ušesna ušesa

opredelitev

Bobna ušesa, imenovana tudi timpanska membrana ali tipična membrana (Membrana timpani), je bistveni del zvočno prevodne naprave človeškega ušesa in tvori mejo med zunanjim slušnim kanalom in srednjim ušesom.

anatomija

Najdaljši premer okroglega do ovalnega ušesa meri okoli 9-11 mm in je debel le 0,1 mm. Njegov največji del, pars tensa, je raztegnjen obroč iz vlaknatega hrustanca, ki se nato zlije s kostjo ušesnega kanala. Vendar ušesna ušesa ne tvori iztegnjene in ravne membrane, temveč nekakšen lijak, katerega najnižja točka se zlije s konico ročaja kladiva. To je vidno celo od zunaj skozi tanko ušesno mrežo. Če zvočni valovi zadenejo ta lijak, je nastavljen v vibracijah in oddaja zvok v notranje uho preko kostnic (kladiva, nakovnja in stopala). Ta postopek povzroči večkratno ojačanje zvoka.

Če pogledamo skozi otoskop, ušesna kost postane vidna kot sijoča ​​površina in ima značilen odsev svetlobe. Njegova barva se pogosto imenuje siva ali mati biserov opisana.

Ščitnik je zelo občutljiv organ. Dotik pogosto dojemamo kot boleč, spremljajo pa ga lahko celo slabost in omedlevica. Za to so odgovorne različne veje trigeminalnega živca in vagusnega živca, ki inervirajo ušesni del.

Delovanje ušesa

Ščitnik je tanka membrana, sestavljena iz treh plasti in vpeta v ušesni kanal. Ločuje zunanji ušesni kanal od srednjega ušesa. To ščiti občutljivo srednje in notranje uho pred umazanijo in preprečuje vdor mikroorganizmov, kot so bakterije in virusi.

Njegova bistveno pomembnejša funkcija pa je prenos zvočnih valov, ko zvočni valovi zadenejo naše uho, jih zajame predelnica in jih skozi lijak v obliki zunanjega ušesnega kanala odpelje do ušesa. To je približno velikost kovanca za en cent za odrasle. Zvočni valovi nato nastavijo ušesno vibracijo, ki se nato prenaša na kostnice v srednjem ušesu. Ušesa je neposredno povezana s prvo kostjo kostne kosti, kladivom. Po drugi strani so kostnice povezane s tako imenovanim ovalnim oknom. Tudi to je membrana, vendar mnogokrat manjša od ušesne sluznice. Razlika v velikosti med ušesom in ovalnim oknom poveča zvočni tlak. Poleg tega premaga še eno oviro na poti zvoka. Zvok potuje v zraku vse do ušesne sluznice. Na drugi strani notranje uho, ki aktivno predela zvok in informacije posreduje možganom, vsebuje tekočino. Ta prehod med zrakom in tekočino se premosti s pomočjo ušesne sluznice in kostnic. Brez kostnic ušesna sluznica ne more izpolniti svoje funkcije prenosnika in ojačevalca zvoka in obratno.

V sklopu otoskopije, to je pregleda ušesa s posebnim svetlobnim ogledalom, si lahko ogledate zunanjo stran ušesnega ušesa in tako naredite določene zaključke o njegovi funkcionalnosti. Običajno je na ušesnem ušesu viden majhen svetlobni refleks, ki ga povzroči svetloba na otoskopu. Če tega manjka, to pomeni, da se je ušesna sluznica poškodovala ali je drugače izgubila elastičnost, na primer zaradi okužbe. Oboje se kaže v prizadetih, večinoma v obliki izgube sluha.

Bolezni ušesnega ušesa

• Poškodba ušesa

Zaradi majhne debeline in občutljive strukture je ušesna ušesa precej nagnjena k poškodbam. Trdi predmeti lahko povzročijo neposredno travmo (perforacijo). Posredne poškodbe v obliki Solze v ušesni sluznici (Ruptura) lahko nastane kot posledica udarcev v uho ali eksplozije v bližini (ti barotrauma). Boleče v ušesu, izguba sluha in morebitne krvavitve so ponavadi prvi simptomi poškodbe ušesnega ušesa v tem primeru. Ker je v tem primeru poškodovana tudi zaščitna pregrada med zunanjim in srednjim ušesom, lahko patogeni pridejo v timpanozno votlino (zlasti skozi prodorno vodo), kar posledično vodi do otitisa (npr.Otitis media) lahko vodi.

Na splošno pa perforacije ušesa kažejo dobro nagnjenost k spontanemu celjenju. Če postopek celjenja poteka brez zapletov, predvidevamo, da bo trajalo približno 4 tedne, da se bo raztrgana ušesna kost popolnoma zaprla. Zapletene rupture lahko zdravnik za ušesa, nos in grlo zalepi s folijo. Če pa se je kost poškodovala, lahko pride do trajne izgube sluha. Vsekakor se je treba zgodaj posvetovati z zdravnikom ENT.

• Tmpanoplastika

Če spontano celjenje ni mogoče, se okvara lahko zapre s timpanoplastiko. To je kirurški poseg, ki se uporablja za obnovo verige kosti in ušesne kosti. V ta namen se običajno uporablja lastno tkivo telesa, večinoma mišična koža (fascija) ali hrustančna koža traguse ali ustnice. Če je potrebno zamenjati kostnice, se lahko uporabijo proteze iz materialov, kot sta keramika ali titan.

Odtrganje ušesne sluznice

Ena najpogostejših bolezni ušesne sluznice je perforacija ušesne sluznice, znana tudi kot raztrgana ušesna ušesa ali "luknja v ušesni školjki". Vzrokov za nastanek perforacije je več.

Najprej lahko zunanje nasilje povzroči razpoko. Sem spadajo zlomi baze lobanje in neposredni udarci v uho. Podobni vzorci poškodb povzročijo poškodbe zaradi eksplozij ali drugih nenadnih pritiskov.Na primer, nenadzorovan hiter vzpon med potopi je nenaden pritisk. Bombažni brisi, ki so vstavljeni pregloboko, lahko povzročijo tudi luknjo v ušesnem mozgu, zato njihove uporabe zdravniki ne priporočajo. Vendar vplivi od znotraj lahko povzročijo tudi raztrganje ušesne sluznice. Na primer, če se izliv oblikuje v srednjem ušesu kot del otitisa, se lahko pritisk na ušesno mrežo toliko poveča, da se zlomi. Na splošno je verjetnost perforacije ne glede na vzrok vedno večja, če je ušesni želodček že oslabljen zaradi vnetnih procesov.

V nasprotju s pričakovanji perforacije ušesnega ušesa ni vedno opaziti takoj. Lahko pride do izgube sluha, vendar je pogosto blaga. Izraža se skozi občutek, da se šumi slišijo le prigušeno in kot z velike razdalje. Lahko pride do kratkotrajne ostre bolečine. Vendar je raven bolečine močno odvisna od vzroka. Seveda so veliko bolj izrazite, če je na primer udarec v uho poleg raztrganega ušesnega ušesa povzročil še druge poškodbe, kot je raztrganina. Lahko se pojavijo manjše krvavitve. Možno je tudi, da se pojavi omotica, saj je uho odgovorno za občutek ravnotežja in tudi za sluh. Vrtoglavica pa sproži slabost in bruhanje. Če povzamemo, so simptomi večinoma nespecifični in le redko omogočajo sklepe o natančnem vzroku. Zaradi tega se je vedno treba posvetovati z zdravnikom za ušesa, nos in grlo, če se pojavijo takšni simptomi ali obstaja sum na ušesnem tkivu. Kajti samo gledanje v uho z otoskopom lahko daje natančne informacije. Le redki so poleg otoskopije opravljeni tudi testi sluha.

Terapija je odvisna od obsega in vzroka perforacije. Manjše luknje se običajno zdravijo same, zato jih je treba med postopkom celjenja zaščititi pred vodo, umazanijo in okužbami. Če je perforacija masivna in robovi solze ne ležijo drug proti drugemu ali pa je ušesni žleb že poškodovan zaradi predhodnih poškodb, bo morda potrebna operacija. Luknjo bodisi neposredno sešijemo nazaj ali dodamo material, ki ušesno školjko zapira kot obliž. Ta obliž je bodisi kos tkiva, narejen umetno iz silikona, bodisi lastno tkivo telesa. Ker odprta ušesna ušesa ne ščiti več pred okužbami srednjega ušesa, se antibiotik vedno predpisuje profilaktično. Če je prisotna bolečina, je predpisana zdravila proti bolečinam. Poleg tega je priporočljivo, da se v tem času tuširate in ne plavate previdno. Kako dolgo natančno zaceli perforacija ušesnega ušesa, ni mogoče dokončno določiti. Trajanje je močno odvisno od vzroka in s tem povezane terapije. Preproste perforacije, ki se lahko spontano zacelijo približno en teden. Če je po drugi strani potrebna operacija, se lahko taka bolezen vleče več tednov.

Se vam je ušesna kost pretrgala in ne veste, kaj storiti naprej? Več informacij najdete tukaj: Raztrgana ušesa - to bi morali storiti!

Vnetje ušesne sluznice

Vnetje ušesne sluznice, imenovano tudi mringitis, je lahko izjemno boleča bolezen ušesne sluznice. Pogosto ga povzroča širjenje otitisa v ušesno sluznico. Na splošno se nato pojavijo klasični simptomi vnetja: bolečina, pordelost, pregrevanje in izguba funkcije. Bolečina je običajno že prisotna iz otitisnega medija in v najslabšem primeru se lahko intenzivira. Če zdravnik pogleda v uho, bo lahko zaznal pordelost ušesnega kanala in ušesne sluznice. Običajno se svetloba iz otoskopa, ki se uporablja za pregledovanje ušes, odbija od ušesa. Če pride do vnetja, se ta svetlobni refleks prekliče in zdravnik opazi dolgočasno, pordelo membrano. Pregrevanje je lahko omejeno na uho in sluh ali pa se lahko sistemsko širi po telesu. Če to stori, se imenuje vročina. Povišana telesna temperatura je pogosta pri otrocih z ušesom, manj pa pri odraslih. Zato je treba vedno razmišljati o okužbi ušesnega ušesa, če otrok razvije vročino in vzrok še ni znan. Izguba funkcije se kaže v izgubi sluha. Diagnozo lahko postavi zdravnik, ki skozi otoskop pogleda v uho in povpraša o bolnikovi anamnezi. Ker se otitisni medij, ki se širi na ušesni čreves, pogosto temelji na virusnem prehladu.

Običajno je srednje uho povezano s grlom s kanalom. Ta prehod zagotavlja prezračevanje srednjega ušesa in zagotavlja, da se lahko bakterije, ki so vstopile v srednje uho, ponovno prenesejo ven. Če je ta prehlad blokiran zaradi prehlada, se v ušesu lahko kopičijo bakterije in povzročijo vnetje. Zato je treba predhodne prehlade vedno sporočiti le zdravniku, da pospeši diagnozo. Drugi, vendar manj pogost vzrok je zunanja okužba. Bakterije pridejo do ušesnega kanala skozi ušesni kanal. Vendar se to zgodi le takrat, ko naravnih zaščitnih mehanizmov ušesnega kanala, majhnih dlačic in ušesnega voska ni več. Zato hodnika ne bi smeli čistiti z bombažnimi tamponi in če jih plavate pogosto, morate nositi ušesne čepe.

Bi radi brez bombažnih brisov in še vedno varno odstranili ušesni vosek? Več informacij najdete tukaj: Kako lahko varno odstranite ušesni vosek?

Vnetja ušesnega bobna ni treba zdraviti z zdravili, ker se običajno zdravi sam po nekaj dneh do tedna. Če pa se pojavijo hude bolečine, lahko vzamete sredstva za lajšanje bolečin, kot sta ibuprofen ali paracetamol. Ibuprofen deluje tudi protivnetno, paracetamol pa ima antipiretični učinek. Odvisno od posameznega ozvezdja simptomov lahko izbirate. Poleg tega je treba prizadeta ušesa zaščititi, na primer pred vodo, in v določenih okoliščinah upoštevati določeno količino počitka. Če je bakterijsko vnetje še posebej trdovratno, lahko razmislimo o uporabi antibiotikov. Če želite to narediti, se je treba posvetovati z zdravnikom za ušesa, nos in grlo. Praviloma dolgoročnih učinkov ni, vendar lahko pride do dolgotrajne izgube sluha v posebej hudih primerih.

Ušesni boben vibrira

To je del redne funkcije ušesne sluznice, saj je nastavljen v nihanjih in vibrira z zvočnimi valovi. Običajno se te vibracije ne čutijo. V okviru nekaterih bolezni pa se lahko pojavijo simptomi, kot so opazne vibracije, šumenje in drugi moteči hrup v ušesu. Vzroki so lahko anatomske nepravilnosti, vnetje ušesnega ušesa in srednjega ušesa ali tinitus. Včasih so lahko nihanja tlaka tudi sprožilec, še posebej, če imate prehlad in sluznice otekle. Zaradi oteklin takšnih razlik v tlaku ni več mogoče izenačiti in tako se lahko ustvari vtis, da ušesna ušesa vibrirajo z vsakim najmanjšim premikom. Razen v primeru prehlada se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom za ušesa, nos in grlo, saj se simptomi te vrste sčasoma le poslabšajo. Na drugi strani se prehlad navadno pozdravi po desetih do štirinajstih dneh, kar spremlja zmanjšanje vibracij.

Medicinska diagnostika

Otoskopi predstavljajo preprosto in hitro dostopno sredstvo za diagnosticiranje možnih bolezni ušesa ali srednjega ušesa. Sestavljeni so iz ročaja, ušesnega lijaka in vira svetlobe, ki ga je mogoče vstaviti v uho.

Drugo diagnostično orodje je Timpanometrija s katero delujeta ušesna sluznica in Srednje uho je mogoče preveriti. Tu nastajajo nihanja tlaka tik pred ušesom, tj. Izmenični pozitivni in negativni pritiski. Ti se na koncu odražajo na ušesni črevi in ​​jih registrira sonda. Na podlagi izmerjenih vrednosti, togosti in prožnosti ušesnega ušesa ( Skladnost ušesnega ušesa) izračunati. Rezultat tega je nenazadnje to, kar se imenuje Tmpanogram, zaradi česar so na primer negativni pritiski v srednjem ušesu ali nabiranje tekočine prepoznavni.