Splošna anestezija pri prehladu
Kaj je splošna anestezija?
Splošna anestezija se imenuje splošna anestezija. Splošna anestezija je postopek, pri katerem bolnika spravimo v umetno globoko spanje in zavest in mnoge naravne reakcije telesa se izključijo.
Zatirano je tudi neodvisno dihanje, tako da mora biti bolnik umetno prezračen. Poleg tega se občutek bolečine izklopi, tako da je mogoče izvesti večje kirurške posege.
Alternativa splošni anesteziji je lokalna anestezija, pri kateri se anestezira samo območje, na katerem se operira.
uvod
Splošna anestezija se lahko začne na dva načina. To se naredi z uporabo anestetičnega plina ali anestetika, ki se vbrizga v veno in ga tako pripelje neposredno v krvni obtok. Za izvajanje različnih nalog anestezije se na obeh poteh dajejo različna zdravila (anestetiki). Te lahko razdelimo v tri skupine.
-
Izguba zavesti: Tako imenovani hipnotiki povzročijo, da se v možganih prenašajo signali, ki vodijo v globok spanec.
-
Zatiranje bolečine: Zelo močna zdravila proti bolečinam (npr. Opioidi) zagotavljajo, da se kirurški poseg lahko izvede brez bolečin. Poleg tega sredstva proti bolečinam vodijo do zmanjšanja spomina (amnezija).
- Mišična sprostitev: tako imenovani mišični relaksanti sprožijo paralizo, ki izgine po končani anesteziji. Vendar ta zdravila nimajo vpliva na centralni živčni sistem.
Kakšna so tveganja?
Pred splošno anestezijo se poleg obstoječih alergij določi tudi trenutno zdravstveno stanje, tj. pacienta vprašamo, ali trenutno trpi zaradi bolezni, kot je Trpi zaradi gripe ali prehlada. V primeru močnega prehlada in gripe bi se izognili splošni anesteziji in, če bi bilo to mogoče, postopek izvedli z drugačno anestetično metodo ali bi postopek v celoti odpovedali.
Razlog, zakaj je pomembno razmisliti, ali pri močni prehladi ne uporabljamo splošne anestezije ali ne, je, da obloga nosu in grla med prehladom nabrekne (razlog je, da je v nosu in nosu veliko sluzi kako je zamašen). Pri splošni anesteziji, kjer je treba zagotoviti dihanje, bi otekanje sluznice na tem območju pomenilo dodatno tveganje, ki bi se mu radi izognili. Obstrukcija dihalnih poti med anestezijo je resen zaplet anestezije in zahteva nadaljnje zdravljenje z zdravili z dekongestivnimi ukrepi.
Drugi dejavnik tveganja pri prehladu je, da je telo v stanju bolezni, zato imunski sistem deluje s polno hitrostjo. Vendar pa je imunski sistem 100% potreben med operacijo, da ohrani potrebne obrambne reakcije. Tveganje za nastanek okužbe med postopkom in po njem je večje, če je imunski sistem v polni zmogljivosti.
Preberite več o temi:
- Zapleti pri anesteziji
- Tveganja splošne anestezije
Splošna anestezija pri prehladu pri odraslih
Prehlad običajno vključuje kašelj in izcedek iz nosu. Oboje vpliva na dihalne poti. Pri snihanju (Rinitis) sluznica dihalnih poti se vname in oteče, kar povzroči zamašen nos.
Praviloma se splošna anestezija najbolje izvaja pri zdravem bolniku. Če pa ima odrasla oseba rahlo prehlad, anestezije ponavadi ne zapustijo in dandanes to ni več težava.
Vendar obstaja nevarnost, da med vstavitvijo ali odstranitvijo prezračevalne cevi (Cev) krč dihalnih poti (Bronhospazem) ali glottis (Laringospazem) se sproži. To pomeni, da se bronhi zelo močno krčijo, tako da skozi njih lahko teče premalo zraka. Vdihavati ni dovolj zraka in organi ne morejo biti ustrezno oskrbljeni s kisikom. To je za telo nevarna življenjska situacija.
Vendar se to zgodi izjemno redko. Tveganje za anestezijo se med prehladom poveča, saj je cev ob vnosu ali odvzemu povečala stik s sluznico dihalnih poti, ki jo med prehladom nabreknemo. Bolniki s prejšnjimi boleznimi, kot sta bronhialna astma ali KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen), so še posebej v nevarnosti, da bi se razvil bronhospazem, saj so njihove dihalne poti že od začetka zožene.
Če pa se pred načrtovano operacijo pojavi vročina, je treba operacijo zagotovo preložiti. To je zato, ker ima osrednji živčni sistem odločilno vlogo pri razvoju vročine. Zdravila, ki se uporabljajo v splošni anesteziji za zatiranje bolečine in zatemnitev zavesti, delujejo tudi na možgane. To bi lahko privedlo do zapletov.
Če torej ne gre za nujno operacijo, je treba kirurški poseg v primeru prehlada preložiti na varno stran, da se izognemo nepotrebnim tveganjem. Lokalna anestezija je običajno še vedno izvedljiva, saj nima vpliva na centralni živčni sistem.
Splošna anestezija pri blagem prehladu
Izvajanje splošne anestezije pri blagem prehladu je nujno čisto možnoker je otekanje sluznice nazofarinksa razmeroma majhno. Vendar je treba opozoriti, da je tehtanje glede na to, ali se operacija izvaja zaradi blagega prehlada ali ne Velikost in resnost postopka je treba izvesti. Pri dolgih in težkih črevesnih ali srčnih operacijah, tudi pri blagih prehladih, se je treba posegu izogibati. Nujne operacije se lahko izvajajo v vsakem primeru.
Splošna anestezija pri kašlju
Medtem ko blag prehlad ponavadi ne predstavlja nevarnosti za anestezijo, je treba v primeru kašlja razjasniti, ali obstaja tveganje. Kašelj brez sputuma in brez močnega otekanja v večini primerov ni kritičen.
Preberite več o temi: Neželeni učinki splošne anestezije
Takoj, ko ima zadevna oseba oteklino v grlu, na primer na tonzilih, se mora anesteziolog odločiti, ali lahko oteklina povzroči težave z prezračevanjem. Kašelj s sluznim sputumom lahko predstavlja tudi povečano tveganje za anestezijo, saj je večja odpornost v bronhijih med prezračevanjem.
V vsakem primeru se sprejemajo odločitve za vsak primer posebej, v katerem je treba povečano tveganje pretehtati glede na nujnost operacije.
Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Vaja za kašelj
Splošna anestezija pri vročini
Vročina je telesna reakcija, ki kaže, da se imunski sistem bori proti patogenu. Za rahlo zvišanje telesne temperature operacija ni treba odložiti, vendar je treba poskusiti najti razlog za povišano temperaturo. Ker je okužba za telo že stresna in je splošna anestezija vedno zelo stresna situacija, je treba skrbno razmisliti, ali je treba operacijo nujno izvesti neposredno. Spet gre za posamične odločitve, v katerih se primerjata tveganje in korist.
Preberite več o temi: Pooperativne zaplete - kaj obstajajo?
Splošna anestezija pri otrocih med prehladom
Otroci pogosteje dobijo splošno anestezijo kot lokalno anestezijo, saj v neznanih razmerah pogosto ne razumejo okoliščin in postanejo nemirni. V osnovi obstajajo enaka tveganja splošne anestezije pri otrocih kot pri odraslih. Vendar pa je tveganje za zaplete, ki prizadenejo dihala, večje pri otrocih kot pri odraslih, ker so njihove dihalne poti zelo občutljive.
Zato je še posebej pomembno zagotoviti, da otrok ni okužen. To vključuje kašelj ali izcedek iz nosu. Če otrok trpi zaradi prehlada, je treba operacijo preložiti, ker pogosteje kot pri odraslih pride do konvulzivnega stanja dihalnih poti (Laringospazem, bronhospazem). Zato je treba kirurga takoj obvestiti, če se v bližini operacije pojavi prehlad.
Preberite več o temi: Splošna anestezija pri otrocih
Ali je možen carski rez kljub prehladu?
Če je carski rez (načrtovan ali nenačrtovan) neizogiben, je treba vsekakor razmisliti o obliki anestezije. Če bolnik trpi zaradi prehlada, obstaja večje tveganje za zaplete zaradi splošne anestezije. Če bi dihalne poti med postopkom nabrekle, ni zagotovljena zadostna oskrba matere in otroka s kisikom. To ima lahko vseživljenjske posledice za otroka.
Da bi se izognili tej nevarnosti, je treba opraviti spinalno anestezijo. To nima vpliva na centralni živčni sistem, ampak deluje le na enem območju. Zato bolnikovega dihalnega centra ni treba zavirati z zdravili in ne moremo opustiti umetnega prezračevanja. To je varnejša metoda za mamo in otroka v primeru prehlada.
Jemanje zdravil pred splošno anestezijo
Če zdravila jemljete za prehlad, je nujno, da o tem obvestite anesteziologa. Posebej je pomembno omeniti vnos aspirina (npr. Pri prehladu, povezanih z glavobolom), saj ima to zdravilo redčenje krvi in predstavlja veliko kirurško nevarnost. To vodi k povečani krvavitvi ob jemanju aspirina.
Tudi prek drugih zdravil, npr.Zdravnik mora vedeti za antibiotike, ki jih je treba jemati v primeru bakterijske okužbe in se mora odločiti, ali operacijo lahko opravi sam ali v posvetovanju z drugimi zdravniki.
Vsekakor je treba upoštevati dolgotrajna zdravila, kot je Marcumar za redčenje krvi.