Zdravljenje poškodb meniskusa

Pregled zdravljenja

Močno poškodovan meniskus je treba zdraviti čim hitreje, da se ohrani še zdravo tkivo in sekundarne bolezni, kot so

• Skupni izlivi oz
• Prepreči zapiranje.

Če ima na drugi strani le majhen znak obrabe meniskusa ali minimalne solze (tako imenovane mikrotraume), ki pacientu ne povzročajo nobenega nelagodja, lahko človek počaka na zdravljenje, saj si to pogosto opomore sam in se koleno relativno hitro vrne brez medicinskega posredovanja začne v celoti delovati.

Ali je zdravljenje koristno ali ne, je odvisno od ene strani

• Obseg bolezni in na drugi strani
• posamezne želje in
• Življenje prizadete osebe.

Zato je treba prednosti in slabosti zdravljenja vedno skrbno pretehtati drug z drugim z zdravnikom, pri čemer je končna odločitev seveda odvisna od pacienta.

Ponazoritev meniskusa

1. Notranji meniskus -
   Meniscus medialis
2. Notranji zgibni vozel
   (Šinb.) -
   Medialni kondil
3. Prečni ligament kolenskega sklepa -
   Lig. Rod transversuma
4. Ligament kolena
   Ligamentum patellae
5. Bursa - Bursa
6. Zunanji meniskus -
   Bočni menisk
7. Zunanji sklepi na vozlih
   (Šinb.) -
   Bočni kondil
8. Sprednji križni ligament -
   Lig. Cruciatum anterius
9. Zadnji križni ligament -
   Ligamentum cruciatum posterius
10. Femur - Femur
11. Golen - Golenice
12. Kneecap - patela

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Meniskus OP

Načeloma obstaja dva različne kirurške možnosti za zdravljenje težje poškodbe meniskusa:

• Katerikoli popravil škoda oz
• pokvarjen del meniskusa vzamemo ven in nato po možnosti skozi a Vsadek da spet zamenjam.

Obnova meniskusa je mogoča le, če solza ali druga poškodba ni prevelika. Za to varianto naj bo razpoka tudi na območju ob robu. To je posledica dejstva, da ta del hrustančnega diska še vedno oskrbujejo plovila in se zato po operaciji običajno dobro zaceli.

Popravilo se izvede bodisi z uporabo

• Vijaki,
• poseben Peresa ali
• Puščice,
• včasih je delo lahko preprosto prišit postati.

To možnost je treba vedno iskati na začetku. Če pa to ni mogoče, večje operacija se pojavijo. Če je del meniskusa dejansko odtrgan, mora biti proč odvisno od vrste škode, ki jo lahko povzroči Delna razdalja majhnega kosa, v slabih primerih cel meniskus vzemite ven. Odvisno od tega, koliko je odstranjen kos velik in kako preostanek po kirurškem posegu Funkcionalnost od Kolenski sklep se oceni, morda ga bo treba imeti Vsadek uporabiti. V skrajnih primerih obstaja tudi možnost uporabe a Presaditev meniskusa opraviti, kar je še posebej primerno za mlajše bolnike.

Zdravljenje meniskusa brez operacije

The večina poškodb meniskusa bo operiral naprej. To so večinoma travmatične poškodbekar se je zgodilo med športom. Športi, ki so zelo zahtevni na kolenih, so še posebej pogosto vzrok za takšne rupture meniskusa. To so športi, kot sta nogomet ali smučanje. To je stvar Zvijanje in padanje poškodb.
Ampak tudi degenerativni procesi lahko Poškodba meniskalnega hrustancatako da na koncu a Obraba, povezana s starostjo ali delom rezultati. Na primer, kletka je meniskopatija prepoznana kot poklicna bolezen.
Zdaj pa mora ni bil prisilno operiran pri vsaki bolezni ali poškodbi menisca postati.

V bistvu lahko vse lažje poškodbe, Ki težko ali popolnoma brez simptomov so, konzervativni se zdraviti.
Obstaja a fizioterapija Z Vaje za stabilizacijo kolena in Spodbujati mobilnost.
Tudi lahko Mazila proti vnetnim in bolečinam Odpravite nelagodje.

Na manjše razpoke ali degenerativna obraba v zunanji coni operacija na meniskusu ni vedno potrebna. Zunanja cona meniskusa je dobro preskrbljen s krvjo zato ima celo majhno škodo celo pri konzervativnem zdravljenju, medtem ko ima notranja cona, ki ni dobro preskrbljena s krvjo, slabšo prognozo. Sestavni deli konzervativnega zdravljenja so zraven Fizioterapija in fizioterapija, Zaščita, ustrezno hlajenje, Zdravila proti bolečinam in Injiciranje kortizonskih pripravkov. Slednje imajo protivnetni učinek. Poleg kortizonskih pripravkov obstajajo tudi t.i. NNesteroidna protivnetna zdravila. To so nekokortizonska zdravila z protivnetnimi učinki. Uporabljajo se tudi za zdravljenje.

Pri konzervativnem zdravljenju je zelo pomembno, da Za zadostno zaščito kolenskega sklepa in v enem ustrezen neboleč način gibanjatako da se mobilnost spodbuja korak za korakom. Zlasti pri obrabi sklepov, osteoartritisu je pomembno, da razbremenimo sklepe. Bolnik s prekomerno telesno težo se ji priporoča Za zmanjšanje teže, saj prekomerna teža dodatno obremenjuje sklepe.

fizioterapija

Zahtevajte kakršne koli poškodbe meniskusa po- ali delno tudi predoperativno fizioterapija ali fizioterapevtsko zdravljenje.
Fizioterapevtske vaje se razlikujejo glede na vrsto poškodbe. Sledi kratek pregled zaporedja in vrste fizioterapevtskih vaj po poškodbah meniskusa. Te pa se seveda lahko razlikujejo od individualnega zdravljenja pri fizioterapevtu in so le primer, kakšne možnosti obstajajo.
The cilj fizioterapija je to Obnovite gibljivost kolenskega sklepa čim bolj brezplačno in eno gibanje tekočine da bolniku spet omogočimo. Terapija poteka postopoma njegova kompleksnost pa narašča s povečanjem mobilnosti prizadetega kolena.
Bolniki, ki imajo samo enega Konfuzija meniskusa ali tisti, ki so imeli le delno resekcijo poškodovanega meniskusa, lahko čim prej začnejo fizioterapijo. Če pa je bil potreben večji postopek, na primer sintetični ali biološki vsadek meniskusa, lahko fizioterapijo preložimo za mesece po posegu.

Obstajajo različni pristopi k gibanjuki spodbujajo gibljivost in stabilizacijo kolenskega sklepa. Sledi nekaj primerov z razlagami.
1. Trening kvadricepsa:
Od Quadriceps femoris mišica je velika mišica na Sprednji del stegna. V podrobnosti so štiri mišiceki v a skupna terminalna tetiva pri Kneecap veljati. Quadriceps femoris je a Ekstenzor v kolenskem sklepu in je Pomembno za ravnanje telesa iz krči. tudi stabilizira kolena. Vaje za moč pomagajo stabilizirati koleno in spodbujajo gibljivost. Na primer med ležanjem lahko nekaj sekund izmenično napenjate eno sprednjo stran stegna, nato pa drugo. Postopek se večkrat ponovi.
2. Pasivna mobilizacija kolena:
Med sedenjem je pokrovček za koleno previdno prijeten z obema rokama z iztegnjenimi nogami in ga za nekaj milimetrov nežno potisnite na stran. Ne premikajte se gor ali dol! Če pride do bolečine, je treba vajo prekiniti. To spodbuja gibljivost kolena. 3. Čučanj:
Samo s svobodo pred bolečino! Stojite v širini kolka in upognite kolena čim nižje. Če to povzroča bolečino, prenehajte z vadbo.

Bistveno je pomembno, da po poškodbah meniskusa pride do okrevanja veliko vadbe je dobro. The Gibanje pa ne sme biti boleče ali stresno. Če je hoja zelo boleča, lahko v prvih dneh po operaciji še vedno uporabljate pripomočke za hojo.

Trajanje zdravljenja

Trajanje zdravljenja je odvisno od Vzroki in narava pritožb.
Manjše poškodbe ali modrice na meniscih lahko po nekaj dneh brez simptomov. Takšne poškodbe tudi niso pokazatelj za operacijo. Artroza kolenskega sklepa je kronični degenerativni znak obrabe artikularnega hrustanca in ga je treba zdraviti več let.

Resekcija meniskusa:
Potrebne so manjše operacije na meniscih, kot je resekcija meniskusa fizioterapija nekaj tednov kot naknadno nego Vendar je sposobnost dela običajno po 1 do 2 tednih obnovljena.
Šivanje meniskusa:
Drugače je pri meniskrefiksaciji (meniskusni šivi). Tukaj je ena daljše nadaljnje zdravljenje potrebno. V prvih nekaj tednih po operaciji se nosi podaljševalna cev, ki ohranja koleno mirno. O tem po 3 tednih se gibanje nadaljuje. Popolna svoboda gibanja v športu je dana po približno 6 mesecih. Lažje športne aktivnosti se lahko začnejo že po 2 mesecih.
Vsaditev meniskusa:
Čas, do delne obremenitve, je tukaj malo daljši, torej približno Počivajte 5 do 6 tednov se jih moramo držati Ustrezno se fizioterapija nekoliko premakne nazaj, tako da je treba po približno pol leta obnoviti tudi splošno svobodo gibanja.