kolčni sklep

Splošno

Ljudje imajo dva kolčna sklepa, ki sta simetrično razporejena in sta odgovorna za gibanje nog kot tudi za razprševanje sil, ki delujejo na telo. Poleg tega kolčni sklepi skupaj s hrbtenico prevzemajo glavne naloge statike telesa. Številni ligamenti pritrjujejo dejanski kolčni sklep, mišice, pritrjene na stegno, pa zagotavljajo še dodatno varnost in stabilnost.

Struktura kolčnega sklepa

Kot vsak sklep ima tudi kolčni sklep tak Vrtljiva glava in a Vtičnica. V grobem lahko rečemo, da je vtičnica v Medenične kosti predstavlja nekakšno polkrožno vdolbino. Skupna glava je skozi Glava stegnenice tvorjen, ki se potopi v sklepno vtičnico.
Po definiciji se kolčni sklep imenuje the Facies lunata acetabuli pri Kolčne kosti tvorjen, pa tudi iz caput femoris (Glava stegnenice). Obraz je podloga votle kroglice na kolčni kosti.Za zagotovitev stabilnosti je treba sklepno glavo varno držati v vtičnici.

V primeru kolčnega sklepa se uporablja: Glava stegnenice večja od sklepne vtičnice. Zaradi tega se sklepna vtičnica anatomsko poveča s povečanjem in tako zagotavlja bolj varno prileganje Tesno v ponvi. Pokliče se tudi povečava Labrum acetabuli ali imenovana tudi sklepna ustnica. Tudi sklepna ustnica obstaja Vlaken hrustanec. Skupaj s facijami, ki jih pokrivajo 2/3 vrtljive glave in s tem zagotoviti njegovo stabilnost.
Kot Pan streha eden razume srednji del zgornjega roba ponve. Je kondenziran in se lahko dobro kaže na rentgenski sliki. To povleče na spodnji del ponve Ligamentum transversum acetabuli, kar prispeva tudi k stabilnosti kolčnega sklepa. The Acetabularna fosa je zasnovan z maščobo, ki naj zagotavlja gibanje z nižjim trenjem in ima učinek blaženja v primeru udarcev.

Ilustracija kolčnega sklepa

1. Acetabulum - Acetabulum
2. Zajemalka Iliac - Ala ossis ilii
3. Greben Iliac - Iliac greben
4. Zglobna ustnica acetabuluma -
   Labrum acetabuli
5. Glava stegnenice (= glava stegnenice) -
   Glava femoris
6. Vrat stegnenice - Collum femoris
7. Veliki Rolling Hill -
   Večji trohanter
8. Stegnenica -
   Corpus femoris
9. Majhen kotalni hrib -
   Manjši trohanter
10. Ischium - Os ischii
11. Luknja kolka - Obut foramen
12. Sramne kosti - Pubis
13. Lumbalni in križni zgib -
    Promocija
    
    Tri kosti se zlijejo v kolčne kosti:
    Ilium, sramna kost in ishij

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Sestanek s strokovnjakom za kolke?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolčni sklep je eden od sklepov, ki so izpostavljeni največjemu stresu.
Zato zdravljenje kolka (npr. Artroza kolka, stiskanje kolka itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Vse bolezni kolka zdravim s poudarkom na konzervativnih metodah.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

kosti

Kolčni sklep sestavljajo glava stegnenice (sklepna glava) in kost kolčnega sklepa (sklepna vtičnica). Tako imenovana glava femoris je žoga, ki omejuje zgornjo stegensko kost. Stenski vrat se na njem zapre (Collum femoris), ki nato predstavlja prehod na dejansko stegnenico.
Zlom stegnenice pogosto prizadene zlome, zlasti pri starejših.

Medenica je največja kost človeškega telesa. Je zelo masivna in skupaj s hrbtenico podpira osebo. Medenico sestavljajo trije odseki, ki so med seboj mehki in kolčna kost (Os coxae) predstavljati. Ti deli se imenujejo sramna kost (Pubis), Iliac kost (Os alium) in ischium (Os ischii) določen. V predelu, kjer se anatomsko združijo trije odseki, najdemo acetabularno foso, sklepno vtičnico kolčnega sklepa. Fossa je omejena s facies lunata, ki je ime dobila po svojem videzu polmeseca.
Na tem območju je tudi majhna koščasta vdolbina (Acetabularna zareza). Acetabularni limbus se ovije okoli sklepne vtičnice v krogu in ga omeji na zunanjo stran.

Trakovi

Kolčni sklep je zavarovan s številnimi ligamenti. The najmočnejši Trak človeškega telesa predstavlja to Iliofemoralni ligament Ima 350 kg nosilnosti in ima svoje izhodišče na kolčni kosti, nato pa se rahlo potegne navzgor navzdol do stegenske kosti, kjer ima drugo zgornje izhodišče na zgornjem delu.
Na splošno obstaja pet Ligamenti na kolčnem sklepu. Štirje so zunaj sklepa in eden znotraj. Zunanji ligamenti to tvorijo Obroček, tudi imenovano Zona orbicularis omenjeno kot.

Naslednji ligamenti pripadajo delu, ki se nahaja v sklepu: Ischio-femoralni ligament teče od ischi do glave stegnenice, the Pubofemoralni ligament iz pubis in to Iliofemoralni ligament od ileuma do glave stegnenice. Ligamenti kolčnega sklepa imajo dve glavni vlogi. Po eni strani stabilizirajo in krepijo sklep, na drugi strani omejujejo obseg gibanja in preprečujejo nefiziološke gibe v kolčnem sklepu. The Obroček zanke okoli najožjega dela kolčnega sklepa in zdi se, da je zelo močan stabilizator. Glava stegnenice je v obročnem ligamentu in jo drži.

To je edini ligament v sklepu Ligamentum capitis femoris. Območja, ki niso zavarovana s trakovi, se štejejo za ogrožena, ker je tamkajšnja stabilnost močno omejena Zlomi ali "Dislokacija"Tam se lahko sklepamo.

Kapsula:
Skupna kapsula je žilava koža, ki obdaja vsak sklep in se tesno nasloni na sklep ter ga zaščiti ali v bistvu spoji Skupna stabilnost prispeva. V kolčnem sklepu je sklepna kapsula pritrjena na zunanjo stran acetabularnega labruma in na kolčno kost. Acetabularni labrum prosto štrli v kapsulo.
kapsula in Rob hrustanca tečemo približno na isti ravni, predel glave stegnenice, ki ga sklepna kapsula ni zaprta, je spredaj krajši kot zadaj. Pritrdilne črte sklepnih kapsul potekajo blizu anatomske strukture kolčnega sklepa. Omeniti je treba tako imenovano Linea intertrochanterica v prednjem delu in Crista intertrochanterica na zadnjem delu, natančneje, da je priključna črta kapsule oddaljena približno 1 cm od nje.

Plovila

Kot vsaka kost je tudi kost kolčnega sklepa prekrita s krvjo, ki vodi do kosti Krvne žile, pod pogojem. V območju glave stegnenice plovila vstopijo v stegnenico na vsaki strani, ki se imenujejo Arteriae capitis femoris so določeni.
Solze ali spone lahko pomenijo škodljivo preskrbo kosti in jih je treba izključiti ob vsaki poškodbi in vsakem zlomu. Poleg dobave Tesno arterija oskrbuje tudi tiste, ki prehajajo na tem območju Trakovi. Medenico sestavljajo najmanjše arterije, sledijo velike Arterije odcepi, dobavi.

Mišice

K stabilnosti kolčnega sklepa pomembno prispevajo številne mišice, ki poleg stabilizacije prevzamejo tudi nalogo gibanja. Razlikujemo jih v mišicah kolka: fleksorji, ekstenzorji, ugrabitelji in adduktorji.

• Straightener: do nosilcev šteje Glute (Gluteus maximus mišica, M. gluteus minimalus in M. gluteus minimalus), M. adductor magnus in mišico piriformis, poleg tega, da raztegnejo boke, so odgovorni tudi za stabilnost v istem.

• Flexor: pri pregibu so Mišice iliopsoas, tensor fasciae latea, pektineus, adduktor longus, brevis in Gracilis mišica vpleten.

• Ugrabitelji: za ugrabitev, to je pljusk stegna, mišice gluteus medius, tensor fasciae latea, gluteus maximus, minimalus, piriformis in obturatorius so odgovorni.

• Adduktorji: pritrditev noge (addukcija) opravijo mišice adduktor magnus, longus, brevis, Gluteus maximus mišica, gracilis, pektineus, M. quadratus femoris in obturatorius externus.

Skupaj mišice potisnejo glavo stegnenice v acetabulum in tako prispevajo k stabilnosti in prožnosti kolčnega sklepa.

moti

Številni živci se gibljejo tudi okoli kolčnega sklepa in se v glavnem uporabljajo za občutljiva nega mišice kolka. Deli mišic izhajajo iz neposrednih živčnih vej Hrbtenica priloženo (L1-L3 in L2-L4). Poleg tega Vrhunski gluteusni živec, Inferior gluteus živec, Sakralni pleksus in Obturatorni živec v predelu kolkov.
Tako kot pri žilah je treba vedno preveriti poškodbe in zlome, da vidimo, ali je bil poškodovan živec. Značilni simptomi ohromelosti v mišicah, ki jih oskrbujejo ustrezni živci, kažejo na mesto poškodbe.

Različni koti kolčnega sklepa

V kolčnem sklepu lahko Zunanja rotacija, Notranja rotacija, the difrakcija, the Raztezek, the Širjenje (Ugrabitev) in Znova namestite (Addukcija) se izvaja. Poleg tega so v kolčnem sklepu možni številni mešani gibi. Glava stegnenice stoji pod določenim kotom v predelu kolka. Ta kot je odvisen od Starost in se spreminja s starostjo.
Pri 3-letnem otroku je kot 145 stopinj kot pri odraslem 126 Stopinje, pri starih pa je kot le 120 stopinj. To je posledica različnih stabilnosti in stopenj okostitve v ustrezni starosti.

Poleg tega obstajajo številne bolezni in nepravilnosti, pri katerih se spreminja tudi kot. Z znanim Loke noge (coxa vara) lahko kot 90 Stopinje, medtem ko Knock kolena (Coxa valga) kot skoraj 160-170 Stopinje. V osnovi so koti med 120 in 145 stopinj najbolj stabilni. Ker spremembe kota napredujejo počasi in ne nenadoma, telo to nestabilnost kompenzira z aktivnim preoblikovanjem kosti in dodatki. Različni koti ne vplivajo samo na stabilnost kolčnega sklepa, temveč tudi manjši vpliv na sposobnost gibanja.
Takole ljudje z kotom (znan tudi kot Collum-corpus kot) od 126 stopinj izvajajo celoten razpon možnih kombinacij gibov v kolku, medtem ko so zelo stari ljudje s kotom 120 stopinj zaradi mehanskih razlogov omejeni v velikem številu gibov, ki so možni v kolku. Ni jasno, ali lahko znižanje kota trupa in kolobusa povzroči tudi večjo dovzetnost za zlome.

Povzetek

Kolčni sklep je to največji Spoj telesa, ki si ga delijo z Hrbtenica pomembno prispeva k stabilnosti in statičnosti telesa. Kolčni sklep, znan tudi kot articulatio coxae, je sestavljen iz Glava stegnenice, ki predstavlja skupno glavo in Kolčne kosti, ki predstavlja vtičnico z zarezom v obliki polmeseca. Za zagotovitev zadostne stabilnosti v sklepu je pomembno, da se sklepna glava natančno prilega sklepu. Pri kolčnem sklepu je glava stegnenice večja glede na vtičnico. Da bi zagotovili stabilnost, pa obstaja tudi anatomska oblika Povečanje sklepne vtičnice, ki se tudi imenujejo Skupna ustnica omenjeno kot.

Kolčni sklep je sestavljen iz številnih Trakovi in Mišice stabiliziran. Ligamenti, ki stabilizirajo kolčni sklep, tečejo od kolčne kosti do stegna. Najpomembnejši ligamenti na tem področju so ileofemoralni ligament, ischiofemorale ligament in pubofemorale ligament. Skupaj tvorijo t.i. Obročekki drži glavo stegnenice kot gumb v gumbnici. Eden od 5 kolčnih ligamentov poteka znotraj sklepa in se imenuje tudi ligamentum capitis femoris. Njegova sklepna kapsula, ki ima tudi stabilizirajoč učinek, obdaja stegnenično glavo in vtičnico.
Številni Mišice v kolčnem sklepu in okoli njega zagotavljajo, da se lahko izvajajo vsi možni premiki in tudi delujejo kot stabilizatorji v sklepu. Najpomembnejše mišice, skupaj z nekaj drugimi, so Gluteus maximus mišica, medius in minimalus.

Poleg majhnih Arterijes pomočjo katerega kolčni sklep se oskrbuje s krvjo, arterija se steka v glavo stegnenice, znana tudi kot arteria capitis femoris. V primeru poškodb ali nesreč je vedno pomembno preveriti, ali so bila plovila poškodovana. V tem primeru se je treba bati nepomembne krvavitve na eni strani, pa tudi obsežne podhranjenosti kolčnih in stegenskih kosti na drugi strani. Enako je s poškodbami živcev, ki oskrbujejo kolčne mišice, ki jih je treba po nesreči preveriti tudi na poškodbe.
Glava stegnenice je pod zelo natančnim kotom v kolčnem sklepu. Ta kot je med drugim odvisen od razmerja Starost. Novorojenčki in mladi imajo kot približno 145 stopinj, odrasli imajo približno 126 stopinj, za stare ljudi pa približno 120 stopinj. Starejša oseba, bolj strma glava stegnenice stoji v kolčnem sklepu. Še vedno obstaja nekaj bolezni, pri katerih se spremeni tudi kot. Na Loke noge (Coxa varum) kot je bližje 90 stopinj, medtem ko Knock kolena (Coxa valga) kot postane bolj strm in lahko znaša okoli 170 stopinj. Kolčni sklepi, katerih koti so zelo strmi ali zelo sploščeni, imajo določen kot v primerjavi z običajnimi koti nestabilnost naprej. Zaradi počasnega razvoja lahko telo na začetku kompenzira nestabilnost.