Ledvične malformacije

uvod

Ledvica je kompleksen organ s številnimi pomembnimi funkcijami za človeško telo. Kot organ za izločanje pomaga, da se znebimo nepomembnih ali celo škodljivih snovi v telesu, ohranja ravnovesje vode v ravnovesju, igra pomembno vlogo pri uravnavanju krvnega tlaka in skrbi za pravilno ravnovesje mineralov in kislinsko-bazičnega ravnovesja. Da bi lahko opravili vse te naloge, je potrebna zelo zapletena struktura ledvic. Med razvojem se lahko nekatere stvari zalomijo, kar določa pogostost in raznolikost ledvičnih malformacij. Na srečo je večina neškodljivih in ne zahteva terapije.

Odsotnost organa (ageneza)

Najprej z malformacijami ledvic, spremenjenimi številko ledvic. Običajno imamo ljudje dve ledvici. Če je le ena ledvica, se to imenuje enostransko (= enostransko) označuje agenezo (= odsotnost organa), če ni ledvic, je ena dvostranski (= dvostranska) ageneza. Možna je tudi dodatna ledvica. A Aplazija po drugi strani pa označuje nepopoln razvoj ledvic.

Dvojna ledvica

To je ledvica z dvema sistemoma čaške ( urin zbrani po prehodu skozi ledvice in preneseni v sečevod).

Medenična ledvica

Na primer, ledvica je lahko na drugem mestu kot običajno (zunajmaternična ledvica), to je pogosto pregloboko V primerjavi z običajnim položajem pod prepono od približno dvanajstega prsnega vretenca do tretjega ledvenega vretenca.

Podkve ledvice

To se zgodi, ko se ledvice zlijejo na spodnjem koncu, ko se razvijejo. To je pogosto brez simptomov, lahko pa tudi postane Motnje sečil in s tem ponoviti Okužbe voditi.

vzroki

Vzroki za malformacije so gensko pogojena. To pomeni, da nekatere od teh bolezni podedovali so ali skozi naključne mutacije lahko nastanejo v genomu.

Simptomi

Večina je malformacij ledvic Naključna ugotovitevkar ne povzroči nadaljnjega zdravljenja. Pritožbe, ki vodijo k zdravniku, so redke, vendar jih lahko povzroči povečano vnetje ledvic in s tem povezano vnetje Bolečina v boku demonstrirati.

Cistična ledvična bolezen

Veliko bolj problematična napaka kot na primer ena Vrč ali podkve ledvica so cistične ledvične bolezni (ciste so praviloma votline, ki so napolnjene s tekočino), v katerih je ledvica premešana s cistami in s tem moti strukturo in s tem tudi delovanje ledvice. Ta malformacija pogosto vodi do odpovedi ledvic, ki počasi ali hitro napreduje, odvisno od bolezni. Obstajajo različne vrste, na katere vpliva Potterjeva klasifikacija biti razdeljeni in upoštevati tako genetske kot klinične razmere.

Lončar I. se kaže pri novorojenčkih ali malčkih. Tukaj so obe ledvici prizadeta in tudi jetra. Bolezen je tako resna, da prizadeti umrejo v otroštvu.

Lončar II je značilna enostransko prizadetost ledvic. Jetra tukaj niso prizadeta. Bolniki običajno dosežejo višjo odraslo starost.

Lončar III ima najbolj cistično ledvično bolezen najboljša napoved. Kot pri Potterju I so prizadete tako ledvice kot jetra. Vendar je bolezen blažja in se običajno pokaže šele v odrasli dobi.

Pri Potterju IV so manj kot to Ciste Razlog za ledvično odpoved, ampak veliko zastoj v ledvični medenici, ki ga povzroča zožitev. To že vodi v težave med nosečnostjo. Znak bolezni je v preiskavi ultrazvoka prenizek Količina plodovnice biti.

Cistične ledvične bolezni je treba ločiti od cist, ki se lahko razvijejo v življenju in so običajno popolnoma neškodljive, če ne presegajo določene velikosti. Če se velikost ciste znatno poveča, obstaja nevarnost, da se cista razpoči.

diagnoza

Diagnozo malformacij ledvic lahko postavimo po naključju na ultrazvoku (Sonografija) lahko postavite s povsem drugačnim vprašanjem. V primeru resnejših okvar ledvic, kot je cistična ledvična bolezen Posledice odpovedi ledvic (npr. Neravnovesje mineralov ali ravnovesja kislin in baz ali visok krvni tlak itd.) Opozarjajo na sum na težave z ledvicami. Spremembe, kot so ciste, so z ultrazvokom jasno vidne. Druge možnosti vključujejo izvajanje programa izločanja. Tu v veno damo kontrastno sredstvo, ki ga nato filtriramo skozi ledvice, tako da je napolnjenost ledvic in sečevodov vidna skozi več rentgenskih žarkov. Lahko tudi Cistoskopija (Uretrocistoskopija) pomoč pri diagnozi malformacij.

terapijo

Še posebej pri cističnih ledvičnih boleznih je a zgodnje odkrivanje bolezen ali malformacije, potrebne za zdravljenje ledvične insuficience. Med tem se ledvice redno pregledujejo z ultrazvokom. Nadaljnje poslabšanje delovanja ledvic kaže tudi laboratorijska določitev vrednosti ledvic. Poleg tega snovi, kot so nesteroidna Protivnetna zdravila (NSAID), kot je Ibuprofen, Aspirin® (ASS) in Diklofenak Izogibajte se. Hipertenzijo je treba zdraviti zgodaj Zaviralci ACE kot je ramipril. V primeru odpovedi ledvic v končni fazi (tj. Ledvica končno odpove in pride do zastrupitve z urinom (Uremija), Posledica je huda okvara živčnega sistema, ki lahko seže celo do kome). Uporabiti je treba dializne postopke. Zdravilo je samo eno Presaditev ledvice mogoče. Pri Potterju I in III je treba spremljati tudi delovanje jeter.