Prehrana pri hiperlipoproteinemiji

• uvod
• Posebnosti hipertrigliceridemije

uvod

Hiperlipoproteinemija je povezana z nenormalnim zvišanjem ravni lipidov v krvi. Te vrednosti se nanašajo na to holesterola in (ali) trigliceride. Vzroki za to so lahko genetski. V večini primerov pa je vzrok kombinacija dednih in s prehrano povezanih dejavnikov. Na zelo zapleteno presnovo maščob lahko vplivajo številni prehranski dejavniki na zelo različne načine.

Poleg prevelikega vnosa kalorij in posledične debelosti so še posebej pomembni količina in sestava prehranskih maščob, holesterol v prehrani, kakovost ogljikovih hidratov in vnos vlaknin. Ljudje, ki imajo prekomerno telesno težo, pogosto vodijo do povečanja trigliceridov in hiperholesterolemije. Tako imenovani HDL holesterol (lipoproteini visoke gostote, lipoproteini visoke gostote) se zmanjša. Imenujejo ga tudi "dober holesterol", ker ti beljakovine prenašajo netopni holesterol v krvi in ​​lahko ponovno absorbirajo že odložen holesterol. Zato mora biti raven HDL v krvi čim višja. The Ravni holesterola LDL (lipoproteini nizke gostote, lipoproteini z nizko gostoto) se običajno povečajo in poveča se tveganje za nastanek žilne kalcifikacije. Če imate prekomerno telesno težo z debelostjo z izrazitim deblom (jabolčni tip), je hiperlipoproteinemija pogosto povezana z zmanjšanjem učinkovitosti inzulina in posledično s povečanim sproščanjem. Poleg tega je pogosto visok krvni tlak in nagnjenost k trombozi. Ta veriga simptomov se imenuje tudi presnovni sindrom določen.

Dodatne informacije o tej temi so na voljo na prehrana

Vzroki, povezani z dieto

Prehranska maščoba in spremljajoča maščoba

• Nasičena maščoba: (v glavnem vsebuje živalske maščobe meso, klobaso, maščobni mlečni izdelki) imajo največji učinek na povečanje holesterola.
• Mononasičene maščobne kisline: iz rastlinskih maščob Repično olje, olivno olje nižji skupni in LDL holesterol

• Polinenasičene maščobne kisline: Omega-6 maščobne kisline iz rastlinskih olj, kot so sončnice- ali Olje pšeničnih kalčkov nižji skupni holesterol manj kot mono nenasičene maščobne kisline.

• Omega-3 maščobne kisline: iz hladnovodnih rib (Skuša, sled, losos) nižji trigliceridi pri hipertrigliceridemiji.

• Trans maščobne kisline: večina jih je sestavljena iz kemično hidrogeniziranih maščob, povečajo skupni in LDL holesterol ter znižujejo HDL holesterol. Vpliv na koncentracijo lipidov v krvi je neugoden.

• Prehranski holesterol: Če pride do povečanega vnosa holesterola s hrano (iz živalske hrane, kot so jajca, drobovina), na vsebnost holesterola v krvi skoraj ne vpliva negativno. Vendar pa je malo ljudi, ki zaradi svoje genetske nagnjenosti razvijejo tudi občutno zvišanje ravni v krvi, ko pojedo visok holesterol

ogljikovi hidrati

Skupaj z zmanjšanjem vnosa nasičene maščobe vpliva na povečanje Vnos ogljikovih hidratov pozitivno vplivajo na raven lipidov v krvi. Skupaj in LDL-Kolesterol se močno zniža. The Trigliceridi pogosto naraščajo.

Vlakno

Pozitivno vplivajo na raven lipidov v krvi. Če Vsebnost vlaken Dnevni vnos drugih hranilnih snovi se običajno zmanjša. Najpogosteje pride do zmanjšanja vnosa maščob in sladkorja. Vsebnost škroba v hrani se poveča in vsi ti dejavniki skupaj so vzrok ugodnega vpliva na koncentracijo lipidov v krvi.

Prehrambena terapija za hiperholesterolemijo

Vključeno tudi v primeru visokih ravni holesterola povečana telesna teža prej je izguba teže prvi korak v terapiji.

V nasprotnem primeru za dieto, ki znižuje krvne lipide, veljajo naslednja osnovna pravila:

1. Zmanjšanje skupnega vnosa maščob na 30% energije hrane.

Z dnevno porabo kalorij 2000 kalorij bi bil približno 65g Skupna maščoba. Ta maščoba je sestavljena iz namazane maščobe, masti za kuhanje in skrite maščobe. Predvsem pa je treba zmanjšati nasičene živalske maščobe meso, klobaso, mleko- in Mlečni izdelki. Te maščobe večinoma prihajajo v skriti obliki. Všeč so tudi nasičene maščobne kisline iz rastlinskih maščob Kokosovo olje in Maščoba palmovih jedrc so neprimerni. Nasičene maščobne kisline ne smejo predstavljati več kot 7 - 10% energijskega vnosa, potrebni so le izdelki z nizko vsebnostjo maščob (Meso, klobase, mlečni izdelki) za dosego tega cilja. Med živalskimi maščobami so tudi maščobe iz hladnovodnih rib (Losos, skuša, sled) izjema. Vsebujejo Omega-3 maščobne kisline ki ugodno vplivajo na raven holesterola. Izogibati se je treba vnosu kemično hidrogeniziranih maščob in transmaščobnih kislin, ki jih vsebujejo. Te kemično utrjene maščobe najdemo predvsem v pripravljenih obrokih, maščobah z globokim cvrtjem in poceni margarinah. Na seznamu sestavin so vedno navedene pod oznako: rastlinska olja, utrjena ali delno utrjena.

Načini kuhanja, ki varčujejo z maščobo, kot so pečenje na žaru, parjenje v foliji in kuhanje v obloženih ponvah, tudi olajšajo shranjevanje vidnih maščob.

2. Povečanje deleža mono- in polinenasičenih maščobnih kislin

10-15% energije naj bi prihajalo iz nenasičenih maščobnih kislin in le 7-8% iz polinenasičene maščobne kisline. V preteklosti so bile polinenasičene maščobne kisline dolgo časa veljale za najbolj primerne Ravni holesterola znižati. Te maščobne kisline lahko najdemo npr Žaflovo olje, sončnično olje, sojino olje in Olje pšeničnih kalčkov. Zdaj je priporočljivo uživati ​​več mononasičenih maščobnih kislin (od olivnega olja, repičnega olja, arašidovega olja) kot polinenasičenih maščobnih kislin. Te maščobe je treba uporabljati tudi zmerno. Olja z visokim deležem mono nenasičenih maščobnih kislin ne zdržijo tako dolgo in so manj primerna za segrevanje kot olja z visokim deležem polinenasičenih maščobnih kislin.

3. Zapletenejši ogljikovi hidrati in vlaknine

50% vašega dnevnega vnosa kalorij naj bi bilo zunaj Ogljikovi hidrati pridi. Tako imenovani "zapleteni ogljikovi hidrati„Narejena je iz polnozrnatega izdelka, krompirja, stročnic, zelenjave in sadja. Če upoštevamo to priporočilo, se vsebnost prehranskih vlaknin neizogibno poveča prehrana. To bi moralo biti idealno 25 g na dan. Da bi imeli učinek zniževanja holesterola, je treba uporabiti (četudi le rahlo) topne vlaknine Ovseni izdelki, stročnice in Sadje, bogato s pektinom (Jabolka, hruške, jagode) biti redni sestavni deli hrane.

4. Dnevni vnos holesterola mora biti pod 300 mg

Na krvno vrednost lahko vplivamo le zelo malo, če preprosto znižamo prehransko vsebnost holesterola. Pomembneje je imeti enega dieta z nizko vsebnostjo maščob upoštevati v skladu z zgoraj opisanimi načeli. Ker holesterol najdemo le v živalskih maščobah kot spremljajoči snovi, predvsem pa v tistih z visoko vsebnostjo maščob, se znižanje skupnega vnosa maščob iz živalskih maščob in zmanjšanje vsebnosti holesterola samodejno odvijata vzporedno. Preprosto uživanje hrane, ki vsebuje posebej visok holesterol Drobovina, jajca, skorja- in Lupinar je treba omejiti.

Prehrambena terapija za hipertrigliceridemijo

To povečanje lipidov v krvi je zelo pogosto povezano s prekomerno telesno težo, diabetes in višje Vnos alkohola. Če se ti vzroki uspešno zdravijo, se bo v večini primerov tudi to zmanjšalo Koncentracija trigliceridov v serumu. Debelost mora temeljiti na načelih uravnotežene mešane prehrane z nizko vsebnostjo maščob. Za prehrana V primeru zvišanih ravni trigliceridov veljajo enaka prehranska načela kot pri visoki ravni holesterola. Upoštevati pa je treba naslednje posebnosti:

1. Če je mogoče, se je treba alkoholu popolnoma izogniti.
2. Sladkor in sladka hrana kot Sladkarije, pecivo, sladkorne pijače bi morali biti zelo omejeni. Nadomestki sladkorja (Sorbitol, ksilitol, fruktoza so neprimerni. Sladila (Saharin, aspartam, ciklamat) nimajo negativnega vpliva na raven lipidov v krvi in ​​so primerni v majhnih količinah.
3. Prednostne so polnozrnate izdelke z visoko vsebnostjo vlaknin.
4. Raje Omega-3 maščobne kisline. Redno uživanje skuše, tune, lososa in sleda.

Primerna in neprimerna hrana

Priporočena živila

Morali bi biti glavni del vsakodnevne prehrane. ti si maščobe- in nizek holesterol ali brez holesterola in ali) z veliko vlaknin. Naštete maščobne ribe in jedilna olja vsebujejo ugodno sestavo maščobnih kislin. Vendar mora biti tu zajeta količina tudi omejena.

Jedilna olja:

• Repično olje, oljčno olje
• Meso, perutnina, klobase:
• Vse pusto meso, perutnina brez kože, goveje goveje meso, puranje file prsi

Ribe:

• Vse vrste vitke ribe (pollack, trska, rdeči okun, postrvi). Tudi sled, skuša, losos in tuna.

Mleko in mlečni izdelki:

• Mleko z nizko vsebnostjo maščob (1,5%), pinjenec, kreme z nizko vsebnostjo maščob, skuta, ročni sir.

Jajca:

• beljakovine

Žitni izdelki:

• Vsi izdelki iz polnozrnate žitarice. Kruh, žitni kosmiči, ovseni izdelki iz polnozrnatega žita, koruza, zeleni pira, ajda, proso, polnozrnat riž

zelenjava

• Vsa zelenjava (sveža ali zamrznjena) kot surova zelenjava ali kuhana, pripravljena z nizko vsebnostjo maščob, stročnice

Krompir

• Jakni krompir (nov krompir z olupkom), kuhan krompir

sadje

• Vse vrste sadja, sveže ali zamrznjeno. Nesladkan sadni kompot, sadni sladoled ali sadni sorbet, narejen iz nesladkanega, čistega sadnega soka

pijače

• Mineralna voda, voda iz pipe, zeliščni in sadni čaj brez sladkorja, črni čaj in kava v zmernih količinah, spritzer sok, nesladkan sadni sok, zelenjavni sok.

Drugi izdelki

• Sveža in posušena zelišča, začimbe, gorčica, kis

Hrana, primerna zmerno

Izdelkov iz te skupine ne smemo uživati ​​vsak dan ali v večjih količinah.

Jedilne maščobe

• Sončnično olje, koruzno olje, olje pšeničnih kalčkov, orehovo olje, žafranovo olje, margarina z visokim deležem nenasičenih maščobnih kislin.

Meso in mesni izdelki

• Pusto goveje meso ali svinjina brez vidne maščobe. Odrežite maščobne robove! Pusto kuhana šunka, lososov pršut, purana klobasa in vse druge klobase z nizko vsebnostjo maščob. (Vsekakor je pusto sir bolj zaželen kot preliv na kruhu !!).

ribe

• Konzervirane ribe z omako, školjkami in raki, popečene ribe.

Mleko in mlečni izdelki

• Sira z nizko vsebnostjo maščob do 30% maščobe v suhi snovi, kremen z 20% maščob, kremni sir

Jajca

• Dva do tri jajca na teden (to vključuje tudi jajca, skrita v palačinkah, na primer)

Žitni izdelki

• Lahka moka (tip 405), lahki kruh, sladkorna žita za zajtrk in muesli mešajo z dodanim sladkorjem, belim, olupljenim rižem, lahkimi testeninami.

Krompir

• Krompirjeve jedi, pripravljene s primernimi maščobami, kot je ocvrt krompir (uporabite malo olja!) Ali pomfrit iz pečice.

Sadje in oreški

• Avokado, konzervirano sadje s sladkorjem, suho sadje, oreščki vseh vrst

slaščice

• Sladilo, namizni sladkor, golobji sladkor, fruktoza, marmelada in žele, med.
• Sladice, sladke sladice, sadne dlesni, sadni sladoled

pijače

• Kakavove pijače, limonade in Coca Cola, sadni nektarji, sladno pivo, alkoholne pijače

Začimbe

• Kečap, sol, zeliščna sol.

Neprimerna hrana

Izdelki iz te skupine so bogati z maščobami in nasičenimi maščobami. Vsebnost holesterola v večini izdelkov je tudi previsoka. Zato se izogibajte porabi ali jo drastično omejite.

Jedilne maščobe

• Maslo, prečiščeno maslo, mast, kokosova maščoba, maščoba palmovih jedrc, maščobe s kemično hidrogeniranimi olji, kot so nekatere margarine in maščobe z globokim cvrtjem.

meso

• Na splošno mastno meso, gos, raca. Slanina, mleto meso, drobovina, vse vrste klobase z veliko maščob (namazna klobasa, mesna klobasa, črni puding itd.)

ribe

• Jegulja, kaviar in vse ribe z veliko maščob, razen hladnovodnih rib, sleda, lososa, skuše in tune.

mleko in mlečni izdelki

• Vsi maščobni mlečni izdelki, kot so polnomastno mleko, smetana, krema. Kisla smetana, kremni kvark, kremni jogurt in vse vrste sira z vsebnostjo maščob več kot 30% v suhi snovi.

Jajca

• Ne več kot 3 jajca na teden

Žitni izdelki

• Maščobni kruh (nekaj toast in bagueta), rogljički, testenine z jajcem.
• Vsa običajna pekarna, kot so torte, koščki kave z belo moko, visoko vsebnostjo maščob in veliko sladkorja. Piškotki, slani in sirni pecivi.

Krompir

• Vsi krompirjevi pripravki z neprimernimi maščobami (maslo, prečiščeno maslo) in z veliko vsebnostjo maščob, na primer pomfrit iz friteze ali krompirjev čips.

slaščice

• Čokolada in vsi čokoladni izdelki, oreškov nougat krema, sladoled in sladoled iz polnomastnega mleka, marcipana, slaščic

pijače

• Nefiltrirana kava in pitje čokolade s smetano

Začimbe in omake

• Majoneza, vinska omaka

Posebnosti hipertrigliceridemije

Tu je treba izpustiti tudi vse izdelke, ki so na seznamu označeni kot primerni v merilu, ki vsebujejo sladkor. Kot so sladkorni žita, Žitarice za zajtrk, beli riž, bele testenine, ves sladkor in slaščice in sladke brezalkoholne pijače. Prav tako je priporočljivo redno jesti ribe s hladno vodo (normalna teža pribl. 100 g na dan).

Kombinirana (mešana hiperlipidemija) prehrana

V mešani hiperlipidemiji se vzorec povečanja lipidov v krvi zelo razlikuje in podlega nihanjem. V skladu s tem so različne prednostne naloge v Prehrambena terapija biti nastavljen. Je to skupno in LDL-Kolesterol se je zvišal, na prvem mestu veljajo pravila o dieti, ki znižuje holesterol. Če se raven holesterola poveča (LDL visoko, HDL nizek) in hkrati povečuje trigliceride, priporočamo delež mononenasičenih maščobnih kislin (Oljčno olje, repično olje, orehovo olje) povečati, nasičena maščoba iz živalskih proizvodov je treba zmanjšati. Priporočljivo je tudi hladno vodo ribe redno jesti, povečati vsebnost vlaknin v dnevni hrani in ne piti alkohola.

Prehrambena terapija za sindrom kilomirokemije

Pri tej zelo redki presnovni bolezni se hilomikroni v krvi močno povečajo in pogosto so prisotne koncentracije trigliceridov več kot 1000 mg / dl. Na začetku je priporočljiva izjemno nizka vsebnost maščob (največ 20 do 25 g dnevnega vnosa maščob. Rastlinska prehrana in izogibanje užitnim maščobam in oljem. Počasno povečanje dnevnega vnosa maščob. Sprva samo maščobe srednje verige (MKT maščobe = Margarina Ceres in Ceresovo olje) kot nadomestek običajnih mazav in olj, ki se lahko mazajo Postopoma dodajte 5 do 10 g olja, bogatega z linolno kislino, kot sta sončnično olje ali žafranovo olje.

Zelo visoka dieta z ogljikovimi hidrati.

Izogibajte se Namizni sladkor, glukoza in sladko hrano kot Sladice, med, marmelada) Iz vsakodnevnega menija odstranite lahko prebavljive ogljikove hidrate, kot so bela moka in izdelki iz bele moke (torte, peciva, beli kruh). Dajte prednost polnozrnatim izdelkom z visoko vsebnostjo vlaknin. Hrana z visokim holesterolom kot Drobovina, jajca, školjke in raki izogibajte se. Vsi bi morali imeti prednost Zelenjava, stročnice, krompir, sveže sadje, zelenjavni sokovi. Maščobno meso in ribe niso primerni. Tukaj izberite sorte z nizko vsebnostjo maščob. Raje mleko in mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob. Čez dan priporočamo pet manjših obrokov. Če imate prekomerno telesno težo, si morate prizadevati za zmanjšanje telesne teže s ciljem normalne teže. Pri oblikah bolezni, ki se na to dieto ne odzivajo, je lahko občasno postenje (na primer 1 dan na teden) uspešno.