Tendinitis v roki

uvod

Običajno razumemo tendinitis roke preobremeniti ali Nepravilno nalaganje sprožena, vnetna in boleča bolezen tetive mišice roke. Roka je opremljena z množico mišic, ki so vse pritrjene na kost s tetivo, da se zagotovi ustrezna stabilnost. (glej Ročne mišice)
Okužbe tetiv so relativno pogoste in na eni strani lahko vodijo do dolgotrajnih pritožb, na drugi pa tudi do posledično omejene mobilnosti.

Vzroki tendinitisa na roki

Večino časa je tendinitis roke posledica prekomerne napetosti ali nepravilnega naprezanja. Zaradi bližine tetive do kosti vedno obstaja nepomembna količina trenja z vsakim gibanjem in s tem možno draženje tetive.

Normalna in poznana gibanja se običajno izvajajo brez nelagodja. Če pa je roka na kakršen koli način preobremenjena z dvigovanjem težkih bremen ali če se v roki izvajajo zelo nenavadni premiki, lahko pride do večjega trenja. Kratkotrajno trenje tudi manj verjetno privede do vnetja, vendar zelo pogosti in pogosto izvedeni gibi vodijo k močnejšemu trenju. To lahko nato privede do vnetja kite.

Celo dolga obdobja nepravilne vadbe lahko privedejo do vnetja kite. Vnetje na območju kite, če trajajo dlje časa, vodi do poškodbe in poroznosti sicer zelo stabilnih tetiv.

Če mišica ni dosledno prizanesena in če ne začnemo ustreznega zdravljenja, se lahko tetiva raztrga ali raztrga, kar ne vodi le do zelo močne bolečine, ampak lahko povzroči tudi izgubo funkcije in včasih celo popolno neuporabnost mišice .

Preberite naš splošni članek o tem: Tendinitis

Kakšni so simptomi tendinitisa na roki?

Prvi simptomi tendinitisa roke so običajno vlečna in pekoča bolečina v predelu prizadete mišice.

Mišična tetiva tvori konec mišice in je pritrjena na kosti roke. Vnetje na tem področju vodi v bolečino, ki se sprva pojavi šele, ko se bolnik napreže in se lahko poslabša z gibi roke.

V nadaljnjem poteku in s progresivnim vnetjem tetive se lahko bolečina v predelu tetive pojavi tudi v mirovanju. Drugi zelo pogost simptom tendinitisa je zmerna do huda omejitev gibanja. Izhaja iz dejstva, da vlečnih gibov v prizadeti tetivi zaradi vnetja ni več mogoče enostavno izvesti. Želenega giba mišica ne more več izvesti kot običajno.

Poleg opisane bolečine so pogosto navedene negotovosti pri dvigovanju in obračanju roke.

Več o tej temi si preberite na: Bolečina v nadlakti in Bolečine v podlakti

Diagnoza tendinitisa na roki

Diagnoza tendinitisa v roki je postavljena klinično, tj. zaradi bolnikovega nelagodja. Zdravnik pacienta vpraša o začetku in trajanju pritožb, kje točno se nahajajo in ali so se v zadnjem času izvajala ustrezna nenavadna ali stresna gibanja.

Potem zdravnik pregleda roko in območje, označeno kot boleče, in ugotovi, ali se bolečina poslabša. Pacienta prosite, naj upogne in iztegne roko. Nato je treba roko tudi zasukati.

Če nadlahtnico prizadene predvsem vnetje, naj bolnik roko dvigne za 90 stopinj v stran, da preveri, ali lahko to sproži povečanje bolečine. Če obstajajo bolečine v predelu tetive in z njimi povezane anamneze (dviganje težkih bremen, nenavadni premiki v zadnjih nekaj dneh), se upošteva diagnoza tendinitisa.

Če dvomite, je mogoče izvesti tudi postopek slikanja. Če je tetiva močno vneta, lahko ultrazvočni pregled tetive pokaže zgostitev. V primeru raztrganine bi pri ultrazvoku opazili odzračevanje sinusnih struktur, v primeru popolne solze pa bi se pretrgala bela tetiva, ki bi se sicer lahko pokazala na ultrazvoku. Ultrazvočni pregledi mišic in kite niso enostavni za izvedbo in zahtevajo izurjeno oko izkušenega ortopedskega kirurga ali travme kirurga.

V izjemnih primerih in če se simptomi ne izboljšajo, je treba opraviti MRI prizadetega dela roke, tako da se lahko pokažejo tudi najmanjše vnetne spremembe na mišičnem območju.

Sestanek pri športnem ortopedskem specialistu?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Kot strasten športnik sem se specializiral za zdravljenje športnih bolezni za profesionalce in hobi športnike.
Poudarek je torej na boleznih mišic, kite in sklepov.

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".

Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Terapija tendinitisa roke

Zdravljenje tendinitisa nadlahti v veliki večini primerov poteka konzervativno, kar pomeni, da se kirurško zdravljenje mora izvajati le redko. Najpomembnejši ukrep po diagnozi tendinitisa zgornjega roga je počitek in počitek. Premikov, ki so privedli do vnetja tetive zgornjega roga, do nadaljnjega ne bi smeli izvajati. Roka naj bo mirna, vendar ne popolnoma imobilizirana.

Redno hlajenje, zlasti kmalu po začetku vnetja, lahko zagotovi, da se simptomi hitreje umirijo. Lahko uporabite a v brisačo Uporabite zavit paket ledu in ga za približno 5–10 minut postavite na mesto pritrditve boleče tetive. Paketi ledu ne smejo biti nameščeni neposredno na koži, saj ekstremni mraz lahko poškoduje kožo in njene žile, če pride v neposreden stik. Celotno zadevo je treba potem narediti 2-3 krat na dan.

Hladilni geli z protivnetnimi sredstvi, kot sta ibuprofen (Doc®Gel) ali diklofenak (Voltaren®), prav tako pomagajo spodbujati okrevanje.
Če je vnetje zelo močno, bo morda treba uporabiti tablete, ki imajo močnejši protivnetni učinek. Tu se lahko uporabljajo tudi aktivne sestavine ibuprofen in / ali diklofenak.

Preberite tudi: Domača zdravila za tendinitis

Mazila, ki se uporabljajo za zdravljenje tendinitisa v roki

Za konzervativno zdravljenje tendinitisa roke je na voljo nekaj mazil, katerih učinki so zelo učinkoviti v primeru zmernega vnetja.

• Doc®Gel vsebuje zdravilno učinkovino ibuprofen in, če ni alergij, se lahko nanese na boleče območje roke 2-3 krat na dan.

• Diklofenak, ki je na voljo tudi v obliki bolečine, je pogosto bolj protivnetno.
  Pod trgovskim imenom Voltaren® ga je mogoče dobiti brez recepta iz lekarne, nanesti pa ga je treba tudi na vneto kite 2-3 krat na dan.

• Kytta® mazila imajo ohlajevalni in tudi rahlo protivnetni učinek in jih je mogoče preizkusiti vnaprej.

• Pod trgovskim imenom Mobilat® je na voljo mazilo, ki ga lahko uspešno uporabljamo tako pri bolečinah v sklepih kot pri bolečinah v mišicah. Zdravilna učinkovina je to Flufenamska kislinaza katero se verjame, da ima protivnetni učinek. Zdravilo Mobilat® se lahko nanese tudi na boleče predele mišice 2-3 krat na dan.

Tapiranje za tendinitis v roki

Tako imenovani Postopek zapiranja na prizadeto bolečo mišico se prilepi elastičen in samolepilni trak, da ga razbremeni. Natančen mehanizem delovanja mišičnega traku še ni natančno razjasnjen. Domnevamo pa, da se sile, ki delujejo na mišico v vsakdanjem življenju, prenašajo na sosednje in zdrave mišice in kožo preko nanesenega traku, ki je nežno na obolelo mišico.
Trak, ki je na voljo kot Kinesio trak nanesti na suho, nemastno kožo in brez napetosti. Trak lahko ostane na istem mestu več dni ali tednov.
Če pa se simptomi ne izboljšajo, je treba kritično preučiti koncept zdravljenja. Danes je postopek tapkanja sestavni del zdravljenja bolezni mišic in sklepov.

Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Kinesio trak.

Povoji za tendinitis v roki

Eden najpomembnejših ukrepov pri konzervativnem zdravljenju tendinitisa nadlahti je ustrezna imobilizacija. Ker pa se roka uporablja samodejno in brez razmišljanja za številne gibe, včasih obstaja ena Pritrditev avtor a zavoj potrebno. Da se jih zavije elastični povoji se uporabljajo za prekrivanje prizadetega in bolečega dela roke.
Pomembno je, da je treba povoj pritrditi na roko z malo napetosti in ne prevelike napetosti. Poleg imobilizacije ima povoj tudi blaženje zaradi bolečega učinka na tkivo. Povoj lahko ostane na roki več dni, vendar ga je treba vsaj nato spremeniti in v tem okviru roko ponovno pregledati.

Domača zdravila za tendinitis v roki

Poleg običajnih pristopov zdravljenja obstaja tudi nekaj domačih zdravil, ki se že stoletja uporabljajo pri zdravljenju vnetnih mišičnih bolezni.

Quarkovi ovoji se pogosto uspešno uporabljajo. Tu ohlajeno kvarko položimo na brisačo in jo nato položimo na prizadeto mišico ali ovijemo okoli mišice. Pravijo, da kvarka z ohlajanjem zmanjša obstoječe vnetje, hkrati pa ustavi vnetne procese s pomočjo nekaterih sestavin. Slednje ni znanstveno dokazano.

Drgnjenje alkohola se uporablja tudi pri zdravljenju tendinitisa roke. Ta raztopina ima močan hladilni učinek, zato mora na eni strani povzročiti protivnetni učinek, a tudi zmanjšati bolečino.

Poleg tega obstajajo tudi čaji na osnovi zelišč, za katere naj bi prav tako delovalo protivnetno v telesu. Tu je treba omeniti predvsem čaje

• Ingver,
• Kurkuma,
• Draga,
• Kokosovo olje in
• Cimet.

Sestavine je treba običajno preliti z vročo vodo, dokler se ne posušijo, čaj pa naj se približno 10 minut strmi. Skodelico tega protivnetnega čaja je treba piti večkrat na dan.
Poleg tega, da se ta čaj uporablja za bolezni mišic in tetiv, se lahko uporablja tudi za druge vnetne procese v telesu.

V primeru močnega vnetja mišičnih tetiv nadlakti čaj ne jemljemo kot edino zdravljenje, ampak le kot spremljavo.

Homeopatija za tendinitis v roki

Pri izbiri pravilnega homeopatskega zdravila je treba upoštevati nekaj stvari, ki niso tesno povezane z bolečino, lokacijo in spremljajočimi simptomi. Na primer, določeno homeopatsko zdravilo lahko uporabimo več, kadar se bolnik poleg bolečin v mišicah pritoži zaradi nočnega nemira ali podobnega.

Za pravilno izbiro zdravila mora biti zaslišanje pacienta ustrezno natančno izvedeno. Na splošno pa lahko rečemo, da se za bolečine v sklepih in mišicah in za tendinitis nadlahti pogosto uporabljajo naslednji homeopatski pripravki: Acidum pricrinicum, Aranin, Bellis perennis, Ferrum phosphoricum in Hamamelis.

Zdravilo prihaja v obliki t.i. Globule vzeti.To so majhne kroglice, ki jih je treba vzeti v določenem času dneva. Pomembno je opozoriti, da se simptomi lahko po zaužitju nekoliko poslabšajo, nato pa hitro sledi izboljšanje in končno ozdravitev simptomov. Homeopatsko zdravljenje lahko kadarkoli uporabimo za spremljanje blagih oblik vnetja mišic.

V primeru zelo hudega vnetja mišic je treba uporabiti običajne medicinske ukrepe.

Trajanje tendinitisa v roki

Dolžina časa, ki ga traja tendinitis v roki, je odvisno od stopnje resnosti in resnosti vnetja, na drugi strani pa od ukrepov zdravljenja. Dosledno in hitro hlajenje in imobilizacija prispevata k hitrejšemu okrevanju. V času trajanja pritožbe se je treba v celoti izogibati stresnim premikom. Počitek vodi do hitrejšega celjenja vnetnih procesov v tetivi.

Če bodo izpolnjeni vsi ukrepi, lahko po približno enem tednu pričakujete izboljšanje pritožbe. Če je vnetje hudo in imobilizacija morda ne bo delovala, bo zdravljenje morda potrebno 3-4 tedne ali dlje.

Tendinitis v rami

V predelu ramenskega in ramenskega pasu so številne mišice, ki so pritrjene na nadlahtnico in ramo z ustreznimi tetivami. Kite se lahko vnamejo zaradi prekomernega trenja, zlasti po težkem delu, pa tudi po neznanih gibih in vodijo do vlečenja in pekočih bolečin v rami. Na začetku se bolečina sproži le z ustreznim gibanjem ramen. Pri napredovanem in hudem vnetju se bolečina lahko pojavi tudi v mirovanju.

Okužbe tetiv v rami so pogoste. Eden od razlogov za to je veliko število mišic v ramenskem predelu (Izvedite več na Plečne mišice), pa tudi težka uporaba vsakodnevnih gibov. Vsako gibanje nadlakti na koncu nadzirajo mišice v rami. Poleg bolečine v rami lahko privede tudi do motenega gibanja.

Zdravljenje tendinitisa v rami je treba opraviti s hlajenjem s paketi ledu in zaščito rame. Popolna imobilizacija ne sme biti izvedena zaradi nevarnosti otrdelosti ramenskega sklepa.
Poleg tega se lahko protivnetna zdravila jemljejo v obliki gelov, mazil ali tablet. Z zadostnim počitkom se tendinitis ramenskega sklepa lahko zdravi po nekaj dneh. V hujših primerih pa lahko mine obdobje 2-3 tedne, preden pride do izboljšanja.

Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Tendinitis v rami

Tendonitis bicepsa

Mišica bicepsa je mišica nadlakti z 2 mišičnima trebuhom in je pomembna za fleksijo in rotacijo (Supinacija) v komolčnem sklepu.

Vnetje povzroči draženje tetive, pogosto dolge tetive bicepsa. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v predelu ramenskega sklepa in pri premikanju komolca. Vzrok je predvsem prekomerna uporaba mišice, zlasti pri metanju športov ali vadbi z utežmi.

Vnetje se zdravi z jemanjem protibolečinskih in protivnetnih sredstev, pa tudi počitka in hlajenja.

Več o tem preberite pod: Tendonitis bicepsa

Tendinitis v komolcu

Komolec ima poseben anatomski pomen v odnosu na tendinitis. Mišice podlakti so na eni strani pritrjene na kost na ravni komolca, vendar so ustrezne kite vedno izpostavljene zelo posebnim draženjem in trenjem zaradi upogiba, ki se izvaja v komolcu.

Poleg upogibanja in iztegovanja se lahko gibi obračanja izvajajo tudi v komolcu. Obe vrsti gibanja ustvarita veliko trenja med tetivami in lahko privede do vnetja.

Tendonitis komolčnih mišic je opazen tudi s potegom in žganjem in po možnosti tudi sevanjem v podlaket. V primeru hudega vnetja je svoboda gibanja v komolcu omejena, kar pomeni, da poznanih gibov ne moremo več brez težav izvajati.

Tendonitis v komolčnem sklepu lahko traja od nekaj dni do tednov. Tudi tukaj je zelo pomembno, da sklep zaščitimo in ohladimo.

Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Tendinitis v komolcu

Je teniški komolec tendinitis?

Tudi teniški komolec Bočni humeralni epikondilitis imenovano, je vnetje tetiv na območju zunanjega komolčnega sklepa.
Pojavi se predvsem takrat, ko mišice podlakti prekomerno premikamo v roki. Še posebej so prizadeti teniški igralci. Prekomerna uporaba med igranjem tenisa povzroči draženje mišic ekstenzorjev na vrhu podlakti. Bolniki zato poročajo predvsem o bolečini, ko sta komolca in zapestje iztegnjena. Poleg tega boli podlaket boli (Supinacija).

Teniški komolec običajno dobro zdravi z dobro terapijo. Terapija poteka s hlajenjem in zaščito roke. Pomagajo lahko tudi sredstva proti bolečinam in protivnetna zdravila. Kirurška terapija je potrebna le v redkih primerih.

Več o tem na: Teniški komolec

Tendonitis v roki - golfer v komolcu

Goletov komolec je vnetje tetive pritrditve upogibnih mišic podlakti. Imenuje se tudi Medialis humeric epikondilitis določen. Vzrok bolezni leži v preobremenitvi napetih mišic. Pogosto so prizadeti golfisti.

Bolniki se pogosto pritožujejo nad bolečino, ko stisnejo pesti in ko upognejo roke. Zaradi tega je vsakodnevno delo omejeno. Če roka ni zaščitena, lahko bolečina vztraja več tednov.

Zdravljenje golferjevega komolca poteka predvsem z imobilizacijo s pomočjo opornice do 2 tedna. Poleg tega lahko pomagajo protibolečinska in protivnetna zdravila. Včasih lahko pomaga tudi uporaba valovne terapije za podporo terapiji. Kirurško zdravljenje je potrebno le v redkih primerih.

Izvedite več na: Golferjev komolec

Tendonitis na podlakti

V podlakti je več mišic, ki so odgovorne za gibanje v zapestju in prstih. Preobremenitev lahko privede do vnetja tetiv ali prilog kite (Tendonitis). Nekatere tetive se nahajajo tudi v tako imenovanih tetivastih plaščih, ki se lahko tudi vnamejo.

Pogosto pride do prekomerne uporabe pri športih, na primer golfa, tenisa ali plezanja. Pogosta uporaba glasbil ali računalniške miške lahko privede tudi do vnetja. Običajno se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v podlakti med premikanjem roke.

Tendonitis na podlakti se zdravi s počivanjem, hlajenjem in jemanjem protibolečinskih zdravil ter protivnetnimi zdravili.

Preberite si spodaj: Tendinitis v podlakti

Priporočila uredništva

Dodatne informacije o tendinitisu v roki najdete tukaj:

• Tendinitis
• Tendinitis v rami
• Tendinitis v komolcu
• Ročne mišice
• Plečne mišice
• Kinesio trak

Pregled drugih ortopedskih tem lahko najdete v članku Ortopedija A-Z.