Cepljenje proti japonskemu encefalitisu
uvod
Japonski encefalitis je redka tropska bolezen. Sprožijo jo virusi, ki jih na ljudi prenašajo komarji. Bolezen se pojavlja sezonsko, zlasti v deževni sezoni, v jugovzhodni Aziji. Novo inaktivirano cepivo proti japonskemu encefalitisu je v Evropi na voljo od leta 2009. Cepljenje proti japonskemu encefalitisu vsebuje ubiti, tj. Inaktivirani virusi. Ti so vezani na aluminijevo sol, ki deluje kot ojačevalec imunskega sistema. Za popolno zaščito pred cepljenjem sta praviloma potrebna dva odmerka cepljenja.
Preberite več o temi: Japonski encefalitis
Zakaj bi se cepili?
V tem trenutku ne obstaja vzročno zdravljenje za japonski encefalitis. Na voljo so le zdravila za zdravljenje simptomov.
Preberite več o tej temi: Ali cepljenje naredi več škode kot koristi?
Komarjem se je treba izogibati. Turisti naj uporabljajo mreže proti komarjem in nosijo zaščitna oblačila. Če pa dlje časa ostanete na ogroženem območju, Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča cepljenje. Ne smemo pozabiti, da stopnja umrljivosti ob izbruhu japonskega encefalitisa ni nizka (približno 5-30%). Poleg tega se pogosto pojavljajo trajne nevrološke poškodbe. Zato morate poiskati nasvet potovalnega zdravnika, preden potujete ali bivate dlje časa na ustreznem območju tveganja. Priporočljivo je cepljenje proti japonskemu encefalitisu, še posebej pri bivanju na podeželju, zunaj turističnih središč.
Stroški cepljenja
V Nemčiji so od leta 2009 odobrili mrtvo cepivo proti japonskemu encefalitisu. Imenuje se IXIARO® in se lahko uporablja od 2. meseca starosti. Stroški enega odmerka cepljenja znašajo približno 100 evrov. Da bi dosegli popolno zaščito pred cepljenjem, sta potrebna dva odmerka cepljenja v intervalu 4 tedne. Torej skupni stroški cepiva znašajo 200 evrov. Ker potovalna cepljenja ne krijejo obveznega zdravstvenega zavarovanja, morajo mnogi zdravniki tudi sami plačati potna cepljenja. Stroški običajno znašajo od 5 do 10 evrov.
Kdo plača cepljenje?
Ker gre za potovalno cepljenje, mora bolnik najprej plačati za cepivo in cepljenje. Vendar pa je vredno vprašati svojo zdravstveno zavarovalnico. Mnoga zakonska zdravstvena zavarovanja zdaj vsaj delno povrnejo stroške, čeprav gre za zasebno počitniško bivanje. Zato se obrnite na zdravstveno zavarovalnico in posamično pojasnite, katere stroške lahko povrnete za katero potno destinacijo. Če gre za delovno bivanje v tujini, delodajalec seveda krije stroške cepljenja.
Kako pogosto in v kakšnih intervalih morate cepiti?
Če še niste prejeli cepljenja proti japonskemu encefalitisu, je potrebna osnovna imunizacija. To osnovno cepljenje je sestavljeno iz dveh cepljenj, ki ju je treba dati 4 tedne narazen. Poleg običajnega načrta cepljenja obstaja tudi hitri načrt cepljenja, pri katerem se drugi odmerek dodeli po 7 dneh. Pred drugim cepljenjem ni zagotovljena ustrezna zaščita pred cepljenjem. Pomembno je tudi vedeti, da je treba osnovno cepljenje končati vsaj 7 (boljših 14) dni pred morebitnim stikom s patogenom, da bo zagotovljena 99-odstotna zaščita pred cepljenjem.
Stranski učinki cepljenja
Cepivo, odobreno v Evropi, se imenuje IXIARO®. Vsebuje ubiti, to je inaktiviran virus, zato je znan kot mrtvo cepivo. Cepljenje je intramuskularna injekcija, ponavadi v mišico nadlaktice. Kot pri vsaki brizgi ali vzorcu krvi se lahko pojavijo tudi lokalne reakcije. Na primer, lahko povzroči pordelost ali oteklino na območju mesta cepljenja.
Bolečina ali občutek napetosti v prizadeti okončini nista nujno zaskrbljujoči po cepljenju. Večina lokalnih simptomov po nekaj dneh mine brez posebnega zdravljenja. Kot pri vsakem zdravilu se lahko tudi kot stranski učinek pojavijo nespecifični splošni simptomi, kot so Glavobol, utrujenost, prebavne pritožbe.
Resni neželeni učinki so redki. Alergijske reakcije na cepivo ali eno od njegovih sestavin so v literaturi opisane le v posameznih primerih.
Če vas skrbijo morebitni neželeni učinki, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam svetuje individualno.
Preberite več o tej temi:
- Vročina po cepljenju
in - Bolečina po cepljenju
Trajanje zaščite pred cepljenjem in poživitev
Za popolno cepljenje proti japonskemu encefalitisu sta potrebna vsaka cepljenja vsake 4 tedne. Popolna zaščita pred cepljenjem je zagotovljena le 7 do 14 dni po drugem cepljenju. Ko je to primarno cepljenje zaključeno, požiralnega cepljenja (1 odmerek) ni treba ponovno dajati šele po treh letih.
Kateri zdravnik lahko opravi cepljenje?
Načeloma lahko vsak zdravnik, ki je cepljen, da cepivo proti japonskemu encefalitisu. Najlažji način je, da se za nasvet o potovalnem cepljenju dogovorite za splošni zdravnik ("družinski zdravnik"). Na velikih klinikah obstajajo tudi posebni centri za tropsko medicinsko svetovanje, ki ponujajo tudi potovalno medicinsko svetovanje. Pomembno je dobiti splošni nasvet, katera cepljenja so potrebna pred potovanjem. Tam se morate predstaviti vsaj 8 tednov pred potovanjem. Če je potrebnih več cepljenj, bo zdravnik za vas sestavil individualni načrt potovalnega cepljenja.
Za katere države (območja tveganja) potrebujem cepljenje?
Nemško društvo za tropsko medicino priporoča cepljenje, če dlje časa bivate na ogroženem območju (glejte spodaj). To vključuje tako družinske obiske kot tudi dolgoročne popotnike, ki so v državi več kot en mesec. Celo popotniki, ki imajo povečano tveganje za okužbo, je treba cepiti, ne glede na dolžino poti. To vključuje predvsem prenočitve v podeželskih regijah, zlasti v deževni sezoni in po njej. Če si potnik želi celovite zaščite, ga lahko po podrobnem posvetovanju na zahtevo bolnika tudi cepi.
Področja tveganja po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (od septembra 2017):
Bangladeš, Kitajska, Indija, Indonezija, Japonska, Kambodža, Severna in Južna Koreja, Laos, Mjanmar, Nepal, Filipini, Delta Indije v Pakistanu, Šrilanki, Tajvanu, na Tajskem in v Vietnamu.
