Potreba po uriniranju

opredelitev

Potreba po uriniranju opisuje občutek uriniranja. To je samo po sebi normalna funkcija mehur, ki se začne z njihovim vse večjim polnjenjem. Če pa je potreba po uriniranju nenavadno močna, je to znak, da lahko pride do motnje v telesu ali v kontrolni zanki urinskega refleksa.

Fiziološki izvor potrebe po uriniranju

Običajno se ločite približno na dan, odvisno od količine, ki jo popijete en in pol litra urina ven. To uporablja Ledvice ki proizvaja kri filtriranje in odvajanje urina iz telesa (sečne snovi) prevoz.
Urin je shranjen v mehurki lahko, odvisno od višine osebe, zadrži do 900 ml urina. Vendar potreba po uriniranju začne veliko prej, in sicer iz približno 300 ml napolnjenega mehurja. To potrebo po uriniranju povzroča povečanje raztezanja stene sečnega mehurja ki nastane zaradi njihovega polnjenja, s tem da povečanje napetosti zaznajo receptorji, kar pa s moti so povezani. Ti živci prenašajo informacije o stanju polnjenja mehurja na možgani nadalje, v katerem se nato sproži in zavestno zaznava potreba po uriniranju.

Fiziološko gledano razlika med polnilnim volumnom mehurja na začetku potrebe po uriniranju in največjo zmogljivostjo mehurja zagotavlja določen prosti čas, tako da vam pri uriniranju uriniranja ni treba takoj urinirati. Poleg tega na željo po uriniranju pri zdravih ljudeh lahko vplivamo do te mere, da je mogoče urin zadržati kljub polnemu mehurju in obstoječemu nagonu po uriniranju (Kontinenca). Za to je odgovoren Mišice medeničnega dna in tudi sfinkter zunanjega mehurja (Zunanja sečnična mišica sfinktra), ki jih lahko poljubno in zavestno nadziramo.

The Praznjenje mehurja (mokrenje) torej poteka v medsebojnem povečanju tlaka v mehurju s sprostitvijo mišic medeničnega dna in zunanjega sfinktra mehurja. Ta refleks motenj je centralno nadzorovan v možganih in zaradi zapletene medsebojne povezanosti obstaja veliko možnosti za motnje v interakciji.

Vzrok povečanega uriniranja

Obstaja veliko različnih vzrokov potrebe po uriniranju.
Bistveno je razlikovanje med pozivom po uriniranju, ki se pojavlja le občasno, in tistim, ki traja dlje časa. Za občasne potrebe po uriniranju lahko povečano pitje biti odgovoren.
Isti učinek lahko skozi alkohol ali Uživanje kave povzročil. Obstaja tudi povečana potreba po uriniranju med uporabo diuretična zdravila (Diuretiki) naprej. Vendar je potreba po uriniranju želen učinek teh zdravil, katerih namen je zagotoviti, da ostane v telesu manjši volumen krvi, kar dosežejo z izločanjem ustrezno večjih količin urina. Diuretiki se uporabljajo na primer za Bolezni ledvic ali pri zdravljenju Visok krvni pritisk.
Še en zanemarljiv sprožilec za povečano uriniranje je psihološki stres. Tipičen primer je občutek, da je treba pred izpitom iti v kopalnico.

Če pa potreba po uriniranju vztraja dlje časa, je to lahko znak osnovne bolezni. Pomemben primer tega je Sladkorna bolezen. Tako imenovani se pojavljajo tudi zelo redko Diabetes insipidus prej, s katerim se lahko dnevno izloči do 15 litrov urina.

Nagon po uriniranju se pojavlja tudi z oslabljenim delovanjem ledvic, na primer zaradi a Odpoved ledvic. Tukaj so Ledvice Od določene faze naprej ne morete več koncentrirati urina, zato se izločajo velike količine urina in posledično pogosto potreba po uriniranju.
Bolezni, kot so Odpoved srca privede do potrebe po uriniranju. Drug tipičen vzrok za uriniranje je pogost Cistitis, pri katerem bakterijska okužba sečil povzroči vnetje in posledično draženje sečil mehur kar posledično povzroči potrebo po uriniranju.
Ena je zelo pogosta tudi pri starejših moških benigna povečanje prostate (Hiperplazija prostate), ki potem sečnice se lahko tako zoži, da je težko urinirati, tako da v mehurju ostane ostankov urina, ki se nato hitro napolni in vodi do potrebe po uriniranju.
Upoštevajo se lahko tudi potrebe po uriniranju Sledite operaciji na območju mehurja ali po njem Obsevanje se pojavijo.

Več simptomov, ki pomagajo izolirati vzrok

Skupna vsem vzrokom potrebe po uriniranju je potreba po uriniranju. Toda glede na vzrok se simptomi razlikujejo po resnosti, spremljajo pa jih tudi različni drugi znaki.
To se zgodi s prvo vrsto Sladkorna bolezen do izrazitega Občutek žeje in posledično skozi velike količine pitja prenesti veliko urina. Drug se pogosto pojavi hkrati Izguba teže naprej.

Pri Diabetes tipa 2 Lahko privede tudi do potrebe po uriniranju, vendar se tu pojavlja kot dolgoročna posledica že leta slabo nadzorovana raven sladkorja v krvi do Poškodba živcevkar lahko vpliva tudi na živce mehurja. Te nato izgubijo funkcijo obveščanja možganov o stanju polnjenja mehurja v zgodnji fazi in to poročajo šele po večjem dražljaju, to je, ko je mehur že zelo poln. Potem je pogosto prepozno in prizadeti se ne odpravijo pravočasno na stranišče in izgubijo majhne količine urina (preliven mehur, prelivna inkontinenca).

Ali obstaja Odpoved ledvic Poleg potrebe po uriniranju in na začetku velikih količin urina pride tudi zraven Nabiranje tekočine (Edem) v nogah in pogosto poleg enega Srbenje kože.

Pri a Odpoved srca (Odpoved srca) podnevi se pojavljajo tudi edemi na nogah in pogosto jih imamo zmanjšana telesna zmogljivost pred. Na uriniranje in pogosto uriniranje prihaja sem bolj ponoči.

Pri a Povečanje prostate Značilen simptom po nagonu po uriniranju je, da je začetek uriniranja nehote zamuja, pretok urina je običajno le oslabljen in pogosto tudi nagon po uriniranju ponoči vsebuje.

Če se potreba po uriniranju pojavi skozi a Cistitis povzročeno naprej, lahko samo majhne količine urina se izločajo in se pojavi bolečina, še posebej ena Izgoreli. Na splošno se prizadeti počutijo poražene in včasih tudi brcajo vročina naprej.

Nočno uriniranje je potrebno

Ko ponoči več kot dvakrat mehur je treba izprazniti, tako se imenuje Nokturija določen. Različni dejavniki lahko vodijo do potrebe po uriniranju ponoči. Torej, en vzrok je to Jemanje diuretičnih zdravil je prepoznoki nato ponoči razvijejo svoj učinek in vodijo do potrebe po uriniranju ponoči. Najenostavnejša rešitev je, da začnete jemati ta zdravila prej.

Drug pogost vzrok nočnega uriniranja je to Cistitis. Zgodi se tudi s povečanim prostata preveč nočne potrebe po uriniranju. To je značilno tudi za srčno insuficienco (insuficienco). Čez dan pride skozi a nezadostna črpalna zmogljivost srca do a Nabiranje tekočine (Edem) v nogah, ki se nato zdijo otekle in težke. Ponoči se ta edem absorbira in telo ima na razpolago večjo količino tekočine, ki jo nato želi nadoknaditi z izločanjem urina, kar postane simptomatsko, ko potreba po uriniranju ponoči.

Zelo zanimiv in pomemben vidik je, da potreba po uriniranju, ki je psihogena, torej sprožena brez osnovnega organskega vzroka, običajno ne pride med spanjem, ampak le čez dan. Posledično je treba potrebo po uriniranju, ki prizadene osebo zbuditi iz spanja, obravnavati kot pokazatelj vzročne organske bolezni.

Potreba po uriniranju, a nič ne pride

Pogosto potrebo po uriniranju, vendar z malo ali nič, je opredeljeno kot Pollakiurija določen. Najpogostejši vzrok za to je pri moških benigna povečanje prostate. Skozi to širitev sečnica se zožitako da v njem nastane velika odpornost, ki jo je mogoče premagati le z visokim pritiskom, to je, ko je mehur napolnjen z veliko količino. Zaradi tega se mehur ne more popolnoma izprazniti, saj pritiska v sečnici ne moremo več premagati z manj polnjenja mehurja. Zato je običajno še vedno občutek nepopolnega praznjenja, čeprav je urina malo ali ga sploh ni.

Značilno je tudi, da kljub pozivu po uriniranju ne pride nič Razdražljiv mehur, pri katerem prekomerno aktiven mehur sproži potrebo po uriniranju, tudi ko je minimalno napolnjen, pri čemer se izloči le najmanjša količina urina. Isti pojav lahko povzroči a nosečnost da se sproži. Vodi tudi eno Cistitis To pomeni, da se običajno izloči le majhna količina urina, saj vnet mehur, podobno kot razdražljiv mehur, sproži potrebo po uriniranju prezgodaj.

Uriniranje pri človeku

Tipičen razlog za to Uriniranje pri človeku ali je benigna povečanje prostate (Hiperplazija) ali redkeje njihovo vnetje (Prostatitis). Prostata z naraščajočo starostjo narašča in sčasoma nanjo vpliva skoraj vsak moški. Ni redko, da ta vzrok postane simptomatičen že pri 50. letu v obliki nagona po uriniranju.

Skupaj s pozivom po uriniranju se uriniranje zavleče in tok urina oslabi, kar povzroči pojav mehurja ni mogoče popolnoma izprazniti. Preostali urin, ki je za seboj, je dejavnik tveganja za razvoj cistitisa. Cilj zdravljenja je preprečiti rast prostate. To lahko zdravilna ali operativni je mogoče doseči.

Uriniranje pri ženski

V ženska Eden najpogostejših vzrokov za uriniranje je eden Cistitiszaradi sečnice pri ženskah v primerjavi z moškimi krajši je. Zato lahko bakterije hitreje stopi v mehur in tam postani eden vnetje voditi.
Nagon po uriniranju je značilen tudi pri ženskah nosečnost. Po eni strani je lahko ta eden izmed prvi znak nosečnosti Po drugi strani pa se pojavlja tudi, ko nosečnost napreduje zaradi otrokove rasti v velikosti in posledičnega stiskanja okoliških organov, kot je mehur.
Tako imenovani se pojavljajo razmeroma pogosto tudi pri ženskah Razdražljiv mehur, preaktivni mehur. Ta nato sporoči informacije enakomerno z nizkimi količinami polnjenja možganipovzroča potrebo po uriniranju, čeprav je mehur le rahlo poln.

Urin urina med nosečnostjo

Urin urina med nosečnostjo je značilen predvsem v zgodnji fazi in je lahko od blizu šesti teden nosečnosti se pojavijo, pri čemer je potreba po uriniranju prvi znak nosečnosti. Nagon po uriniranju v zgodnji nosečnosti v glavnem povzroča hormonske spremembe v ženskem telesu.
Toda tudi ko nosečnost napreduje, je pogosto treba urinirati, kar nato vpliva predvsem na dojenčkovo rast in s tem a Povečanje velikosti maternice ki nato pritisne na okoliške strukture in organe, kot je sečni mehur.

Urinsko uriniranje z / brez bolečin

Tipičen vzrok za uriniranje, ki je povezan z Boleče uriniranje gre z roko v roki je Cistitis (Cistitis), pri katerem ima bolečina pekoč značaj.

V večini primerov potreba po uriniranju in kasnejše uriniranje neboleč in pogosto za vzroke kot eden Povečanje prostate ali preprosto eno povečana količina pitja izslediti. Ker pa ima tudi druge notranje bolezni kot a Slabo srce ali ledvice nagon po uriniranju mora preveriti zdravnik, tudi če ne povzroča bolečine.

Diagnoza povečanega uriniranja

Ker lahko čezmerna potreba po uriniranju povzroči tudi resno bolezen, je pomembno, da se s temi simptomi predstavite zdravniku. To potem predstavlja v anamnese Vprašanja o simptomih, kot so, ali se potreba po uriniranju pojavlja tudi ponoči ali obstaja povečan občutek žeje in potem običajno navadno zoži vzrok bolezni na podlagi anamneze.

Morebiti zbirka t.i. Dnevnik motenj potrebno, v katerem zadevna oseba dokumentira, kdaj se pojavi potreba po uriniranju in kolikšna je velika količina pijače, kar posledično omogoča sklep o tem, kaj je sprožilo potrebo po uriniranju.

V nadaljevanju fizični izpit zdravnik je pozoren na ugotovitve, ki bi lahko razložile potrebo po uriniranju, na primer preveri moškega, ali vidi, ali je povečan prostata sedanjost. Poleg tega a Sonografija (Ultrazvočni) od Ledvice da vidimo, ali obstajajo kakšne spremembe, ki bi lahko razložile potrebo po uriniranju.
Običajno se zgodi tudi eden Pregled urina in krvi, v katerem na Koncentracije soli (Elektroliti), ustrezni Vrednost sladkorja in tudi na Koncentracija kreatinina, ki je parameter za uspešnost ledvice, se spoštuje.
Slikovne preiskave se lahko opravijo posebej za te urološke simptome, pri katerih se po uporabi kontrastnega sredstva lahko mehur in sečni trakt slikajo in celo ocenijo neposredno med uriniranjem (Mokrovična cista urografija).

Več o temi si oglejte tukaj: Pogosto uriniranje

terapija

Zdravljenje potrebe po uriniranju je odvisno od osnovnega vzroka.

Na primer, če obstaja kronična bolezen, na primer srce ali a Odpoved ledvic prej je treba bolezni zdraviti dobro in nadzorovati, tako da v najboljšem primeru simptom potrebe po uriniranju znova izgine. Enako načelo velja za zdravljenje diabeteski jih je treba optimalno prilagoditi, da se izognemo sekundarnim boleznim in zmanjšamo vse obstoječe simptome.

Če je benigna povečanje prostate vzrok za potrebo po uriniranju pri moških, je to lahko zdravilna zdravimo tako, da je uriniranje lažje. Če ukrepi za zdravljenje drog niso zadostni, lahko bolnik izkoristi tudi enega kirurško odstranjevanje prostate korist.

Ali je potreba po uriniranju Cistitis ponavadi je tako antibiotik zdravljeni. Poleg tega ga je treba uporabljati vsak dan s to vrsto okužbe biti veliko pijan in bolnik bi moral telesno poskrbite zase.

Če za željo po uriniranju ni mogoče kriviti nobene osnovne fizične bolezni, postane t.i. Trening mehurja Cilj je, da se prekomerno aktiven mehur spet uporabi za večje količine. Plus je tudi Zdravila kako Antiholinergiki in Protipazmodiki, ki se uporabljajo posebej za lajšanje simptoma uriniranja, kar lahko znatno poveča kakovost življenja prizadete osebe.

Zdravila za uriniranje

Nagon po uriniranju je mogoče nadzorovati medicinsko z različnimi sredstvi Zdravila zdraviti. Značilna so zdravila iz skupine Antiholinergiki ali tudi ProtipazmodikiCilj tega je sprostiti mehur, tako da lahko zadrži večje količine polnjenja in šele kasneje sproži nagon po uriniranju. Moški s povečano prostato lahko jemljejo zdravila iz skupine Alfa zaviralci koristi, da Muskulatura sprostite prostato in mehur, kar spet olajša uriniranje.

napoved

Prognoza se razlikuje glede na osnovni vzrok potrebe po uriniranju. Na primer, eden ozdravi Cistitis med antibiotično terapijo večinoma po teden brez posledic. Tudi eno zelo dobra prognoza ima željo po uriniranju, kar je eden prvih simptomov Sladkorna bolezen tipa I je mogoče zaznati. Skozi ustrezen Zdravljenje z insulinom To vodi k normalizaciji občutka žeje in posledično tudi potrebe po uriniranju.

V nasprotju s tem je potreba po uriniranju kdaj Sladkorna bolezen tipa II posledica poškodbe živcev mehurja in simptoma v pozni fazi prebavil diabetes. Tukaj je ena bistveno slabša prognoza, saj se poškodovani živci pogosto ne obnovijo niti z optimizirano terapijo za osnovno bolezen.

Če obstaja povečana prostata, ki sproži povečan nagon po uriniranju, je na splošno ena dobra prognoza. Čeprav povečane prostate običajno ne moremo zmanjšati pri konzervativni terapiji, lahko njeno stabilno rast zavremo, simptom potrebe po uriniranju pa lahko omilimo tudi z zdravili. Če to ni dovolj, se napoved potrebe po uriniranju običajno močno izboljša s kirurško odstranitvijo prostate.

Če potreba po uriniranju temelji na kroničnih boleznih, kot so srčna ali ledvična insuficienca, potem prepustite se to pogosto z ustrezno terapijo z zdravili proti osnovni bolezni ali simptomatsko proti nagonu po uriniranju izboljšati.

profilaksa

Najboljši Profilaksa v primeru potrebe po uriniranju zaradi osnovnih bolezni kot so diabetes, srčna ali Bolezni ledvic ali je optimalno zdravljenje in prenehanje teh bolezni, tako da potreba po uriniranju ne more biti v prvi vrsti. Nagon po uriniranju nastane zaradi dehidracije Zdravila (Diuretiki), je treba paziti, da to ne zvečer vzemite, kar lahko vsaj zmanjša potrebo po uriniranju ponoči. Če potreba po uriniranju ne temelji na prepoznavnem zunanjem vzroku, bi se morali Naj bo poraba kave ali alkohola čim manjšaoboje povzroča določeno potrebo po uriniranju.