Diagnoza ledvenega išiasa

uvod

Če pride do bolečin v spodnjem delu hrbta, to še posebej velja anamnese in klinični pregled revolucionarna za pravilno diagnozo ledvenega išiasa. The natančen opis bolečina je še posebej pomembna. Predvsem pa Pojav bolečine, resnost bolečine in drugi simptomi so podrobno opisani. Če se je bolečina prvič pojavila med težkim dvigalnim delom, to kaže na bolečino osebe Hernija diska ledvene hrbtenice dol.

Ali je bolečina počasi narašča, ali je že dlje časa vzvišeno prisoten, lahko to kaže na vnetno oz tumorski Bodite poreklom. Če bolečina seva v noge ali druge simptome, kot je paraliza, Parestezija ali enega Inkontinenca To je jasen pokazatelj živčnega vzroka na območju Vretenčni kanal ter zahteva hitro pojasnilo in po potrebi eno hitra operativna oskrba.

Sestanek s hrbtnim strokovnjakom?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Hrbtenico je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.

Zato zdravljenje hrbtenice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramenska stenoza itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni hrbtenice.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Klinična diagnoza ledvenega išiasa

Poleg tega prejšnja zdravstvena anamneza orientacija ledvenega išiasa. V primeru prej znanega tumorja so Kostne metastaze mogoče. Je prej Hernija diska v predelu ledvene hrbtenice zgodilo, obstaja večja nevarnost drugega hernije diska. V sklopu kliničnega pregleda ledvenega išiasa se odpre hrbet mišična napetost ali Nežnost pregledali. To bi kazalo na mišično težavo in je ni treba zdraviti kirurško.

Nadalje služijo nevrološki pregledi natančnejša ugotovitev diagnoze ledvenega išiasa. Še posebej Refleksi nog preverjeno. Če Partelarni tetiva refleks (PSR) ali des Refleksi ahilove tetive (ASR) obstaja sum hernije diska s stiskanjem in s tem odpoved prizadetega živca. Tudi Razlike v občutljivosti na Noge in v Območje zadnjice kažejo na poškodbo živca.

To je klinični test ledvenega išiasa pozitiven Znak Lasègue. Tu postane pacient ravno na hrbtu in nato preiskovalec pasivno upognil iztegnjeno nogo v kolčnem sklepu. Stopi tukaj ob enem Progib <70 ° bolečine v križu ki nenadoma streljajo vanj in sevajo v zadevno nogo, je test pozitiven. V tem primeru je jasen znak hernije diska ledvene hrbtenice v segmentih L4 / 5 in L5 / S1.

Diagnoza z laboratorijskimi vrednostmi

Indikacije možnega vzroka najdete tudi v laboratoriju. Zelo visoki vnetni parametri so znak vnetnega procesa v telesu in je morda povezan z Bolečine v hrbtu sorodni. Spremembe krvne slike v kombinaciji s hujšanjem in bolečino lahko kažejo na maligni proces. Ali obstaja kakšen sum na a Meningitis ali Rakne celice v likernem prostorutako postane a Punkcija CSF izvede. Tu se pokažejo tudi ustrezne celice, ki so lahko vzrok za bolečine v hrbtu. Če pa se bolečina v hrbtu pojavi nenadoma, so vzroki tumorja ali vnetja redki.

Postopki slikanja

Iz tega razloga so poleg anamneze zajeti tudi slikovna diagnostika ledvene hrbtenice igra zelo pomembno vlogo. Za slikovno diagnostiko lahko

• Ultrazvočni
• Rentgenska slika
• Računalniška tomografija (CT)
  ali.
• Magnetnoresonančna slika ledvene hrbtenice (MRI) se lahko uporablja.

The Ultrazvočni pregled (Sonografija) se uporablja za oceno mehkih tkiv in lahko povzroči vnetje, a edem (Zadrževanje vode), en absces ali kažejo spremembe v mišicah. Če so te spremembe vidne, je hernija diska izključena. Vendar se ultrazvočni pregled uporablja za diagnozo primeren le v izjemnih primerih.

Koščene spremembe kot osteofit ali a zlom prepoznati enega pomaga Rentgenski. To omogoča razmeroma dobro oceno koščene hrbtenice in jo je mogoče hitro izvesti.

Za natančno preiskavo in ugotovitev vzroka pa je Magnetnoresonančna slika ledvene hrbtenice (MRI) najboljša metoda preiskave. To omogoča oboje Mehka tkivapa tudi kosti in hrbtenični kanal ledvene hrbtenice.
Poleg tega Spinalni kanal ledvenega dela hrbtenice. Zaradi tega so vidne tudi najmanjše zožitve hrbteničnega kanala. (Spinalna stenoza ledvene hrbtenice)

Od preiskave pa relativno dolgo traja (približno 30 min) in bolnik v tem času popolnoma miren in raven mora biti v akutnih primerih a Računalniški tomogram (CT) opravljeno. Čeprav to pomeni sorodnika visoka izpostavljenost sevanju za pacienta, vendar omogoča dobro predstavitev teles vretenc in medvretenčnih diskov. Zaradi tega se uporablja v nujnih primerih in za hitro diagnozo vedno najprej CT opravil ledveno hrbtenico.