Protivnetna sredstva
uvod
Protivnetna zdravila so zdravila, ki so namenjena zatiranju vnetja v telesu. Zato se vedno uporabljajo, kadar v telesu poteka vnetna reakcija in jo je treba zatreti. Vnetne reakcije potekajo pri številnih boleznih, kot so alergije, revmatoidni artritis ali bronhitis.
Protivnetna zdravila so znana tudi kot tako imenovana protivnetna zdravila ali protivnetna zdravila. Eden razlikuje na splošno steroidna, nesteroidna in zeliščna protivnetna zdravila. Najbolj znana in so nesteroidna protivnetna zdravila, t.i. NSAID. Te so tudi najpogosteje uporabljene na splošno.
Glavni predstavniki te skupine so aspirin®, Ibuprofen, Diklofenak, pa tudi koksibi. Primeri skupine steroidnih protivnetnih zdravil so Deksametazon ali Prednizolon. Na primer, olje iz rastline arnike je dobro znano zeliščno protivnetno sredstvo.
Steroidna protivnetna zdravila
Oblika dajanja in odmerjanje
Steroidna protivnetna zdravila se v glavnem lahko uporabljajo kot Tableta, intravensko skozi veno, kot Aerosol vdihavamo kot kremaali vbrizga v sklep. Vrsta odmerne oblike in odmerjanje sta odvisna od bolezni, ki jo je treba zdraviti, in farmakoloških lastnosti učinkovine.
Steroidi se uporabljajo v skoraj vsej medicini. Med drugim se steroidi uporabljajo v revmatologiji, pulmologiji (pljučna medicina), dermatologiji (kožno zdravilo), hematologiji-onkologiji, nevrologiji (nevrologiji), infekciologiji, oftalmologiji, gastroenterologiji in nefrologiji.
Na primer med a Pojavijo se revmatoidni artritisi 50 mg Prednizolon jemljemo kot tableto. Če želite samo izvajati lokalno terapijo, je indicirano dajanje 10-40 mg triamcinolona neposredno v sklep z brizgo.
Poleg tega se uporabljajo tudi steroidi Nadomestno zdravljenje navajen na a Nadledvična insuficiencaKo torej nadledvična žleza ne more več dovolj proizvajati lastnega hormona kortizola, lahko to zagotovi zadostno raven steroidov v telesu.
Način delovanja
Steroidna protivnetna zdravila delujejo na različne načine. Najprej kravata jih telesu po svoje Glukokortikoidni receptorji. Tako posegajo v regulacijo protivnetnih in protivnetnih beljakovin, na koncu pa naredijo, kot nesteroidna protivnetna zdravila, t.i. Ciklooksigenaza Tip II zavirati. To posledično vodi do a Zmanjšajte vnetje, vročino, otekline in bolečine.
Interakcije
Steroidna protivnetna zdravila imajo številne interakcije, ki jih je treba upoštevati. Za Prednizolon velja, da učinek estrogenov, kakršen je v "tabletke"Vključeni so, lahko se pojavijo. The Slabi učinek po drugi strani pa zdravila, kot je antibiotik, lahko Rifampicin.
Poleg tega je znano, da steroidi ali prednizolon Vplivajo na način delovanja in stranske učinke drugih zdravil lahko. Sočasna uporaba steroidov in nesteroidnih protivnetnih zdravil vodi do večjega števila razjed želodca in črevesja. Zato je treba posebno pozornost posvetiti novonastalim bolečinam v želodcu.
The Hipoglikemični učinki antidiabetikov po drugi strani s hkratnim jemanjem steroidov zmanjšano.
Kontraindikacije
Steroidna protivnetna zdravila imajo zelo malo absolutnih kontraindikacij. Samo z enim Preobčutljivost Steroidnih protivnetnih zdravil ne smemo jemati proti učinkovini ali drugim sestavinam. Vendar jih obstaja več Previdnostni ukrepiupoštevati pri uporabi steroidnega protivnetnega zdravila.
Ker je ta skupina protivnetnih snovi ena Upadanje imunskega sistema morda bo treba izvesti protiinfektivno terapijo. To velja na primer za hkratno akutno okužbo s herpes zoster. Poleg tega lahko laboratorijska diagnoza okužbe oteži protivnetne ukrepe. Tudi na Predhodna bolezen kako visok krvni pritisk ali Sladkorna bolezen spremljanje je priporočljivo. Načeloma mora zdravnik s steroidnim protivnetnim sredstvom vedno ustrezno spremljati.
Stranski učinki
Steroidna protivnetna zdravila imajo veliko število stranskih učinkov. Med drugim tudi a Povečanje telesne mase, en Tvorba edema kot tudi a Sladkorna bolezen se pojavijo. Lahko je tudi Nelagodje v želodcu in črevesju ki prihajajo predvsem v obliki Razjede na želodcu se lahko pojavijo.
Tudi to Krvna slika po dolgi uporabi steroidov se lahko spremeni, zaradi česar je v glavnem eden Povečanje belih krvnih celic pride. Na oči lahko vplivajo tudi stranski učinki. Jemanje steroidov lahko povzroči enega katarakte in katarakte pridi. Poleg tega se lahko poslabša psiha kot stranski učinek depresija je znan.
Nesteroidna protivnetna zdravila
Oblika dajanja in odmerjanje
Nesteroidna protivnetna zdravila se načeloma lahko uporablja tudi kot Tableta, intravenska po veni ali kot krema so podani. V bistvu poiščite nesteroidna protivnetna zdravila Uporaba pri zdravljenju bolečine in vnetja. Tudi tu sta vrsta uporabe in odmerjanje odvisna od bolezni, ki jo je treba zdraviti.
Pri a modrica dela telesa, na primer, eden vodi a lokalni nanos mazila Z Diklofenak (Voltaren®). Pri a ankilozirajoči spondilitis lahko na primer 800mg trikrat na dan Ibuprofen vzemite. Ta vrsta protivnetnih je najbolj razširjena med populacijo, na primer pri zdravljenju glavobolov ali bolečin v sklepih.
Način delovanja
Nesteroidna protivnetna zdravila vplivajo na inhibicija t.i. Ciklooksigenaza Tip I. in II inhibicija sinteze prostaglandina. Prostaglandini so del skupine tkivnih hormonov in običajno spodbujajo vnetje ali dvig vročine. Če je proizvodnja teh hormonov zdaj zavirana, pride do enega Zmanjšajte vnetje, vročino, otekline in bolečine. Poleg tega zavirati nesteroidna protivnetna zdravila Agregacija trombocitovpri čemer Vpliva na strjevanje krvi ki se med drugim uporablja pri terapiji koronarne bolezni srca.
Interakcije
Nesteroidna protivnetna zdravila povzročajo različne interakcije, ki jih je treba upoštevati. Znano je, da lahko pomagajo tudi nesteroidna protivnetna zdravila Vplivajo na način delovanja in stranske učinke drugih zdravil lahko. Sočasna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in steroidov vodi do večjega števila razjed želodca in črevesja.
Poleg tega so nesteroidna protivnetna zdravila lahko a Slabljenje učinka diuretikov (Drenažna zdravila) in Antihipertenzivna zdravila (Antihipertenzivna zdravila).
Poleg tega hkratna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in alkohola ni priporočljivo, saj lahko pride do povečanja stranskih učinkov.
Kontraindikacije
Zlasti nesteroidna protivnetna zdravila imajo veliko število kontraindikacij, ki jih je treba upoštevati. Nesteroidna protivnetna zdravila se ne smejo uporabljati z a Preobčutljivost v primerjavi s skupino aktivnih sestavin. Če se med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil pojavi napad astme ali zasoplost, potem te skupine zdravil ni več treba jemati. Z obstoječimi Želodčne in črevesne krvavitve ali se je v preteklosti že večkrat pojavil Vnetje želodčne sluznice Poleg razjed na želodcu so dovoljena nesteroidna protivnetna zdravila se ne uporablja postati.
Če je zdravljenje s to skupino zdravil potrebno, je treba uporabiti tudi eno Zdravilo, ki se uporablja za zaviranje želodčne kisline vzemite za zaščito sluznice. Ta zdravila bodo Zaviralci protonske črpalke klicani (npr Omeprazol ali pantoprazol).
Prav tako je ena Motnja krvavitve kontraindikacija za jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil. Poleg tega so dovoljena protivnetna zdravila nesteroidnega protivnetnega tipa ne z boleznijo srca kot težka Odpoved srca ali bolezen koronarnih arterij vzemite. V primeru drugih hudih okvar organov, kot so hude okvare jeter ali ledvic, jih tudi ne smete uporabljati.
Stranski učinki
Nesteroidna protivnetna zdravila imajo različne stranske učinke, ki se lahko razlikujejo glede na odmerek in bolnika. Največkrat brcajte Neželeni učinki prebavil naprej. Tu je lahko še posebej Razjede na želodcu ki pozneje pridejo do a Perforacija želodca pa tudi krvavitve. Prav tako se pogosto dogaja Navzea, bruhanje, plini, zaprtje in Vnetje želodčne sluznice. Poleg tega se neželeni učinki pojavijo na območju Srčnožilni sistem naprej. Pogosto se ob jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil pojavijo edemi, visok krvni tlak in srčno popuščanje. Drug pomemben stranski učinek je to povečana incidenca srčnih napadov in kapi.
Zeliščna protivnetna zdravila
Oblika dajanja in odmerjanje
Različnih je zeliščna protivnetna zdravilaki jih je treba dajati in odmerjati na različne načine. Arnica je na primer dobro znano zeliščno protivnetno zdravilo, ki ga pogosto najdemo Obrazec za mazilo se daje. Tukaj drgnite Arnica mazilo enkrat ali dvakrat na dan.
Način delovanja
Glede zeliščnega protivnetnega zdravila je arnica poseben mehanizem delovanja ni znan. Vendar to ne velja za vsa zeliščna protivnetna zdravila, ampak je za vsako zeliščno sestavino drugačno. Arnica verjetno deluje, pri čemer ima rastlinska sestavina helenalin pomembno vlogo Inhibicija tako imenovanih citokinov. Citokini so tudi tkivni hormoni, ki običajno povzročajo vnetja v telesu.
Interakcije
O zeliščni protivnetni arnici so ni znanih interakcij. Vendar to na splošno ne velja za vsa zeliščna protivnetna zdravila, temveč je za vsako zeliščno sestavino drugačno, zato ga je treba vedno preučiti.
Kontraindikacije
Znano klasično zeliščno protivnetno sredstvo je na primer rastlina arnica. Te zeliščne protivnetne snovi se nikoli ne sme uporabljati v a Preobčutljivost proti tej učinkovini. Če na primer obstaja preobčutljivost za cvetove kamilice ali arašidovo olje, potem tudi arnike ne smete dajati. Poleg tega izdelkov z arniko ne smemo uporabljati na poškodovani koži. Poleg tega arnike ne smemo uporabljati pri otrocih, mlajših od enega leta.
Stranski učinki
O zeliščni protivnetni arnici je znanih nekaj stranskih učinkov. Vendar pa ta ne veljajo za vsa zeliščna protivnetna zdravila, ampak so za vsako zeliščno sestavino znova različna. Lahko je z a Preobčutljivost proti arniki ali arašidovem olju alergijske kožne reakcije se pojavijo. Torej brcajte Pordelost kože, srbenje ali oteklina nadalje je treba prekiniti uporabo arnike in a Posvetoval se z zdravnikom postati.
Presnova
Presnova zdravila je med drugim odvisna od tega, ali ga jemljemo v obliki tablet, ga vbrizgamo v veno, nanesemo kot mazilo ali ga uporabimo z inhalacijo.
Za steroid Prednizolonki se na primer vzame kot tableta, velja za njegovo največja koncentracija v krvi po približno dveh urah doseženo, potem ko se je absorbiralo v želodcu in črevesju. V krvi se nato veže na različne beljakovine, kot je albumin. V jetra prispelo, potem bo pretvori v hormonsko neaktivne izdelke. Ti neaktivni izdelki bodo izločajo preko ledvic. Pomembno je opozoriti, da Trajanje ukrepa prednizolona z 18-36 ur je veliko daljši od zaznavnosti v krvi. Ti časi se spremenijo s hudo poškodbo jeter. Vdihni en prednizolon se odvije Učinek večinoma le v bronhih in ne v celotnem telesu. To je pomembno v zvezi s stranskimi učinki, ki so običajno povezani z jemanjem steroidov.
Nesteroidno protivnetno zdravilo Diklofenakjemljemo kot tableto običajno dosežemo njegova največja koncentracija po dveh urah v krvi. Predvsem bo absorbira črevesje. Po črevesnem prehodu postane velik del diklofenaka inaktivirano v jetrihkar je znano kot tako imenovani prvi prehodni učinek. Približno 30% aktivne sestavine se izloči skozi črevesje in blato ter približno 70% preko ledvic.
Bo diklofenak vbrizga v mišico, doseže njegovo najvišja koncentracija v krvi že po približno 15 minutah. Z darilom kot Supozitorije najvišjo koncentracijo dosežemo po pol ure.
O zeliščnem protivnetnem zdravilu Arnica je noben specifičen metabolizem ni znan. Vendar to ne velja za vsa zeliščna protivnetna zdravila, ampak je za vsako zeliščno sestavino drugačno.
