Diagnoza

Pregledni pregledi - kaj bi morali vedeti o tem

Kaj so kontrolni pregledi?

Pregledni pregledi vključujejo različne preglede družinskega zdravnika, ki se uporabljajo za zgodnje odkrivanje pogostih bolezni. Preglede je treba pokriti pri zdravstveni zavarovalnici od 35. leta starosti in jih nato povrniti vsaki dve leti. Poleg podrobne anamneze, to je posvetovanja z zdravnikom, to vključuje veliko različnih pregledov. Ti so navedeni in pojasnjeni za vas spodaj.

Fizični izpit

Po podrobnem posvetovanju z zdravnikom, v katerem se med drugim razjasni zdravstvena anamneza in dejavniki tveganja za zdravje, opravi popoln fizični pregled. Temeljito se pregledajo vsi organski sistemi, kot so srce, pljuča, trebuh in živčni sistem. Zdravnik za to uporablja fiksno shemo. Najprej sledi vizualni pregled zadevne regije telesa. Nato se s telesnim pregledom podrobneje ocenijo različne telesne strukture. Zlasti pri pregledu živčnega sistema obstaja veliko testov, ki jih je enostavno opraviti, vendar so zelo informativni. Ozadje teh pregledov je, da je treba patološke spremembe prepoznati zgodaj, nato pa je treba strukturirano opazovati njihov potek. Med vizualnim pregledom je zdravnik pozoren tudi na polt. Kot podaljšani fizični pregled se izračuna indeks telesne mase (BMI), ki je sestavljen iz telesne teže in višine in je dober parameter napredka.

Več o temi preberite tukaj: Fizični pregled - kaj je to in kaj vključuje?

Poslušanje srca in pljuč

Poslušanje srca in pljuč je formalno del fizičnega pregleda. Ta preprost pregled lahko prinese pomembne informacije o možnih boleznih, zato je tukaj predstavljen ločeno. Ob poslušanju srca, ki mu v tehničnem smislu pravimo avkultacija, vse štiri srčne zaklopke spremljamo skupaj in nato posamično. Stetoskop lahko uporabimo za oceno, ali se posamezni zaklopki ne zaprejo popolnoma in s tem, ali kri teče v napačni smeri (nezadostnost) ali se lopute ne odpirajo pravilno pravilno (Stenoza). Oboje vodi do povečanega bremena za srce. Karotidne arterije se spremljajo tudi zaradi sklepanja o patoloških spremembah v srcu ali samih karotidnih arterijah. Na več mestih so prisluškovana pljuča. Ta pregled lahko uporabimo za ugotovitev, ali so pljuča v celoti razširjena. Med tem pregledom je pomembno, da vedno opravimo stransko primerjavo med desnim in levim pljučem. Osupljivi hrup pri vdihu in izdihu nakazuje na vrsto bolezni. Na primer, pljučnica bi ustvarila lep hrupni šum.

Merjenje krvnega tlaka in določanje stopnje pulza

Merjenje krvnega tlaka je del vsakega kontrolnega pregleda, saj ga lahko opravimo hitro in enostavno in daje informacije o tem, ali je krvni tlak v normalnem območju ali odstopa od njega. Pri merjenju krvnega tlaka se manšeta roke najprej napihne elektronsko ali ročno, dokler popolnoma ne zaustavi pretoka krvi v arteriji roke. Zrak se nato počasi sprosti iz manšete in določita se dve vrednosti, ki sta nato dani kot sistolni in diastolični vrednosti. Sistolična vrednost je dana najprej in ločena od diastolične vrednosti s poševnim rezom. Enota je milimetrov živega srebra (mmHg).

Normalni krvni tlak je okoli 120/80 mmHg. Krvni tlak 140/90 mmHg govori o visokem krvnem tlaku. Pomembno je, da krvni tlak merimo v mirovanju. Pred meritvijo morate sedeti mirno 10 minut, sicer lahko vrednosti ponaredite. Nezdravljen visok krvni tlak lahko povzroči pomembno dolgoročno poškodbo najrazličnejših organov, zato bo morda treba prilagoditi krvni tlak s pomočjo življenjskih sprememb in morda z zdravili. Med merjenjem krvnega tlaka je mogoče izmeriti tudi hitrost pulza ter zapisati določene lastnosti in lastnosti pulza.

Morda vas bo zanimal tudi ta članek: Vrednosti krvnega tlaka - katere so normalne, katere ne?

Kateri laboratorijski testi so vključeni?

V okviru pregleda se odvzame kri in določijo različne vrednosti krvi. Po eni strani je še posebej zanimiva vrednost glukoze v krvi. Glukoza je vrsta sladkorja, ki je pogovorno znana kot krvni sladkor. To vrednost najbolje določimo trezno, saj je to najboljša informativna vrednost. To pomeni, da približno 8 do 10 ur pred načrtovanim odvzemom krvi ne sme ničesar jesti in piti le majhne količine tekočine. Če vrednost glukoze presega določeno mejo, obstaja možnost diabetesa mellitusa, tako imenovane sladkorne bolezni. Če obstaja sum, bodo izvedeni dodatni testi, ki potrdijo ali izključijo diagnozo. Določena je tudi skupna vrednost holesterola. Holesterol je krvna maščoba, ki v previsokih koncentracijah lahko poškoduje krvne žile. Še posebej, kadar je visoka raven holesterola seznanjena z visokim krvnim tlakom. Pri tej kombinaciji je tveganje eno arterioskleroza povišan. The arterioskleroza je otrdelost ali kalcifikacija krvnih žil, kar je povezano z zožitvijo žil.

Dodatne informacije najdete tukaj: Laboratorijske vrednosti - kaj naj vem?

Diagnostika urina - kaj se pregleduje?

Poleg odvzema krvi se analizira tudi vzorec urina. Urin zjutraj je najboljši za to. S skupnimi testnimi trakovi urina, imenovanimi tudi urinski stix, je mogoče izmeriti različne sestavine v urinu. Ugotovimo lahko, ali je kri v urinu. Kri v urinu ne postane vedno rdečkasta, zato je treba za odkrivanje nevidnih krvnih komponent uporabiti testni trak. Kri v urinu lahko kaže na kamne v sečil ali vnetje. Poleg tega se določi vsebnost beljakovin v urinu. Prevelika količina beljakovin v urinu lahko kaže na bolezen ledvic, vendar jo je treba natančneje razjasniti z drugimi laboratorijskimi metodami.

Lahko se določi tudi raven glukoze v urinu. To je dober način, da poleg črpanja krvi dobite več informacij o presnovi sladkorja.Zvišane ravni glukoze v urinu so normalne med nosečnostjo ali če poznate ledvično bolezen. Če pa se raven glukoze v urinu poveča, ne da bi pri tem obstajala pojasnjevalna osnovna bolezen, je treba opraviti nadaljnjo diagnostiko Sladkorna bolezen začeti. Tri zgoraj omenjene komponente urina igrajo največjo vlogo pri pregledu. Testne trakove lahko uporabimo za merjenje številnih drugih sestavin urina.

Več o temi preberite tukaj: Test urina - kaj piše?

Podaljšani kontrolni pregledi

Družinski zdravnik lahko poleg osnovne diagnostike opravi tudi posebne preglede. Te so koristne, če so prejšnji pregledi odkrili nepravilnosti. Vendar privzeto niso del kontrolnih pregledov.

EKG - kaj piše?

Če med fizičnim pregledom ali med poslušanjem srca opazite nepravilnosti, lahko preiskovani zdravnik opravi tudi EKG (elektrokardiogram). Pregled je mogoče opraviti hitro in je neboleč. Med pregledom EKG se elektrode pritrdijo na različne dele prsnega koša, pa tudi na roke in noge. Te elektrode se lahko uporabljajo za snemanje električne aktivnosti srca.

Poleg tega med tem pregledom beležimo srčni utrip in srčni ritem. Na podlagi značilnih krivulj, pridobljenih s pregledom, lahko sklepamo o krčenju atrijev in ventriklov. Poleg običajnega pregleda EKG se lahko EKG posname tudi v 24 urah. To se imenuje dolgoročna EKG. Snemanje v daljšem časovnem obdobju je lahko koristno, če iščete določene okvare srca, ki se pojavljajo le občasno. Prav tako lahko naredite stresni EKG, ko pacient sedi na kolesnem ergonometru, medtem ko zdravnik vzame EKG.

Morda vas bo zanimal tudi ta članek: EKG - To bi morali vedeti

Pregled pljučne funkcije

Pregled pljučne funkcije daje pregledovalcu informacije o različnih volumnih pljuč in lahko razkrije nepravilne spremembe v dihanju. Med pregledom mora bolnik uporabiti posebno merilno napravo (Pnevmotahograf) izvajajo različne dihalne gibe v ustih. Zanimiva meritev je na primer hitrost izdiha po polnem vdihu. Čeprav je pregled mogoče opraviti hitro in enostavno, je njegova kakovost v veliki meri odvisna od tega, kako dobro deluje pacient. Na podlagi bolnikovega dihanja računalnik beleži različne krivulje, s katerih lahko preberemo, ali je prišlo do sprememb v obsegu pljuč ali je gibanje dihanja omejeno.

Pregled se izvaja tudi na primer pri bolnikih z astmo, kroničnimi boleznimi pljuč ali tumorjem v pljučih. Podaljšek pregleda pljučne funkcije je podoben EKG, ergospirometriji, to je pregledu pljučne funkcije pod stresom. Pri tem pregledu je bolnik fizično obremenjen s kolesarskim ergonometrom in lahko zabeležimo druge izmerjene vrednosti, na primer zajem kisika in sproščanje ogljikovega dioksida.

Morda bi bil zanimiv tudi ta članek: Test pljučne funkcije - tako piše

Sonografija in merjenje krvnega pretoka nog

Sonografija je neinvazivna slikovna diagnostika, ki jo je mogoče uporabiti na najrazličnejše načine. Če se med rednimi kontrolnimi pregledi pojavijo nepravilnosti v trebušnih organih ali žilah, lahko sonografija pomaga pridobiti podrobnejše informacije. S to metodo se lahko pregledajo organi v trebuhu, kot so jetra, žolčnik, trebušna slinavka ali ledvice. Na ta način je mogoče oceniti tudi velike žile v trebuhu in lahko išče znake arterioskleroza iščejo, bi morali posumiti z merjenjem krvnega tlaka in določanjem vrednosti holesterola, da bi lahko prišlo do te žilne spremembe.

Obstaja tudi sum, da a Sladkorna bolezen bi lahko bili prisotni ali če je to že znano, lahko z ultrazvokom izmerite pretok krvi v nogah. Pri tem pregledu človek poišče posode v nogah s pomočjo ultrazvočne slike in uporabi posebno metodo za merjenje (Dupleksna sonografija) kako hitro kri teče skozi žile. To lahko pomaga pri oceni, ali že obstaja omejitev pretoka krvi v stopala ali noge zaradi sladkorne bolezni ali drugih že obstoječih stanj.

Več o temi preberite tukaj: Sonografija - Vse informacije o temi

Pregled gibanja črevesja

Če obstaja utemeljen sum, je stolček mogoče pregledati na bakterije, glive, parazite ali strupe iz okolja. Pomembno je, da pri običajnih boleznih prebavil praviloma ni potreben pregled blata, saj to za terapijo nima posledic in tako predstavlja le zapravljanje virov. Če pa imate po potovanju v tujino prebavne pritožbe ali sumite, da obstaja okužba, o kateri je mogoče poročati, je lahko koristen pregled blata. V okviru pregleda raka debelega črevesa, ki ga priporočajo moški in ženske, starejši od 50 let, izvajajo preiskave blata za skrito kri. Kri pogosto ni vidna, vendar jo je mogoče zaznati s testom. Če je test pozitiven na kri, je lahko znak raka debelega črevesa, zato ga je treba še raziskati.

Morda vas bo zanimal tudi ta članek: Pregledi raka debelega črevesa - kaj morate vedeti