Skvamoznocelični karcinom

opredelitev

Izraz ploščatocelični karcinom opisuje obliko malignega kožnega raka, ki izvira iz površinskih kožnih celic. Pojavlja se še posebej pogosto na območjih, ki so bila dolgo časa izpostavljena UV-sevanju ali pa so izpostavljena stalnim mehanskim draženjem. Karcinom se teoretično lahko lokalizira na katerem koli mestu, ki je zgrajen kot skvamozni epitelij. Sem spada celotna površina kože, pa tudi sluznica v ustih in na spolovilu.

Ploščatocelični karcinom je na začetku videti normalno: ponavadi se kaže kot sivkasto rumenkast nanos na koži, ki ga je mogoče prekriti z roženico. Sčasoma se ploščatocelični karcinom pogosto razvije v bradavičasto zunanjo rast ali v stalno boleče, ravno območje.

Razlogi

Najpogostejši vzrok ploščatoceličnega karcinoma je UV-sevanje, to je izpostavljenost soncu. Drug znan, vendar manj pogost dejavnik tveganja je stalno draženje kože.Oboje povzroči poškodbe kože, ki jih telo dolgoročno ne more popraviti. Kot rezultat tega se lahko na teh območjih razvijejo tumorske celice, ki se sčasoma razmnožijo v razjedo.

Zato se plazemskocelični karcinomi pojavljajo pretežno na območjih, ki so izpostavljena močni sončni svetlobi ali se nenehno dražijo enako kot pri kroničnih kožnih ranah. Tako kot pri večini drugih vrst raka sta tudi druga dejavnika tveganja dolgotrajno oslabljen imunski sistem (npr. Zaradi virusa HIV) in uživanje nikotina.

Lokalizacija

Skvamoznocelični karcinom nosu

Obraz je pogosto izpostavljen visoki stopnji sončne svetlobe in je zato eno najpogostejših lokacij za ploščatocelični karcinom: Na obrazu se pojavi približno 90% vseh ploščatoceličnih karcinomov. Predvsem ogrožena so območja, ki naravno prejmejo več sončne svetlobe, to je spodnja ustnica in nos.

Da bi zaščitili pred nastankom ploščatoceličnega karcinoma, je treba vedno paziti, da imajo na teh območjih zadosten zaščitni faktor.

Preberite tudi članek: Kožni rak na obrazu.

Skvamoznocelični karcinom lasišča

Tako kot obraz je tudi lasišče eno od področij telesa, ki je pogosto izpostavljeno sončni svetlobi. To še posebej velja, če so lasje striženi in pokrivala redko nošena.

Na lasišču diagnozo včasih oteži dejstvo, da nastali ploščatocelični karcinom prekrijejo lasje in ga zato prepoznamo šele kasneje kot na drugih delih telesa.

Simptomi ploščatoceličnega karcinoma

Odkrivanje ploščatoceličnega karcinoma v njegovih zgodnjih fazah je lahko težavno, še posebej pri laičnikih. Ponavadi se ponavadi pojavi kot sivkasto rumenkasto območje, ki je pogosto okroglo. Skvamoznocelični karcinom je lahko videti kot majhna odprta rana, ki se ne zaceli. Ta območja se lahko počutijo otrdela ali trnata zaradi nagnjenosti k keratiniranju.

Hitra rast je značilna za ploščatocelični karcinom: Če prizadeta oseba v tednih opazi, da se sumljivo območje kože spremeni ali poveča, je to lahko znak skvamoznoceličnega karcinoma. Poleg tega imajo ti tumorji pogosto povečano nagnjenost k krvavitvam, ker jih oskrbujejo številne krvne žile. Če začne območje krvaveti nenavadno zlahka, je treba prizadeti biti pozoren in čim prej obiskati dermatologa.

Za več informacij glejte: Simptomi kožnega raka.

Diagnoza

Vedno se je treba posvetovati z dermatologom, če obstaja sumljivo območje kože, ki bi lahko bilo karcinom celic. Z izkušnjami in prakso lahko slednji že izrazijo sum, kaj povzroča sumljivo območje.

Za potrditev suma se običajno odvzame biopsija, to je vzorec zadevnega kožnega tkiva. Ta vzorec tkiva se nato mikroskopsko pregleda v laboratoriju. Če tkivo kaže značilnosti ploščatoceličnega karcinoma, je diagnoza potrjena.

Kako lahko prepoznate kožnega raka? Poiščite več tukaj.

Zdravljenje

Zdravljenje ploščatoceličnega karcinoma je predvsem kurativno, tj. Ozdravitveno naravnano. Zaradi površinske rasti na koži lahko razjedo običajno enostavno odstranimo v okviru ambulantnega postopka. Izrezani material nato običajno pošljejo v laboratorij, da se prepričajo, ali gre res za sum na ploščatocelični karcinom.

Če kirurška odstranitev ni mogoča, se lahko uporabijo številne druge metode, ki uničijo tumorsko tkivo. Sem spadajo na primer mehanske metode, kot sta zaledenitev ali strgavanje (strganje), ki jih je mogoče izvesti pod lokalno anestezijo. Uporabljajo se lahko tudi kemoterapevtska sredstva, ki se lokalno uporabljajo kot mazila ali kreme.

V večjih centrih se včasih uporablja fotodinamična terapija: Območje, ki ga zdravimo, je z mazilom občutljivo na svetlobo in nato obsevano z določeno svetlobo (kar je neškodljivo za preostali del telesa). Lečeči dermatolog se odloči, katera možnost terapije je v posameznem primeru primerna.

Članki bi vas lahko zanimali:

  • Zdravljenje kožnega raka

Obsevanje zaradi ploščatoceličnega karcinoma

Sevanje je pogosta oblika zdravljenja raka, vendar se redko uporablja za ploščatocelični karcinom. Gre za eno od različnih možnosti zdravljenja, ki jo je mogoče upoštevati, če iz nekega razloga kirurško odstranjevanje ni mogoče brez zapletov. Tumor lahko nato ciljno obsevamo, da preprečimo rast rakavih celic, ki se nahajajo tam, in tako uničijo tumor.

Sevanje se včasih uporablja kot terapija, tudi če se je ploščatocelični karcinom razširil. To se običajno opravi v kombinaciji s kemoterapevtskim sredstvom.

Metastaze pri ploščatoceličnem karcinomu

V medicini metastazo razumemo kot širjenje rakavih celic na druga področja in organe telesa, kjer se naselijo in povzročijo sekundarne razjede (metastaze).

Skvamoznocelični karcinom je po definiciji maligni, to je maligni, tumor in ga zato teoretično lahko metastazira. V resnici pa je širjenje ploščatoceličnega karcinoma redko in opazimo zelo pozno v poteku bolezni. To se lahko zgodi kot presenečenje, saj je za to vrsto raka značilna hitra rast velikosti - vendar ploščatocelični karcinom običajno raste navzven in na površini kože, ne da bi prodrl v globine tkiva ali žilnih struktur.

Prognoza

Izraz "maligni", ki se uporablja za opis skvamoznoceličnega karcinoma, lahko sprva sproži misli o slabi prognozi. Vendar to ni povsem res: zaradi površinske lege in majhne verjetnosti širjenja je tumor običajno mogoče prepoznati v zgodnjih fazah in ga odstraniti brez zapletov. Temu morajo slediti redni pregledi, da se čim prej odkrijejo in odstranijo nadaljnji tumorji.

Težje je, če so že prihajale metastaze, to je tvorba hčerinskih razjed. Ker se ploščatocelični karcinom pozno širi, kot je že opisano, je v tem primeru mogoče domnevati pozno stopnjo. Napoved je nato odvisna od različnih dejavnikov, kot so velikost, število in lokacija pomožnih razjed. Splošnega preživetja ali stopnje ozdravitve v tem primeru ni mogoče določiti, zato ga je treba razpravljati z zdravnikom.

Pričakovana življenjska doba

Če bi ploščatocelični karcinom odkrili dovolj zgodaj in bi ga bilo mogoče v celoti kirurško odstraniti, življenjske dobe zadevne osebe raka ne skrajša.

V zelo redkem primeru metastaz je življenjska doba lahko omejena: Kot je opisano zgoraj, je pričakovana življenjska doba v veliki meri odvisna od značilnosti hčerinskih razjed.