Kdaj nizek krvni tlak postane nevaren?

uvod

Vrednosti krvnega tlaka pod 105/60 mmHg se imenujejo prenizek krvni tlak. Vendar na splošno ni mogoče reči, kdaj nizek krvni tlak postane kritičen za zadevno osebo.
Predpostavlja se celo, da imajo precej nizke vrednosti krvnega tlaka zaščitni učinek na stene posod.
Če nizek krvni tlak pri prizadeti osebi postane simptomatičen, je to klinična slika, ki jo je treba zdraviti. Krvni tlak, zaradi katerega je indicirano zdravljenje, je sporen. V primeru vrednosti krvnega tlaka pod 90/60 mmHg nekateri zdravniki domnevajo, da obstaja indikacija za zdravljenje.

Simptomi nizkega krvnega tlaka

Tipični simptomi hipotenzije (nizek krvni tlak) so posebne splošne motnje. Ti so zelo značilni, zato jih je običajno mogoče jasno dodeliti hipotoničnemu stanju. Sem spadajo omotica ali motnje vida (običajno gledanje ali črnjenje pred očmi). Ti dve senzorični motnji segata v pomanjkanje oskrbe možganskih žil s krvjo in posledično pomanjkanje kisika.

Ta premajhna oskrba s krvjo se pojavi predvsem zjutraj ali pri menjavi položaja (običajno iz ležečega v stoječi). Običajno sta pogosta vsakodnevna utrujenost in slabo delovanje. Kar zadeva intelektualne sposobnosti pri delu itd., Pogosto obstaja močna omejitev v koncentraciji. Ker telo poskuša v hipotenziji centralizirati količino krvi na vitalne organe srca in možganov, lahko prsti na rokah in nogah občutijo mraz in splošno bledico. Razvoj motenj krvnega obtoka lahko povzroči zaporedje krvnega obtoka z zaporedno sinkopo (nezavest). Povečana potreba po spanju je značilna tudi v povezavi s hudo utrujenostjo. Prizadeti se pogosto pritožujejo zaradi znojenja in pojava palpitacij, zvonjenja v ušesih ali hitrega utripa.
Vse te pojave lahko izsledimo do poskusa kompenzacije srca, ki skuša znižati krvni tlak s povečanjem srčnega utripa in udarnega volumna.

Preberite več o tej temi na: Simptomi nizkega krvnega tlaka, nizkega krvnega tlaka in glavobola ali nizkega krvnega tlaka in nizkega pulza

Kratkoročne posledice nizkega krvnega tlaka

Kratkoročno lahko nizek krvni tlak (hipotenzija) povzroči neravnovesje krvnega obtoka. Zlasti pri mladih ženskah z vitko postavo se pogosteje pojavlja nekaj sekund trajajoča sinkopa (nezavest), ki pa je običajno reverzibilna. Napovedujejo jih predvsem opozorilni znaki, kot sta omotica in črnjenje pred očmi. Ta omedlevica je lahko nevarna, če oseba pade.

Več o tem preberite pod: Nizek krvni tlak in omotica

Dolgoročne posledice nizkega krvnega tlaka

Če so vrednosti krvnega tlaka (hipotenzija) zmerno znižane in ne povzročajo posebnih simptomov (zlasti sinkope), običajno ne bi smeli šteti, da zahtevajo zdravljenje. Nasprotno, ni dokazov, da nizke vrednosti krvnega tlaka dolgoročno povzročajo kakršno koli posebno škodo na srčno-žilnem sistemu. Hipotenzija ima zaščitne učinke na vaskularni sistem.

Če pa se pojavijo zgornji simptomi, je treba hipotenzijo zdraviti terapevtsko. Pomembno je preprečiti morebitne zaplete, kot so padci ali trajni upad delovne uspešnosti itd. Dolgoročno, če je krvni tlak nizek zaradi pomanjkanja volumna, lahko možno zmanjšanje pretoka krvi v ledvicah označimo kot kritično. Tako kot pri stenozi ledvične arterije se tudi pri glomerulni filtraciji (GFR) zmanjša hitrost glomerulne filtracije. Na primer, ledvična insuficienca se lahko razvije na dolgi rok.
Po več poročilih hipotenzija in s tem povezana zmanjšana oskrba možganov s krvjo poveča tveganje za možgansko kap.

Dolgoročne posledice se lahko pojavijo tudi na primer, če se ponavljajoči padci pojavijo v okviru hipotenzije. Zlasti pri starejših ljudeh (npr. Zlomi vratu stegnenice) ali nosečnicah (npr. Travmatična poškodba ploda) lahko to privede do resnih dolgoročnih zapletov.

Naš naslednji članek bi vas lahko tudi zanimal: Nizek krvni tlak in visok pulz

Ali je za nizkim krvnim tlakom resna bolezen?

Nizek krvni tlak (hipotenzija) je lahko resna bolezen. Zlasti je treba izključiti organsko bolezen kot vzrok za hipotenzijo. Na primer, nekatere srčne aritmije (vključno z atrijsko fibrilacijo, vstopno tahikardijo itd.) Spremlja hipotenzija. Takoj se morate zdraviti z antiaritmiki.

Slabo delujoča ščitnica, zlasti v obliki Hashimotovega tiroiditisa, je lahko povezana tudi s hipotenzijo. To je avtoimunsko pogojena bolezen. Poveča se tveganje za druge avtoimunske bolezni (na primer diabetes mellitus tipa 1).

Pomembno je nadaljevati diagnozo vzroka za novo hipotenzijo s spremljajočimi simptomi. Klinični pregled je treba dopolniti z ultrazvočnim pregledom srca (ehokardiografija). Na ta način lahko izključimo organske vzroke hipotenzije. Z ehokardiografskim pregledom bi na primer ugotovili znake motnje srčnega ritma ali srčnega popuščanja (šibka srčna mišica).

Tudi naslednja tema bi vas lahko zanimala: Kaj storiti z nizkim krvnim tlakom, vzroki za nizek krvni tlak

Kdaj je nizek krvni tlak nevaren med operacijo?

Med številnimi kirurškimi posegi je cilj do določene mere znižati vrednosti krvnega tlaka, da se preprečijo morebitni zapleti, kot je intraoperativna krvavitev. Če pa je krvni tlak med operacijo prenizek, se šteje za kritičnega. Študije so pokazale, da prenizek krvni tlak pred operacijo dejansko poveča pooperativno smrtnost, visok krvni tlak pa jo zmanjša.

Uporabljeni anestetiki uravnavajo krvne žile tako, da jih razširijo (vazodilatacija). Posledično krvni tlak pade. To le malo vpliva na zdrave bolnike. Vendar ima lahko anestezija pri bolnikih z že obstoječimi kardiovaskularnimi boleznimi ali pomanjkanjem tekočine resne učinke na krvni tlak. Če anesteziolog opazi kritični padec krvnega tlaka (na primer zaradi refleksnega zvišanja srčnega utripa), se začnejo protiukrepi. Sem spadajo dajanje simpatomimetikov (na primer noradrenalin, kafedrin-teodrenalin v obliki Akrinor® ali efedrina) ali dajanje volumna v obliki infuzij za uravnoteženje ravnovesja tekočin.