Ginekologija In Obstetrics-

Spodbujajte delovno silo

uvod

V določenih situacijah bo morda potrebno podpreti rojstvo otroka z medicinskimi ukrepi. Na ta način je mogoče začeti porod umetno prinesti ali pospešiti s spodbujanjem dela.

Snovi, ki spodbujajo porod, se uporabljajo za zagotovitev, da se postopek poroda, ki je še vedno odsoten ali še ni dovolj, zares začne izvajati. Glede na razmere in razlog za indukcijo poroda so za to primerna tako zdravila kot naravna, homeopatska zdravila. Določeni vedenjski ukrepi lahko pozitivno vplivajo tudi na začetek poroda in porodni proces.

Vedno je pomemben individualen pristop pri izbiri ustreznih ukrepov, ki spodbujajo delovno silo, in temeljita preučitev indikacij. Zato sta nujna zdravniški nadzor in sodelovanje babice pri uvajanju poroda.

Naslednji članek vam bo dal več informacij o tej temi: Začetek rojstva

KDAJ morate spodbuditi delovno silo?

Razlogi za ukrepe za spodbujanje dela so številni, razlikovati pa je treba iz razlogov za mater in otroka. Manjkajoči roki (> 41 tednov brejosti) ali tako imenovani prenosi (> 42 tednov gestacije) so med najpogostejšimi razlogi za indukcijo poroda.

Primer, ki ga upravičujemo z matere, vključuje na primer jetrne ali ledvične bolezni, visok krvni tlak med nosečnostjo in s tem povezane možne rizične situacije, kot sta preeklampsija in eklampsija.
Tudi pri diabetesu mellitusu med nosečnostjo porod pogosto povzroči porod, nenazadnje zaradi pogosto večjega od povprečnih otrok in zmanjšanja stopnje zapletov med porodnim procesom.
Če se sečni mehur predčasno pokvari, se po porodu ne začne naravno porod, da bi preprečili morebitne okužbe, ki bi se lahko pojavile v nožnici.

Indikacija otroštva za indukcijo poroda je lahko na primer tako zaostajanje rasti, tj. Nezadosten razvoj velikosti otroka, kot tudi utemeljen sum na prevelik, tako imenovani makrosomalni otrok. Sporna je tudi volilna indukcija poroda po 39. tednu nosečnosti. Želja nosečnice, da pospeši porod, se uresniči brez zdravstvenih tveganj ali zdravstvenih razlogov, zaradi katerih bi bilo treba sprožiti porod.

Vas zanima še kakšna tema? Več o tem preberite pod: Ruptura mehurja - se porod zdaj začne?

Trajanje do začetka poroda

Čas, potreben za začetek poroda po kontrakcijah, je za vsako žensko vedno individualen, ne glede na uporabljeno zdravilo. Lahko traja le nekaj ur, vendar ni redko, da na začetek akcije počakate več dni.

Če gre za hudo nujno situacijo, ki zahteva takojšen otrokov razvoj, ukrepi za spodbujanje ali spodbujanje dela niso več možnosti. V takih primerih je treba nosečnost takoj prekiniti s carskim rezom.

Za podrobnejše informacije o tej temi glej: Kontrakcije

KAJ bo spodbudilo delovno silo?

Kako začnete delati, je odvisno od številnih vplivnih dejavnikov. Sem spadajo na primer posamezna tveganja, ne glede na to, ali so se že izvajale predhodne operacije na maternici, stopnja zrelosti materničnega vratu ali časovni okvir, v katerem se rodi porod.

ZDRAVILO

Prostaglandin: za zorenje materničnega vratu se lahko uporabljajo pripravki z učinkovino prostaglandin. Ko telo reagira na vse večje skrajšanje in odpiranje materničnega vratu, se porod lahko poveča.
Kontrakcijsko kapljanje: Druga možnost drog za indukcijo poroda je tako imenovana kontrakcijska kapalka, ki vsebuje hormon oksitocin in ima učinek, ki spodbuja krčenje na maternico, in tako podpira izgon otroka.

MEHANIČNO

Balon ali dvojni balonski kateter: Mehanski ukrepi vključujejo balon ali dvojni balonski kateter. Te se vnesejo skozi nožnico in povzročijo, da se maternični vrat razširi, s tem povezano sproščanje prostaglandinov.

Raztopina jajčne palice: raztopina jajčastega pola, znana tudi kot odstranjevanje materničnega vratu, lahko podpira indukcijo poroda z ročnim odvajanjem membran od materničnega vratu in posledičnim sproščanjem prostaglandinov. Odpiranje amniotske vrečke ni.
Ruptura mehurja: Druga metoda za sprožitev poroda, ki se danes redko uporablja, je ruptura mehurja. Amnijska vreča se odpre s prstom ali majhnim medicinskim instrumentom. Ta spodbuda lahko povzroči porod, vendar je tvegana.

ALTERNATIVNI UKREPI

Delovni koktajli: alternativni medicinski ukrepi, kot je jemanje delovnega koktajla, lahko spodbudijo tudi porod. Nikakor ni redko, da se več ukrepov za spodbujanje ali podporo dela bodisi kombinira bodisi uporablja drug za drugim.

Bi radi izvedeli več o tej temi? Naslednji članek za vas ponuja več informacij: Spodbujati delovno silo

Spodbujajte porod s prostaglandinom

Hormon prostaglandin, ki ga v nožnico vstavimo v obliki vaginalnih supozitorijev, tamponov ali tablet, je eno od zdravil, ki sprožijo porod.

Razlikujemo med dvema pogosto uporabljenima izoformama. Prostaglandinski dinoproston E2 je odobren v Nemčiji, medtem ko je uporaba prostaglandinskega misoprostola E1 „zunajtrgana uporaba“. To pomeni, da ni uradne odobritve zdravila za spodbujanje poroda, vendar se še vedno pogosto uporablja.

Uporaba prostaglandinov za spodbujanje poroda je še posebej primerna za nezreli maternični vrat, saj zaradi tega maternični vrat postane mehk in ga pripravi na porod. Zaradi povečanega tveganja indukcije s prostaglandini ne izvajamo pri nosečnicah, ki so že imele carski rez.

Podrobne informacije o tej temi najdete na naši spletni strani na: Prostaglandini ob rojstvu

Spodbujajte delo z domačimi pravnimi sredstvi

Za začetek procesa poroda lahko uporabimo različna zdravila, ki niso zdravila.

Tako imenovani delovni koktajl je eno najbolj znanih domačih zdravil. To je pijača, ki vedno vsebuje ricinusovo olje in, odvisno od recepta, različne sokove, pogosto marelični sok v kombinaciji z mandljevim sokom, ki naj bi izboljšal okus in spodbudil gibanje črevesja. V večini primerov ima delovni koktajl močan odvajalni učinek in lahko sproži porod skozi nenehno potrebo po pomanjkanju.
Vendar pa se želodčni krči in driska pogosto pojavljajo kot nezaželene stranske reakcije. Zato uživanja delovnega koktajla ne jemljite sami, ampak vedno po posvetu in nasvetu ginekologa ali babice.

Posebne zeliščne infuzije v obliki čajev lahko tudi sprožijo porod. Tamponi, namočeni v razredčenem klinčevem olju, ki jih vstavimo vaginalno in jih pustimo v nožnici približno eno uro, naj bi prav tako vplivali na porod. Vendar je treba upoštevati strogo higieno in pravilno ravnanje, saj v nasprotnem primeru obstaja tveganje za zdravje v obliki bakterijskih okužb.

Uporabljajo se lahko tudi alternativni medicinski ukrepi za pospeševanje dela. Sem sodijo akupunktura ali masaža refleksologije stopala.

Če želite izvedeti več o tej temi, si oglejte naše naslednje članke spodaj:

Domača pravna sredstva, ki spodbujajo porod
Akupunktura in priprava na porod

Spodbujajte delo s čaji

Šteje se, da imajo različna zelišča in začimbe učinke dela. Tej vključujejo:

Borec
Klinčki
cimet
Verbena
ingver

Pogosto so za dosego želenega učinka potrebne razmeroma velike količine v obliki več skodelic takšnih čajnih mešanic. Priprava se lahko izvede po različnih receptih, pri čemer se morate glede pravilnega vnosa vedno posvetovati s svojim zdravnikom ali babico. Nekatere lekarne že ponujajo že pripravljene čajne mešanice za pospeševanje poroda, vendar jih je treba piti le na zdravniški nasvet.

Podrobne informacije o tej temi najdete na: Uporabite čaj za spodbujanje poroda

KAKO lahko sami spodbudite porod?

Spodbujanje delovne sile se lahko spodbuja in podpira neodvisno z različnimi vedenjskimi ukrepi.

Fizična aktivnost: zmerna telesna aktivnost, kot sta plezanje po stopnicah ali hitra hoja, lahko sproži porod. Krožni gibi medenice lahko tudi spodbujajo porod.
Sprostitvene kopeli: tople in sproščujoče kopeli, pa tudi aromaterapija imajo lahko enak učinek.
Spolni odnos: če je amnijska vreča še vedno nedotaknjena, lahko spolni odnos pozitivno vpliva tudi na spodbujanje poroda. Ženski orgazem lahko povzroči, da se maternica strdi s hormonom oksitocinom in tako spodbudi porod. Prostaglandin, ki ga vsebuje moška sperma, lahko prav tako podpira zorenje materničnega vratu med ejakulacijo v nožnici, zaradi česar je mehkejši in skrajša.
Vendar se mnogim ženskam ne zdi, da bi seksale, še posebej v dneh pred porodom. Kljub temu lahko preprosta fizična bližina in povezanost v obliki milic, poljubov ali ciljno spodbude bradavic spodbudi porod. Tudi tukaj se sprošča hormon oksitocin, ki spodbuja krčenje.
Masaže: Masaže, zlasti tiste na trebuhu, v kombinaciji z eteričnimi olji, kot je klinčkovo olje, lahko pozitivno vplivajo tudi na porod.
Sprostitev in izogibanje stresu: Pomembno je ne le spodbujati delovno silo s ciljno usmerjenimi ukrepi, ampak tudi ustvariti prave okvirne pogoje za začetek delovne dejavnosti in nadaljnji porodni postopek. Sprostitev za telo in dušo in izogibanje stresu sta bistvenega pomena za to.

Več informacij o tej temi lahko preberete tukaj: Spodbujati delovno silo

Kakšna so TVEGA indukcije dela?

Kot vsaka uporaba zdravil tudi uporaba povzročiteljev dela ni povsem brez tveganj.

Prevelika stimulacija maternice: možni stranski učinki aktivnih sestavin, ki jih povzročajo porod, so lahko na primer prevelika stimulacija maternice. To se močno odziva na težo po porodu in reagira s prepogostimi in premočnimi krči, resnično nevihto dela. Otrok ima lahko v primeru prehitrih kontrakcij tudi napačne drže, kar pomeni, da lahko nerojeni otrok v maternici sprejme držo, ki ni združljiva z vaginalnim porodom. Večplodne ženske imajo nekoliko večje tveganje, da prekomerno stimulirajo maternico.

Ruptura maternice ali carski rez: v zelo hudih, čeprav na srečo redkih primerih se lahko tudi maternica raztrga, medicinsko znana kot ruptura maternice. Tveganje se na primer poveča po operaciji na maternici. Sem sodijo tudi prejšnji carski rez. Ker se tveganje še posebej poveča pri uporabi prostaglandinov, ki spodbujajo porod, se to ne uporablja pri bolnikih z že operirano maternico.

Spremembe otrokovih srčnih tonov: Spremembe v otrokovih srčnih tonih, ki jih lahko predstavljamo s tako imenovanim kardiotokogramom (bolj znan kot CTG), lahko sprožimo z ukrepi, ki spodbujajo delovno silo. Glede na resnost teh sprememb je lahko hiter otrokov razvoj potreben, če obstaja nenehna nevarnost za nerojenega otroka, kar lahko običajno dosežemo samo s carskim rezom.
Druga tveganja: Drugi možni neželeni učinki pri uporabi zdravil za spodbujanje poroda so slabost, bruhanje in prebavne motnje, pogosto v obliki driske. Pojavi se lahko tudi zvišanje telesne temperature do vročine.

Po tej temi si preberite naslednji članek spodaj: Zapleti med porodom