Flebitis v stegnu

Opredelitev - Kaj je flebitis v stegnu?

Flebitis v stegnu ni redkost in opisuje vnetje površinskih žil, natančneje njihove žilne stene. Takšno vnetje običajno spremlja pordelost, otrdelost vene in bolečina. Vzroki za takšna vnetja so lahko raznoliki. V predelu stegen pa običajno obstajajo krčne žile (Različice) vzročne. Zaradi povišanega krvnega tlaka v spodnjih okončinah se krčne žile pojavljajo skoraj izključno na spodnjih in zgornjih stegnih, kar lahko nato privede do vnetja žil.

Ni redko, da flebitis povzroči nastanek tromba, to je tvorbo krvnih strdkov, kar nato še dodatno omeji pretok krvi v veni. Glede na resnost lahko vnetje in spremljajoča tromboza vplivajo tudi na sistem globokih žil. Nato govorimo o globoki venski trombozi (DVT), ki je lahko povezana s precejšnjimi tveganji, kot je pljučna embolija. Flebitis v stegnu je zato treba vedno predstaviti zdravniku, da začne ustrezno zdravljenje in prepreči morebitne hude tečaje.

Več o tej temi si preberite na: Flebitis v nogi

vzroki

Vzroki za nastanek flebitisa na stegnu so zelo raznoliki. Kljub temu so krčne žile daleč najpogostejši osnovni vzrok takšnega vnetja. V tem primeru govorimo o tako imenovanem varikoflebitisu. Vendar pa lahko zmanjšan pretok krvi povzroči tudi počasno trombozo površinskih žil na nogah, ki jih nato lahko spremlja vnetje. Dejavniki tveganja za to so vse okoliščine, ki zmanjšujejo pretok venske krvi, na primer preozka oblačila, premalo telesne aktivnosti, dolg počitek v postelji in ortopedske operacije. Vendar pa se tveganje za trombozo žil v nogah poveča tudi med nosečnostjo in ob jemanju tabletk. V nasprotju s varikoflebitisom se v tem kontekstu govori o tromboflebitisu. Drug vzrok je poškodba venske stene.Takšne poškodbe vene na stegnu so predvsem posledica poškodb ali medicinskih posegov, kot je preiskava katetra. V redkih primerih lahko avtoimunske bolezni, kot je Behcetova bolezen, privedejo tudi do vnetja venske stene v stegnu.

Več o tej temi si preberite na: Krčne žile

Ti simptomi mi govorijo, da je v stegnu flebitis

Spekter simptomov flebitisa na stegnu je običajno zelo specifičen za to bolezen. Vena je očitno otekla in se grobo čuti. Običajno se zaradi otekline dvigne nad normalno raven kože. Obstaja tudi jasno pordelost vene. Vnetje običajno spremlja bolečina, ki se še posebej poslabša ob dotiku nad prekrivno kožo. Toda napetost v stegenskih mišicah tudi pogosto okrepi bolečino.
Če je flebitis bakterijski, se lahko pojavi tudi vročina. V primeru, da se vnetje in spremljajoča tromboza vene razširita v globok venski sistem, se lahko pojavijo nadaljnji simptomi. Sem sodijo bistveno močnejše bolečine, zlasti pri stojanju in teku, pa tudi modrikasto-rdeča razbarvanost spodnjega dela noge. Če se pojavijo slednji simptomi, obstaja utemeljen sum na globoko vensko trombozo, DVT, ki ga mora takoj zdraviti zdravnik.

Več o tej temi si preberite na: Flebitis prepoznam po teh simptomih

Bolečina

Glede na jakost resnosti se lahko pojavijo blage do hude bolečine kot del flebitisa. Običajno jih opisujemo kot občutljive na pritisk, zato postanejo močnejši, ko se dotaknemo kože nad vneto žilo. Napenjanje stegenskih mišic lahko privede tudi do večjih bolečin. Zato mora biti ustrezna terapija bolečine za prizadeto regijo v obliki tablet ali mazil vedno del ustrezne terapije za flebitis.

diagnoza

Zdravstvena anamneza in klinični pregled sta že lahko prelomna pri diagnozi flebitisa. Prizadeti običajno poročajo o bolečinah v žilah na stegnu, ki se ob dotiku kože poslabšajo. Poleg tega je običajno opazno pordelost kože. Običajno je žila očitno otrdela in otekla. Številni bolniki poročajo tudi o znanih krčnih žilah ali diagnosticirani trombozi površnih stegneničnih žil.

Da bi potrdili sum na flebitis, se običajno naknadno opravi ultrazvok. Pri tem lahko poleg jasno odebeljene venske stene in okoliške vnetne reakcije določimo tudi zmanjšanje venskega krvnega pretoka. Krvni testi lahko dajo tudi pomembne informacije o morebitni prisotnosti tromboze. Če obstaja utemeljen sum na trombozo, povezano z globokim venskim sistemom, se v nekaterih primerih opravi nadaljnje slikanje v preseku, na primer MRI ali CT.

Zdravljenje / terapija

Natančne sestavine terapije flebitisa so v veliki meri odvisne od vzroka. Vse oblike pa imajo skupno to, da je treba prizadeto nogo imobilizirati in priporočiti hlajenje nad kožo. Poleg tega se v skoraj vseh primerih uporablja protivnetno in protibolečinsko mazilo, kot je diklofenak. Slednje lahko jemljete tudi kot tableto pri težjih tečajih in kombinirate z drugimi blažilnimi bolečinami.

Če je prisotnost krčnih žil vzrok za vnetje venske stene, je nadaljnji cilj terapije odstranitev prizadetih žil, da se prepreči morebitno ponovitev bolezni. Za to obstajajo številne metode, kot so odstranjevanje, tj. Kirurško odstranjevanje, skleroziranje z laserji ali kemičnimi sredstvi.

Več o tej temi si preberite na: Odstranite krčne žile

Pri tromboflebitisu, to je flebitisu s tvorbo krvnih strdkov, je treba vedno nositi kompresijske nogavice. Še posebej, če obstaja sum, da se je razširil v globoki sistem venskih nog. Da bi se izognili morebitnim zapletom, kot je pljučna embolija, je ponavadi cilj redčenje krvi s heparinom. V nekaterih primerih se priporoča tudi kirurško odstranjevanje krvnega strdka.

Več o tej temi si preberite na: Zdravljenje flebitisa

Domača sredstva

Obstajajo številna domača zdravila, za katera naj bi vplivala na flebitis in ki jih je mogoče uporabiti poleg medicinsko predpisane terapije. Večina teh domačih zdravil je ovitih okoli stegna. Najpogostejša pravna sredstva, ki se uporabljajo v tem kontekstu, so obloge z alkoholom in jabolčnim kisom, obloge iz sira in skute ter obloge iz gline. Kvarke in glina morajo imeti temperaturo okoli 18-21 ° C. Vse te oblike imajo skupno to, da vodijo v prijetno hlajenje kože, kar ima analgetični in protivnetni učinek. Poleg tega se glede na tesnost ovitka išče stiskanje stegna.

Več o tej temi si preberite na: Domača zdravila za flebitis

Kje se najpogosteje pojavlja flebitis v stegnu?

V skoraj vseh primerih površinskega flebitisa na stegnu prizadene tako imenovana velika safenozna vena. Ta izvira iz notranjega gležnja gležnja in pri večini ljudi poteka na notranji strani spodnjega dela stegna in stegna. To povečanje je predvsem posledica dejstva, da na to žilo pogosto vplivajo spremembe v obliki krčnih žil. Na vnetje lahko vpliva tudi manjša majhna žila, ki izvira iz zunanjega gležnja in se izliva v globok sistem žil v nogah v kolenski votlini.

Trajanje / napoved

Trajanje flebitisa je v veliki meri odvisno od resnosti vnetja. Lažji flebitis se običajno zdravi po nekaj dneh z ustrezno terapijo in imobilizacijo. Če pa obstaja težja oblika, ki je povezana s tveganjem za globoko vensko trombozo, se potek bolezni lahko znatno podaljša, zato bo morda potrebno večdnevno bivanje v bolnišnici. Za trajanje in prognozo bolezni sta ključnega pomena zgodnje odkrivanje in ustrezna terapija.

Več o tem si preberite tukaj Trajanje flebitisa

Potek bolezni

Flebitis se lahko razvije v nekaj urah do dneh, odvisno od osnovnega vzroka. Medtem ko vnetja, ki jih povzročijo krčne žile, običajno trajajo več dni, da postanejo klinično pomembna, na primer, lahko venske poškodbe, ki jih povzroči poškodba, privedejo do pomembne vnetne reakcije po samo nekaj urah. Potek flebitisa na stegnu je ponavadi popolnoma nezapleten in jasen odziv na terapijo je viden že po nekaj dneh. Pri hujših oblikah flebitisa, ki so povezane s tveganjem za globoko vensko trombozo, pa je potek bolezni lahko veliko resnejši. Če ga odkrijemo prepozno ali če je terapija neustrezna, obstaja veliko tveganje za nastanek pljučne embolije, ki lahko doseže življenjsko nevarne razsežnosti. Flebitis je zato treba v vseh primerih predstaviti zdravniku, da izključi morebitne resne tečaje ali jih odkrije čim prej.