zlati stafilokok

uvod

Izraz Staphylococcus aureus se nanaša na gram pozitivno bakterijo, ki živi v fakultativnih anaerobnih pogojih (kar pomeni, da lahko preživi v prisotnosti kisika ali brez njega). Kot že ime pove, ima okroglo obliko kokov, ki jih običajno najdemo v grozdih.
Ločimo ga od drugih stafilokokov s pomočjo testa koagulaze. To je pozitivno pri Staphylococcus aureus. Bakterija je fakultativno patogena. To pomeni, da lahko v pravih razmerah, kot je oslabljen imunski sistem okužene osebe, povzroči različne bolezni. Ni sredstvo za tvorbo spor in ni mobilno. V bolnišnicah se Staphylococcus aureus običajno pojavi kot bolniški klica MRSA, ki je odporen na različne antibiotike.

Okužbo prepoznam po teh simptomih

Bakterija Staphylococcus aureus lahko povzroči različne bolezni, zato je malo simptomov, ki jasno kažejo na okužbo z aureusom Staphylococcus. Tipični simptomi so klasični znaki vnetja

• Pordelost,
• Otekanje,
• Bolečina,
• Pregrevanje in
• Omejitev funkcije.

Ti simptomi se pojavijo na primer v primeru okužbe rane, črevesja ali vnetja vrečk pod očmi. Ker lahko bakterija zaradi različnih dejavnikov povzroči nastanek gnoja, je prisotnost gnoja pogosto znak okužbe. Ta gnoj se lahko pojavi kot del vnetja v enem ali več lasnih mešičkov. Poleg tega lahko bakterija povzroči absces na splošno ali natančneje možganski absces in osteomielitis, vnetje kostnega mozga.

Za okužbo z zlatim stafilokokom je značilen tudi razvoj sepse (zastrupitve krvi) in endokarditisa. Ti dve motnji gresta skupaj s simptomi

• Vročina,
• Mrzlica in
• Dirkaško srce

z roko v roki.

Sepsa vodi tudi do okvare zavesti, bruhanja, mrzlice in znižanja krvnega tlaka.

Naslednji članek vam bo morda v pomoč: To so simptomi zastrupitve krvi.

Endokarditis kaže tudi na nočno znojenje, izgubo teže, zmanjšano zmogljivost in zmanjšan apetit.

Dodatne informacije o tej temi najdete na: Pravilno razlaga simptomov endokarditisa.

Kot del a pljučnicapljučnica, lahko imate težave z dihanjem in zvišano telesno temperaturo.

Kot del "sindroma stafilokokne ožgane kože" (SSSS) se običajno pojavijo zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, vnetje srednjega ušesa in kasneje nastanek mehurjev, ki po določenem času počijo.

Preberite več o Staph okužba

Tako se okužiš

Bakterija Staphylococcus aureus se v veliki meri prenaša z okužbami z brisom. Za to je potrebno, da okužene osebe ali predmeti pridejo v neposreden stik z drugo osebo. Zgodi se na primer, da naseljeni kljuka služi kot nosilec okužbe.

Stafilokoki lahko povzročijo tudi druge okužbe po zraku, vendar je to redko. Na primer, bolni ljudje lahko s kašljanjem sprostijo bakterije v zrak in okužijo druge ljudi. Prenos je razmeroma pogost, še posebej, če je okužen človek v tesnem stiku. Če pa se sprejmejo previdnostni ukrepi, kot je vzdrževanje določene varnostne razdalje ali nošenje zaščitne obleke, so nadaljnje okužbe zelo redke.

Kljub temu je okužba s stafilokoki v osnovi nevarna, saj lahko te bakterije razvijejo odpornost, zaradi katere jih je zelo težko ubiti.

terapijo

Okužbe z zlatim stafilokokom ni nujno treba zdraviti, če jo odkrijemo na koži. Razlog za to je, da imajo nekateri ljudi bakterijo kot del naravne, bakterijske kožne flore. Bakterija ne more razviti svojih patogenih lastnosti, kar pomeni, da zadevna oseba nima ustreznih simptomov.

Če pa se odkrije v okviru krvne kulture ali če se odkrijejo simptomi, ki so združljivi z okužbo s stafilokoki, se uporablja antibiotično zdravljenje. Za to se uporabljajo različne učinkovine, odvisno od vrste in odpornosti bakterij na nekatere antibiotike.

Ta tema vas bo morda tudi zanimala: Antibiotiki

Uporabljajo se naslednji antibiotiki

Zaradi narave celične stene so tudi stafilokoki, tako kot vse druge gram pozitivne bakterije, na začetku občutljivi na beta-laktamske antibiotike. Ti antibiotiki med drugim vključujejo

• Meticilin,
• Penicilini,
• Karbapenemi in
• Cefalosporini kako Cefuroksim.

Vendar večina sevov stafilokokov zdaj kaže eno ali več odpornosti na te antibiotike. Iz tega razloga se beta-laktamski antibiotiki pogosto dajejo v kombinaciji z drugo zdravilno učinkovino. Ta učinkovina naj bi preprečevala razgradnjo antibiotika v bakteriji. Sem spadajo na primer

• Klavulanska kislina,
• Tazobaktam in
• Sulbaktam.

Poleg betalaktamskih antibiotikov lahko uporabimo tudi druge učinkovine, ki imajo različne mehanizme delovanja. Ti antibiotiki vključujejo

• Klindamicin,
• Rifampicin,
• Klaritromicin,
• Azitromicin,
• Eritromicin ali
• Gentamicin.

Če obstaja okužba z MRSA, je navadno posebna Rezervni antibiotiki za katere se zatekajo, saj so običajni antibiotiki običajno neučinkoviti. To se pogosto zgodi

• Vankomicin,
• Linezolid,
• Teikoplanin ali
• Doksiciklin

Uporaba.

Kaj je MRSA?

MRSA prvotno pomeni Staphylococcus aureus, odporen na meticilin in pomeni bakterije vrste Staphylococcus aureus, ki so razvile različne odpornosti na meticilin in kasneje druge antibiotike. Medtem se izraz MRSA pogosto uporablja kot Večodporni zlati stafilokok prevede tisto, kar ni povsem pravilno. Izraz pa se uporablja, ker imajo ti bakterijski sevi veliko število odpornosti na antibiotike.

MRSA je tipičen večodporni bolniški klic. Tu je bakterija zelo pogosta in je odgovorna za veliko število bolnišničnih okužb, od katerih so nekatere usodne.

Po eni strani se zarodek pojavlja na številnih površinah, ki niso pravilno očiščene, po drugi strani pa klica naseli tudi številne bolnike in zaposlene v bolnišnici, ki so lahko tudi vir okužbe.

Okužbe z MRSA predstavljajo veliko tveganje za zdravje, zato so ljudje, ki spadajo v rizično skupino, pregledani, preden jih sprejmejo v bolnišnico. Okužene bolnike izolirajo v bolnišnici.

Za rehabilitacijo nosilcev MRSA, ki niso bolni, se priporočajo dezinfekcijske kopeli za celo telo.

Preberite tudi naš članek: Prenos MRSA.

Sepsa zaradi Staphylococcus aureus

Stafilokokna sepsa se pojavi, ko se močno poveča število bakterij v krvi, kar povzroči močan imunski odziv. Vendar ta reakcija in bakterije prinašajo tudi tveganje za smrtno odpoved več organov.

Vstopni portal bakterije ima lahko različne lokacije. Po nastanku abscesa in poznejši infiltraciji v okoliško, nepoškodovano tkivo lahko Staphylococcus aureus napade dovodne krvne žile. Poleg tega se lahko bakterija razmeroma dobro usede na površinske kožne rane in nato infiltrira tudi v žile. Prebivalne venske kanile in centralni venski katetri (CVC) prav tako predstavljajo posebno tveganje za razvoj stafilokokne sepse, saj to omogoča tudi bakterijam, da pridejo do krvnih žil.

Kot posebnost je lahko Staphylococcus aureus a Superantigen, produkt bakterije, ki povzroči močno reakcijo imunskega sistema. To ponavadi povzroči tipične simptome sepse

• Vročina,
• Palpitacije,
• Šok,
• znižanje krvnega tlaka,
• Oslabljena zavest,
• Bruhanje in
• povečano dihanje.

To običajno vodi do odpovedi več organov s potencialno usodnimi posledicami. Diagnoza se postavi na podlagi kliničnih simptomov in odkrivanja bakterij v krvi s pomočjo krvne kulture.

Stafilokokna sepsa se pogosteje pojavlja pri ženskah, ki med menstruacijo uporabljajo tampone, saj ti ustvarijo dobre pogoje za razmnoževanje bakterij. Od tu ni bakterija, ampak superantigen, ki vstopi v krvni obtok in razkrije svoj učinek.Ta tako imenovani sindrom toksičnega šoka je kljub vsemu zelo redek - le približno tretjina vseh žensk nosi v svoji vaginalni flori odgovorno bakterijo v izjemno majhnih količinah, razvoju sindroma pa je mogoče preprečiti s pogosto menjavo tampona in uporabo tamponov z nizko vpojnostjo.

Okužba po operaciji

Po operaciji lahko različni dejavniki sprožijo okužbo z zlatim stafilokokom. Po eni strani je imunski sistem po operaciji še posebej oslabljen, kar spodbuja okužbo. Po drugi strani pa se bolnišnične klice, kot je MRSA, pogosto pojavljajo v bolnišnicah in lahko okužijo bolnika.
Spodbuja se tudi okužba skozi kirurško rano, ki bakteriji ponuja dobre pogoje za kolonizacijo. Prav tako je operiranih več starejših bolnikov kot mladih. Ti ljudje imajo na splošno šibkejši imunski sistem kot mlajši.

Vsi ti dejavniki povzročajo pogostejše okužbe z zlatim stafilokokom pooperativno. Posledično se lahko pojavijo tipične bolezni, ki jih sproži Staphylococcus aureus. Sepsa, endokarditis ali okužba ran pa se pojavljajo še posebej pogosto. Te bolezni je treba zdraviti z antibiotiki, sicer so lahko usodne.

Pojav

V nadaljevanju se obravnava pojav stafilokokov v človeškem telesu.
Po eni strani so podrobneje razložena mesta, na katerih se v telesu naravno pojavlja tudi Staphylococcus aureus. Predstavljene so tudi možne klinične slike, ki jih lahko povzroči Staphyloccus aureus takrat, če je okužbi naklonjen oslabljen imunski sistem.

Poleg tega se razpravlja tudi o povsem patoloških lokacijah, torej lokacijah, kjer so dokazi o bakteriji vedno patološki. Sem spada kri.

Več o tem: Staph okužba

kožo

Staphylococcus aureus se trajno pojavlja na koži do 20% prebivalstva. Staphylococcus aureus je začasno mogoče zaznati pri do 80% prebivalstva. Zlasti večji odstotek imajo zaposleni v bolnišnicah ali ljudje, ki so pogosto hospitalizirani bolniki. Bakterija ne razvije patogenih lastnosti, je pa del običajne kožne flore.
Vendar pa lahko ti ljudje delujejo tudi kot vektorji in okužijo druge ljudi z zlatim stafilokokom. To je še posebej problematično pri MRSA.

nos

Poleg kože lahko v sluznicah najdemo tudi staphylococcus aureus. Še posebej je prizadeta sluznica nosu, sinusov in grla.
To je višji odstotek za bolniško osebje ali ljudi, ki so pogosto bolniki v bolnišnicah, kot za splošno populacijo. Bakterije v sluznicah so lahko vzrok za okužbo tudi pri drugih ljudeh.

Mogoče bi vas zanimala tudi ta tema: Vnetje sinusov

uho

Staphylococcus aureus lahko povzroči tudi okužbo srednjega ušesa z naknadnim vnetjem srednjega ušesa. Tja bakterija pride skozi ušesno trobento, ki tudi Tuba auditiva ali Evstahijeva cev je poklican.
To predstavlja povezavo med srednjim ušesom in nosom ali grlom. Običajno je okuženo le eno srednje uho.

kri

Odkritje staphylococcus aureus v krvi ima vedno bolezensko vrednost. Bakterija se lahko dobro razmnoži v krvi in ​​poleg sepse povzroči tudi endokarditis. Dostopne poti bakterije do krvi so lahko različne.
Po nastanku abscesa se zlati stafilokok lahko nato infiltrira v okoliško, nepoškodovano tkivo in okuži dovodne krvne žile. Poleg tega se lahko bakterija razmeroma dobro usede na površinske kožne rane in se med postopkom infiltrira tudi v žile. Prebivalne venske kanile in centralni venski katetri (CVC) prav tako predstavljajo posebno tveganje za razvoj stafilokokne sepse, saj to omogoča, da bakterije dosežejo tudi krvne žile s selitvijo po plastičnih strukturah.

Preberite tudi našo temo: Bakterije v krvi

absces

Staphylococcus aureus se lahko infiltrira in uniči zdravo tkivo človeka zaradi različnih encimov, ki jih sprošča. To lahko privede do razvoja abscesa.
Nastanek abscesa vedno predstavlja tveganje za infiltracijo okoliških krvnih žil, kar lahko privede do sepse. V tem abscesu lahko bakterijo včasih odkrijemo z mikrobiološko kulturo.

Več informacij o tej temi:

• Vzroki abscesa
• Simptomi abscesa

Mozolji

Mozolj nastane zaradi zamašitve pore v koži. Praviloma ni zapletov, ko se pojavi mozolj.
Zaprtje lahko povzročajo različne snovi. Znoj ali sebum lahko med drugim povzroči blokado. To ustvarja dobre pogoje za kolonizacijo s patogenimi bakterijami, kot je Staphylococcus aureus. Tudi tu se lahko razmnoži bakterija in sproži nadaljnje simptome. V skrajnih primerih se mozolj lahko razširi na vrenje, karbunkul ali absces. Obstaja tveganje za razvoj sepse.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Vzroki vrenja