Ekcem na roki

opredelitev

Ekcem na splošno predstavlja pordelost kože, ki jo večinoma povzročajo alergijske reakcije, ki so ponavadi zmerno do močno srbeče, lahko pa postanejo luskaste.
Ekcem je akutna ali kronična vnetna reakcija kože.

Za več informacij glejte glavni članek o ekcemih.

Vzroki in oblike ekcemov na koži

Ekcem se pogosto pojavi v kombinaciji z alergijami.

Telesne T-celice so v prvi vrsti odgovorne za nastanek ekcema na roki.

Na območju rok se T celice v predelu kože aktivirajo takoj, ko pridejo v stik s trdno, tekočo ali plinasto snovjo, ki jo telo razvrsti kot tuje. Nato se oblikujejo tako imenovane spominske celice.

Če se ponovno vzpostavi stik z isto snovjo, se te spominske celice aktivirajo in selijo na površino kože.
Tem celicam pravimo tudi antigensko specifične efektorske celice, ki na koncu poskrbijo za aktiviranje alergijske reakcije v rokah.

Spominske celice na eni strani zagotavljajo, da se na območju kože sproščajo tako imenovani mediatorji, ki nato sproščajo glasbene snovi, na drugi strani pa, da kožne celice preidejo v apoptozo, tj. biti ubit in razpadel.

Ni znano, zakaj so nekateri bolj nagnjeni k ekcemom, drugi pa ne.
Večino časa so pogosteje prizadeti ljudje, ki imajo na splošno različne druge alergije, kot so Trpite zaradi senene vročine ali alergije na hišni prah.
Menijo, da prekomerna aktivacija imunskega sistema vodi do opisanih simptomov.

V večini primerov mediatorji, ki se sprostijo med zgoraj opisano prekomerno reakcijo imunskega sistema, vodijo do širjenja kožnih žil, kar pomeni, da več krvi priteče v površinsko površino kože.
Zaradi tega koža postane rdeča. Mesična snov histamin verjetno sodeluje tudi pri pojavu ekcema, ker sproščanje sproži pogosto boleče srbenje, ki spremlja pordelost kože.

V primeru ekcema na roki je osnovno razlikovanje med akutnim, tj. Nenadoma pojavljivim ekcemom in kroničnimi kožnimi draženji, ki se pojavijo šele po nekaj dneh do tednih.

Akutni ekcem rok se pojavi po približno 48 urah po stiku s tujo snovjo.
Akutni ekcem običajno sproži alergijska reakcija.
Kronični ekcem je večinoma strupen. Toksični ekcem je reakcija telesa in kože, ki je ne sproži predvsem imunski sistem, ampak večinoma strupene snovi, ki skozi povrhnjico segajo v globlje plasti.

Toksična reakcija ustreza jakosti in nevarnosti opeklin, opeklin ali kemičnih opeklin.

Preberite več o spodnji temi Izpuščaj na rokah

Simptomi ekcema na roki

Ekcem na roki lahko povzroči pordelost kože in močno srbenje.

V primeru akutnega kontaktnega dermatitisa roke pride do pordelosti kože in močnega srbenja najpozneje po 48 urah. Koža lahko tudi na prizadetem območju zmerno in močno lušči.

Poleg tega se z izrazitim ekcemom lahko na območju prizadete kože tvorijo tudi pretisni omoti.
Včasih se tudi zgodi, da se mehurčki odprejo in tekočina izhaja.

Več o temi preberite tukaj: Pretisni omoti na roki

V primeru izrazitega ekcema na roki prizadene območje postane tudi zmečkano.

Razlika med akutnim in kroničnim ekcemom rok ni le čas pojava, ampak tudi zaporedje simptomov.
Medtem ko je akutni ekcem rok običajno jasno zaporedje simptomov (Pordelost, pretisni omoti, luščenje, odpiranje pretisnih omotov) pri kroničnem ekcemu ​​se vsi simptomi pojavijo hkrati.

Pogosti sprožilci za ekcem na roki

Pri akutnih kontaktnih ekcemih so ponavadi sprožilni dejavniki alergeni, kot so nikelj, kalijev dikromat, kot so tisti, ki se uporabljajo v čevljih, ali akrilat, kot so tisti, ki jih najdemo v toaletnih sedežih.

Veliko ljudi ima kontaktno alergijo na nikelj in to prvič opazi, ko nosi uhane iz niklja.

Glavni sprožilec za ekcem rok je tekočina ali rokavice.

diagnoza

Običajno je diagnoza ekcema na roki ena Diagnoza oči.
Bodisi zato, ker oni luskaste, rdečkaste spremembe kože pride do izraza ali zato, ker je v napredni fazi deloma že značilno jokajoči mehurji je prišel.

Pomembni so tudi številni drugi vzroki, kot so opekline Opekline da ga bolnik vpraša.
Podrobna raziskava pacienta mora tudi razjasniti, ali je že prišlo do takšne kožne reakcije, in če je odgovor, ali se lahko pacient spomni, po katerem stiku.

Pomembno je tudi vprašati, ali obstajajo drugi Alergije, kako seneni nahod, Alergija na cvetni prah ali Nevrodermatitis tam, saj obstaja najverjetneje povezava med pogostimi alergijami in kontaktnimi ekcemi v smislu preobčutljive kože ali prekomerno aktivne kože imunski sistem daje.

Vprašanje o tem je tudi pomembno in dopolnjujoče revmatične bolezni in družinsko anamnezo kožnih stanj.

V dermatologiji je poleg očesnih diagnoz vedno veliko mejnih primerov, pri katerih ni povsem jasno, ali gre res za vinski ekcem, ki je povezan z alergijo.
Še posebej, ker ni nujno jasno, na kaj je bolnik alergičen. V tem primeru in še posebej, če se sumljivi ekcem v predelu rok pojavlja vedno znova, bi morali Test alergije narediti.
Običajne snovi, ki povzročajo ekcem, se nanesejo na kožo in čaka na ustrezno kožno reakcijo. Snovi se nanesejo na lepilni trak in se nanesejo na predel kože, npr. prilepljen na hrbtni ali zadnji del roke.

S tem tudi kot Preskušanje prstov V imenovanem postopku so v testno serijo običajno vključeni alergeni živalske dlake, hrane, cvetnega prahu in hišnega prahu.
Prve reakcije na koži lahko običajno opazimo in ocenimo po 20-30 minutah. Glede na polje, pod katerim se pojavi pordelost, je za reakcijo kriv alergen na njem.

Slike prizadetih

Ekcem na rokah z neznanim vzrokom

Terapija ekcema na roki

Najpomembnejši ukrep pri zdravljenju ekcema rok je prepoznavanje in odstranjevanje sprožilne snovi. Če tega ni mogoče najti in če ostane na koži v rednih ali nepravilnih presledkih, je katero koli uporabljeno zdravljenje težko učinkovito.

Za akutno zdravljenje ekcema rok je pomembno, da najprej prepoznamo in pravilno ocenimo stopnjo ekcema.

Pri akutnem joku ekcema roke se uporabljajo kreme in losjoni z vsebnostjo kortizona. Pripravek je treba nanesti samo na prizadeta območja in ga tanko razmazati.
Redno ponavljanje je potrebno, dokler se rdečica in pretisni omoti ne izsušijo in izginejo.

Poleg kortizonskih krem ​​in losjonov lahko nanesete tudi mastne blazinice brez zdravilnih snovi. Tu je treba omeniti vlažne obkladke, Ringerov raztopino natrijevega klorida, antiseptične blazinice ali črni čaj.

Če je roka že zakrčena in ima malo lužečih površin, je treba tukaj izbrati tudi zelo vlažne blazinice brez zdravilnih sestavin. Sem spadajo hidrofilne kreme z visoko vsebnostjo maščob.

Nadaljnje zdravljenje mora biti s kremami, ki spodbujajo celjenje ran (npr. Kamilica, žajbelj ali arnica) ali s kremami, ki vsebujejo sečnino, ali s kremami z nenasičenimi maščobnimi kislinami.

Za zdravljenje kroničnega, zelo suhega ekcema rok je treba uporabiti zelo mastne kreme in losjone. Kreme z antipruritičnimi snovmi, kot so Tu lahko uporabimo Polidocanol.

Poleg tega se v mazila uporabljajo protivnetni dodatki. Opozoriti je treba na detergente iz tekočega ogljikovega dioksida, tumenola, skrilavčevega olja in olja semen večernega primorja.
Ko uporabljate kreme in losjone, pazite, da je sestava različnih sestavin čim manjša. Ozadje tega je, da so bolniki, ki trpijo zaradi ekcema rok, alergični na nekatere snovi, ki jih telo prepozna kot tuje.

Večja je sestava kreme in losjonov (Število sestavin), večje je tveganje, da se bodo pri pacientih ponovno pojavili ekcemi.

Povzetek

Ekcem rok je kožna reakcija na različne snovi, ki se pojavlja večinoma na območju dlani, pa tudi na zadnji strani roke ali na prstih.

Večino časa se ekcem pri roki začne z enim Rdečica prizadeto območje kože po dotiku določene snovi. Po pordelosti pride Skaliranje. Eno se zapre Pretisni omoti naprej.

Čez nekaj časa in z zelo hudim ekcemom se lahko ti pretisni omoti odprejo in izpraznijo.

Vzrok za ekcem v rokah je razviden alergijska reakcija pa tudi t.i. toksične reakcije. Po alergenih, npr. niklja ali druge večinoma kovinske prevleke, zlitine itd., takojšnja reakcija na področju kože povzroči opisano pordelost. Ta proces se imenuje tudi akutni ekcem rok določen. V nasprotju s tem je večinoma posledica kroničnega ekcema toksične reakcije sprožilo. Tako kot opeklina ali lasišče je tudi to neposredna kožna reakcija, ne da bi imunski sistem prevzel vlogo, ki jo ima pri akutnem ekcemu. Druga razlika je v tem akutni ekcem rok večinoma enako Potek simptomov imeti. Torej po pordelosti se pozneje pojavijo luskice in morda mehurji. V kronična varianta večinoma se zgodi vsi simptomi hkrati. Ekcem je običajno vizualna diagnoza. Vendar še ni znano, na kaj je nekdo alergičen. S t.i. Test prica Testni trakovi, ki vsebujejo alergene, se prilepijo na bolnikovo kožo, bodisi na roki ali na hrbtu ali nadlakti. Če po nekaj minutah ne pride do reakcije, bolnik ni alergičen na nobenega od alergenov na testnem traku. Če pride do alergije, lahko prvo pordelost ali celo mehurjenje odčitate po 20–30 minutah na ustreznem mestu alergena.

Zdravljenje ekcema rok je odvisno od stopnje ekcema. Najpomembnejši ukrep je to Izključitev alergenakar je privedlo do pojava alergije. Uporabljajo se tudi kreme in losjoni, nekateri s kortizonom.