji Sklep telesa, ki si ga delimo z Hrbtenica pomembno prispeva k stabilnosti in statiki telesa. Kolčni sklep, znan tudi kot articulatio coxae, je sestavljen iz Glava stegnenice, ki predstavlja sklepno glavo in Kolkprikazuje vtičnico z zarezo v obliki polmeseca. Za zagotovitev zadostne stabilnosti v sklepu je pomembno, da se glava sklepa natančno prilega sklepu. V primeru kolčnega sklepa je glava stegnenice večja glede na vtičnico. Da bi zagotovili stabilnost, obstaja anatomska Povečanje vtičnice, ki se imenujejo tudi Skupna ustnica v nadaljevanju.

Kolčni sklep je sestavljen iz številnih Trakovi in Mišice stabiliziralo. Vezi, ki stabilizirajo kolčni sklep, potekajo od kolčne kosti do stegna. Najpomembnejše vezi na tem področju so ileofemorale, ischiofemorale in pubofemorale. Skupaj tvorijo ti Ring bandki drži glavo stegnenice kot gumb v zanki. Ena od petih kolčnih vezi poteka znotraj sklepa in je znana tudi kot ligamentum capitis femoris. Njegova sklepna kapsula, ki ima tudi stabilizacijski učinek, obdaja glavo stegnenice in sklepno vdolbino.
Številni Mišice v kolčnem sklepu in okoli njega zagotovite, da se lahko izvajajo vsi možni gibi in delujejo kot stabilizatorji v sklepu. Najpomembnejše mišice, skupaj z nekaterimi drugimi, so Gluteus maximus mišica, medius in minimus.

Poleg majhnih Arterijeskozi katerega se kolčni sklep je oskrbljena s krvjo, v glavo stegnenice teče arterija, znana tudi kot arteria capitis femoris. V primeru poškodb ali nesreč je vedno pomembno preveriti, ali so plovila poškodovana. V tem primeru se je treba bati nepomembne krvavitve na eni strani, pa tudi velike podhranjenosti kosti kolka in stegna na drugi strani. Enako velja za poškodbe živcev, ki oskrbujejo kolčne mišice, ki jih je treba po nesreči tudi preveriti za neoporečnost.
Glava stegnenice je v kolčnem sklepu pod točno določenim kotom. Ta kot je med drugim odvisen od Starost. Novorojenčki in mladi imajo kot približno 145 stopinj, odrasli pa približno 126 stopinj, pri starejših pa približno 120 stopinj. Starejša kot je oseba, bolj strma je glava stegnenice v kolčnem sklepu. Še vedno obstaja nekaj bolezni, pri katerih se spremeni tudi kot. Ob Lok noge (Coxa varum) je kot bližje 90 stopinj, medtem ko je pri Trkajte po kolenih (Coxa-valga) kot postane bolj strm in znaša približno 170 stopinj. Kolčni sklepi, katerih koti so bodisi zelo strmi bodisi zelo sploščeni, imajo v primerjavi z običajnimi koti določen kot nestabilnost na. Zaradi počasnega razvoja lahko telo sprva kompenzira nestabilnost.