Metastaze pri raku ščitnice

uvod

Od Rak ščitnice lahko v štirih različnih oblikovati, odvisno od prevladujočega tipa celic, ki se načeloma izražajo v svojih Možnost okrevanja, njihovih metastaze in v njihovem Možnosti zdravljenja razlikovati.
Obstajajo papilarno in folikularna Oblikujte relativno dobra prognoza kot tudi medularnost in anaplastično Rak, ki je v večini primerov povezan s slabšo prognozo.
Ta manj ugodna napoved in s tem povezana nižja življenjska doba je med drugim lahko, na zgodnje in izrazito metastatsko vedenje (Metastaza pomeni širjenje, širjenje) razložiti. Zlasti kaže anaplastični rak agresivno vedenje rasti zato raste precej zunaj meja organov in prehaja v kri- in Limfni sistem lahko raztrese.

Več o tem preberite pod Pričakovana življenjska doba pri raku ščitnice.

Opredelitev izraza metastaze

Izraz metastaze pomeni eno Tvorba hčerinskih tumorjev v Deli telesa, oddaljeni od organov izvora. Ob začetku razvoja raka ščitnice pride do lokalne rasti, tj. do a počasna rastki ne presega okoliške kapsule organa. Rakaste celice so v tem času še vedno Kapsula ščitnice zaščiten in ne more biti v kri- ali Limfne žile emigrirati.
Če pa se rast nadaljuje, lahko kapsula prebil skozi volje in prve rakave celice v okolici organov ali se krvne ali limfne žile naselijo. V primeru kolonizacije sosednjih organov se razvijejo simptomi, kot je rak ščitnice Zasoplost (zožena pipa) in težave pri požiranju (zožen požiralnik) opazen.

Če se širi prek krvnega obtoka, se lahko v hčerinskih organih, oddaljenih od ščitnice, tvorijo hčerinski tumorji. Tukaj eden govori Oddaljene metastaze. Skupni organi za naseljevanje oddaljenih metastaz so pljuča, možgani, prsni koš in kosti.

Kostne metastaze

Diagnoza

Prisotnost Kostne metastaze (Skeletne metastaze) je s pomočjo Skeletna scintigrafija odkrita. Tu pacientu damo določeno snov venski ki upravljajo za Tvorba kosti zadeve. Na področju kostnih metastaz se celice, ki gradijo kosti (Osteoblasti) do a Nova tvorba kostiv katero je vključena uporabljena snov.

Z uporabo posebne kamere (Gama kamera) ta snov je lahko vidna po telesu. Kostne metastaze so skoznje povečana obogatitev snovi zdaj zdravniku jasno.

Simptomi

Najpogostejša področja, kjer se lahko pojavijo kostne metastaze, so Hrbtenica, medenične kosti, pa tudi dolge Stegenska kost (Femur). V večini primerov kostne metastaze ostanejo dlje časa brez simptomovz rastjo rasti pa se tudi povečuje nestabilnost (zmanjšuje odpornost) do.
Mnogi bolniki opisujejo povečano Bolečine v hrbtu kot naprimer Motnje senzorike, zlasti v Noge. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da kostne metastaze, tako kot prvotni tumor v ščitnicelahko raste čez organe. Iz določene velikosti lahko dostopate do pomembnih im Hrbtenjača laže Živčni trakti pritisk in poslabša občutljivost konstrukcij, ki jih oskrbujejo.
Napredne kostne metastaze lahko celo zmanjšajo stabilnost kosti do te mere, da že neškodljivi padci ali poškodbe do Zlomljene kosti (tu govorimo o patoloških zlomih kosti) zmožnost vodenja.

terapija

Terapija kostnih metastaz je močno odvisna od tega Rak ščitnice kot prvotni tumor, s katerim je na voljo prognoza. Pogosto je čas popoln zdravilo ni več mogoče. Vsekakor ima lahko pacient spremljevalko Terapija bolečine se ponujajo, da bi čim dlje ohranili kakovost življenja.
Obstaja tudi možnost enega terapija z zdravili Z Bisfosfonati. Te lahko izvirajo iz celic, ki gradijo kosti v kosti biti vgrajen in podobno povečana odpornost vzrok.
Veliko bolnikov z bolečinami zaradi kostnih metastaz bo imelo tudi eno radioterapija ponujajo, kar lahko storite od znotraj ali zunaj. Od zunaj pomeni, da sevalna naprava skozi koža seva na kostne metastaze in poskuša poškodovati rakave celice. Če večkratne, zamegljene kostne metastaze so na voljo, po drugi strani pa je priporočljivo sevanje od znotraj (Radionuklidna terapija).
O a venski dostop so posebni kostni gradniki, radioaktivne snovi injicirane, ki so v kost vgrajene na območju metastaz, na mestu rahlo oddajajo radioaktivno in s tem poškodujejo ali ubijejo rakave celice.
Vendar bi moralo pretirano pogosti Obstaja tudi možnost zlomov, ki močno omejujejo bolnikovo življenje operativna stabilizacija kosti s kovinsko ploščo ali v odsekih Hrbtenica okorelost (Spinalna fuzija).

Metastaze na prsih

Diagnoza

Če obstaja sum metastaz na prsih, je treba to storiti s pomočjo Ultrazvok dojk, Mamografija ali MRI (Slikanje z magnetno resonanco) je treba čim prej preveriti. Če je v slikanju nenavadna ugotovitev, se naredi naslednja Ekstrakcija tkiv s sumljive točke (biopsija) Spodaj lokalna anestezija pa tudi natančno mikroskopski pregled izkušenega patologa.

Simptomi

Metastaze v prsih Rak ščitnice so raje Redko. Od takrat ženske dojke v vsakem Mesečni cikel številne zaradi hormonskih nihanj Tkivne spremembe metastaze na predelu dojke so običajno opazne šele v napredni fazi.
Preprosto Induracije, Povečuje velikost kot tudi a lahka vleka se običajno pripiše popolnoma normalnim segmentom ciklov.
V napredni fazi lahko metastaze na prsih dosežejo velikost, v katero jih lahko prodrejo koža otipljiv ali v nekaterih primerih celo viden. Poleg tega lahko Bolečina, Rdečica in huda oteklina s povzročanjem vnetnih reakcij.

terapija

Terapija prsnih metastaz je zelo zapleteno in individualno. V prisotnosti posameznika Metastaze lahko obsevanje od zunaj ali v posameznih primerih celo a kirurško odstranjevanje doseči olajšanje simptomov. V primeru več metastaz sistemska terapija v obliki a kemoterapija.

Metastaze na pljučih

Diagnoza

Metastaze v pljučih velikosti 1 cm zlahka opazimo na rentgenu prsnega koša (Rentgen prsnega koša) diagnoza, ki se absorbira med stojanjem in med močnim dihanjem. Če so prisotne metastaze na pljučih, se pojavijo v obliki okroglih, lahkih področij. Pljučne metastaze, katerih velikost je manjša od 1 cm, lahko vidimo le na CT.

Preberite več o temi: Rentgen prsnega koša (rentgen prsnega koša)

Simptomi

Metastaze na pljučih Rak ščitnice Tako kot metastaze na kosteh in prsih postanejo opazne zelo pozno. Glavni simptomi napredne metastaze na pljučih so v večini primerov Zasoplost in kašljati.
Rakne celice se običajno nahajajo v stenah Alveoliki se spremeni v Izmenjava plina treba razširiti. Metastaze povzročajo elastičnost alveolarna stena jasno zmanjšanoiz katerega simptom kratka sapa (Dispneja) nastane.

terapija

Tu mora biti terapija v prvi vrsti ena Olajšanje simptomov zaradi pomanjkanja sape in kašlja zdravilna zmanjšano. Tudi ene so Obsevanje ali enega kemoterapija možno, odvisno od tega, ali je originalni tumor ščitnice Sevalno ali kemosenzitivno je.

Možganske metastaze

Diagnoza

Za diagnozo Možganske metastaze je vedno a računalniška tomografska slika (CT), katere različne slike prečnega prereza Vodja iz različnih zornih kotov in tako lahko pokažejo tudi majhne metastaze.

Simptomi

Simptomi možganskih metastaz se razlikujejo glede na to lokalizacija in velikost. V bistvu metastaze v možganih običajno pomenijo zelo napredne ni več ozdravljivega originalnega tumorja (Primarni tumor) in lahko veliko naredijo sami obravnavani v omejenem obsegu postati.

Skoraj vsi bolniki z možganskimi metastazami opisujejo vztrajne, zelo stresne glavobol, proti kateremu je vsekakor mogoče, razumno Terapija bolečine inicirati.
Ali so metastaze na območju Cerebrum, lahko imajo tudi simptome, kot so Epileptični napadi (obstajajo preventivna zdravila proti napadom), Paraliza, Motnje senzorike, Poljske izgube, Govorne motnje in celo Osebnost se spreminja se pojavijo, kar še posebej poslabša socialno življenje pacienta.
V posebej slabih primerih bližnji sorodniki celo govorijo o tem, da bolnika komaj prepoznajo. V tem primeru bi moral pogovor vedno iti na enega psihološki spremljevalec iskati.
Druge možne pritožbe z možganskimi metastazami so omotica, Motena zavest kot naprimer dolgotrajna utrujenost. Zaradi mase metastaz v možgani in tako je v koščeni lobanji tudi a Povišanje intrakranialnega tlakaki jih je treba opazovati in po potrebi zdraviti. Pri tem vam lahko pomagajo dekongestivna zdravila.

terapija

Operacija je samo v redki primeri upravičeno, saj lahko vsak poseg v možgane trajno poškoduje. Samo če obstaja enojne metastaze in ob dobra možnost za ozdravitev začetnega tumorja ščitnice (npr. papilarni ali folikularni) operacija je smiselna.
Pred vsakim kirurškim posegom se uporablja t.i. neoadjuvant ("Neoadjuvant" pomeni "pred nadaljnjo terapijo") Obsevanjeki je namenjen nekoliko zmanjšanju velikosti metastaz, da bi povečali uspešnost operacije. A kemoterapija ima malo možnosti za uspeh pri zdravljenju možganskih metastaz, ki jih povzroča rak ščitnice, zato se uporablja razmeroma malo.